Почему педиатры назначают антибиотики «на каждый чих»?

18-24 ноября проводится Всемирная неделя повышения осведомленности о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам.

В некоторых случаях антибиотики назначаются слишком часто, а бывает тогда, когда это НЕ НУЖНО ВОВСЕ!
В этом посте вместе с врачом-педиатром Сахипгараевой Ильнарой Радиковной мы обсудим, почему педиатры часто назначают антибиотики невпопад, а когда назначение антибактериальной терапии будет обосновано.

Так почему же это происходит? Почему некоторые врачи назначают антибиотик каждый раз при температуре дольше трех дней?
И тут можно понять родителей, которые задаются вопросом: что делать и кому верить?

По каким причинам врачи могут назначать антибиотики необоснованно:

▶️ Врач хочет перестраховаться.
У детей симптомы инфекционных заболеваний могут быть неявными.
Не всегда врач может отличить бактериальную инфекцию от вирусной, особенно в условиях ограниченного времени приема, и на всякий случай назначает антибиотик.

▶️ Врач боится пропустить осложнения.
Врачи могут бояться потенциального ухудшения состояния ребенка и поэтому могут назначить антибиотики, чтобы избежать последствий и, возможно, снять с себя ответственность.

▶️ Врач действует в соответствии с ожиданиями родителей.
Некоторые родители считают, что антибиотики помогут избежать осложнений. И некоторым врачам проще пойти на поводу по разным причинам.

▶️ Недостаток знаний.
К большому сожалению, не каждый врач обновляет свои знания и не каждый руководствуется общепринятыми стандартами назначения препаратов. При назначении препаратов врач может опираться на свой опыт или на авторитет старших коллег.

Когда назначение антибиотиков обосновано:

▶️ Подтвержденная бактериальная инфекция.
Антибиотики эффективны против пневмонии, бактериального синусита или скарлатины и некоторых других заболеваний, причиной которых является подтвержденная бактериальная инфекция.

▶️ Если пациент входит в группу риска.
Если у ребёнка есть сопутствующие заболевания или он находится в группе риска (например, онкологические заболевания, иммуносупрессия), то антибиотики могут быть необходимы даже при малейших симптомах.

▶️ Ухудшение состояния пациента.
Антибиотики могут быть необходимы в случае резкого ухудшения состояния ребенка, особенно с признаками тяжелой инфекции.

❓ Как быть родителям?

Назначение антибиотиков — это ответственный процесс, требующий определенных знаний и взвешенного подхода.
В идеале, решение о назначении антибиотиков должно основываться на клинических данных и рекомендациях.
Грамотный врач не будет назначать лекарства “просто так”.

❗️Родителям важно понимать, что антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций, а не против вирусов, которые являются причиной большинства «простуд» и гриппа.
В первую очередь, нужно проконсультироваться со своим педиатром. Врач проведет осмотр и, при необходимости, назначит анализы, чтобы определить, требуется ли антибиотик.

❗️Самолечение и назначение антибиотиков без консультации врача могут привести к развитию устойчивости к антибиотикам.
❗️Не стесняйтесь задавать врачу вопрос, чем обосновано назначение.

А в случае сомнений — обратитесь за получением второго мнения 🤘

Подсудимый — кофе. Обвиняется в том, что наносит вред здоровью. Что вы можете сказать в свою защиту?

⬆️В видео врач-терапевт нашего портала Будзинская Кристина Алексеевна рассказала о тех заболеваниях, которые профилактирует употребление кофе.
В описании мы раскрыли эту тему подробнее. ⬇

☕️ Сердечно–сосудистая система

Хочу начать именно с нее, так как все мы слышали, что кофе вреден для сердца.
Однако по современным данным, прием до трех чашек кофе в день снижает риски смертности от ишемической болезни сердца на 16% и на 30% от инсульта.
Прием более трех чашек не давал значимого положительного эффекта.

☕️ Метаболические заболевания
Потребление кофе было последовательно связано с более низким риском диабета 2 типа и подагры.

☕️ Болезни ЖКТ
Любое потребление кофе по сравнению с его отсутствием было связано с 29% снижением риска неалкогольной жировой болезни печени, на 27% снижением риска фиброза печени и 39% снижением риска цирроза печени. А еще было связано со значительно более низким риском желчнокаменной болезни.

☕️ Болезнь Паркинсона
При приеме кофе снижается риск болезни Паркинсона, даже если вы курите (курить вредно!)

☕️ Заболеваемость раком
Метаанализ 40 когортных исследований показал более низкую заболеваемость раком при высоком потреблении кофе по сравнению с низким!
Однако кофе не спасает от рака курильщиков!!
Высокое потребление кофе по сравнению с низким было связано с более низким риском рака простаты, рака эндометрия, меланомы, рака полости рта, лейкемии, немеланомного рака кожи и рака печени.

Так что не стоит бояться кофе. Пейте его в свое удовольствие. ❤️

🔗Обзор 201 мета-анализа