ПАНТОГАМ.
А ВОЗ И НЫНЕ ТАМ.

“В 2016-м году я пришла к неврологу с 3-месячной дочкой на осмотр.
— Головку плохо держит… И тракцию слабовато делает (это когда ребенка тянут за ручки на себя, а он запрокидывает голову назад, а не тянет вперед).
"Нужен массаж, витамин B12 в ампулах и Пантогам", - констатировала невролог.

Тогда я еще ничего не знала о доказательной медицине и попыталась выполнить рекомендации врача. Но на массаже дочь кричала так, что у нас закладывало уши, а в дверь квартиры стучали соседи (мы приглашали массажиста на дом). И мы не завершили положенный курс.

Капать перорально витамин B12 в ампулах младенцу мне показалось странным, и я не стала этого делать, пачка препарата так и осталась лежать нераскрытой. А вот Пантогам я давала, дочь плевалась им, но я продолжала давать. Правда хватило меня на месяц.

К концу того месяца я начала замечать, что дочь стала хуже спать и снова обратилась к неврологу. На что она сказала:
— "А вы Пантогам принимаете? Он при нарушениях сна тоже помогает."
Но дочь продолжала плеваться Пантогамом, и я бросила эту затею.

Чуть позже я познакомилась с доказательной медициной и узнала, что Пантогам неэффективен.

А в 2022-м году мне позвонила подруга, у которой есть месячный сын. Невролог назначила ему Пантогам для “снятия гипертонуса”. В этот момент я почувствовала, что живу в своем “идеальном мире, где знают про бесполезность Пантогама”. Но, увы, его всё ещё продолжают назначать."

⬆️ Эта история принадлежит сотруднику команды ДокМа, но мы думаем, что таких историй тысячи.

Почему Пантогам бесполезен? И даже вреден.
Пантогам – это ноотропное средство. В его основе гопантеновая кислота.
Пантогам изобрели в Японии в 1978 году и там же через 12 лет его применение запретили.

Почему?
Японские ученые активно исследовали влияние Пантогама, и результате было описано несколько случаев серьезных осложнений, связанных с его приемом: 

🔹В 1988 году было описано 3 случая, где прием гопантеновой кислоты был ассоциирован с побочными эффектами, которые привели к коме, а впоследствии к  летальному исходу.
🔹В 1983 году было опубликовано еще 3 случая со схожими симптомами.
🔹Было еще множество публикаций, которые описывали серьезные побочные эффекты. Симптомы были похожи на те, что наблюдаются при синдроме Рейе (печеночная дисфункция и острая энцефалопатия).

Структура гопантеновой кислоты напоминает пантотеновую кислоту (витамин В5) и вероятно может повлиять на процессы в которых участвует этот витамин. Возможно, что именно с этим связаны негативные последствия приема гопантеновой кислоты.

Прием Пантогама может вызывать нарушения сна, головные боли, угнетение сознания… и это неполный список.

Кстати, в некоторых странах его просто нет в продаже.

Вывод: риск побочных эффектов от приема Пантогама выше возможной пользы, хотя его клиническая польза так до конца и не выяснена.

А когда вашему ребенку или вам назначали Пантогам? И по какой причине?

И вдогонку ко вчерашнему посту. ВОЗ немного СДВИНУЛСЯ!!!

В России принято решение об отмене регистрационных удостоверений на несколько препаратов В ТОМ ЧИСЛЕ И ПАНТОГАМ!

P.s. возможно это перерегистрация, но будет здорово, если и Пантогам (и пресловутый Элькар) отзовут, а врачи перестанут их назначать каждому третьему.

ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ ВЕТЕРИНАРИЯ
список неэффективных препаратов

Недавно подписчица прислала нам вопрос: бывают ли доказательные ветеринары?

Да, бывают, и более того, в ветеринарии тоже существует немало бесполезных назначений. Собрали самые популярные из них ⏬

Одни из этих препаратов не имеют действующего вещества, другие - не имеют доказанной эффективности и не исследованы:

🧊Гомеопатия
Травматин, Гавамит, Лиарсин, Веракол, Фоспренил

Гомеопатия - есть гомеопатия, думаем, одним этим словом объясняется бесполезность этих препаратов.

🧪Сыворотки
Витакан, Витафел, Гискан, Глобкан

Данные препараты не относятся к препаратам доказательной медицины, и никаких доказательств их эффективности компания-производитель предоставить не смогла. В них ничтожное количество антител, ровно, как и в любой другой продаваемой в нашей стране сыворотке или глобулине (причём этот низкий титр заявлен производителем и зарегистрирован!). Их количество столь мало, что не способно дать необходимый научно-доказанный титр антител для защиты животного.

💉Вакцины
Микродерм, Вакдерм

Эти вакцины встречаются в основном в странах СНГ, при этом качественных испытаний данные препараты не имеют.

🧬Антисептик-стимулятор Дорогова
АСД — своеобразный биохимический «кот в мешке»: неуточненный набор компонентов в примерном количестве с непрогнозируемым эффектом.
Неэффективны все фракции этого препарата.

💊БАДы
Все препараты на травах по типу: Фитоэлита ”Здоровые почки”, “Чистая кожа”, “Котэрвин” и т.д. А также хондропротекторы.

Если ветеринар назначает вам вышеперечисленные препараты, спросите его: “Зачем”? И насколько они эффективны?
Наблюдайте и лечите своих животных только у грамотных докторов.

Здоровья вашим питомцам!💙
https://t.me/Docma_ru

Публикация подготовлена на основе материала ветеринарного врача Марии Хасановой

Недавно мы публиковали статью про сколиоз, которая получила большой отклик, поэтому для еженедельной рубрики "Вопрос-ответ" мы решили пригласить детского ортопеда-травматолога.

Сегодня в течение дня специалист ответит на ваши вопросы💙

В комментариях к этой записи 👇🏻

ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы дарим промокод на 40% скидку на обращение к Софии Александровне https://doctor.docma.ru/gevorgiz

Промокод: GEVORGIZ40
Действует при покупке консультации здесь https://doctor.docma.ru/gevorgiz
Срок действия промокода: с 10.00 (мск) 21 сентября до 19.00 (мск) 22 сентября

Если вы давно не пользовались сервисом docma.ru, то на почте вас ждет подарок 🛍

Если сразу не нашли письмо от zabota@docma.ru, то проверьте рассылки, промоакции, спам: возможно, письмо в этих папках.

А для всех, кто с нами недавно, мы решили рассказать о возможностях нашего сервиса ❤️

Чем полезен сервис docma.ru?
⠀
Мы собираем на своей платформе доказательных врачей со всей России, а также ближнего и дальнего зарубежья 🩺
⠀
На нашем сайте вы можете:
⠀
✅ Найти доказательного врача в своем городе и узнать, где он принимает очно
⠀
✅ Обратиться к любому специалисту, у которого есть дистанционная приемная на сайте docma.ru
⠀
✅ Выбрать подходящий вам вид обращения:
- "Просто спросить" (короткий вопрос - короткий ответ)
- Обычное обращение (ответ специалиста до 24 часов, чат открыт до 48 часов)
- Срочное обращение (ответ специалиста до 1 часа)
- Сопровождение во время болезни (чат открыт до 7 (а у кого-то и до 14) дней
⠀
✅ Читать статьи в блоге на сайте: только актуальная информация из мира современной медицины
⠀
✅ Купить гайды, методички и другие полезные материалы доказательных врачей нашего сервиса 🔥
⠀
Мы считаем, что все должны иметь возможность лечиться у доказательных врачей. И стараемся всё для этого делать.
⠀
Что именно? Расскажем в следующих публикациях.
С заботой о вас, сервис docma.ru ❤️
⠀
Поделитесь этой публикацией с друзьями, пусть больше людей узнает о месте, где собраны ТОЛЬКО доказательные врачи.

КАК ПОДОБРАТЬ СТОЛ И СТУЛ РЕБЕНКУ?

Этот вопрос волнует каждого родителя, но особенно родителей школьников. Какими должны быть стол и стул, чтобы не навредить здоровью ребенка?

Рассказывает детский ортопед-травматолог сервиса Докма Геворгиз София Александровна ⏬

Ответ на него достаточно простой: стол и стул в первую очередь должны быть удобные.

Вот несколько тезисов:
🔹Стол должен подходить по росту ребенка, он также должен быть функциональным и отвечать его потребностям.
🔹Стул должен быть с высокой спинкой (на табурете ребенку действительно будет не удобно)
🔹Желательно, но не обязательно, чтобы стул регулировался по высоте. Так ребенок сможет сам регулировать его высоту и понимать как ему удобнее сидеть.

Это главные советы, которые можно дать родителям при выборе школьной мебели ребенку.

❗️НО
Самое главное, о чем стоит знать: это не то, КАК сидит ребенок, а СКОЛЬКО он сидит.

Врачи рекомендуют делать 10-15 минутные перерывы на активность после каждого часа занятий. Именно поэтому в школе предусмотрены перемены.

Нужно просто это запомнить ⏬
Неважно как сидит ребенок, на полу, на стуле, на табурете. Важно, делает ли он перерывы на активность, и какая она.

✔️Нет неправильного сидения. Есть малоподвижный образ жизни.

И, как говорилось ранее, к «слабой осанке» приводит именно малоподвижный образ жизни и отсутствие умеренной физической активности у ребенка, а не неправильная поза при сидении на стуле за уроками.

А по каким критериям вы выбирали стол и стул своему ребенку? Знали о моментах, которые рассказаны в посте?

ГРИБЫ ДЕТЯМ
Да или нет?

Вы не поверите сколько баталий вызывает тема “грибы в детском рационе”. Кто-то пишет, что детям нельзя есть грибы аж до 11 лет, а кто-то дает их попробовать в 2 года. Из-за этого назревает вопрос: можно ли детям грибы?

На этот вопрос отвечает педиатр, детский эндокринолог сервиса ДокМа Наталья Владимировна Коноваленко

✔️Да можно! И лесные (после 1,5-2 лет), и выращенные промышленным способом (с 9-10 месяцев). Главное, чтобы все грибы были термически обработаны.

🔵Почему грибы можно, и даже нужно давать детям?

🔸Они являются источником растительного белка, при помощи которого можно разнообразить рацион.
🔸Грибы — это источник витаминов группы D и B

❗️Меры предосторожности:
▪️ Лесные грибы, которые вы купили с рук или собрали сами могут оказаться ядовитыми. У грибов есть опасное свойство — они накапливают ядовитые вещества. Поэтому, если вы не знаете точно разбирается ли в грибах, тот человек, который их собирал; где и при каких условиях были собраны эти грибы, то лучше не давать их детям.
▪️ Не давайте детям младше 5 лет соленые или маринованные грибы. У таких грибов недостаточная или полностью отсутствует термическая обработка, поэтому дети могут заразиться ботулизмом.
▪️ Целые шапочки грибов могут привести к удушью. Детям до 5 лет грибы нужно давать исключительно нарезанными на мелкие кусочки или в составе супов-пюре.

Питайтесь разнообразно и в удовольствие🤗

Своевременные обследования важны.
Они помогают профилактировать множество заболеваний, сохранять физические и психологические ресурсы, тем самым влияя на качество жизни человека.

Мы решили подарить вам полезный гайд, где вы найдете чек-ап обследований для взрослых. Собрали список необходимых анализов и исследований, согласно международным рекомендациям.

Для получения гайда просим вас заполнить анкету: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeFEVYIUIzortbEZNVds5jsAgv03_OTeXZoR_QZYz-NGMTtNg/viewform?usp=sf_link
Мы хотим становиться лучше, поэтому в анкете вы найдете вопросы о том, как попали на сервис ДокМа и почему пользуетесь нашим сервисом.