Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
42K subscribers
3.23K photos
247 videos
26 files
2.85K links
- Доказательные врачи в вашем городе или онлайн на www.docma.ru

- Служба заботы @Docma_Service
Download Telegram
Халязион

Одна из частых причин как онлайн, так и офлайн обращений к врачу-офтальмологу – жалоба на наличие уплотнения/ образования века, напоминающего горошину, чаще безболезненного, однако вызывающего дискомфорт.
При подобной клинической картине довольно часто речь идет о халязионе.
Поговорим подробнее про это неприятное состояние с врачом-офтальмологом Елизаровой Анастасией Алексеевной @dr_nastya_elizarovaa.

💥Халязион – это пролиферативное (не инфекционное/ не острое) воспаление мейбомиевой железы в толще века.
В норме, в толще век «заборчиком» у нас расположены железы, которые вырабатывают жировой секрет. Далее секрет через выводные протоки около ресничек выводится наружу и становится компонентом слезной пленки.
🟡Бывают такие ситуации, что выводные протоки закупориваются, секрет не выводится и копится в толще железы – поэтому возникает такая шишка.

💥Наиболее частая причина возникновения халязиона – нарушение местной гигиены, что способствует закупорке выводных протоков. Также причиной может послужить предшествующее инфекционное воспаление.

💥Самое важное в лечение халязиона – гигиена век и самомассаж.
Хорошо помогают теплые компрессы перед массажем, благодаря им секрет становится более податливым. Тепло должно быть приятным и не обжигающим!
Массаж выполняется вертикально по направлению к ресничкам 2 раза в день. У многих пациентов при соблюдении данных правил за несколько недель - месяц халязион уходит полностью.

🟡Однако нередко халязион не реагирует на лечение, если массаж, например, выполняется неправильно или если вокруг образования уже сформировалась плотная капсула. Тогда необходимо перейти к следующему этапу лечения: это либо укол в халязион, либо оперативное удаление.

Довольно часто я вижу пациентов, которые долго ходят с такой «шишкой», ничего не предпринимают, но в какой-то момент она им надоедает и они сразу приходят для оперативного удаления, хотя если бы обратились раньше, возможно, операции удалось бы избежать.


Часто халязионы возникают у детей и рецидивируют.
И нет, в таком случае не нужно проверять и лечить кишечник, искать дисбактериоз – это не имеет отношения к доказательной медицине.
✔️Нужно найти грамотного офтальмолога, который обследует ребенка, выявит причину рецидивов и обучит профилактической гигиене.

Халязион может осложняться процессом абсцедирования.

Обязательно обращайтесь к врачу, если:
🟡покраснело или опухло всё веко;
🟡покраснение и отек распространились на другие части лица;
🟡появилась значимая болезненность при пальпации;
🟡веко стало горячее;
🟡ухудшилось зрение.

Берегите свое зрение, не пренебрегайте гигиеной и вовремя обращайтесь к врачу, если что-то пошло не так.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9034🙏5🔥3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Коллаген в виде добавок пить бессмысленно

Он не отложится в суставах, коже или волосах. Наш организм сам производит коллаген из аминокислот, которые поступают вместе с любым (!) белком.

Так что, покупать БАД с коллагеном – это покупать очень дорогой белок сомнительного качества. Ешьте лучше мясо, рыбу и яйца, и будет вам счастье 😉

На канале @Docma_ru мы рассказываем о здоровье с точки зрения науки. 🤘
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍20956🔥224😢1
Как провести праздники так, чтобы не было мучительно больно

🎄Прежде всего расслабьтесь

Переживания за фигуру, тотальные ограничения и чувство вины за съеденный кусок торта до добра не доведут.

От праздников в первую очередь мы должны получать удовольствие, а не мучиться угрызениями совести. Отдыхайте и спокойно ешьте то, что вам действительно хочется. Но не набрасывайтесь на еду, словно голодный волк.

Не забывайте, что проблемы с желудочно-кишечным трактом вызывает вовсе не "вредная" еда, а неумеренное потребление. Кстати, тот же салат оливье не обязательно готовить лишь на Новый год, он вполне впишется в рацион и в любой другой день.

🎄
Планируйте день заранее

Некоторые люди, зная, что вечером будет много вкусной и калорийной еды, специально пропускают завтрак и/или обед, чтобы создать себе большой энергетический резерв. Так делать категорически нельзя, иначе можно сорваться и съесть все, что не приколочено.

Идите на праздник не с пустым желудком, но при этом имея запас "свободного места" для любимых или новых блюд.

В праздничный день устройте себе чуть более легкие завтрак и обед. Самый идеальный вариант: нормальная порция нежирного белка (мясо, рыба, яйца) и овощи.

🎄
Относитесь к еде осознанно

Если праздник вы отмечаете дома в узком кругу, то покупайте и готовьте только самое необходимое и вкусное для вас и членов вашей семьи.

В гостях выбирайте ту еду, которая вам действительно нравится. Если хочется все попробовать, то кладите на тарелку маленькие порции и обязательно делайте перерывы между приемами пищи.

Не доводите себя до состояния «Переел, не могу двигаться».

🎄
Застолье с кучей еды – это всего лишь привычка

Праздник — это не только еда, но еще и танцы, разговоры, настольные игры, конкурсы и прогулки.

🎄
Правило здоровой тарелки

Правило здоровой тарелки можно соблюдать и в праздники.

Лучше всего насыщают белок и клетчатка, вот с них и начинайте: морепродукты, мясные блюда, овощные салаты, зелень, фрукты. А более-менее насытившись, смотрите на десерты и прочие вкусняшки.

Но не забывайте о продуктах, которые вызывают неприятные ощущения лично у вас.

🎄
Не злоупотребляйте алкоголем

Во-первых, алкоголь – это достаточно калорийная штука. В одном бокале шампанского примерно 90 калорий. А, во-вторых, безопасной дозы алкоголя нет. Поэтому, главное – мера.

🎄
Не ложитесь сразу после еды

Иначе можно "заработать" изжогу. После приема пищи идеально немного погулять и подвигаться.

Пост подготовлен автором канала Съедобный научпоп

Также у них есть интересные посты по теме:
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
🎄Школа голода и насыщения
🎄Правило тарелки
🎄Принцип 80/20
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️

Подписывайтесь!
Всех с наступающим! 🎄
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7438🔥8
Продолжаем делиться с вами отзывами пользователей сервиса Docma.ru об онлайн-консультациях у специалистов.

Может и вы обращались к кому-нибудь из них:

🎄Заварзина Наталья Павловна (гастроэнтеролог, диетолог)

🎄Минакова Мария Андреевна (офтальмолог)

🎄Тамбовцева Анна Андреевна (аллерголог-иммунолог)

🎄Собина Ольга Николаевна (травматолог-ортопед, хирург, уролог)

🎄Климова Виктория Александровна (педиатр, консультант по грудному вскармливанию)

🎄Орыщак Светлана Евгеньевна (инфекционист, терапевт, пульмонолог, фтизиатр)

🎄Широков Александр Николаевич (уролог, андролог)

🎄Полшведкина Ольга Борисовна (генетик)

🎄Стрюкова Мария Александровна (гематолог)

Помимо основной консультации доступны также другие варианты обращений:
🟢срочное обращение
🟢видеообращение

Они позволяют выбрать наиболее удобный по времени формат общения со специалистом 🤘
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍31🔥85🥰1😢1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
5 заблуждений о туберкулезе

В сегодняшней публикации врач-фтизиатр и пульмонолог Лушина Олеся Викторовна развеет 5 самых частых заблуждений о туберкулезе:

1️⃣Туберкулез – болезнь прошлого.
Это не так.
Несмотря на снижение заболеваемости благодаря профилактическим мероприятиям, современным препаратам и методам лечения, туберкулез остается актуальной проблемой общественного здравоохранения даже в 21 веке!

2️⃣Вакцинация полностью защищает от туберкулеза.
К сожалению, это не так.
Вакцинация БЦЖ (Бациллой Кальметта — Герена) снижает риск развития тяжелыми быстропрогрессирующими формами туберкулеза у детей, но, к сожалению, она не гарантирует полной защиты от инфекции.

3️⃣Излечиться от туберкулеза невозможно.
На самом деле туберкулез лечится достаточно эффективно, но лечение его проводится непрерывно не менее 6 месяцев, иногда до нескольких лет ежедневного приема препаратов.
▪️Это связано со многими факторами, включая особое строение микобактерии туберкулеза, очень длительным периодом размножения микобактерий в сравнении с другими микроорганизмами.

4️⃣Все больные туберкулезом заразны.
Не все.
Правда заключается в том, что заразиться можно от больного туберкулезом только при наличии у него бактериовыделения, однако, не все больные таковыми являются. Во время бактериовыделения пациенты изолируются от здоровых лиц и лечатся стационарно.

Ну, и напоследок совсем неожиданный факт!⬇️

5️⃣Многие думают, что при наступлении беременности во время заболевания туберкулезом обязательно прерывание беременности.
Это неправда!
Беременность не является противопоказанием для лечения активного туберкулеза любой локализации.
▪️Более того, отсутствие адекватной противотуберкулезной терапии способно ухудшить прогноз для матери и ребенка. В этот нежный период назначаются препараты, разрешенные к применению во время беременности.

Напишите в комментариях, узнали ли вы что-то новое, и какую тему вам интересно обсудить подробнее? 💬
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥77👍6219
🤥 Как выбрать и правильно использовать разделочную доску?

Рассказывает нутрициолог сервиса Docma Азиза Лебеденко 😫

Разделочные доски являются основным инвентарем практически на каждой кухне. Как и любой другой инвентарь, используемый для приготовления пищи, разделочная доска может представлять угрозу безопасности пищевых продуктов, т.к. она подвержена перекрестному заражению (когда пища или бактерии переносятся с пищевых продуктов, рук или поверхностей на другие пищевые продукты).

Три главных правила безопасной эксплуатации досок:

🔺 выбирайте доски из хороших материалов
🔺 мойте и дезинфицируйте их правильно
🔺 вовремя утилизируйте

Какую разделочную доску выбрать?


Все виды досок имеют свои преимущества и недостатки. Ниже приведены рекомендации по выбору.

⭐️ Деревянные разделочные доски

Если вы предпочитаете использовать дерево, обязательно используйте твердую древесину, например, клен или бук.

Исследования показали, что многие деревянные разделочные доски обладают антимикробными свойствами. Древесина содержит натуральные соединения, такие как танины, которые могут подавлять рост бактерий, что делает натуральные деревянные разделочные доски отличным вариантом для приготовления пищи.

Однако важно отметить, что древесина пористая и может впитывать соки из мяса, что приводит к потенциальному росту бактерий, если ее не чистить и не обслуживать должным образом.

Не рекомендуется использовать доски из мягких пород дерева. Они дешевле и требуют менее частой заточки ножей, но эти доски более пористые, что облегчает жизнь и рост бактерий.

Допускается шлифовка деревянных досок, для восстановления гладкости поверхности.

⭐️ Пластиковые разделочные доски

Пластиковые разделочные доски облегчают предотвращение перекрестного загрязнения. В отличие от дерева, пластик не пористый, поэтому бактериям нелегко спрятаться в трещинах и щелях. Пластиковые доски также можно мыть в посудомоечной машине, что делает процесс очистки и дезинфекции чрезвычайно простым.

Также вы можете приобрести доски разных цветов и зарезервировать каждый цвет для разных видов продуктов.

⭐️ Разделочные доски из бамбука

Хотя поверхность бамбуковых разделочных досок тверже, чем мягкие сорта дерева, использование бамбуковых досок не рекомендуется, поскольку они легко раскалываются и требуют смазывания маслом. Со временем бамбуковые доски могут стать ворсистыми, что делает их привлекательным пристанищем для бактерий.

⭐️ Разделочные доски из стекла

Стеклянные доски не имеют пор, и их легко мыть и дезинфицировать. Проблема со стеклом в том, что оно твердое для ножей. Срок годности ваших ножей сократится, и потребуется более частая заточка.

Рекомендации по эксплуатации разделочных досок


На вашей кухне должны быть отдельные разделочные доски для приготовления:

⭕️сырого мяса, птицы, морепродуктов и молочных продуктов, которые требуют предварительной обработки (потенциально опасные продукты)
⭕️овощей, фруктов
⭕️нарезки готовых продуктов (хлеб, сыр, и т.д.)
⭕️если в вашей семье есть человек с острыми аллергическими реакциями, вам необходима доска для блюд, не содержащих аллергены.

Очищение и дезинфекция


Мойте все разделочные доски горячей водой с мылом после каждого использования. И особенно между приготовлением различных блюд, если вы не используете разные разделочные доски (например, после приготовления сырой курицы, перед приготовлением свежих овощей).

После очищения разделочные доски, используемые для мяса, рыбы и других продуктов, требующих обработки, необходимо дезинфицировать.

Дезинфекцию можно проводить вручную или с помощью посудомоечной машины.

Ручная дезинфекция

Для правильной ручной дезинфекции разделочных досок обработайте их кипятком или протрите уксусом 6-9%.

Дезинфекция в посудомоечной машине

Если для дезинфекции используется высокотемпературная посудомоечная машина, убедитесь, что температура воды составляет 82°C.

Утилизация


Важно следить за явными признаками износа. Заменяйте доски, когда на них появятся трещины или глубокие царапины от ножей, даже если это произойдет раньше запланированного срока замены.
Источники.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10630🔥10🙏4
Что делать при травме зуба? 🦷

Травмы зубов – частая и, к сожалению, неприятная ситуация, которая может случиться как с ребенком, так и со взрослым. Выпадение, смещение или повреждение зуба требует срочной помощи, ведь от правильных действий в первые минуты зависит успех лечения и дальнейшее здоровье зубов.

Давайте разберем, что делать в таких случаях. А поможет нам в этом врач-стоматолог Базарбаева Айгуль Маратовна @doc_bazarbaeva.

➡️ Если зуб полностью выпал, а из лунки идет кровь – это называется авульсией.
⚫️Найдите выпавший зуб, держите его только за коронковую часть, не касаясь корня, чтобы не повредить ткани, необходимые для его приживления.
⚫️Если зуб загрязнен, промойте его водой, избегая использования антисептиков. Не вытирайте зуб!
⚫️Попробуйте аккуратно вернуть его на место в лунку. Если это сложно, поместите зуб в молоко, физраствор.

🕐Отправляйтесь к стоматологу немедленно: на спасение зуба у вас есть всего 20–30 минут.

⚠️ Важно помнить, что если выпал молочный зуб, пытаться вставить его обратно нельзя – это может повредить зачаток постоянного зуба.

➡️ Если зуб сместился, стал подвижным и доставляет дискомфорт при закрывании рта, это называется вывихом.
Не пытайтесь самостоятельно вернуть зуб в правильное положение – это может усугубить травму.

🕐Важно как можно скорее обратиться к стоматологу. Он зафиксирует зуб в нужном положении и предотвратит дальнейшие повреждения.

➡️ Когда зуб частично или полностью вдавился в десну, это называется вколоченным вывихом.
Визуально зуб может казаться короче или вовсе исчезнуть.

🕐Это экстренная ситуация, требующая немедленного вмешательства стоматолога. Врач вернет зуб на место, оценит состояние корня и примет меры, чтобы сохранить его.

➡️ Перелом зуба – еще один распространенный вид травмы.
Часто повреждение кажется небольшим: откололся лишь кусочек, и ребенок не жалуется на боль. Однако даже в таких случаях важно обратиться к врачу.
⚫️Если у вас остался отколовшийся фрагмент, поместите его в молоко или физраствор и возьмите с собой на прием. Если фрагмент утерян, стоматолог восстановит зуб пломбировочными материалами.

🕐Оптимально обратиться за помощью в течение первых 24 часов после травмы.

Чтобы избежать подобных ситуаций, важно соблюдать профилактические меры.
Если вы или ваш ребенок занимаетесь активными видами спорта, используйте спортивные капы – они эффективно защищают зубы от повреждений.
При катании на велосипеде, самокате или роликах обязательно надевайте шлем.


📌В России работает социальная инициатива «Спаси зуб», созданная при поддержке Центра дентальной травматологии Iceberg и Международной ассоциации дентальной травматологии (IADT).
Вы можете позвонить на горячую линию +7(499)951-03-03, чтобы получить рекомендации по вашей ситуации и помощь в поиске специалиста, который занимается лечением травм зубов в вашем городе.

Помните, что правильные действия в первые минуты после травмы могут сохранить зуб, а визит к стоматологу – предотвратить осложнения и вернуть улыбку.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
82🔥31👍26🙏5💯3
Ком в горле: психиатрические аспекты ощущения

Ощущение "кома в горле" знакомо многим людям. Чаще всего это чувство возникает внезапно и может сопровождаться тревогой, дискомфортом и даже паникой. Однако, несмотря на его распространенность, точные причины и механизмы этого явления остаются до конца неясными.
В данном тексте мы рассмотрим психиатрические аспекты ощущения "кома в горле", на какие заболевания стоит обратить внимание и когда необходимо обратиться к специалисту психиатрического профиля. А поможет нам в этом врач-психиатр Пальчикова Екатерина Игоревна.

Ощущение "кома в горле" может быть вызвано рядом причин, которые можно условно разделить на соматические (патологии, которые возникли на физиологическом уровне) и психосоматические.

📍Соматические причины:
▪️При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) кислотный рефлюкс может вызвать раздражение гортани и ощущение инородного тела.
▪️Увеличение щитовидной железы или узлы могут механически влиять на структуру шеи.
▪️Инфекции - фарингит или тонзиллит могут привести к отеку и ощущению кома.
▪️Отек слизистых оболочек при аллергической реакции может стать причиной дискомфорта и ощущения сдавливания.
▪️Новообразования органов головы и шеи.
▪️Инородное тело.

📍Психосоматические причины:
▪️Ощущение "кома в горле" часто встречается у пациентов с повышенной тревожностью или депрессивными состояниями.
▪️Панические атаки могут сопровождаться чувством удушья и кома в горле в рамках общего криза.
▪️Постоянный эмоциональный стресс способен вызывать напряжение в горловой области.

📍Что стоит обследовать и когда обращаться к психиатру:

При появлении постоянного ощущения "кома в горле" в первую очередь стоит обратиться к терапевту или отоларингологу, чтобы исключить заболевания, связанные с анатомическими и физиологическими изменениями.

Рекомендуется проведение следующих обследований:
▪️УЗИ щитовидной железы и ТТГ;
▪️Фиброларингоскопии;
▪️ЭФГДС для исключения рефлюкса.

Если данные обследования не выявляют патологий, и при этом сохраняются дополнительные симптомы, такие как повышенная тревожность, депрессия, учащенное сердцебиение, потливость и дрожь, следует обратиться к психиатру или психотерапевту.


📍Красные флаги, указывающие на потребность в консультации психиатра, включают:
▪️Ощущение кома часто связано с паническими атаками;
▪️Синдром сопровождается длительным стрессом или переживаниями;
▪️Имеются другие симптомы тревожного или депрессивного спектра.

Вывод:
В случае, если первичное медицинское обследование не дает результата, а ощущение "кома в горле" сопровождается психоэмоциональными проблемами, важно вовремя обратиться к психиатру.
Раннее выявление психологических триггеров и работа с ними может значительно улучшить качество жизни и избавить от ощущения постоянного дискомфорта. 🤍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7926
Клинический случай на Докма

Как доказательный врач может помочь онлайн пользователю сервиса Докма?

Наглядно это показывают клинические разборы, о которых мы периодически рассказываем.

Сегодня поделится случаем из обращений на Докма педиатр Анастасия Байгулова.

📍С чем обратился пользователь?
Ко мне, как к дежурному специалисту, оформили обращение родители маленькой девочки, возраст 1 год 2 месяца. Они прилетели с Сахалина на отдых в Сочи.
🖇Через несколько дней отдыха малышка заболела: была температура, рвота, диарея, сильная капризность у ребёнка и потом обнаружили налет на горле.

🖇Родители были очень обеспокоены, не знали, как поступить в данной ситуации. В отеле был доктор, но он мог осмотреть ребенка только на следующий день.

🖇Мама подробно рассказала о самочувствии ребёнка, прислала видео горла.

📍Чем помог специалист?
💚Я рассказала о плане действий и предположила диагноз: энтеровирусный везикулярный фарингит (герпангина), а также рекомендовала купить самостоятельно стрептатест для исключения стрептококковой инфекции (тест оказался отрицательным).

💚Даны рекомендации по режиму, питанию, тактике по снижению температуры, обработки полости рта до очного приема врача.

📍Повторное обращение на сопровождение
Для своего спокойствия и контроля здоровья ребенка мама оформила обращение по сопровождению болезни в течение 7 дней.

🖇На следующий день ребенок осмотрен педиатром, поставлен диагноз: грибковый стоматит (молочница), назначено лечение: Виферон, Деринат, Кандид, ромашка.

💚В ходе сопровождения я объяснила маме с помощью картинок (см. рисунки ⬇️), в чем разница между грибковой инфекцией и вирусным стоматитом.

💚Также я объяснила, что назначенное лечение не соответствует причине заболевания, и посоветовала отменить все рекомендации.
Красных флагов у ребёнка не было, температура пришла в норму, ребенок стал более активным, аппетит хорошим, животик не беспокоил, жидкий стул раз в день.

💚Была выбрана тактика наблюдения, так как язвочки самостоятельно заживают в течение 5 дней.

🖇В подтверждение диагноза мама обнаружила сыпь около рта, на ягодицах и по всему телу, что подтвердило наше предположение и выбранную тактику.

📍Итог
На 5 день сопровождения семья вернулась домой из отпуска и мама прислала теплое сообщение с благодарностью.

Родители закончили свой отдых спокойно, хорошо провели оставшееся время отпуска, и им не пришлось покупать билеты домой, чему все были очень рады 🫶🏻

После завершения консультации мама оставила чудесный отзыв об оказанной помощи:
Выражаем огромнейшую благодарность доктору за сопровождение, помощь, поддержку, советы, рекомендации и в целом за оказанную консультацию!) Мы всё делали, как рекомендовал врач, и наша доченька выздоровела практически без применения каких-либо препаратов! Спасибо большое!)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
84👍46🔥34💯10🤗1
Дорогие подписчики!

В преддверии Нового года мы подготовили для вас подарки 🎁

🎊Начинаем наш адвент-календарь!
Каждый день с 25 по 31 декабря будет выходить новый пост с сюрпризом.

🎊Там могут быть гайды, чек-листы и даже промокоды на обращения к врачам!

Ключи к подаркам – реакции на пост!

Наберем 50 реакций для первого подарка?

Ставьте 🎉, и завтра откроется первая ячейка
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🎉294🔥5231👍16👏1
Склеродермия

Склеродермия – аутоиммунное заболевание с поражением соединительной ткани. Врач-ревматолог Саперова Екатерина Валерьевна в этой публикации расскажет нашим читателям об этом заболевании.

🩷 Выделяют две формы заболевания: системную и локализованную.
При локализованной форме в процесс вовлекается кожа и подкожная клетчатка, при системной – внутренние органы.

🩷 Часто ли встречается склеродермия?

🟢Локализованная форма склеродермии у взрослых пациентов встречается в 10-100 раз чаще системной и составляет около 30-300 случаев на 1 млн. населения.
🟢У детей достаточно часто встречается локализованная форма заболевания. Она занимает третье место по частоте встречаемости среди всех детских ревматических заболеваний.

🩷 Как протекает склеродермия?

🟡Для наиболее частой формы – локализованной склеродермии характерно появление округлых участков с уплотнением кожи и восковидным блеском на поверхности (характерный цвет “слоновой кости”).
🟢Сначала элементы могут возвышаться над поверхностью кожи, но со временем наблюдается их атрофия (то есть западение). Кожа плохо собирается в складку, теряется волосяной покров. Элементы могут иметь линейный характер.
🟢Процесс при этом затрагивает также подлежащие ткани – жировую клетчатку и мышцы. Участки пораженной кожи выглядят “стянутыми”.
Одна из форм локализованной склеродермии с поражением лица – склеродерма по типу «удар саблей».


🟡Для системной формы склеродермии характерно сочетание уплотнения кожи с поражением внутренних органов – сердца, почек, легких и др.
🟢У 74% присутствует синдром Рейно – чередование эпизодов побледнения и покраснения пальцев рук; у 26% – боли в суставах. У трети пациентов наблюдается общая симптоматика – подъемы температуры, слабость, потеря массы тела.

🩷 Как обнаружить заболевание?

Склеродермию можно определить по характерному поражению кожи. Мелкие очаги бывают трудно заметны, и поражение кожи может долгое время оставаться нераспознанным.
🟡При системной форме пациента, как правило, приводят к врачу общие симптомы – боль в суставах, подъемы температуры, похолодание или язвочки на кончиках пальцев.
🟡При выявлении типичного поражения кожи ревматолог проводит комплекс лабораторного и инструментального обследования. Для системной формы заболевания характерно наличие специфических антинуклеарных антител и антител к топоизомеразе I (анти-Scl-70).

🩷 Как лечить?
Тактика лечения зависит от распространенности процесса.
🟢При небольшом объеме поражения могут применяться местные средства – топические глюкокортикостероиды и ингибиторы кальциневрина.
🟢При распространенном кожном процессе и системной форме заболевания требуется длительная иммуносупрессивная терапия с использованием метотрексата, циклофосфана и генно-инженерных биологических препаратов.

🩷 Какой прогноз?
При локализованной склеродермии прогноз достаточно благоприятный.
Частичное улучшение наступает у 84% больных в течение 1 года заболевания, а полная ремиссия у 55% в течение первых 5 лет. В ряде случаев наблюдается спонтанное улучшение спустя 3-5 лет от начала заболевания.

При системной склеродермии прогноз зависит от степени повреждения внутренних органов.

Понимание симптомов заболевания может помочь в своевременной постановке диагноза. А это – залог успешного лечения!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
46👍41😢4🙏4
В России рак легкого занимает 1-е место по заболеваемости среди злокачественных опухолей у мужчин (16,3% от всех впервые диагностированных опухолей), и 10-е место у женщин (3,8%).

Мы попросили врача-онколога Молодорину Валентину Владимировну рассказать о новостях в лечении этого тяжелого заболевания.

Читайте в статье в библиотеке Docma.
👍4723🙏15
Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает гастроэнтеролог Турищева Татьяна Алексеевна 💙

В комментариях к этой записи 👇🏻

ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов, а всем остальным мы даем ссылку на обращение к Татьяне Алексеевне
18👍2