Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
42K subscribers
3.24K photos
247 videos
26 files
2.86K links
- Доказательные врачи в вашем городе или онлайн на www.docma.ru

- Служба заботы @Docma_Service
Download Telegram
12 октября отмечается Всемирный день борьбы с артритом.

Стремимся повышать информированность наших читателей об артритах и публикуем для вас тематическую подборку постов из нашего канала:

🔴 Хондропротекторы: что о них говорит наука? - разбирались с ревматологом Кирой Зоткиной.

🔴 Об ювенильном идиопатическом артрите подробно рассказала педиатр Елена Белявская.

🔴 На вопросы о ревматоидном артрите ответила ревматолог, терапевт Ольга Зюлькина.

🔴 Разбирались в вопросах о подагре с терапевтом Риммой Поповой.

🎧 О способах помощи при артрите в подкасте рассказала ревматолог Ольга Матвеева.

⏺️ А также запись эфира с ревматологом Кирой Зоткиной о подагре и самых популярных мифах об этом заболевании.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
36🔥15👍1🙏1
🔠🔠🔠🔠🔠🦠2️⃣4️⃣🟰2️⃣5️⃣

▶️ В Северном полушарии наступает новый сезон гриппа. Если вы сами, ваши близкие и родные, ваши пациенты ещё не вакцинировались против гриппа в этом сезоне, разумно это сделать в течение сентября-октября 2024 года.

📣 В сезоне 2024-2025 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует для профилактики гриппа в Северном полушарии в связи с наблюдаемым прекращением циркуляции 🦠B/Phuket/3073/2013 (B/линия Yamagata)-подобного вируса гриппа и, соответственно, утратой необходимости иммунизации против него приоритетно применять трёхвалентные гриппозные вакцины, не содержащие в себе его компонент. Или продолжать, как и в прошлом сезоне, использовать квадривалентные гриппозные вакцины, содержащие в себе в том числе компонент 🦠 B/Phuket/3073/2013 (B/линия Yamagata)-подобного вируса.
При этом в гриппозных трёх- и четырёхвалентных вакцинах на основе куриного эмбриона должны быть обязательно представлены:
🦠A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-подобный вирус;
🦠A/Thailand/8/2022 (H3N2)-подобный вирус;
🦠B/Austria/1359417/2021 (B/линия Victoria)-подобный вирус.
А в рекомбинантных трёх- и четырёхвалентных гриппозных вакцинах должны быть обязательно представлены:
🦠A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09-подобный вирус;
🦠A/Massachusetts/18/2022 (H3N2)-подобный вирус;
🦠B/Austria/1359417/2021 (B/линия Victoria)-подобный вирус.

✔️ По-прежнему наиболее зарекомендовавшая себя отечественная вакцина - это гриппозная четырёхвалентная инактивированная расщеплённая вакцина "УЛЬТРИКС КВАДРИ", рекомендованная к применению у лиц старше 6 месяцев. В случае отсутствия "УЛЬТРИКС КВАДРИ" вакцинироваться целесообразно любой другой подходящей и фактически доступной сезонной гриппозной вакциной.

👀 Грипп - острое респираторное вирусное заболевание. По данным ВОЗ ежегодно во всём мире наблюдается около миллиарда случаев гриппа, среди которых от 3 до 5 миллионов случаев сопровождается тяжёлым течением болезни. В наши дни грипп ежегодно по всему миру уносит жизни от 290000 до 650000 человек.

⚠️ Наибольшему риску развития тяжёлых форм и серьёзных осложнений гриппа подвержены:
• беременные женщины;
• дети в возрасте < 59 месяцев;
• взрослые старше 65 лет;
• лица, страдающие хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистыми, респираторными, метаболическими, болезнями почек, болезнями печени, болезнями системы кроветворения, неврологическими заболеваниями) и подверженные иммуносупрессии (ВИЧ-инфицированные; получающие химио- и лучевую терапию; получающие регулярную терапию стероидами).
Особую группу риска по гриппу представляют медицинские работники.
В отношении перечисленных выше категорий целесообразна приоритетная вакцинация против гриппа.

🕯 Результаты мета-анализа с участием 9059 человек (средний возраст 61,3 года), опубликованного в Scientific Reports (by Nature) 19 ноября 2023 г. и сравнивающего кардиопревентивные эффекты сезонной вакцинации против гриппа с плацебо (анализируемые группы: вакцинированных против гриппа n=4529, получивших плацебо вместо вакцины n=4530), демонстрируют:
• снижение риска основных сердечно-сосудистых событий (#инфаркт миокарда, #инсульт, смерть от сердечно-сосудистого заболевания (#ССЗ)) у пациентов, получивших гриппозную вакцину в сравнении с получившими плацебо, на📉30% (ОР 0,70; 95% ДИ 0,55 - 0,91);
• снижение риска инфаркта миокарда у пациентов, получивших гриппозную вакцину в сравнении с получившими плацебо, на📉26% (ОР 0,74; 95% ДИ 0,56 - 0,97);
• снижение риска смерти от #ССЗ у пациентов, получивших гриппозную вакцину в сравнении с получившими плацебо, на📉33% (ОР 0,67; 95% ДИ 0,45 - 0,98).

#ГРИПП #ВАКЦИНАЦИЯ #ИНФЕКЦИЯ #ССЗ #ИНФАРКТ #ИНСУЛЬТ #ПРОФИЛАКТИКА #ЗОЖ

@Dr_Shashenkov 💉🛡

🧸 ВАШИ ГОЛОСÁ, РЕАКЦИИ И РЕПОСТЫ ПУБЛИКАЦИЙ ПОМОГАЮТ ВЕСТИ ЭТОТ КАНАЛ. - СПАСИБО!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
97👍72❤‍🔥17🔥15💯2
Продолжаем делиться с вами отзывами пользователей сервиса Docma.ru об онлайн-консультациях у специалистов.

Может и вы обращались к кому-нибудь из них:

💋 Абдурзакова Алена Александровна (невролог, психиатр)

💋 Попова Светлана Степановна (нефролог, педиатр)

💋 Сипатова Ирина Андреевна (педиатр)

💋 Халиуллина Эльмира Марселевна (эндокринолог)

💋 Лебедева Алина Викторовна (акушер-гинеколог)

💋 Егорова Ирина Николаевна (невролог, цефалголог)

💋 Сураева (Полозкова) Светлана Александровна (онколог, химиотерапевт)

💋 Зинченко Юлия Сергеевна (пульмонолог)

💋 Леонтьева Анастасия Сергеевна (офтальмолог)

Вы всегда можете получить онлайн-консультацию доказательного врача на нашем сервисе: https://docma.ru/zadatvopros

Помимо основной консультации доступны срочное обращение и видеообращение

Они позволяют выбрать наиболее удобный по времени формат общения со специалистом 🤘
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍189
🦠 Сезон ОРВИ продолжается.

Если вы подписаны на наш канал, вы наверняка знаете, как нужно и как не нужно лечить ОРВИ.

Давайте проверим!

⬇️⬇️⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
17🔥12👍8❤‍🔥2
Как не нужно лечить ОРВИ

Противовирусные и иммуномодуляторы не имеют доказанной эффективности для лечения и профилактики ОРВИ.
Разбор препаратов в нашем канале: Кагоцел, Арбидол, Панавир, Ингавирин, Виферон, Трекрезан, Ликопид.

Витамин С не нужен для лечения ОРВИ.

Йодная сетка не избавит от кашля.

Народные средства могут быть опасны.

Антибиотики не эффективны при вирусных инфекциях.

Препараты от кашля при обычном ОРВИ не нужны.

Зеленые сопли не нужно лечить местными антибиотиками и комбинированными препаратами.

Как лечить ОРВИ

✔️ОРВИ без осложнений не требует лечения, кроме симптоматического.

✔️Сосудосуживающие средства следует использовать в соответствии с инструкцией по применению, и с особой осторожностью у детей.

✔️Если заболели ОРВИ, побольше отдыхайте, принимайте жаропонижающие при необходимости, поддерживайте свежий и увлажненный воздух в помещении. Пейте любимые напитки, теплые или холодные. И следите за красными флагами.

🔍Что еще почитать про лечение ОРВИ в нашем канале:

▫️Куриный бульон при ОРВИ

▫️Объемные промывания могут навредить?

▫️Холодное при боли в горле помогает?

▫️Нужно ли лечить кашель или он из-за соплей?

▫️Ангина у детей. Когда нужны антибиотики?

▫️Как уберечься от гриппа и ОРВИ

▫️Как отличить грипп от ОРВИ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
96👍45🔥28🙏4❤‍🔥1
Правда ли, что при атопии всем нужна диета?

Одной из самых частых рекомендаций на приеме аллерголога является диета. Действительно ли она нужна всем атопикам? Давайте разбираться вместе с Парамоновой Олесей Владиславовной, аллергологом-иммунологом сервиса ДокМа.

В аллергологии диета назначается только при наличии пищевой аллергии. Это золотое и нерушимое правило.
Множественная пищевая аллергия встречается достаточно редко, поэтому чаще всего из питания мы исключаем один, два, ну прям крайне редко три продукта.


В каких случаях это действительно необходимо?

Когда при употреблении виновных продуктов мы видим проявления двух типов пищевой аллергии:

▶️ Первой является немедленная пищевая аллергия: симптомы крапивницы, рвота, диарея, удушье, ангиоотек, потеря сознания, которые возникли в течение максимум 2 часов после употребления продукта.

▶️ Второй вид пищевой аллергии – замедленная. Она проявляется не ранее, чем на 2-3 сутки от употребления продукта, выглядит чаще всего как обострение атопического дерматита, реже бывает кровь в стуле.

❗️Важно: при пищевой аллергии реакция будет каждый раз при употреблении виновного продукта и не будет зависеть от дозы съеденного❗️
При исключении из питания виновного продукта симптомы проходят, при возвращении – появляются вновь.

▶️ Аллергеном может быть только белок.
Поэтому аллергии на цитрусы, яркие овощи и фрукты, сладости не существует. Именно поэтому диета «без красного, оранжевого, сладкого» и так далее не имеет ничего общего с принципами современного лечения аллергии.

▶️Однако при употреблении этих групп продуктов действительно могут быть различные проявления, похожие на аллергические.
➡️Такие реакции называются псевдоаллергическими, отличаются от истинной аллергии тем, что в их развитии не участвуют иммуноглобулины Е, то есть иммунная система не имеет отношения к развитию симптомов.
➡️Реакции связаны с содержанием в этих продуктах естественных красителей (овощи, фрукты), химических добавок и искусственных красителей (сладости), которые при употреблении в больших количествах вызывают в организме выброс гистамина.
➡️Гистамин как раз и отвечает за развитие симптоматики псевдоаллергии (правильнее говорить дозозависимой пищевой непереносимости) в виде покраснения щек, сухости кожи, мелкоточечной сыпи.
Да, в таком случае мы рекомендуем не исключать полностью, а только ограничить виновные продукты, что само по себе диетой называть неверно.


Таким образом, диета нужна только детям с подтвержденной пищевой аллергией. Детям без нее (только при наличии атопического дерматита) строгая диета с исключением основных групп белковых продуктов не нужна.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6926💯7