Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
42K subscribers
3.23K photos
247 videos
26 files
2.85K links
- Доказательные врачи в вашем городе или онлайн на www.docma.ru

- Служба заботы @Docma_Service
Download Telegram
Когда точно нужно обратиться к врачу во время беременности?

Беременность – удивительный период в жизни каждой женщины, но иногда могут возникнуть некоторые ситуации, требующие особого внимания и медицинского вмешательства.
Понимание "красных флагов" важно для своевременного обращения за медицинской помощью.

Сегодня акушер-гинеколог нашей платформы Нестерова Ангелина Александровна @dr_na_aleksandrovna расскажет о тех самых ситуациях, когда следует немедленно обратиться к врачу:

➡️Кровянистые выделения из половых путей
Любое кровотечение из половых путей во время беременности требует обращения к врачу на любом сроке.

➡️Боли внизу живота
Острые, колющие, режущие боли в животе, особенно сопровождающиеся кровянистыми выделениями, подъемом температуры и ухудшением общего самочувствия.

➡️Повышение артериального давления
Резкое повышение артериального давления может быть признаком преэклампсии. Это состояние требует дополнительного медицинского наблюдения и коррекции состояния.

➡️Изменения в активности малыша
Примерно к 26 неделе вы уже начнете замечать как и с какой интенсивностью двигается ребенок в течении дня, если вы отмечаете изменения интенсивности или частоты шевелений ребенка – обратитесь к врачу.

➡️Жидкие (водянистые) выделения из половых путей
Такие выделения могут быть признаком преждевременного разрыва плодных оболочек и подтекания околоплодных вод.

➡️Повышение температуры тела
Может быть признаком инфекции, что требует особого внимания во время беременности на любом сроке.

➡️Выраженные отеки
Внезапно возникшие и нарастающие отеки лица, рук, ног могут быть признаком нарушения функции почек или развития преэклампсии.

➡️Необычные выделения
Выделения зеленого, серого, коричневого цвета, с запахом или выделения, обильнее обычных, требуют медицинского обследования на предмет инфекции.

Беременность – особенный период для женщины, и во время него в организме происходят определенные изменения. Важно внимательно прислушиваться к своим ощущениям и особенно любым резким изменениям в состоянии, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Знание так называемых «красных флагов» обезопасит вас от развития опасных состояний для вас и вашего малыша.


Легкой беременности! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
34👍18🙏3
🔤🔤🔤🔤🔤

🎉 Завтра в нашем канале нутрициолог сервиса Докма Тихоненко Анна ответит на 20 вопросов о питании, выборе продуктов, рационе взрослых и детей.

А как выглядит ваша тарелка? 🥗
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍37🙈14🔥7🎃5😎31🍓1
Посты на тему питания всегда вызывают обсуждение и множество вопросов в комментариях.

Мы попросили нутрициолога сервиса Докма Тихоненко Анну Сергеевну сегодня в течение дня ответить на ваши вопросы.

Задавайте вопросы по темам:

🥕Рацион питания взрослых и детей (с 2х лет)
🥕Выбор продуктов, их состав, польза/вред
🥕Рекомендации по питанию (в связи с заболеваниями/ аллергией/ непереносимостью)
🥕Диеты
🥕Питание при беременности и грудном вскармливании
🥕Коррекция веса

🥕и другие вопросы, связанные с питанием!


Внимание!
Анна Сергеевна ответит на первые 20 вопросов в комментариях к этой записи 👇🏻
25🔥9👍4💯2
Docma подала иск в суд за нарушение исключительных прав.

Мы хотим справедливости.

Недавно наша команда обнаружила неприятный факт: материалы нашего курса, созданного с большим вниманием и трудом, были намеренно переданы множеству лиц, из разных регионов, без нашего согласия. Это сделал один из врачей, который прошел обучение и знал, как много сил вложено в курс командой специалистов. Это врач, которому мы доверяли.

Для нас это не только нарушение, но и подрыв ценностей, на которых строится Docma. Мы верим, что труд каждого члена нашей команды должен быть защищен и уважаем. В связи с этим, мы подали иск в суд.

Ответчик предложил обсудить ситуацию в личных сообщениях, но основатель Docma решил ответить
публично:

Читайте в слайдах
😢156👍7353🙏17😐8👀6👏3🍓1🤗1
Иногда врачи говорят о «длительном субфебрилитете» - когда такое пограничное повышение температуры наблюдается непрерывно более 3 недель.

Подробно об этом состоянии, его причинах, диагностике и профилактике рассказали в статье в библиотеке Docma.
👍32172
Плацебо и эффект плацебо

Наверняка про плацебо слышали многие. Но не многие задумывались, почему именно такую модель используют в клинических испытаниях.
А еще меньше людей знает, за счет чего достигается терапевтический эффект “пустышки”.

Именно поэтому сегодня в подкасте мы говорим про плацебо и эффект плацебо вместе с врачом-гастроэнтерологом Лебедкиной Анастасией Михайловной.

Приятного прослушивания! 🎧
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
44👍181
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Короткая уздечка языка

В видео врач-педиатр Ильнара Радиковна Сахипгараева кратко рассказала о том, что такое короткая уздечка языка.
О симптомах анкилоглоссии и методах лечения читайте ниже.⤵️

Как можно заподозрить короткую уздечку языка:
🟡Аномально короткая уздечка, прикрепленная к кончику языка или рядом с ним
🟡Трудности с подъемом языка к верхней альвеоле зуба
🟡Невозможность выпячивания языка более чем на 1-2 мм за нижние центральные резцы
🟡Нарушение движения языка из стороны в сторону
🟡Выемчатая или сердцевидная форма языка, когда он высунут

Есть ли явное негативное влияние короткой уздечки языка?


♦️Анкилоглоссия может вызывать проблемы с артикуляцией у некоторых детей, однако она не препятствует вокализации и не задерживает начало речи – дети будут осваивать речь и язык с нормальной скоростью.
♦️Уздечки, которые доходят до кончика языка и мешают языку достигать верхней зубной альвеолы, могут иметь клиническое значение и затрагивать произношение шипящих и язычных звуков.
♦️Механические проблемы, связанные с ограниченными движениями языка из-за анкилоглоссии, могут ухудшать гигиену полости рта (например, недостаточное облизывание губ или удаление остатков пищи с зубов), которая в свою очередь может привести к заболеванию пародонта.
♦️Проблемы с грудным вскармливанием – большинство младенцев с укороченной уздечкой языка могут сосать грудь без затруднений. Однако проблемы с грудным вскармливанием (например, плохой захват, боль в сосках матери) чаще встречаются у младенцев с анкилоглоссией, чем без нее.

Необходимо ли делать пластику уздечки, когда ничего не беспокоит или когда жалобы поправимы (грудное вскармливание можно наладить в консультантом, артикуляцию с логопедом, а гигиену полости рта поправить со стоматологом)?
Скорее нет.

Необходимо ли в крайних случаях делать пластику уздечки?
Скорее да.

📌Есть несколько вариантов шкал оценки для необходимости хирургического лечения: эти системы оценки включают в себя тип уздечки, внешний вид языка и функциональность (способность к нормальной артикуляции, грудному вскармливанию и т.д.).
Шкалы позволяют специалистам более точно оценить степень и последствия анкилоглоссии, а также составить рекомендации по возможным методам лечения или коррекции.

Какие хирургические процедуры существуют?
Двумя наиболее часто выполняемыми процедурами при анкилоглоссии являются френотомия и френулопластика:

📌Френотомия – это простое высвобождение или «обрезка» уздечки. Эта процедура часто проводится без специальной подготовки, обычно без местной анестезии.
Френотомию проводят до 1 месяца.

📌Френулопластика – это подрезание уздечки с пластическим восстановлением. Проводится в случаях, в которых не удается провести простое разделение уздечки.
Френулопластику проводят в возрасте 5 лет после консультации челюстно-лицевого хирурга или хирурга-стоматолога.

Если у вашего ребенка есть трудности с артикуляцией, грудным вскармливанием или ограничена подвижность языка – обязательно обратитесь на консультацию к педиатру, стоматологу или ЛОР-врачу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
35👍17🔥1
Картирование родинок

Картирование родинок – эффективный метод раннего выявления меланомы, но кроме этого – это метод, который может уберечь вас от ненужных удалений “подозрительных родинок” и дополнительных переживаний. Давайте сегодня обсудим эту тему вместе с врачом-дерматовенерологом Довыденко Ксенией Сергеевной.

Картирование родинок (или цифровая дерматоскопия) – процесс фотографирования родинок на теле человека с последующим проведением цифровой дерматоскопии – осмотра под большим увеличением в высоком разрешении с последующим анализом образования врачом.


▶️ Существует тотальное картирование, при котором фиксируются все образования от головы до пят, так называемый “паспорт кожи”, и “частичное” при котором фиксируются только те образования кожи, которые требуют динамического наблюдения.
🔹 Чаще всего проводится частичное картирование, которое используется для мониторинга атипичных/ диспластических невусов, с повторной оценкой и сравнением изменений в краткосрочной перспективе (3–6 месяцев) для выявления потенциальных или начинающихся бессимптомных меланом.

Когда нужно проводить картирование?

➡️Если у человека много родинок (более 50)
➡️Есть родинки размером от 6 мм (примерно с резинку простого карандаша) и больше
➡️Если родинки имеют необычную форму, неровные края, разный цвет внутри одного пятна, имеют изменения во времени
➡️Если у пациента уже была меланома и/или рак кожи
➡️При наличии меланомы у ближайших кровных родственников
➡️Наличие в прошлом и/или настоящем солнечных ожогов или эпизодов посещения солярия
➡️Если пациент испытывает трудности в самостоятельном наблюдении за родинками в труднодоступных местах

▶️ Важно понимать, что картирование родинок – не разовая процедура, а систематический мониторинг в течение длительного времени. Только так можно зафиксировать малейшие изменения в родинках и вовремя провести иссечение.
А при отсутствии признаков эволюции дерматоскопических структур образование оставляется в покое и просто дальше наблюдается.

Какие настораживающие признаки или “красные флаги” мож
но выделить:
🟣асимметрия родинки
🟣неровные, размытые края
🟣разнородность окраски (наличие различных оттенков в пределах одного образования)
🟣увеличение размера
🟣появление корочек, кровоточивость, зуд

▶️ Если вы заметили у себя или близких данные изменения в родинках – обратитесь к врачу-дерматологу или онкологу на консультацию.

Как проходит процесс картирования родинок:
🔹Врач-дерматолог собирает анамнез, проводит предварительный осмотр и определяет необходимость полного или частичного картирования.
🔹Затем фотографирует новообразования кожи с помощью специального дерматоскопического оборудования.
🔹Систематизирует полученные снимки, составляет подробную карту расположения родинок на теле пациента.

❗️Крайне важен регулярный сравнительный анализ новых и предыдущих фотографий для выявления любых изменений ❗️

Данный метод позволяет отслеживать динамику изменения родинок, вовремя выявлять даже минимальные признаки злокачественного перерождения и оперативно реагировать на них. Это значительно повышает шансы на успешное лечение меланомы на ранних стадиях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5829
Дорогие подписчики, если у вас есть Telegram-premium, проголосуйте, пожалуйста, за наш канал, чтобы мы могли выкладывать интересные памятки в истории ❤️

https://t.me/boost/Docma_ru
26👍12
Продолжаем делиться с вами отзывами пользователей сервиса Docma.ru об онлайн-консультациях у специалистов.

Может и вы обращались к кому-нибудь из них:

🔸Яковлева Анастасия Дмитриевна (педиатр, консультант по ГВ)

🔸Ложкин Владислав Викторович (травматолог-ортопед)

🔸Ершова Алёна Ивановна (офтальмолог)

🔸Маслова Светлана Сергеевна (невролог)

🔸Торгович Валерия Александровна (педиатр, массажист)

🔸Зубкова Наталья Анатольевна (детский эндокринолог)

🔸Широкова Светлана Валерьевна (оториноларинголог)

🔸Алиева Фатима Назимовна (акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог)

🔸Сивицкая Юлия Александровна (маммолог, онколог, врач УЗД, специалист по ГВ)

Вы всегда можете получить онлайн-консультацию доказательного врача на нашем сервисе: https://docma.ru/zadatvopros

Помимо основной консультации доступны также другие варианты обращений:
🔶срочное обращение
🔶видеообращение

Они позволяют выбрать наиболее удобный по времени формат общения со специалистом 🤘
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
25👍12🎉7🙏2❤‍🔥1