Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
42K subscribers
3.23K photos
247 videos
26 files
2.85K links
- Доказательные врачи в вашем городе или онлайн на www.docma.ru

- Служба заботы @Docma_Service
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👌🏻 Запахи могут провоцировать приступы мигрени
👌🏻 Мигрень может сопровождаться тошнотой, диареей и болью в животе
👌🏻 МРТ делать не нужно
👌🏻 Мигрень лечится (не обезболами)

Доказательные неврологи здесь Docma.ru 🤘
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
92👍36😢17💯3🤗3🍓2
Что посмотреть и почитать о мигрени от врачей Докма:

📌 Подробная статья
"Мигрень: основные симптомы, диагностика и лечение" в библиотеке Docma.

▶️ Прямой эфир с неврологом Светланой Заболотной на тему: “Как отличить мигрень от другой головной боли”.

📌 Укол от мигрени: один раз и все пройдет?
📌 Как можно купировать приступ мигрени самостоятельно
📌 Использование ботулинотерапии в неврологии
📌 Триптаны: что это и когда нужны?

Кстати, раз уж мы говорим о запахах как триггере мигрени, почитайте статью о других возможных проблемах при использовании парфюма
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4214🔥5🙏1💯1🎃1
Продолжаем делиться с вами отзывами пользователей сервиса Docma.ru об онлайн-консультациях у специалистов.

Может и вы обращались к кому-нибудь из них:

❄️ Ковалева Александра Леонидовна (гастроэнтеролог)

❄️ Афанасьева Ксения Сергеевна (гематолог)

❄️ Мульдияров Владислав Павлович (травматолог-ортопед)

❄️ Хачатрян Майрануш Арменаковна (педиатр)

❄️ Андронова Анна Михайловна (аллерголог-иммунолог)

❄️ Иванова Марина Андреевна (терапевт, пульмонолог)

❄️ Кулебина Елена Анатольевна (педиатр, гастроэнтеролог)

❄️ Водолазский Владислав Анатольевич (онколог, химиотерапевт, онкодерматолог, онкоуролог)

❄️ Кочкарева Нина Викторовна (акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог)

Помимо основной консультации доступны также другие варианты обращений:
🌟срочное обращение
🌟видеообращение

Они позволяют выбрать наиболее удобный по времени формат общения со специалистом 🤘
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
24👍19
Автор комикса Kotokosanna 💜
149👍59🔥29💯13
😓 Мифы о воде
развенчивает нутрициолог сервиса Docma Елена Лева

⚪️Миф №1 «Нужно выпивать 2-2,5 литра чистой воды в день»

Действительно, по оценкам ВОЗ, человеку в сутки необходимо примерно 2–2,5 литра воды. Если точнее, 30-40 мл на 1 кг веса.

Но, значительный объем поступает в организм не только в виде питьевой воды и жидкостей в составе блюд и готовых напитков (чай, кофе, компоты и морсы, супы – 60%), но и с твердой пищей (40%).

Наш организм умный и может добывать H2O из разных источников. Поэтому не стоит волноваться о том, что вы недостаточно пьете. Ориентируйтесь на чувство жажды.

⚪️Миф №2 «Чем дороже стоит бутылка воды, тем качественнее»

Чтобы попасть на полки супермаркетов, любая продукция (в т.ч. и вода) проходит массу проверок.

Для этого действует технический регламент Евразийского экономического союза «О безопасности упакованной питьевой воды, включая природную минеральную воду», воду очищают по очень жестким требованиям, ведется обязательный мониторинг показателей качества.

И это не зависит от того, какая стоимость указана на бутылке.

Важно одно: нравится вам вкус воды или нет.
Рекомендую отталкиваться от этого показателя и не обращать внимание на на манящие маркировки на бутылке.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍13356🔥13
Нужно ли использовать солнцезащитный крем зимой?

К счастью, в современном мире уже подавляющее большинство людей знают о вреде активного загара, посещения солярия и последствиях пребывания на открытом солнце без солнцезащитного крема.
Но в ежедневной практике врачи-дерматологи и косметологи регулярно сталкиваются с убеждениями пациентов о том, что в осенне-зимний период им не нужно использовать фотопротекцию, если они не выезжают в тёплые страны.

Так ли это на самом деле? Мы задали этот вопрос врачу-дерматологу Хлебниковой Алёне Сергеевне.

Хочу развенчать миф о том, что защищать кожу от солнца нужно только в теплое время года.


Начнем с того, чем может быть вредно ультрафиолетовое излучение для нашей кожи.
На кожу влияют 2 типа ультрафиолетовых лучей: UVA и UVB.

🟠Первый тип излучения, UVA (длиной 320–400 нм) – более мягкий и не вызывает солнечных ожогов (в отличие от UVB), но проникает более глубоко в дерму и вызывает разрушение ДНК клеток, а также основных структур дермы – коллагена и эластина, что ведет к так называемому фотостарению.

➡️Фотостарение проявляется нарушением пигментации кожи, появлением сосудистой сеточки на лице, гиперкератозом, который делает кожу более грубой и шершавой, сниженным тонусом, что ведёт к повышенному образованию морщин, а также появлению различных новообразований на коже, которые также являются возрастными маркерами.

🟠Второй же тип излучения, UVB (длиной 280–300 нм) является более жестким, проникает в эпидермис (поверхностный слой кожи) и вызывает защитный ответ в виде работы меланоцитов, повышенного образования меланина и появления загара.

➡️Именно UVB лучи способны вызвать солнечный ожог при несоблюдении правил фотозащиты, а также именно они ведут к повышению риска рака кожи.

Так почему же стоит использовать солнцезащитное средство не только в летнее время года?


🟠Во–первых, зимой ультрафиолетовое излучение проникает сквозь тучи и облака, несмотря на видимое отсутствие солнца.

🟠Во–вторых, зимой ультрафиолетовые лучи могут отражаться от снега и льда, что значительно повышает силу их воздействия на кожу человека.
Часто слышу от пациентов, что они на свету-то осенью и зимой и не находятся особо. Когда выходят из дома на работу – темно, сидят весь день в офисе, а когда выходят с работы – тоже уже темно.
Не стоит забывать о том, что пока вы едете за рулем или в транспорте, ультрафиолетовые лучи, которые имеют способность проникать сквозь стекло, воздействуют на кожу.
Также сейчас в подавляющем большинстве зданий – и жилых, и офисных, стёкла во всю стену, что также повышает риск проникновения УФ–лучей в помещение и влияние их на кожу.


Напомним, когда нужно использовать солнцезащитные средства
:

🔅 УФ-индекс от 0 до 2 единиц - защита не нужна.

🔅 УФ-индекс более 2 единиц - необходимо использовать солнцезащитное средство.

❗️Также особенно важно не забывать защищать свою кожу с помощью солнцезащитного крема пациентам с такими хроническими кожными заболеваниями, как мелазма, розацеа и акне. Отсутствие защиты от ультрафиолета зимой очень легко может вывести их из так тяжело достигаемой ремиссии.

Помните, что солнцезащитный крем необходимо наносить в качестве финального средства, за 15–30 минут до выхода из дома. А также в зимнее время вам может потребоваться более плотная его текстура.

Поэтому, если уже убрали свой SPF–крем на далекую полочку, доставайте его оттуда, проверяйте сроки годности и защищайте свою кожу от ультрафиолетового излучения во имя здоровья и молодости вашей кожи. ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8022🔥14👀5😢4🙈4💯3💊1
Почему витамин К так важен для новорожденных?

Объясняет врач-терапевт Будзинская Кристина Алексеевна.

Во всем мире дефицит витамина К может вызывать рост детской заболеваемости и смертности.

▪️Дефицит витамина К вызывает геморрагическую болезнь новорожденных, которая может проявиться с 1-го дня жизни и до 6 месяцев.
▪️Новорожденные подвержены риску дефицита витамина К, поскольку их незрелая печень неэффективно использует витамин К. Кроме того, у них, как правило, низкие запасы витамина К из-за низкого содержания витамина К в грудном молоке, стерильного кишечника и плохой плацентарной передачи витамина К.

📍Примерно 67 новорожденных из 100.000 имеют дефицит витамина К, у 30 из которых разовьются внутричерепные кровоизлияния. Как видите, это очень много.

📍Геморрагическая болезнь новорожденных характеризуется кожными кровоподтеками или кровотечением из слизистых оболочек, желудочно-кишечного тракта, пупка или места обрезания. Но самое страшное, что у таких новорожденных незначительная травма может вызвать внутричерепное кровоизлияние и кровотечение.

Как профилактируется геморрагическая болезнь новорожденных?
📍В родильных домах РФ в течение первых 24 часов жизни вводят 1% раствор викасола в/м однократно из расчета 0,1 мл/кг. Викасол – водорастворимый аналог витамина К (витамин К3), он повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факторов свертывания (Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению геморрагической болезни новорожденных).

📍Распространённость кровотечений, связанных с дефицитом витамина К, среди новорожденных 0,3-0,5%. А после того, как стали вводить витамин К для профилактики кровотечений в роддоме, снизилась до ~ 0,02%. Это статистика для зарубежных стран, где профилактика проводится витамином К1 (Конакион).

Теперь ответим на самые популярные вопросы:

Можно ли сдать анализ, узнать про геморрагическую болезнь новорожденных заранее и отказаться от профилактического “укола”?
📍Проблема заключается в том, что заболевание развивается молниеносно, но незаметно. И в течение нескольких часов оно может приводить к кровоизлиянию в мозг, гибели или тяжелой инвалидизации. Лучше сделать профилактическую инъекцию витамина К, чем потом решать последствия.

Есть ли какие-то побочные эффекты у инъекции витамина К?
📍Конечно, стоит понимать, что у любого хорошо изученного и работающего препарата будут побочные эффекты. К сожалению, без этого никуда. Одним из таких побочных эффектов является гемолиз. Но это состояние возникает у отдельных групп лиц. И польза от препарата все же превышает возможный риск.

Поэтому, дорогие родители, не отказывайтесь от профилактики геморрагической болезни новорожденных и инъекции витамина К. Это обезопасит вашего малыша от страшных осложнений.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
67👍25🔥14🙏6🤗2
Овуляторный синдром

Разбираемся с овуляторным синдромом вместе с акушером-гинекологом Бабаевой Туран Шахиновной.

Овуляторный синдром включает в себя симптомы, которые связаны с овуляцией.

📌Обычно овуляция происходит в середину менструального цикла. При 21-дневном – примерно на 10-13 день, при 28-30-дневном цикле – это примерно 14-17 день, при 35-дневном – 17-21 день цикла. Напомним, началом цикла считается 1-й день месячных.

В этот период в крови женщины содержится самая большая концентрация эстрогенов (женских половых гормонов), за счет чего:
🟣повышается аппетит;
🟣усиливается обмен веществ;
🟣повышается половое влечение;
🟣улучшается настроение, работоспособность;
🟣может улучшиться состояние кожи, лучше восстанавливаются ткани;
🟣появляются обильные, прозрачные выделения из половых путей.

📌Большинство женщин не чувствуют каких-то неблагоприятных симптомов во время овуляции.
Однако у 20% женщин может проявляться овуляторный синдром, который включает в себя одностороннюю боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, редко тошноту и рвоту.

📌Когда овуляторный синдром является нормой и обычно не требует лечения?
🌟если появляется тянущая боль внизу живота или небольшой дискомфорт, проходит самостоятельно через несколько дней;
🌟кровянистые выделения из половых путей скудные, через несколько дней самостоятельно проходят.
⚠️ При наличии кровянистых выделений необходимо пройти дообследование,чтобы исключить другие причины (заболевания шейки матки, патологию эндометрия и др.)

📥При каких симптомах нужно обязательно обратиться к врачу и может потребоваться лечение?
⭐️если появляется острая, непроходящая боль внизу живота, распространяется вверх, в поясницу, в нижние конечности;
⭐️боль внизу живота появилась впервые;
⭐️боль внизу живота самостоятельно не проходит и остается даже после окончания месячных;
⭐️боль внизу живота снижает качество жизни, работоспособность;
⭐️боль внизу живота сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры, головокружением, головной болью;
⭐️кровянистые выделения из половых путей обильные;
⭐️кровянистые выделения из половых путей не проходят через несколько дней и длятся больше недели.

⚠️Овуляторный синдром – это диагноз исключения, поэтому необходимо дообследоваться, чтобы исключить другую гинекологическую патологию (особенно, если он возник впервые).
Если симптомы овуляции ухудшают качество жизни и вызывают тревожность, то нужно обратиться к гинекологу для рассмотрения вопроса о необходимости лечения.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7937🙏2