НОВЫЕ ВРАЧИ НА ДОКМА
часть 1

Каждый месяц список докмед врачей в разных городах и на нашем сайте растет.

Мы продолжаем рассказывать вам о доказательных врачах, которые появились на нашем сервисе и в разных городах России/зарубежья.

Итак, новые врачи, добавленные на ДокМа в феврале 👇

Москва и Московская область

Москва, 23 врача:
1 аллерголог;
2 гастроэнтеролога;
1 гематолог, онкогематолог;
1 гепатолог, гастроэнтеролог;
1 невролог;
1 онколог, химиотерапевт;
3 травматолога- ортопеда;
3 отоларинголога;
4 педиатра;
1 педиатр, специалист по ГВ;
1 педиатр, неонатолог;
1 терапевт;
1 уролог, врач УЗИ/УЗД;
2 эндокринолога

Санкт-Петербург, 5 врачей
1 кардиолог, терапевт;
1 ортопед, травматолог;
1 педиатр, инфекционист;
1 педиатр, неонатолог;
1 ревматолог

Великий Новгород - 1 врач:
1 офтальмолог

Владимир - 2 врача:
1 акушер-гинеколог, врач УЗИ/УЗД;
1 инфекционист

Воронеж - 2 врача:
1 акушер-гинеколог;
1 гастроэнтеролог

Ижевск - 2 врача:
1 акушер-гинеколог;
1 педиатр

Казань - 2 врача:
1 педиатр;
1 эндокринолог

Посмотреть всех доказательных врачей Москвы и Московской области можно здесь
Доказательные врачи Санкт-Петербурга здесь
__________________________________________
Посмотреть какие доказательные врачи есть в вашем городе, вы всегда сможете на нашем сайте.
👇🏻👇🏻👇🏻
А чтобы не пропустить нового врача в вашем городе, подпишитесь на нашу рассылку: https://docma.ru/navigation#subscribe

P.S. В следующих частях мы расскажем какие специальности появились в феврале в центральной и южной части страны, а также в Сибири, на Урале, Дальнем Востоке и в других странах 😉

ЧЕК-ЛИСТ ОТ КАРДИОЛОГА

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются ведущей причиной смертности во всем мире, они ответственны ежегодно почти за 18 млн смертей💔

Что включает в себя профилактика таких заболеваний, какие обследования нужно проходить, чтобы их предупредить, и как часто?

Ответила кардиолог Лидия Айрапетян (doctor_lida):

В свою очередь, кардиоваскулярная профилактика направлена на:

✅оценку факторов риска ССЗ
✅раннюю диагностику ССЗ
✅использование эффективных (доказанных) методов лечения, в т.ч. в рамках диспансерного наблюдения
✅пропаганду здорового образа жизни
✅создание условий для ведения населением здорового образа жизни

В РФ диспансеризация проводится 1 раз в 3 года для лиц от 18 до 39 лет, а с 40 лет ежегодно.

Как часто, согласно диспансеризации, нужно выполнять кардиологические обследования (ЭКГ, ЭхоКГ, анализы)?

1 раз в год:
✔️исследование уровня общего холестерина в крови - все граждане
✔️исследование уровня глюкозы крови натощак - все граждане
✔️ЭКГ - все граждане при первом посещении
✔️общий анализ крови (гемоглобин,лейкоциты, СОЭ)
✔️Эхокардиография (ЭхоКГ) проводится на этапе углубленной диспансеризации в случае уровня сатурации в покое 94% и менее, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой.

Иначе обстоит дело, если у вас есть кардиологические жалобы ❤️:
- боль/дискомфорт в груди
- повышенное или пониженное артериальное давление
- отеки
- аритмии

Стоит отметить, что спектр сердечных заболеваний огромен... И нет единого списка обследований для всех нозологий.

Однако, кардиологу с целью диагностики и назначения лечения важны следующие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

🧪Общий анализ крови
🧪Биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, расчетная СКФ, мочевина, общий билирубин, АСТ, АЛТ, КФК, мочевая кислота
🧪Калий, натрий сыворотки крови
🧪Липидный профиль: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, липопротеин (а)
🧪Общий анализ мочи с микроскопией осадка мочи, отношение альбумин-креатинин в разовой порции мочи
🖥ЭКГ
🖥ЭхоКГ (оно же УЗИ сердца)

Встает тот же вопрос: как же часто делать кардиограмму, УЗИ сердца, и какие именно анализы сдавать?

Порядок и частота их выполнения, а также других обследований назначается на приеме очно или онлайн. Это зависит от диагноза и течения заболевания.

ТУБЕРКУЛЕЗ В ЦИФРАХ 🦠

Каждый год 24 марта по инициативе ВОЗ проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом, призванный “повысить осведомленность общественности о губительных последствиях туберкулеза для здоровья, общества и экономики, и активизировать усилия по борьбе с глобальной туберкулезной эпидемией.”

О том, какая ситуация по заболеваемости туберкулёзом на сегодняшний день в России, расскажет фтизиатр Елизавета Ефремова. А также поделится мерами профилактики, которые помогут предотвратить распространение данной болезни ↓

Как раньше воспринимали туберкулёз?
На протяжении всего времени существования человека, это заболевание тихо и уверенно шагает вместе с ним.

В XIX столетии оно было окутано романтическим флёром: считалось, что причина недуга - в экстраординарных качествах больного, таланте и внутренних страстях, буквально сжигавших человека. Коварное заболевание не обезображивало, напротив: внешность таких людей задавала новые стандарты красоты. Болезнь эстетизировали не только писатели и художники, но и медики.

Туберкулёз - самая часто упоминаемая и описываемая болезнь в различных произведениях искусства.
👇🏻👇🏻👇🏻
О ситуации по туберкулёзу сейчас, какие регионы считают наименее благополучными по уровню заболеваемости — читайте в полной версии статьи [ на нашем сайте ]

ПАРФЮМ: РИСКИ АЛЛЕРГИИ

Может ли парфюм вызывать аллергию? Насколько безопасны модные “отливанты” (распив)? У кого аллергия на парфюм разовьется с большей вероятностью?

Все эти вопросы мы задали педиатру, аллергологу-иммунологу Дарье Егоршиной @docdocdasha.

Почему парфюм может вызвать аллергию?
Парфюм и другие ароматы содержат ингредиенты, которые включают в себя сложную смесь натуральных эссенций, а также синтетических химических веществ. Парфюмы содержат около 14 химических ингредиентов, которые способны вызвать легкие или тяжелые аллергические реакции у людей, чувствительных к резким ароматам.

📍Многие из этих химических веществ очень нестабильны и легко окисляются во время хранения или в результате воздействия солнечного света и воздуха. Эти продукты окисления действуют как фототоксические вещества и мощные сенсибилизаторы.

Как проявляется аллергия на парфюм?
Аллергия на ароматы является второй распространенной причиной контактного дерматита, который может проявляться покраснением, зудом кожи, возникновением сыпи или отеков.

Но не обязательно нежелательные реакции могут возникать только на парфюм: в качестве триггера могут выступать и другие ароматизированные продукты,например:
— мыло, лосьоны;
— кондиционеры для белья, стиральный порошок;
— средства по уходу за кожей;
— косметика;
— освежитель воздуха, аромадиффузоры;
— ароматические свечи;
— чистящие и дезинфицирующие средства.

Помимо местных раздражительных контактных реакций, конечно, могут быть и респираторные симптомы: кашель, затрудненное дыхание, чихание, насморк, заложенность носа.

Другие симптомы гиперчувствительности на ароматы:
▫️Головная боль
▫️Головокружение
▫️Покраснение, зуд, слезотечение глаз
▫️Ангиоотек
▫️Тошнота, рвота
▫️Резкая слабость
▫️Приступ мигрени

Кто в группе риска?
Конечно, люди с уже имеющимися аллергическими заболеваниями. Если есть аллергия на цветение, нужно тщательно проверять описание парфюма, чтобы не было причинно-значимого аллергена в составе.

Люди с астмой или другими хроническими респираторными заболеваниями более восприимчивы к запахам по сравнению со здоровыми людьми.

Как снизить риски?
Поэтому очень важно обращать внимания на герметичность упаковки. Покупать ароматы у проверенных источников.

А что по поводу отливантов?
Сейчас стали популярны «отливанты»: продажа парфюма в малых объемах путем распива (отлива) из основного большого флакона.

📍Важно убедиться, что парфюм хранится по правилам, сроки годности актуальны и имеется официальный сертификат.
____________________________________________
Кто сталкивался с аллергией на парфюм? Или вообще чувствителен к ароматам? Какая была реакция, как с ней справлялись - поделитесь в комментариях своим опытом👇🏻

Hallux Rigidus: что это и как его лечить?

Hallux Rigidus (HR) — заболевание, характеризующееся ограничением подвижности и болевыми ощущениями в первом плюснефаланговом суставе стопы. Оно является одним из самых распространённых проявлений дегенеративных изменений суставов стопы и по статистике встречается у 6% взрослого населения, к сожалению, это не такая уж и редкая проблема.

Подробнее об этом состоянии, его симптомах, способах лечении расскажет ортопед, травматолог, хирург Илья Володин:

🔬 Что такое Hallux Rigidus?
Ригидный первый палец (дословный перевод) – это состояние, при котором первый плюснефаланговый сустав теряет свою подвижность из-за дегенеративных изменений, в основном вызванных остеоартритом. Эти изменения приводят к ограничению разгибания большого пальца стопы, что существенно сказывается на походке человека.

Предрасполагать к развитию HR могут травмы сустава, анатомические особенности строения стопы, например, слишком длинная 1 плюсневая кость, или уплощенное строение суставных поверхностей сустава, а также регулярные перегрузки переднего отдела стопы и неправильный подбор обуви.

👣 Симптомы Hallux Rigidus
• Боль в 1-ом плюсне-фаланговом суставе, особенно при ходьбе и нагрузке.
• Утренняя скованность и ограничение подвижности в суставе.
• Визуальное изменение в области сустава, «шишка» не сбоку, как при вальгусной деформации, а на тыльной поверхности (сверху) сустава.
• При пальпации могут обнаруживаться костные разрастания, вызывающие дискомфорт.

💊 Лечение Hallux Rigidus
В основном, направлено на облегчение симптомов и восстановление функции сустава настолько, насколько это возможно.

Варианты лечения включают:
• Консервативные методы: лечебную физическую культуру, она направлена на поддержание объема движений в суставе и уменьшение боли.

Ортопедические стельки и обувь с достаточным пространством в носочной части для пальцев, это может значительно снизить нагрузку на сустав и уменьшить симптомы.

Противовоспалительные препараты и физиотерапия также могут быть достаточно эффективны на начальных стадиях чтобы уменьшить болевой синдром.

• Инъекционное лечение: глюкокортикоиды и препараты гиалуроновой кислоты могут быть использованы для уменьшения воспаления и боли в суставе. При проведении инъекций рекомендуется использовать УЗИ для повышения точности инъекции.

• Хирургическое вмешательство: в случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирург-ортопед в зависимости от стадии, может предложить несколько вариантов операции в зависимости от стадии заболевания.
- На начальных стадиях может быть достаточно удаления костных разрастаний и/или укорочение 1 плюсневой кости при ее избыточной длине.
- На выраженных стадиях при значительном разрушении сустава может быть использован артродез, при котором сустав замыкается и фиксируется в стабильном положении или эндопротезирование, т.е. замена сустава на искусственный.

🏃♂️ Жизнь с Hallux Rigidus
• Подбор обуви: выбирайте обувь, которая обеспечивает достаточное пространство для пальцев и не оказывает давления на сустав.
• Вес: поддержание нормальной массы тела помогает снизить нагрузку на 1-ый пфс.
• Регулярные упражнения: разработка индивидуального комплекса упражнений с фокусом на улучшение подвижности и укрепление мышц стопы может помочь улучшить функциональность сустава и снизить болевые ощущения.

🔄 Профилактика дальнейшего развития заболевания
• Регулярное наблюдение у специалиста помогает контролировать прогрессирование HR и своевременно корректировать лечение.
• Изменение образа жизни, направленное на снижение нагрузки на суставы ног, также играет ключевую роль в предотвращении ухудшения состояния.

💬 Важность общения с врачом
Обсуждение с врачом-ортопедом всех доступных вариантов лечения и возможных побочных явлений крайне важно для определения наиболее подходящего плана лечения, в том числе это возможно через онлайн-платформу Docma.ru

НОВЫЕ ВРАЧИ НА ДОКМА
часть 2


Каждый месяц список докмед врачей в разных городах и на нашем сайте растет.

Мы продолжаем рассказывать вам о доказательных врачах, которые появились на нашем сервисе и в разных городах России/зарубежья.

Итак, новые врачи, добавленные на ДокМа в феврале 👇

Европейская часть РФ

Армавир - 1 врач:
1 акушер-гинеколог, врач УЗИ/УЗД

Ессентуки - 1 врач:
1 уролог, врач УЗИ/УЗД

Краснодар - 2 врача:
1 гастроэнтеролог, врач УЗИ/УЗД;
1 ревматолог

Курск - 1 врач:
1 гастроэнтеролог

Липецк - 1 врач:
1 аллерголог, иммунолог

Набережные Челны - 1 врач:
1 нутрициолог

Нижний Новгород - 1 врач:
1 ревматолог

Оренбург - 2 врача:
2 педиатра

Пермь - 1 врач:
1 онколог, химиотерапевт

Рязань - 2 врача:
1 педиатр, неонатолог;
1 ревматолог, терапевт

Самара - 1 врач:
1 невролог

Саранск - 1 врач:
1 педиатр

Северодвинск - 1 врач:
1 уролог

Уфа - 2 врача:
1 акушер-гинеколог;
1 педиатр

Ухта - 1 врач:
1 офтальмолог
__________________________________________
Посмотреть какие доказательные врачи есть в вашем городе, вы всегда сможете на нашем сайте.
👇🏻👇🏻👇🏻
А чтобы не пропустить нового врача в вашем городе, подпишитесь на нашу рассылку: https://docma.ru/navigation#subscribe

P.S. В следующих частях мы расскажем какие специальности появились в феврале на Урале, Дальнем Востоке и в других странах 😉

Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает невролог, цефалголог (взрослые) Шаутина Марина Сергеевна 💙

В комментариях к этой записи 👇🏻

ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов.
Обратиться к Марине Сергеевне здесь