Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
42K subscribers
3.23K photos
247 videos
26 files
2.85K links
- Доказательные врачи в вашем городе или онлайн на www.docma.ru

- Служба заботы @Docma_Service
Download Telegram
ВЫБОР СОЛНЦЕЗАЩИТНЫХ ОЧКОВ

Что нужно знать? 
1️⃣Цвет линзы никак не влияет на степень защиты. Цвет линзы - это просто краска, которая нанесена на линзу 
2️⃣От солнца вас защищает УФ-фильтр, который может быть и в самой прозрачной линзе.
3️⃣Следовательно —> если вы купили очки на рынке или заказали на али-экспресс, есть вероятность, что в темных очках нет УФ-фильтра 
4️⃣Важно не искать надпись UV и тд, а удостовериться, что очки сделаны по стандарту ISO или ГОСТ. Они в целом почти похожи. Это будет подтверждать сертификат, его нужно запрашивать в оптиках

Что будет, если нет этого УФ-фильтра?
Допустим, вы купили тёмные очки. Зрачок в таких очках расширяется (зрачок всегда расширяется в темноте). В ваши очки светит солнце и полностью проходит в ваш расширенный зрачок, что приводит к:

👁 риску развития катаракты 
👁 дистрофии сетчатки 

Если плохое зрение? 
В этом случае выход – фотохромные очковые линзы, которые в светлом состоянии защищают меня на 92%, а в темном на 100%. Круто? - более чем 

Также прозрачные очковые линзы с диоптриями тоже могут защищать от УФЛ. Это к вопросу о том, если ваш ребёнок носит очки для зрения.

В таком случае на очковых линзах с диоптриями будут пометки, например:

👓UV420

👓UV++

👓UV protect

👓Multi Coat – мультипокрытие тоже включает в себя защиту

👓UVA и UVB – защита от А и В лучей

Желательно, чтобы УФ-защита была 400 и выше.

Если на ваших линзах нет пометки UV, то можно попробовать зайти на сайт производителя и посмотреть информацию в характеристиках линзы.

То, о чем вы не знали: 
🔹В хороших оптиках все очки проходят фильтр, где проверяются на защиту. Также у них есть сертификат изготовления по стандарту ISO или ГОСТу
🔹Во многие солнцезащитные оправы можно вставить линзы с диоптриями. У вас будет модная солнцезащитная оправа, в которой вы будете видеть 100% 
🔹Даже нежно голубые или розовые очки могут защищать на 100%, если в них есть УФ-фильтр 
🔹Тёмная очковая линза - не ГАРАНТ защиты от солнца 

Автор статьи: офтальмолог сервиса ДокМа Яна Вячеславовна Катасонова

А вы при выборе солнцезащитных очков обращаете внимание на наличие УФ-фильтра? Запрашиваете сертификат?
102👍67🔥11
ПОТНИЦА У ДЕТЕЙ

Потница – разновидность сыпи, которая появляется из-за того, что происходит закупорка потовых протоков.

Потница может быть как у взрослых, так и у детей любого возраста.
у доношенных новорожденных первой недели жизни (нахождение в теплом кювезе, при наличии окклюзионной повязки, плотной одежды или лихорадки).

Причины потницы у малышей
Основная причина кроется в особенностях детской кожи.

Детская кожа:
✔️нежная, чувствительная, тонкая
✔️богатая кровеносными сосудами, что затрудняет терморегуляцию
✔️отличается более высоким содержанием воды в тканях, чем у взрослых, а также незрелостью потов желез, которые не справляются с большим количеством пота.

Виды потницы
🔹Кристаллическая
Представляет собой мельчайшие пузырьки с прозрачным содержимым. Не вызывает зуд, кожа под ней не меняет цвет. Держится несколько дней.
🔸Красная
Проявляется в виде красных узелков на покрасневшей, воспаленной коже. Вызывает зуд. Держится до 2–3 недель.

В некоторых случаях, течение потницы может осложниться присоединением вторичной инфекции – бактериальной или грибковой. В этом случае, содержимое высыпаний может нагнаиваться, а кожа сильнее воспаляться. Присоединение вторичной инфекции также может сопровождаться повышением температуры тела, беспокойством

“Излюбленные места” потницы:
🔹туловище
🔹складки кожи (подмышечные, паховые, шейные, сгибы в локтях и коленях)
🔹волосистая часть головы
🔹область подгузника, ягодицы.

Факторы риска появления потницы:
🔸неправильный микроклимат в помещении (t>26С)
🔸жаркая погода
🔸повышенная t тела при болезни
🔸использование синтетической одежды, чрезмерное укутывание, шапочка в помещении
🔸использование уходовых средств, которые создают пленку на коже: жирные крема, присыпки и т.д.

Уход и лечение
✔️Поддержание комфортного микроклимата в помещении (20-24С). Не бойтесь использовать сплит-систему.
✔️Ношение одежды из натуральных легких и свободных тканей, которые хорошо пропускают влагу воздух.
✔️Частые водные процедуры ( душ, ванна комнатной температуры) до 5 раз/день, можно чаще. При этом ограничьте использование очищающего средства,достаточно просто воды.
✔️При частом контакте “кожа к коже” потоотделение может усиливаться, провоцируя потницу. Но при комфортном микроклимате риск значительно снижается. Если же в комнате жарко и нет возможности отрегулировать нужную температуру положите тонкую натуральную ткань между вашей кожей и кожей ребенка.
✔️Ограничьте применение уходовых средств. Летом лучше использовать средства на водной основе.
✔️Достаточный питьевой режим. Для малышей на исключительно грудном вскармливании – частое прикладывание к груди.
✔️Если кожа сильно зудит возможно применение таких средств, как Каламин, Циндол.

Когда обратиться к врачу?
🔴Если при лечении не наблюдается улучшений, сыпь не проходит. Или же становится хуже, появляются нагноения, воспаления на коже.
🔴Если сыпь сочетается с повышенной t тела, тошнотой, рвотой, головокружением, вялостью, одышкой.

С заботой о вас, сервис ДокМа!💙

У вашего ребенка была потница? Легко поддавалась лечению и проходила? Что лучше всего помогало в ее устранении?

https://t.me/Docma_ru
👍1018
"Тот, кто спасает одну жизнь – спасает целый мир."

Каждый медработник делает чью-то жизнь лучше и полноценней. Каждый вносит свой вклад: от санитара до топового хирурга.

И неважно, что он делает:

–Проводит серьезную операцию или сохраняет ментальное здоровье.

–Излечивает перелом или облегчает симптомы болезни.

–Проводит экстренную реанимацию или изучает биологический материал.

–Консультирует, выхаживает, наблюдает, выполняет процедуру…

Каждое действие - это иногда невидимый, но всегда ощутимый труд. Труд, который невозможно переоценить. Труд, который направлен на благополучную жизнь человека.

С праздником, уважаемые медицинские работники!🌷

Спасибо Вам за профессионализм и невероятную самоотдачу. Пусть то благо, что Вы несете каждый день, возвращается к Вам в многократном размере!💫

С любовью, ваша DocMa❤️
189👍34🔥3
МОГУТ ЛИ ОВОЩИ ВЫЗЫВАТЬ ДЕПРЕССИЮ?

Посмеялись с названия поста? Да, название смешное и немножечко хайповое. Но сегодня мы обсуждаем связь вегетарианских стилей питания и психического здоровья.
Рассказывает психиатр сервиса ДокМа Сорокин Антон Павлович:

“Сразу скажу, что я не против вегетарианства, считаю это выбором человека, который уважаю. Никакой предубежденности по этому поводу у меня нет.

Далее приведу небольшую подборку по исследованиям, расскажу про возможные связи депрессии и вегетарианства/веганства (ВЕГ), а также дам свои выводы-советы.

Итак, исследования:

📖Nutrition Bulletin - q2, q3; 2022
Выявлено 3 высококачественных исследования, связывающих ВЕГ-диету с меньшей склонностью к развитию депрессии. Но большее количество исследований указывало на противоположный эффект. В общем и целом, авторы говорят о высокой разнородности результатов и необходимости дальнейших исследований в этой достаточно молодой сфере.
📖Nutr. Rev - q1; 2022
Были включены обсервационные исследования. Обнаружено, что ВЕГ является фактором риска развития депрессии. Однако, это зависело от стран и стилей питания им присущих. Например, европейцы-флекситарианцы были более склонны к депрессии. А ово-лакто-вегетарианцы азиатских стран не показывали большей выраженности депрессивных расстройств.
📖Nutr. Rev - q1; 2022
“Основные результаты говорят, что вегетарианцы более склонны к депрессии и менее - к тревоге. Однако, вегетарианцы младше 26 лет более склонны ко всем психическим расстройствам, чем их всеядные сверстники. Одно из объяснений - обратная причинно-следственная связь. Возможно, что люди с психическими расстройствами более склонны к вегетарианской/веганской диетам”

В общем, данные достаточно разнородные. Но мы сегодня все-таки поговорим о том, каким образом вегетарианство/веганство может вызывать депрессию?

Гипотезы исследователей по этому поводу:
ВЕГ не вызывает депрессию, люди выбирают ВЕГ-питание уже после того, как начали страдать психическим расстройством.

Мотивация к этому может быть 3 типов:
🔹Люди считают, что ВЕГ более здоровая диета и поможет улучшить психологическое состояние
🔹Люди становятся более чувствительными к своим переживаниям, им сложно выдерживать жалость к животным и окружающей среде
🔹Люди с тревожными расстройствами более внимательны к своему здоровью в целом, это мотивирует их на выбор ВЕГ-диеты

Недостатки следующих микроэлементов могут вызывать проявления депрессии:
🔸Железо
Его форма в мясе, рыбе и моллюсках усваивается лучше, чем растительная форма. Из-за этого может развиться железодефицитная анемия, а она- риск развития тревожных и депрессивных расстройств.
🔸Омега-3
Дефицит Омега-3 может быть риском развития депрессии. Как монотерапия Омега-3 в лечении депрессии использоваться не должна!
🔸Витамин В12
Снижение витамина B12 может провоцировать депрессию, однако, связь между этими событиями недостаточно понятна. Добавки вит. В12 не влияют на симптомы депрессивного расстройства.

Поэтому, если вы решили перейти на вегетарианскую диету и хотите предотвратить развитие психических проблем,то вот несколько советов:

1. Сначала подумайте не делаете ли вы это потому что у вас депрессия или другие психические сложности, если вы не уверены, обратитесь за консультацией к психиатру.
2. Если хотите перейти на вегетарианскую диету для того, чтобы улучшить психическое состояние, то знайте, что данных за то, что это помогает нет, лучше обратиться за помощью к психиатру.
3. Следите за тем, чтобы ваше вегетарианское питание было сбалансированным по разным микроэлементам и достаточно калорийным. Вы можете потреблять обогащенные микроэлементами продукты или витамины, или железо в виде препаратов.
4. Если сложно питаться растительной пищей и вы делаете это не по этическим причинам, то попробуйте рассмотреть переход на другую “здоровую” диету, например, средиземноморскую."

Рассказывайте свои истории про переход “на овощи”. Как на вас это повлияло?
👍537
Завтра приглашаем всех на прямой эфир, посвященный ВПЧ (вирусу папилломы человека). Обсудим эту тему с акушером-гинеколом Олесей Александровной Глушенковой https://t.me/doctorglushenkova

21 июня, в 19:00 (мск)

Задавайте вопросы в комментариях👇🏻
👍363
⚡️Завтра, 22 июня вас ждет рубрика “Вопрос-ответ”!

У вас будет возможность задать свои вопросы педиатру Екатерине Лебедянцевой.

Специалист с радостью ответит на беспокоящие вас вопросы, которые не требуют отдельной развернутой консультации или очного осмотра.

Завтра мы выложим специальный пост, под которым вы сможете написать свои вопросы.
Прием вопросов ведется весь день. Врач ответит на них в течение дня.

Готовьте вопросы и следите за обновлениями!😉
👍36🔥4
Запись эфира «ВПЧ» 👆🏻
👍162
Сегодня в течение дня педиатр отвечает на ваши вопросы 🔥

В комментариях к этой записи 👇🏻

П.С. Дорогие подписчики! В рамках этого чата врач не может ответить подробно каждому. Если вам нужно получить полноценное мнение врача по состоянию здоровья вашего ребенка - обратитесь к Екатерине Викторовне на нашем сайте https://docma.ru/lebedyanceva

Также напоминаем:
Если у вас вопрос по ситуации, требующей очного осмотра, то врач не сможет ответить в рамках этого чата.

Если у вас вопрос, на который вы хотите как можно скорее получить развернутый ответ, то предлагаем воспользоваться нашей услугой срочное обращение https://dr.docma.ru/dezhyrnyy
👍20🔥5
АФТОЗНЫЙ СТОМАТИТ

Афтозный стоматит - это воспаление слизистой оболочки рта.

При афтозном стоматите во рту появляются язвы: неглубокие поражения, которые развиваются на мягких тканях во рту или у основания десен. В отличие от герпеса афты не появляются на поверхности губ и не столь заразны. Однако они могут быть болезненными, затруднять прием пищи и разговор.

Симптомы
Большинство язв имеют круглую/овальную форму с белым/желтым центром и красной каймой. Они образуются во рту — на языке или под ним, внутри щек или губ, у основания десен или на мягком небе. За день или два до появления язв может появиться покалывание или жжение.

Существует несколько типов афтозных язв:

Незначительные язвы
Являются наиболее распространенными и они:
🔸обычно небольшие
🔸имеют овальную форму с красным краем.
🔸заживление без рубцов в течение одной-двух недель

Большие язвы
Большие язвы менее распространены и они:
🔸крупнее и глубже, чем мелкие язвы
🔸обычно круглые с четкими границами, но могут иметь неровные края, когда они очень большие.
🔸может быть очень болезненным
🔸заживление может занять до шести недель, после чего могут остаться обширные рубцы.

Герпетиформные язвы
Герпетиформные язвы встречаются редко и обычно развиваются в более позднем возрасте, но они не вызваны инфекцией вируса герпеса.

Эти язвы:
🔸определенного размера
🔸часто возникают группами от 10 до 100 язв, но могут сливаться в одну большую язву.
🔸имеют неровные края
🔸заживают без рубцов в течение одной-двух недель

Причины
Точная причина афтозных язв остается неясной, хотя исследователи подозревают, что вспышкам способствует сочетание факторов.

Возможные триггеры:
🔹незначительная травма слизистой оболочки в результате стоматологических процедур, чрезмерной чистки зубов, падений/ударов или случайного укуса за щеку
🔹зубные пасты и ополаскиватели для полости рта, содержащие лаурилсульфат натрия
🔹пищевая непереносимость, особенно шоколада, кофе, клубники, яиц, орехов, сыра, острой или кислой пищи
🔹рацион с недостатком витамина B-12, цинка, фолиевой кислоты или железа
🔹аллергическая реакция на определенные бактерии во рту
🔹Helicobacter pylori, те же бактерии, которые вызывают пептические язвы
🔹эмоциональный стресс

Факторы риска
🔸Афтозный стоматит может развиться у любого человека. Но чаще встречается у детей, подростков и женщин.
🔸Часто люди с рецидивирующими язвами имеют семейный анамнез заболевания. Это может быть связано с наследственностью или с общим фактором окружающей среды, например, с определенными продуктами питания или аллергенами.

Профилактика
Язвы часто рецидивируют, но можно уменьшить частоту рецидивов:

Следите за тем, что вы едите
Избегайте продуктов, вызывающих раздражение во рту (орехи, чипсы, крендельки, некоторые специи, соленые продукты и кислые фрукты). Избегайте продуктов, к которым вы чувствительны или имеете аллергию.
Выбирайте здоровую пищу
Для предотвращения дефицита микроэлементов, ешьте много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
Соблюдайте правила гигиены полости рта
Регулярная чистка зубов после еды и чистка зубной нитью 2 р/день помогут избавить полость рта от частиц продуктов, провоцирующих раздражение. Также мягкая щетка предотвращает раздражение деликатных тканей рта.
Уменьшите стресс
Афтозный стоматит может быть связан с частым стрессом. Изучите и используйте методы снижения стресса (медитация, арт-терапия и т.д.)

Диагностика
Терапевт/педиатр или стоматолог могут идентифицировать афтозный стоматит при визуальном осмотре. В случае частых рецидивирующих форм могут назначить анализы для выявления других проблем со здоровьем.

Уход и лечение
Для всех видов стоматита существует ряд лечения:

1. Симптоматическое:
полоскания, обезболивающие гели с антисептиком, спреи с бензидамином
2. Ранозаживляющее:
адгезивные пасты или гели ускоряющие заживление (наносят на отдельные язвы, как только они появляются).
3. Этиологическое: противомикробные, противогрибковые средства при необходимости.

У вас или близких был стоматит? Как часто? Что назначали для лечения?

https://t.me/Docma_ru
👍772
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. А КАК ПО ЗАКОНУ?

Оказывать первую помощь несложно, но при этом — крайне важно уметь всем. Ведь чаще всего рядом с пострадавшим оказывается не военнослужащий, спасатель или врач, а рядовой гражданин.

Один из популярных вопросов на курсах по первой помощи: «А что, если в результате моих действий я причиню еще больший вред пострадавшему? И это приведет к смерти. Меня посадят?».

-Нет, если вы будете действовать в рамках закона.

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н существует перечень из восьми состояний, при которых оказывается первая помощь, а также перечень мероприятий по оказанию первой помощи.

С ними крайне важно ознакомиться, так как все, что выходит за перечень, требует оказания помощи в рамках действий специалистов. В противном случае — расценивается как нанесение вреда здоровью.

Анестезиолог-реаниматолог сервиса Docma Валерия Аптекарь познакомит вас с тем, как следует оказывать помощь грамотно, эффективно и безопасно для вас и пострадавшего.

ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

1.
Отсутствие сознания
2. Остановка дыхания и кровообращения
3. Наружные кровотечения
4. Инородные тела верхних дыхательных путей
5. Травмы различных областей тела
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур
8. Отравления

ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ:

1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий:
🔸определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья
🔸определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего
🔸устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья
🔸прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего
🔸оценка количества пострадавших
🔸извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест
🔸перемещение пострадавшего

2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом

3. Определение наличия сознания у пострадавшего

4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:
🔸запрокидывание головы с подъемом подбородка
🔸выдвижение нижней челюсти
🔸определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания
🔸определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях

5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:
🔸давление руками на грудину пострадавшего
🔸искусственное дыхание "Рот ко рту"
🔸искусственное дыхание "Рот к носу"
🔸искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания <*>В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации медицинскими изделиями аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.

6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:
🔸придание устойчивого бокового положения
🔸запрокидывание головы с подъемом подбородка
🔸выдвижение нижней челюсти

7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:
🔸обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений
🔸пальцевое прижатие артерии
🔸наложение жгута
🔸максимальное сгибание конечности в суставе
🔸прямое давление на рану
🔸наложение давящей повязки

8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний

9. Придание пострадавшему оптимального положения тела

10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки

11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с
федеральным законом или специальным правилом

Вы знали о том при каких состояниях обычный гражданин может оказывать медицинскую помощь? А самим приходилось оказывать мед.помощь?
46👍42❤‍🔥1
А вы знали, что железодефицит – довольно распространенное состояние у людей?

В России латентный железодефицит встречается у 30-40% населения, а в некоторых регионах, таких как Сибирь, Северный Кавказ и север страны, у 60% людей.

Чаще всего железодефицит возникает у следующих групп:
🔹Беременные
🔹Дети
🔹Пожилые
🔹Лица с низким уровнем дохода (как следствие, ограниченным рационом питания) 

Железодефицит у детей до года имеет определенное влияние на развитие, качество жизни малышей и их родителей.

Признаками железодефицита являются: 
🔸повышенная утомляемость
🔸учащенное сердцебиение
🔸учащенное дыхание
🔸склонность к частым ОРВИ

Подробнее узнать о железодефиците, его влиянии и способах профилактики вам поможет гайд "Значение дефицита железа и его профилактика у детей первого года жизни".

Автор гайда: врач-гематолог сервиса ДокМа Дорохина Яна Олеговна.

Гайд будет полезен родителям, имеющих детей первого года жизни, беременным женщинам (родителям) и планирующим, а также педиатрам.

В гайде подробно описано, почему дефицит железа может быть так важен и почему мы стремимся предотвратить его профилактикой. Указаны группы риска малышей, которые подвержены дефициту железа.

Рассказано про диагностику дефицита железа, приведены нормальные значения общего анализа крови для детей разных возрастов. Подробно описано, какая именно профилактика и кому необходима. Также указаны правила приёма препаратов железа и оговорены вопросы, которые обычно возникают во время приема препаратов железа.

Найти гайд вы можете на нашем сайте 
👍625🔥2😢2❤‍🔥1
СИБИРСКАЯ ЯЗВА

В СМИ появилась информация о случае сибирской язвы в Ставропольском крае. Работаем на опережение паники - обсудим.

Сибирская язва - бактериальная зоонозная инфекция, при которой могут быть реализованы разные механизмы заражения. От того, каким образом возбудитель попадёт в организм человека, будет зависеть форма и, соответственно, тяжесть заболевания. Человек крайне редко является источником инфекции.

Чаще всего заражение людей происходит при контакте с крупным рогатым скотом. Животные контактируют со спорами сибирской язвы во время выпаса и заболевают. Бактерия в виде споры может десятилетиями сохранять жизнеспособность в почве.

Наименее опасной является кожная форма. Бактерия внедряется в кожу, где и формируется основной очаг - папула → гнойник (карбункул) → некротическая язва с плотной темной коркой. Отсюда, кстати, английское название заболевания - “anthrax” - “уголь”. Язва обычно окружена выраженным отеком и безболезненная, т.к. в зону некроза попадают в т.ч. и нервные окончания. Заболевание заразно только при тесном контакте и хорошо поддается лечению антибиотиками. Прогноз хуже, если язва образуется на лице и в процесс включается глаз.

Куда более опасны кишечная и легочная формы инфекции.
Первая - крайне редкая, т.к. употребление в пищу инфицированного мяса фактически исключается ветеринарным контролем.

При втором варианте заражение происходит при вдыхании спор во время работы на пастбище, обработки шкур и меха, в лабораториях при нарушении техники безопасности и в случае использования бактерии с целью биотерроризма.

И в том, и в другом случае основной очаг локализуется в месте внедрения - кишечник и легкие, соответственно. Но при этих формах, кроме тяжелых локальных поражений, бактерия быстро проникает в системный кровоток, приводя к сепсису, который фактически не поддается терапии.

С испражнениями и мокротой бактерия выделяется в окружающую среду, но т.к. заболевание протекает очень тяжело, больные не играют значимой роли в распространении инфекции - опасности подвержены только те, кто осуществляет уход, и медперсонал. Заболевание примерно в половине случаев заканчивается летально даже на фоне лечения.

Знаете, почему раньше сибирской язвы было много, а сейчас это экзотика?

Всё просто. В регионах, где когда-либо регистрировалось заболевание, всё поголовье скота в обязательном порядке должно быть вакцинировано против сибирской язвы.

Т.е. если случаи сибирской язвы регистрируются, то, с высокой вероятностью, это связано с нарушениями сроков вакцинации животных. При этом пострадавшими обычно оказываются сами фермеры. Причем во всех смыслах: риск для здоровья и значимые финансовые потери, связанные с падежом скота. Потому никому это не интересно, и обычно все животные своевременно проходят вакцинацию.

Еще один возможный вариант - разрушение скотомогильников. В таком случае заражение может происходить, минуя прямой контакт с животным.

Итак, чтобы не заболеть:

🔸Не покупаем мясо и молочные продукты “с рук” в местах стихийной торговли или у “я у этой бабушки сто лет покупаю”;
🔸Если вас что-то смущает, всегда можно запросить заключение санитарно-ветеринарной экспертизы;
🔸Не гуляем вблизи скотомогильников и в целом в местах выпаса животных (если вы ничего о них не знаете);
🔸Как защитится от биотерроризма? Получить инструкции в случае угрозы и не пренебрегать ими.

Автор статьи: инфекционист сервиса ДокМа Дарья Сергеевна Паниева
👍747
ТРАВМЫ НА БАТУТЕ

Батут - развлечение, которое нравится и взрослым и детям. Летом батуты особенно популярны, и в местах отдыха их можно встретить практически на каждом шагу. Прыжки и активности на различных “лазалках” (которые встроены во многие надувные батуты) приносят детям массу радости и удовольствия.
Но иногда атмосфера веселья и смеха может обернуться грустными последствиями…

Чем опасны батуты?
Прыжки на батуте повышают риск различных травм. Наиболее опасны те батуты, где разрешено прыгать одновременно нескольким людям (в нашей стране почти все уличные батуты такие).

Почему дети травмируются?
Прежде всего из-за неправильного приземления или выполнения прыжков. Если разновозрастные дети прыгают одновременно на одном батуте, когда вес и сила прыжков у всех разные, то повышается риск столкновений и резких падений.

Как часто случаются травмы на батуте и какие виды травмы из-за прыжков наиболее “популярны”?
В качестве примера приведем ретроспективное когортное исследование, проведенное в отделении неотложной помощи в Великобритании:

“За рассматриваемый период (3 месяца) лечение травм, связанных с прыжками на батуте, получили 168 детей. Из них 63% процента составляли девочки. Их возраст колебался от 4 месяцев до 16 лет (в среднем 10,4 года).

В целом чаще встречались травмы нижних конечностей (51%). Распространенные области: голеностопный сустав (31%), затем стопа (9,2%) и шея (8,4%).
Растяжение связок или травмы мягких тканей (68%) были наиболее частым типом травмы, за которым следовали переломы (12,2%). Частый механизм травмы: выворот голеностопного сустава (18,4%).”

Кроме того, из-за столкновений могут встречаться травмы головного мозга (сотрясения и т.д.). Из-за резких падений, совершения кувырков - травмы спины и рук (вывихи, переломы пальцев).

Что же теперь отказаться от такого развлечения, как батут?
-Нет. Мы против крайностей, но за разумный подход к любому виду активного отдыха!

Снизить возможные риски помогут эти правила:
🔸Выбирайте батут в соответствии с возрастом ребенка. Внимательно ознакомьтесь с информацией по правилам безопасности. Обычно ее размещают на стендах возле батута.
🔸Следует ограничить прыжки на батуте детям до 5 лет. В идеале - исключить.
🔸Детям от 5 до 10 лет прыгать на батуте следует только под наблюдением взрослых.
🔸Избегайте одновременного использования батута малой площади с другими людьми. По факту 1 батут рассчитан на 1 человека. В противном случае, повышается риск столкновений.
🔸Совершайте прыжки в центре батута, расположение у края батута повышает риск вылететь за его пределы.
🔸Не позволяйте детям залезать под батут.
🔸На батутах запрещены такие игры, как догонялки, жмурки и т.д.
🔸Перед прыжками заберите у ребенка все предметы (сумочки, игрушки, мелочи, ключи, телефон)
🔸Проверьте, чтобы у ребенка не было во рту никакой еды
🔸В батутных центрах перед прыжками должен быть проведен вводный инструктаж. Инструктор знакомит детей и взрослых с правилами безопасности, показывает нужную стойку, обучает безопасным методам прыжков и приземления. Посетитель подписывает бланк “Инструкции по техники безопасности”, чем подтверждает, что с правилами ознакомлен.
🔸Кувырки, акробатические трюки и т.д. запрещены, если нет наблюдения инструктора, а также при отсутствии специальных средств защиты (например ремня безопасности)
🔸При должном использовании батуты безопасны для подростков и взрослых, но нужно быть осторожными, тем, у кого есть хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы или если недавно была травма.

Знали о правилах поведения на батутах? Сталкивались с травмами у детей во время прыжков?

https://t.me/Docma_ru
👍1004🔥1
МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ
симптомы и причины

Почти каждая 7-ая пара бесплодна. Это означает, что мужчина и женщина не могут зачать ребенка более года при частых незащищенных половых контактах. Примерно в половине этих пар мужское бесплодие играет хотя бы частичную роль.

Симптомы
Основной признак мужского бесплодия — невозможность зачать ребенка. Других явных признаков может и не быть. Но иногда наследственное заболевание, гормональный дисбаланс и другие состояния вызывают признаки и симптомы.

Что можно заметить:
🔹Трудности с эякуляцией, снижение полового влечения, трудности с поддержанием эрекции
🔹Боль, отек, припухлость в области яичка
🔹Аномальный рост груди
🔹Уменьшение волос на лице или теле
🔹Количество сперматозоидов ниже нормы (менее 15 млн. сперматозоидов на 1 мл. спермы или общее количество сперматозоидов: менее 39 млн. на эякулят)

Причины
Мужская фертильность – сложный процесс.

Для зачатия важны:
Производство здоровой спермы
Связано с ростом и формированием мужских половых органов в период полового созревания. Хотя бы одно из яичек должно функционировать правильно
Количество сперматозоидов
Функции и подвижность сперматозоидов

Медицинские причины
Влиять на зачатие могут проблемы со здоровьем и лечением:

Варикоцеле
Варикоцеле — вздутие вен, которые дренируют яичко. Наиболее распространенная обратимая причина мужского бесплодия, что приводит к снижению количества и качества спермы
Инфекция
Некоторые инфекции мешают выработке спермы, влияют на здоровые сперматозоиды или вызывают образование рубцов, блокирующих прохождение сперматозоидов. Например: воспаление придатка яичка (эпидидимит) или яичек (орхит), или ИППП
Проблемы с эякуляцией
Ретроградная эякуляция происходит, когда сперма попадает в мочевой пузырь во время оргазма, а не выходит из головки полового члена. Ее причины: диабет, травмы позвоночника, прием лекарств и операции на мочевом пузыре, предстательной железе.
Антитела
Антиспермальные антитела — это клетки иммунной системы, они ошибочно идентифицируют сперматозоиды как вредных захватчиков и пытаются их устранить
Неопущение яичек
Во время внутриутробного развития одно или оба яичка могут не опуститься из брюшной полости в мошонку. Это состояние снижает фертильность
Дефекты канальцев, транспортирующих сперму
На это есть разные причины: непреднамеренное хирургическое вмешательство, предшествующие инфекции, генетические болезни.
Закупорка может произойти на любом уровне: внутри яичка, в трубках, в придатке яичка, в семявыносящих протоках, вблизи эякуляторных протоков
Хромосомные дефекты
Наследственные заболевания: синдром Клайнфельтера, когда мужчина рождается с 2-мя X и 1-ой Y-хромосомой (вместо 1-ой X и 1-ой Y), вызывает аномалию развития мужских репродуктивных органов, кистозный фиброз, синдром Каллмана
Проблемы с половым актом
Эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, болезненный половой акт, психологические проблемы или проблемы в отношениях, которые мешают сексу
Определенные лекарства
Длительное использование анаболических стероидов, химиотерапия, некоторые лекарства от язвы, лекарства от артрита и др. могут снижать мужскую фертильность
Предшествующие операции
Операции на мошонке/яичках, операции на предстательной железе и большие операции на брюшной полости

Экологические причины

Химикаты
Длительное воздействие химических веществ, пестицидов, гербицидов, органических растворителей и материалов для окраски может вызвать снижение количества сперматозоидов
Тяжелые металлы
Воздействие свинца или других тяжелых металлов также может вызвать бесплодие

Здоровье и образ жизни

Употребление наркотиков и алкоголя
Наркотики и алкоголь снижают уровень тестостерона, вызывают эректильную дисфункцию, уменьшают выработку спермы
Табакокурение
У курящих мужчин может быть меньше сперматозоидов, чем у некурящих. Пассивное курение также может влиять на мужскую фертильность
Лишний вес
Ожирение может ухудшать фертильность

Как видим причин много, а в их выявлении поможет совместная работа со специалистом.

https://t.me/Docma_ru
👍599❤‍🔥2
Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает дерматовенеролог 💙

В комментариях к этой записи 👇🏻

П.С. Дорогие подписчики! В рамках этого чата врач не может ответить подробно каждому. Если вам нужно получить полноценное мнение врача - обратитесь к Алене Сергеевне на нашем сайте https://dr.docma.ru/hlebnikova

Также напоминаем: Если у вас вопрос по ситуации, требующей очного осмотра, то врач не сможет ответить в рамках этого чата.

Если у вас вопрос, на который вы хотите как можно скорее получить развернутый ответ, то предлагаем воспользоваться нашей услугой срочное обращение https://dr.docma.ru/dezhyrnyy
👍2613
Устроим викторину!

Посмотрите на фото и выберите ответ ниже ⬇️
👍10😢4