Доброе утро! 👶

Помни:
Ты - самый главный у себя человек! 🤎

А какие у вас способы заботы о себе?

17 мая отмечался День пульмонолога 🌸

Мы собрали посты врачей-пульмонологов сервиса Докма о распространенных пульмонологических заболеваниях:

🌟Бронхит: диагностика и виды
🌟Бронхит: лечение

🌟Бронхиальная астма

🌟Хроническая обструктивная болезнь легких

🌟Что такое вирусная пневмония
🌟Вирусная пневмония: симптомы, диагностика и лечение

🌟Эмфизема легких

Безопасное удаление татуажа😍

Рассказывает врач-дерматолог Бахарева Юлия Олеговна @docbakhareva:

🧷Татуаж — это разновидность перманентного макияжа, при котором пигмент внедряется в поверхностные слои кожи.

🟡В зависимости от типа кожи, техники и глубины введения, результат может сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако, при нарушении техники татуаж легко превращается в полноценную перманентную татуировку и остается с нами навсегда — и это, к сожалению, происходит довольно часто.

🟡По наблюдениям специалистов, каждый пятый обладатель татуажа задумывался об его удалении. Причины бывают разные: от смены вкусов до неудачного результата или ошибок специалиста. К счастью, благодаря современным лазерным технологиям эта проблема стала решаемой.

Как работает лазерное удаление татуажа❔

✅Современные лазеры воздействуют на пигмент, разрушая его на микроскопические фрагменты. Далее включается иммунная система: макрофаги «захватывают» разрушенные частицы и выводят их через лимфатическую систему.

✅К сожалению, процесс удаления татуажа не быстрый и требует определенной доли терпения. Между процедурами коже требуется время на восстановление, а организму — на выведение пигмента.

✅Для удаления может потребоваться от 4 до 15 процедур в зависимости от цвета, глубины залегания пигмента и качества использованных красителей.

💖 Важно помнить, что в этот период нужна максимальная защита от воздействия солнечных лучей.

Какие бывают лазеры❔

✅Наиболее распространены лазеры типа Q-switched — они работают в наносекундном диапазоне (10⁻⁹ секунды) и разрушают пигмент с минимальным повреждением окружающих тканей.

✅Один из самых универсальных вариантов — Nd:YAG лазер, использующий длины волн 1064 нм (для чёрных и синих пигментов) и 532 нм (для красных, коричневых и оранжевых).

✅Однако наиболее современным решением на сегодня признаны пикосекундные лазеры. Они генерируют импульсы длительностью в одну триллионную долю секунды, что позволяет расщепить даже стойкие и светлые пигменты и снизить риск ожога и повреждения окружающей кожи.

⭕️Лучше всего удаляется черный, коричневый, темно-синий и зеленый пигмент на светлой коже.
⭕️Сложнее всего – красный, оранжевый, желтый и светло-голубой.

Возможные риски и осложнения

🧷Удаление татуажа — это медицинская процедура, которая должна выполняться только специалистом — дерматологом или врачом-косметологом, прошедшим обучение и сертификацию по работе с лазерным оборудованием.

Как и любое вмешательство, лазерное удаление может сопровождаться нежелательными реакциями и осложнениями:

⭕️Изменения пигментации кожи — появление темных или светлых пятен, особенно у обладателей тёмной кожи.
⭕️Ожоги и рубцы — случается при нарушении параметров или выборе неподходящего лазера.
⭕️Парадоксальное потемнение — характерно для пигментов с оксидом железа.
⭕️Неполное удаление — при глубоком или химически стойком составе красителя.
⭕️Аллергическая реакция на разрушенный лазером пигмент.

🗝Современные технологии, особенно пикосекундные лазеры, позволяют эффективно и безопасно устранить нежелательный пигмент.

🗝Однако успех процедуры зависит не только от оборудования, но и от опыта специалиста, понимания физиологии кожи и терпения со стороны человека.

Искать своего дерматолога тут ➡️ docma.ru 💕

➖➖➖➖➖➖➖➖

#лазер #удаление_татуажа #дерматолог

💛💛💛💛💛💛💛💛💛💛💛💛💛

С возрастом мы становимся “старее” мудрее. И наш мудрый организм завершает свою репродуктивную функцию, чтобы мы, женщины, могли реализовать свои мечты, которые мы так долго откладывали, рожая и воспитывая детей.

Врач-гинеколог Корнеева Елена Валерьевна расскажет подробнее про состояние репродуктивной системы, с которым рано или поздно столкнется каждая девушка.

🌟Перименопауза начинается с вашей последней менструации и длится это прощание 1 год.
🌟Если в течение года не случилось менструации, то, поздравляю, вы вступили в возраст мудрости и исполнения отложенных мечт – постменопаузу.

🌟Ранняя менопауза наступает в 40-44 года, своевременная – в 45-55 лет, а поздняя после 55 лет.

Перименопаузальный переход может доставить немало хлопот:

🌟Функциональные кисты
🌟 Нерегулярные менструации
🌟 Избыточное разрастание эндометрия (гиперплазия или полипы эндометрия)
🌟Приливы
🌟Сухость во влагалище
🌟Снижение либидо
🌟Прибавка массы тела
🌟Внезапная беременность?*

*Ваш организм может здорово вас удивить неожиданной беременностью, когда менструальный цикл нарушен, гормоны гипофиза скачут вверх, чтобы активизировать финальный запас яйцеклеток, а те, в свою очередь овулируют в самый неподходящий момент: во время менструации, перед месячными и после, в общем непредсказуемо.

Почему все это с вами происходит?

🌟Организм не хочет стареть мудреть, поэтому продолжает вырабатывать в большом количестве гормоны, стимулирующие работу яичников: ФСГ, ЛГ.

🌟Эти гормоны находятся на пике своей славы, но яичники не могут работать вечно, поэтому, отдав, все свои запасы драгоценных яйцеклеток, сдают позиции и не овулируют, а значит растущий доминантный фолликул становится функциональной кистой. Прогестерон не снижается, менструация не происходит, эндометрий разрастается, формируется гиперплазия и все это буйство сопровождается нерегулярными кровянистыми выделениями.

🌟Нет фолликулов, нет клеток теки, которые вырабатывают эстрогены в яичниках, а значит возможно развитие приливов, сухости во влагалище, снижения либидо.

Всех женщин беспокоят такие симптомы?

Хорошо, что нет. В той или иной мере симптомы дефицита эстрогенов есть у всех женщин в перименопаузе, но у некоторых женщин все происходит плавно и стабильно.

Что делать, если у вас не плавно и стабильно?

🌟Можно подобрать подходящую гормональную терапию. Опять гормоны? – спросите вы. Да.
Недостаток гормонов регулируется только гормонами извне. В зависимости от ситуации можно рассмотреть вариант назначения комбинированных оральных контрацептивов или заместительной/ менопаузальной гормональной терапии.

🌟Сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, применение лубрикантов при половом акте – прекрасное дополнение к назначенной терапии и без нее, все это тоже хорошо работает в перименопаузе.

Пусть ваш перименопаузальный переход будет комфортным, стабильным и приятным.

Искать нужного врача тут ➡️docma.ru

🌟🌟🌟🌟🌟🌟

#перименопауза #гинеколог

Срыгивания у младенцев🐰

Насколько это состояние опасно? Расскажет врач-педиатр Анисимова Мария Алексеевна @doc_plusheva.

Срыгивания (гастроэзофагеальный рефлюкс), по данным Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии, встречаются у 65-70% здоровых младенцев до 6 месяцев.

➿Этот процесс представляет собой ретроградный (обратный) заброс содержимого желудка за пределы органа – глотку, ротовую полость или из ротовой полости.

➿Зачастую причиной срыгиваний становится незрелость отделов желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста (слабость нижнего пищеводного сфинктера, который в норме препятствует попаданию желудочного содержимого в пищевод, или же короткая длина самого пищевода), а также перекорм и излишнее заглатывание воздуха при неправильном прикладывании к груди или бутылочке.

➿Несмотря на доброкачественность данного состояния, в 5-8% случаев оно может сигнализировать о патологическом процессе.

Как понять, что мы имеем дело с физиологическими срыгиваниями у младенца?

➿Объем срыгиваний будет составлять не более 1-2 столовых ложек за раз (до 3 мл/кг массы тела).
➿Cрыгивания происходят в течение 1 часа после кормления.
➿Ребенок не испытывает выраженного беспокойства, живот не напряжен, хорошо набирает вес.

«Красные флаги» при срыгиваниях:

📍Появление рвоты фонтаном может быть признаком пилоростеноза (стеноза привратника желудка) и требует немедленного осмотра хирурга.
📍Также должны насторожить кровь и/или слизь, желчь в срыгиваемом материале, которые могут свидетельствовать о воспалительном заболевании пищевода, непроходимости.
📍Наиболее важный показатель — стойкий отказ от еды, обильные, частые срыгивания (более 7-8 раз в сутки), плохие прибавки или даже потеря веса.

Перечисленные признаки, по данным Journal of Pediatric Surgery и руководства Всемирной организации по борьбе с аллергией, повышают риск ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) и АБКМ (аллергии к белкам коровьего молока).

Основные рекомендации при срыгиваниях у детей:

➿Позиционная терапия: кормить с приподнятым головным концом, держать «столбиком» от 10 до 30 минут после еды (интервал индивидуален для каждого ребенка).
➿Следить за правильностью* захвата соска или соски при кормлении во избежание аэрофагии (заглатывания воздуха).
➿Уменьшить порцию молока, но чаще предлагать поесть.
➿При искусственном вскармливании доказанным методом лечения срыгиваний являются антирефлюксные смеси (используются только по назначению врача).

*🤍При кормлении голова и тело должны располагаться на одной линии (без поворотов и запрокидываний), подбородок ребенка будет касаться груди, нос свободен. При правильном захвате груди ребенок будет сосать грудь медленно и глубоко, с паузами, щеки остаются округлыми, а не втянутыми, сосание без чмокающих звуков.

🤍При кормлении из бутылочки важно подбирать бутылочку по возрасту, с медленным потоком, соска должна быть полностью заполнена молоком, а не воздухом. Держать бутылочку следует под углом, чтобы воздух поднимался ко дну.

🤍При правильном захвате соски губы ребёнка должны плотно обхватывать широкую часть соски, а не только кончик.

📌Срыгивания у младенцев чаще всего физиологичны и проходят к 6–12 месяцам (по мере созревания ЖКТ). Уменьшить их проявление часто помогает модификация режима и способа кормления малыша.

📌Однако, если вы замечаете у ребёнка «красные флаги», не откладывайте визит к педиатру.

Искать педиатра тут ➡️docma.ru

➖➖➖➖➖➖➖

#срыгивания #педиатр

Вчера на Докма.форуме @docma_forum после выступления гематолога Яны Дорохиной с темой «Анемия у женщин» поступили вопросы от онлайн-пользователей.

❓ Мы обещали, что на эти вопросы Яна Олеговна ответит сегодня в нашем канале:

1️⃣ Говорят, миелограмма одна из самых болезненных процедур в гематологии.есть ли современные протоколы, которые минимизируют боль?

2️⃣ Добрый день! Железорефрактерная анемия и латентный дефицит железа одно и то же? И как понять что есть дефицит/ анемия?

3️⃣ Вопрос по ферритину и гемоглобину - влияет ли на результат сдача крови во время или сразу после менструации?

4️⃣ Если все озвученные вами возможные причины исключены (гинекология, ЖКТ, гормоны и т.д), причина анемии не выявлена, ферритин 5, капельницы помогают ненадолго. Анемия может быть особенностью организма? Есть ли ограничения по капельницам (частота)?

5️⃣ Здравствуйте. А пожилым людям какую форму лучше выбрать? Таблетки или внутривенно?

Ответы врача будут в комментариях 👇🏻

✨Нужно ли сдавать анализы перед прививкой?

✨Правда ли, что нужно заранее дать антигистаминное и жаропонижающее?

✨Можно ли делать прививку, если у ребенка насморк?

Эти вопросы задают постоянно. На них (и не только) отвечала Антонина Обласова @ninavaccina в своей лекции «Мифы о прививках» на Докма.форуме @docma_forum

А еще АНО «Коллективный иммунитет» разработал памятку и собрал в ней все вопросы по теме
«Как подготовиться к прививке?»

Скачивайте, читайте и делитесь с близкими – это БЕСПЛАТНО.
И прививайте детей правильно и вовремя ❤️

Родничок у малышей 🧸

Говорим про роднички у малышей с детским неврологом Гаджикурбановой Аминат Гасаналиевной.

🪄Родничок — это соединение между несросшимися костями черепа, покрытое тонкой мембраной.
Всего их 6: передний и задний, два клиновидных и два сосцевидных (см. на картинке ⬆️).

🤩У большинства детей можно определить два основных родничка: передний (лобный или ромбовидный) и задний (затылочный).
🤩Передний родничок имеет форму ромба и находится на вершине головы (соединяет две теменные и две лобные кости), а задний — маленький и располагается ближе к затылку (соединяет две теменные и затылочную кости).

Немного о физиологии:

🌺Незакрытые пространства на черепе новорожденного помогают голове изменить свою конфигурацию во время родов, поэтому у детей, рожденных естественным путем, в первые 3-5 суток голова может иметь не совсем обычную форму, далее все приходит в норму.

🌺Родничок и швы черепа поддерживают активный рост черепа на первом году жизни.

Норма прироста окружности головы у детей до года:
💛до 3 месяцев — по 2 сантиметра в месяц,
💛с 3 до 6 месяцев — по 1-1,5 сантиметра в месяц,
💛далее — по 0,5-0,7 сантиметра в месяц.
А также учитывается общий прирост.

🌺Передний родничок имеет размеры от 2 до 4 см в диаметре, закрывается в возрасте от 4-х до 24-х месяцев.
Задний имеет размеры около 1-2 см в диаметре, закрывается в возрасте 1-2 мес.
Боковые роднички у доношенных детей чаще всего закрыты.

🌺Пальпацию родничка стоит проводить в вертикальном положении.

🌺Пульсация родничка — это физиологичное состояние, которое сравнимо с пульсацией на крупных сосудах.

🌺На размеры родничка и сроки закрытия может влиять наследственная предрасположенность, срок гестации, метаболизм и другие состояния.

🌺Хоть в месте родничка отсутствует окостенение, соединительная ткань, покрывающая его, достаточно прочная, чтобы защитить малыша.

Некоторые патологии:

🤩Раннее закрытие родничка и швов черепа (краниостеноз) может привести к неправильному развитию головного мозга, микроцефалии и сопутствующей патологии. Поэтому при раннем закрытии родничка важно ежемесячно следить за прибавкой окружности головы!

🤩Если передний родничок остается открытым после 24 месяцев, это может быть признаком различных заболеваний (чаще генетических), в том числе, нарушений обмена веществ.

🤩Выпуклый родничок может быть симптомом гидроцефалии, инфекции, объемного образования, внутричерепного кровоизлияния, некоторых эндокринных и метаболических расстройств.

🤩Если родничок впавший, основная причина — обезвоживание.

Нужно ли как-то ухаживать за родничком?

💛Родничок не требует специального ухода, но важно следить за его состоянием. Избегайте сильного давления на эту область и защищайте голову малыша от травм.

Когда стоит обратиться к врачу?

🤩Если вы заметили изменения в размере или форме родничка, его выпуклость или вогнутость, а также если ребенок проявляет признаки беспокойства или у него наблюдаются другие симптомы (например, рвота или судороги), обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Регулярные осмотры у педиатра помогут отслеживать развитие ребенка, оценить размер родничка и его состояние.

Роднички — это нормальная часть анатомии новорожденных, они играют важную роль в развитии мозга и черепа. Главное — регулярно посещать педиатра для контроля развития вашего малыша!

Найти нужного врача тут ➡️docma.ru
💛💛💛💛💛💛💛💛💛

#детский_невролог #родничок #развитие_ребенка

Уринотерапия может быть полезна? 🤔

☀️ В прошлом моча использовалась в лечении различных заболеваний. А что говорит современная наука?

Читайте в нашей статье в библиотеке ДокМа в Дзене.⬅️

Как убедить подростка бросить «парить»?

Терапевт, ревматолог Наталья Жаворонкина на Докма.форуме @docma_forum обещала популярные доступные видео для подростков о вейпах от лидеров мнений.

Вот ее подборка:

🟡 https://youtu.be/k84kKC9PsPU?si=01l7JifQ4z_InQKu

🟡 https://vk.com/wall-211575808_12328

______

Канал Натальи Жаворонкиной @revmoteyp_vlg

Почечная колика

💎Почечная колика — это состояние, характеризующееся острой приступообразной болью в поясничной области, вследствие нарушения оттока мочи из верхних мочевых путей.

Такое определение нам дают клинические рекомендации.

Давайте подробнее разберем данное состояние простым языком. В этом нам поможет врач-уролог Шилин Владимир Александрович.

Почечная колика — очень распространенное заболевание, занимает 1 место по количеству госпитализации​ среди урологических пациентов.

Причиной боли при почечной колике является нарушение оттока мочи из почки и, как следствие, повышение давления в чашечно-лоханочной системе и нарушение кровоснабжения почки.
Из этого становится ясно, что просто наличие камня в чашечке почки, без нарушения оттока мочи, боль вызывать не может.

Что может вызвать нарушение оттока мочи?

✨Основной причиной почечной колики в 80-90% случаев является мочекаменная болезнь.

✨К другим причинам почечной колики можно отнести: обструкцию мочеточника продуктами воспаления, сгустками крови при опухоли почки, туберкулезом почки (некротическая ткань сосочка), травмой почки, опухолями забрюшинного пространства и малого таза, обуславливающими сдавление мочевых путей извне, и другими заболеваниями.

Какие симптомы характерны для почечной колики?

🤩Основным симптомом является острая, выраженная боль в поясничной области.
Боль возникает внезапно, носит резкий и не всегда приступообразный характер с периодами обострения и затишья, может усиливаться при движениях, но наблюдается и в покое, пациент не может найти положение, приносящее облегчение. На высоте боли может возникать тошнота, рвота.

🤩При миграции конкремента в мочеточник, наряду с болью в поясничной области отмечается её иррадиация в подвздошную, паховую и надлобковую области, внутренние поверхности бёдер и наружные половые органы.

🤩Нередко колика сопровождается учащением мочеиспусканий, болью при мочеиспускании, примесью крови в моче.

🤩Иногда при почечной колике наблюдается повышение температуры тела, что может свидетельствовать о развитии обструктивного пиелонефрита.

🤩Под почечную колику могут маскироваться другие состояния, важно исключить неврологическую, хирургическую и гинекологическую патологию.

Какие методы диагностики используются?

🌟При подозрении на почечную колику выполняется УЗИ почек и мочевого пузыря с целью выявления обструкции мочевых путей, расширения чашечно-лоханочной системы, мочеточника (что и является причиной боли). Иногда при УЗИ можно визуализировать непосредственно камень мочеточника.

🌟Также выполняется общий анализ мочи, в котором для почечной колики характерно наличие повышенного количества эритроцитов.

🌟Выполняется общий анализ крови, определяется уровень креатинина, мочевины крови, электролитов.

🌟Используются рентгенологические методы: обзорная урография, экскреторная урография, компьютерная томография («золотой стандарт» при мочекаменной болезни).

Как лечится это состояние?

🌟При почечной колике назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, при неэффективности — наркотические анальгетики.

🌟При рецидивирующей почечной колике или возникновении обструктивного пиелонефрита проводится дренирование чашечно-лоханочной системы почки – установка стента внутреннего дренирования или нефростомы с целью восстановления адекватного оттока мочи.
Дальнейшее лечение зависит от причины, вызвавшей обструкцию.

Что делать, если у вас появились подобные симптомы?

⚡️Нужно вызвать скорую медицинскую помощь или обратиться в ближайшее экстренное приемное отделение, где проведут обследование, поставят диагноз и проведут лечение.

⚡️Важно отметить, что большинство почечных колик, если боль купирована и нет симптомов обструктивного пиелонефрита, отягощающих факторов, не требуют госпитализации в стационар – возможно проведение камнеизгоняющей терапии под контролем уролога амбулаторно.

Найти уролога можно на сайте docma.ru

#уролог #почечная_колика

Увы, и здесь чудес ждать не стоит 💻

Мы готовим краткое видео от врача-дерматолога, эксперта сервиса Docma Дарьи Сизовой (Щукиной), в котором она расскажет, почему фейс-фитнес и массаж не борются с возрастными изменениями.

Интересно💛

Фейс-фитнес

Рассказывает дерматолог Докма Дарья Сизова @doctor_dariandr
⠀
Фейс-фитнес — это комплекс упражнений для мышц лица, шеи и декольте, направленный на поддержание их тонуса, улучшение кровообращения и лимфодренажа. По сути, это своеобразная «гимнастика для лица», аналогичная тренировкам для тела.
⠀
Вот основные цели фейс-фитнеса:
⠀
⭐️Подтяжка лица и уменьшение морщин
⭐️Улучшение овала лица
⭐️Уменьшение отечности
⭐️Здоровый цвет лица
⭐️Естественная альтернатива инъекциям
⠀
💌 И все бы хорошо, но где подвох?

Он не очевиден.

Дело в том, что воздействовать на отдельные мышцы на лице так, чтобы одну мышцу расслабить, а другую накачать - невозможно. На лице работают целые группы мышц!

⠀
🌟А ещё с возрастом наступает не ослабление мышц на лице, как многие считают, а наоборот, их перенапряжение, почему и формируются мимические морщины. Именно поэтому мы можем колоть ботокс для решения этой проблемы.
⠀
🌟Таким образом, этими манипуляциями можно сделать хуже, чем было «до», и фейс-фитнес я никому не порекомендую.
⠀
🌟Если же вам требуется антивозрастная коррекция, то стоит обратиться к грамотному косметологу для подбора ухода и комплекса аппаратных и инъекционных методик продления молодости кожи.

Искать дерматолога тут docma.ru 👈