“Босоногая обувь” стала довольно популярной в последнее время. Адепты такой обуви утверждают, что она очень удобна и полезна. Так ли это?

Давайте разбираться с ортопедом-травматологом Анастасией Буймовой:

"Босоногая" обувь представляет собой тип обуви, которая имитирует хождение босиком. Эта обувь имеет очень тонкую, гибкую подошву и отсутствие дополнительной поддержки или амортизации, что позволяет стопе двигаться естественно.

С научной точки зрения, есть как преимущества, так и возможные риски:

Преимущества:
✔️Естественное движение: "босоногая" обувь позволяет стопе двигаться естественно, обеспечивая свободу движения пальцам и сводам стопы. Это может укрепить мышцы стопы и ног.
✔️Чувствительность: более тонкая подошва позволяет чувствовать рельеф поверхности, что может улучшить проприоцепцию — способность организма ощущать свое положение и движение в пространстве.
✔️Снижение ударной нагрузки: некоторые исследования показывают, что хождение босиком или в минималистической обуви может изменить паттерн походки, что в свою очередь может уменьшить ударные нагрузки на колени и бедра.

Риски:
✔️Отсутствие амортизации: из-за этого стопы могут испытывать большее давление, особенно на твердых поверхностях. Это может привести к дискомфорту и даже травмам, особенно для тех, кто не привык к такой обуви, а также у пациентов с выраженным плоскостопием.

✔️Переходный период: быстрый переход к "босоногой" обуви без адаптационного периода может вызвать перенапряжение мышц и связок стопы, что может привести к травмам, таким как плантарный фасциит.

💡Вывод: "Босоногая" обувь может иметь преимущества для некоторых людей, особенно для тех, кто привык к такой обуви или регулярно практикует хождение босиком. Однако, важно учитывать личные особенности и историю травм. Если вы рассматриваете переход к "босоногой" обуви, рекомендуется делать это постепенно и прислушиваться к своему телу. Если возникают боли или дискомфорт, обратитесь к травматологу-ортопеду.

🍜Куриный бульон поможет при ОРВИ?

Мы продолжаем наш новый формат вещания - подкасты!

🔥В прошлый раз получили от вас положительную обратную связь об этом формате, многим он понравился!

Будем и дальше в таком формате обсуждать короткие вопросы по самым разным темам здоровья.

Сегодня терапевт Аида Даминова рассказывает о пользе куриного бульона ⬇

Доктор рассказала:
🎙Эффективный ли это способ лечения?
🎙Есть ли в курином бульоне какие-то вещества, которые помогут быстрее справиться с ОРВИ?
🎙Или же съесть куриный суп при простуде - это просто дополнительное приятное мероприятие, которое можно использовать в комплексе?

А вы едите куриный суп/бульон при ОРВИ? И что интересного узнали из подкаста?

#подкаст_докма

Налет Пристли на зубах

Что это за налет такой? Почему он образуется и чем опасен? С помощью чего от него можно избавиться?

На все эти вопросы ответила стоматолог София Отавина:

💋Как выглядит?
Такой налет обычно располагается на поверхности шейки зуба вдоль десны и выглядит как скопление мелких черных (коричневых или темно-зеленых) точек, его практически невозможно счистить самостоятельно.

Такой тип налета на территории СНГ носит название “налет Пристли”, хотя во всем мире это название считается устаревшим и не применяется, так как связи между именем известного ученого Джозефа Пристли и налетом на зубах нет.

Пристливой материей назвали зеленый налет на стенках аквариумов, по всей видимости, из-за относительной схожести внешнего вида и налет на зубах некогда стали называть по фамилии Пристли.

В зарубежной литературе и в научных базах данных этот налет называется просто: “Black stain” или “black plaque” (черный налет или черное пятно).

💋Причины образования налета
Причины появления «черных пятен» до конца не установлены. Было высказано предположение, что темное окрашивание может быть отложением сульфида железа, образующимся в результате реакции между сероводородом, который является продуктом жизнедеятельности бактерий и железом, содержащимся в слюне или десневой жидкости.

💋Опасен ли такой налет?
Характерный внешний вид черных пятен на зубах не вызывает затруднений в постановке диагноза.

Поскольку черный налет является исключительно косметическим дефектом, то лечение заключается в его профессиональном удалении, с предупреждением о высокой вероятности рецидива.

💋Как удалить налет Пристли?
💋Врач-стоматолог использует специальные щетки и пасты, способные очистить пигментированный налет, а также воздушно-абразивный метод удаления пигментированного налета - бластинг.

💋Также проводится анализ рациона питания и принимаемых лекарственных препаратов (препараты железа повышают риск образования такого налета) и, по возможности, его корректировка. Обязательным условием является предупреждение пациентов о вреде чрезмерного использования высокоабразивных зубных паст и зубных щеток с жесткой щетиной, во избежание повреждения эмали.

💋Имеются данные с низкой степенью доказательности об успешном применении зубных паст, содержащих ферменты, для контроля образования налета.

💋Также не нашли широкого применения в практике “карандаши для удаления окрашивания” с поверхности зубов, в связи со своей низкой эффективностью.

Но есть и хорошая новость, имеются данные, что зубы людей, подверженные черному налету более устойчивы к возникновению кариеса!

У кого был такой налет, поделитесь в комментариях, что помогло с ним справиться?

Аутоиммунный гепатит у детей

Слышали о таком заболевании?

📌 Чем он отличается от других видов гепатита?
📌 Насколько распространена эта болезнь?
📌 Как проявляется? В чем его особенность?
📌 Какими методами и способами его диагностируют?
📌 Какое лечение применяется и как долго?

Обо всем этом рассказала детский гастроэнтеролог Полина Лозовая @paoladoc1 в новой статье.

Полный текст статьи здесь: ➡️ ссылка

Сегодня 16 мая - всемирный день осведомленности о целиакии.

Целиакия – наследственное, хроническое, аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением тонкого кишечника.

Гастроэнтеролог Гузель Сайфутдинова @gastrosay рассказала подробнее об этом заболевании.

Повреждение кишечника возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих глютен - белки, которые есть в составе пшеницы, ржи и ячменя. Не до конца расщепленные компоненты глютена запускают иммунные воспалительные процессы, приводящие к атрофии (укорочению) ворсинок кишки, что нарушает всасывание питательных веществ: белки, жиры, углеводы, макро- и микроэлементы.

➡️ Насколько распространена целиакия?
Раньше целиакия считалась достаточно редким заболеванием, но исследования показали, что распространенность целиакии в странах Европы и Северной Америки достигает 1% (1:100 человек). В нашей стране эпидемиологических исследований до настоящего времени не проводилось, предполагаемая частота заболевания в России может составлять 1:100-1:250.

↪️ Как проявляется целиакия?
Заболевание имеет большое количество симптомов.

1️⃣Типичная (классическая) форма:
🟠Изменение консистенции стула (вероятны как диарея, так и запор)
🟠Потеря веса
🟠Постоянное вздутие живота

2️⃣Стёртая (неклассическая) форма (встречается чаще, характеризуется преобладанием внекишечных симптомов):
🟢длительная железодефицитная анемия, дефицит витамина В12, фолиевой кислоты
🟢дети с отставанием в физическом и/или половом развитии
🟢заболевания эндокринной системы (аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоидизм, а также частое сочетание с диабетом I типа)
🟢аутоиммунный гепатит, холангит, синдромом Шегрена, первичный билиарный цирроз
🟢ревматоидный артрит, болезнь Крона, язвенный колит, селективный дефицит IgA
🟢бесплодие неясного генеза
🟢расстройства аутистического спектра
🟢нарушения белкового обмена (потеря массы тела, гипопротеинемические отеки)
🟢эпилепсия, хронические мигрени
🟢кожные проявления (герпетиформный дерматит, псориаз, атопический дерматит, фолликулярный гиперкератоз, алопеция)
🟢заболевания опорно-двигательного аппарата (боль, деформация в суставах, спонтанные переломы, развитие остеопороза, особенно в молодом возрасте)
🟢аллергические проявления неясного генеза, бронхиальная астма

3️⃣Латентная (бессимптомная) форма, которая сопровождается атрофией ворсинок без проявления симптомов.

Пациенты с целиакией имеют повышенный риск развития доброкачественных и
злокачественных осложнений:
🟠онкологические заболевания кишечника
🟠нарушение роста скелета и поражение костей
🟠бесплодие, невынашивание
🟠неврологические нарушения
🟠дефицитные состояния и связанные с ними симптомы

❗️Не для всех из них целиакия будет фактором риска или ситуацией когда мы обязаны целиакию исключить.

При одних из них мы будем целиакию исключать, а при других - обсуждается связь с целиакией.

Диагностика
Для диагностики заболевания используют:
🟢анализы крови на специфические антитела
🟢гастроскопия с биопсией слизистой оболочки 12-перстной кишки, биопсия берется не только из 12-перстной кишки, но и из залуковичной зоны (начало тощей кишки) по Marsh
🟢в некоторых случаях необходимо проведение генетического теста на типирование HLA DQ2/DQ8.
❗️❗️❗️❗️обследование проводится на фоне продолжения употребления глютеносодержащих продуктов, т.к. при соблюдении аглютеновой диеты они будут не информативны (за исключением генетического теста)

➡️ Как эффективно лечить целиакию?
Единственный действенный метод лечения целиакии – пожизненная безглютеновая диета: для восстановления кишечника важно полное исключение глютена, так как даже малейшие следы глютена могут привести к ухудшению динамики течения заболевания.

Как видно из написанного выше, целиакия - великий мим, который способен маскироваться под множество других симптомов и состояний, что требует тщательной диагностики и исключения данного заболевания.

Существует мнение, что принимать витамин Д летом не нужно.

Так ли это на самом деле? Давайте разбираться с эндокринологом Анной Нечаевой:

"Солнечный витамин" - витамин Д - гормон Д. Это единственный витамин, который синтезируется в организме, остальные поступают только извне.

Есть 3 варианта получить витамин Д:

1️⃣С продуктами питания: список таких продуктов небольшой, ну а содержание в нем витамина Д низкое.

Например, нужно съесть 4,5 кг сыра, 100 желтков или 1-2 кг лосося, чтобы получить профилактическую дозу витамина Д.

2️⃣Синтез в коже: есть данные, что витамин Д с ноября по март в коже не вырабатывается и это не зависит от времени нахождения на солнце.

Что касается остальных месяцев, то также сложно получить необходимое количество витамина Д, так как на территории, на которой мы проживаем, мало солнечных дней.
А также солнечный свет содержит мало лучей В типа, а именно они и необходимы для синтеза витамина Д.

Выделим группы риска, у которых может быть дефицит витамина Д:
✔пожилые (старше 60 лет)
✔люди с избыточной массой тела
✔люди с темным оттенком кожи
✔люди с заболеванием костей, почек, печени, желудочно-кишечного тракта, околощитовидных желез (поэтому лечебная доза витамина Д назначается врачом)
✔беременные и кормящие женщины
✔при приеме некоторых препаратов

3️⃣Приём препаратов витамина Д в профилактической дозе: рекомендуемая профилактическая доза витамина Д без сдачи анализов: от 800 до 1000 МЕ.

А вы принимаете витамин Д летом?