РЕБЕНОК ПЛОХО ЧИТАЕТ И ПИШЕТ?
возможно это дислексия
Ребёнок не любит читать и испытывает проблемы с обучением? Нужно исключить дислексию.
Что это такое? Как она проявляется, диагностируется и чем лечится - выясняем с педиатром Анастасией Худяковой:
Дислексия - расстройство, препятствующее способности учиться или использовать навыки чтения и письма, при котором человек испытывает трудности с распознанием звуков и слов и их соотношением с буквами.
Эти нарушения почти всегда приводят к трудностям в беглости и понимании чтения, уменьшению словарного запаса, снижению общей успеваемости в школе, низкой самооценке. Дислексию нельзя объяснить плохим слухом или зрением, низким уровнем словарного запаса или отсутствием мотивации. Уровень интеллекта также не связан с наличием данного расстройства.
⭕️Это болезнь?
Дислексия – это не болезнь, при отсутствии повреждения головного мозга - её причины генетические и нейробиологические (особенности в структуре и функциях мозга). При правильном диагнозе, соответствующем обучении, упорстве и поддержке со стороны семьи, учителей, друзей, люди с дислексией могут добиться успеха как в школьном, так и во взрослом возрасте.
Признаки дислексии
🔸у детей дошкольного возраста
- Ребёнок поздно заговорил
- Трудности в изучении и запоминании букв, детских стишков или рифмованных песенок
- Неправильное произношение слов
🔸у детей младшего школьного возраста
- Чтение ниже уровня класса
- Проблемы с пониманием речи
- Неспособность запомнить последовательности
- Сложность видеть и слышать сходства и различия в словах
- Сложность в поиске нужных слов и цифр
- Проблемы с написанием или произнесением слов
- Избегание чтения
🔸у подростков и взрослых
- Медленное чтение
- Орфографические трудности
- Неправильное произношение слов
- Длительное выполнение письменных упражнений
- Трудности с запоминанием
- Проблемы с решением математических задач
- Неспособность понимать шутки или выражения
Выставить диагноз “дислексия” можно лишь после начала обучения чтению (обычно в школьном возрасте). Для этого проводятся специализированные тесты по возрасту и уровню подготовки.
⭕️К кому бежать?
Педиатр может выявить семейный анамнез, учесть проведенные в школе тесты, которые указывают на риск или наличие дислексии, исключить проблемы со слухом и зрением, а также включить дислексию в дифференциальный диагноз низкой самооценки, депрессии, тревоги или деструктивного поведения и направить в таких случаях к психиатру.
Кроме того, педиатр может направить ребёнка к логопеду-дефектологу и нейропсихологу, которые занимаются лечением дислексии.
⭕️Как лечить?
Медикаментозного лечения не существует, основной упор делается на совместное чтение вслух с ребёнком. Это улучшает словарный запас, навыки аудирования, повышает интерес к книгам.
Здорово перечитывать одни и те же книги по несколько раз, слушать аудиокниги, делать чтение удовольствием, а не рутиной. Используйте книги по темам, которые интересуют вашего ребенка, обсуждайте прочитанное и следите за тем, чтобы чтение проходило в непринужденной и комфортной обстановке.
Важно поощрять и поддерживать ребёнка в процессе обучения – это играет важную роль в повышении уверенности.
И помните, чем раньше ребенок пройдет обследование и лечение, тем лучше будут его успехи в обучении.
возможно это дислексия
Ребёнок не любит читать и испытывает проблемы с обучением? Нужно исключить дислексию.
Что это такое? Как она проявляется, диагностируется и чем лечится - выясняем с педиатром Анастасией Худяковой:
Дислексия - расстройство, препятствующее способности учиться или использовать навыки чтения и письма, при котором человек испытывает трудности с распознанием звуков и слов и их соотношением с буквами.
Эти нарушения почти всегда приводят к трудностям в беглости и понимании чтения, уменьшению словарного запаса, снижению общей успеваемости в школе, низкой самооценке. Дислексию нельзя объяснить плохим слухом или зрением, низким уровнем словарного запаса или отсутствием мотивации. Уровень интеллекта также не связан с наличием данного расстройства.
⭕️Это болезнь?
Дислексия – это не болезнь, при отсутствии повреждения головного мозга - её причины генетические и нейробиологические (особенности в структуре и функциях мозга). При правильном диагнозе, соответствующем обучении, упорстве и поддержке со стороны семьи, учителей, друзей, люди с дислексией могут добиться успеха как в школьном, так и во взрослом возрасте.
Признаки дислексии
🔸у детей дошкольного возраста
- Ребёнок поздно заговорил
- Трудности в изучении и запоминании букв, детских стишков или рифмованных песенок
- Неправильное произношение слов
🔸у детей младшего школьного возраста
- Чтение ниже уровня класса
- Проблемы с пониманием речи
- Неспособность запомнить последовательности
- Сложность видеть и слышать сходства и различия в словах
- Сложность в поиске нужных слов и цифр
- Проблемы с написанием или произнесением слов
- Избегание чтения
🔸у подростков и взрослых
- Медленное чтение
- Орфографические трудности
- Неправильное произношение слов
- Длительное выполнение письменных упражнений
- Трудности с запоминанием
- Проблемы с решением математических задач
- Неспособность понимать шутки или выражения
Выставить диагноз “дислексия” можно лишь после начала обучения чтению (обычно в школьном возрасте). Для этого проводятся специализированные тесты по возрасту и уровню подготовки.
⭕️К кому бежать?
Педиатр может выявить семейный анамнез, учесть проведенные в школе тесты, которые указывают на риск или наличие дислексии, исключить проблемы со слухом и зрением, а также включить дислексию в дифференциальный диагноз низкой самооценки, депрессии, тревоги или деструктивного поведения и направить в таких случаях к психиатру.
Кроме того, педиатр может направить ребёнка к логопеду-дефектологу и нейропсихологу, которые занимаются лечением дислексии.
⭕️Как лечить?
Медикаментозного лечения не существует, основной упор делается на совместное чтение вслух с ребёнком. Это улучшает словарный запас, навыки аудирования, повышает интерес к книгам.
Здорово перечитывать одни и те же книги по несколько раз, слушать аудиокниги, делать чтение удовольствием, а не рутиной. Используйте книги по темам, которые интересуют вашего ребенка, обсуждайте прочитанное и следите за тем, чтобы чтение проходило в непринужденной и комфортной обстановке.
Важно поощрять и поддерживать ребёнка в процессе обучения – это играет важную роль в повышении уверенности.
И помните, чем раньше ребенок пройдет обследование и лечение, тем лучше будут его успехи в обучении.
dc.docma.ru
DocMa.ru - Худякова Анастасия Алексеевна, Москва, Педиатр, Неонатолог
Худякова Анастасия Алексеевна – врач, руководствующийся принципами доказательной медицины.
👍77❤19
ОСОБЕННОСТИ ПРИЕМА ЛЕВОТИРОКСИНА
Левотироксин натрия – это препарат, используемый для лечения сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоза). Это синтетический тироксин по своему составу идентичен тироксину человека (Т4).
Эффект от приёма препарата можно заметить через 1-2 недели после начала приёма. Но в редких случаях, может потребоваться несколько месяцев лечения.
О том как правильно принимать препарат и какие еще особенности приёма левотироксина могут быть рассказала эндокринолог Анна Нечаева @doc_endonechaeva:
✔️ Как принимать?
🔘 Доза определяется ИНДИВИДУАЛЬНО!
🔘 Всю суточную дозу препарата принимают утром, натощак (голодный желудок) за 30-60 мин до приёма завтрака или чая, кофе.
🔘 Запивать половиной стакана воды, не разжёвывать.
⠀
🔥 🔥 Действия, если забыли принять таблетку:
🔘 Вспомнили в первой половине дня – можно принять через 3-4 часа после завтрака.
🔘 Вспомнили позже – приём препарата можно пропустить.
🔘 Не принимайте двойную дозу на следующий день
⠀
Но это не должно стать системой, препарат, желательно, принимать в одно и тоже время.
⠀
В период беременности требуется увеличение дозы препарата, поэтому необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. Сразу после родов необходимо вернуться на прежнюю дозу препарата.
В случае перехода с одного препарата на другой (поменялся производитель, торговое название препарата) рекомендуется провести лабораторный контроль через 6-8 недель и при необходимости скорректировать дозировку.
⠀
❗️ ❗️ ❗️ ❗️
Всегда имейте под рукой (заметки в телефоне, фотографии) список всех препаратов с дозировками, которые вы принимаете.
⠀
🟡 Почему это важно?
Потому что при взаимодействии друг с другом лекарственные вещества могут усилить, ослабить или не действовать друг на друга.
Например,
🔘 Препараты или добавки железа, магния, кальция
🔘 Препараты для лечения заболеваний желудка, содержащие алюминий, кальций (гевискон, маалокс, фосфалюгель); ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол) и другие.
Эти группы препаратов могут снижать всасывание левотироксина, поэтому рекомендовано разнести их прием не менее чем на 4 часа.
⠀
🔘 Левотироксин может усилить действие трициклических антидепрессантов, а вот гипогликемических препаратов (для снижения глюкозы) снижать (первое время необходимо чаще контролировать глюкозу).
🔘 При заболеваниях сердца важно сообщить своему кардиологу, что вы принимаете левотироксин, так как в кардиологии очень много групп препаратов, которые взаимодействуют с ним.
⠀
Также есть данные, что продукты с содержанием сои, грейпфрутовый сок, большое количество клетчатки могут снижать всасывание левотироксина, поэтому необходимо принимать препарат натощак и выдержать временной интервал.
⠀
⚡️ На какие симптомы при приёме левотироксина следует обратить внимание?
При правильно подобранной дозе левотироксина, побочных эффектов не наблюдается.
Но если появились следующие симптомы, лучше обратиться к специалисту:
• Резкое снижение массы тела (при условии, что ничего не менялось в образе жизни)
• Чувство сердцебиения, перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение
• Чувство жара, потливость, беспокойство, бессонница
Знали об этих нюансах приема левотироксина?
Левотироксин натрия – это препарат, используемый для лечения сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоза). Это синтетический тироксин по своему составу идентичен тироксину человека (Т4).
Эффект от приёма препарата можно заметить через 1-2 недели после начала приёма. Но в редких случаях, может потребоваться несколько месяцев лечения.
О том как правильно принимать препарат и какие еще особенности приёма левотироксина могут быть рассказала эндокринолог Анна Нечаева @doc_endonechaeva:
⠀
⠀
Но это не должно стать системой, препарат, желательно, принимать в одно и тоже время.
⠀
В период беременности требуется увеличение дозы препарата, поэтому необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. Сразу после родов необходимо вернуться на прежнюю дозу препарата.
В случае перехода с одного препарата на другой (поменялся производитель, торговое название препарата) рекомендуется провести лабораторный контроль через 6-8 недель и при необходимости скорректировать дозировку.
⠀
Всегда имейте под рукой (заметки в телефоне, фотографии) список всех препаратов с дозировками, которые вы принимаете.
⠀
Потому что при взаимодействии друг с другом лекарственные вещества могут усилить, ослабить или не действовать друг на друга.
Например,
Эти группы препаратов могут снижать всасывание левотироксина, поэтому рекомендовано разнести их прием не менее чем на 4 часа.
⠀
⠀
Также есть данные, что продукты с содержанием сои, грейпфрутовый сок, большое количество клетчатки могут снижать всасывание левотироксина, поэтому необходимо принимать препарат натощак и выдержать временной интервал.
⠀
При правильно подобранной дозе левотироксина, побочных эффектов не наблюдается.
Но если появились следующие симптомы, лучше обратиться к специалисту:
• Резкое снижение массы тела (при условии, что ничего не менялось в образе жизни)
• Чувство сердцебиения, перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение
• Чувство жара, потливость, беспокойство, бессонница
Знали об этих нюансах приема левотироксина?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍64❤21
НОВЫЕ ВРАЧИ НА ДОКМА
часть 1
Каждый месяц список докмед врачей в разных городах и на нашем сайте растет.
Мы продолжаем рассказывать вам о доказательных врачах, которые появились на нашем сервисе и в разных городах России/зарубежья.
Итак, новые врачи, добавленные на ДокМа в феврале 👇
Москва и Московская область
Москва, 23 врача:
1 аллерголог;
2 гастроэнтеролога;
1 гематолог, онкогематолог;
1 гепатолог, гастроэнтеролог;
1 невролог;
1 онколог, химиотерапевт;
3 травматолога- ортопеда;
3 отоларинголога;
4 педиатра;
1 педиатр, специалист по ГВ;
1 педиатр, неонатолог;
1 терапевт;
1 уролог, врач УЗИ/УЗД;
2 эндокринолога
Санкт-Петербург, 5 врачей
1 кардиолог, терапевт;
1 ортопед, травматолог;
1 педиатр, инфекционист;
1 педиатр, неонатолог;
1 ревматолог
Великий Новгород - 1 врач:
1 офтальмолог
Владимир - 2 врача:
1 акушер-гинеколог, врач УЗИ/УЗД;
1 инфекционист
Воронеж - 2 врача:
1 акушер-гинеколог;
1 гастроэнтеролог
Ижевск - 2 врача:
1 акушер-гинеколог;
1 педиатр
Казань - 2 врача:
1 педиатр;
1 эндокринолог
Посмотреть всех доказательных врачей Москвы и Московской области можно здесь
Доказательные врачи Санкт-Петербурга здесь
__________________________________________
Посмотреть какие доказательные врачи есть в вашем городе, вы всегда сможете на нашем сайте.
👇🏻👇🏻👇🏻
А чтобы не пропустить нового врача в вашем городе, подпишитесь на нашу рассылку: https://docma.ru/navigation#subscribe
P.S. В следующих частях мы расскажем какие специальности появились в феврале в центральной и южной части страны, а также в Сибири, на Урале, Дальнем Востоке и в других странах 😉
часть 1
Каждый месяц список докмед врачей в разных городах и на нашем сайте растет.
Мы продолжаем рассказывать вам о доказательных врачах, которые появились на нашем сервисе и в разных городах России/зарубежья.
Итак, новые врачи, добавленные на ДокМа в феврале 👇
Москва и Московская область
Москва, 23 врача:
1 аллерголог;
2 гастроэнтеролога;
1 гематолог, онкогематолог;
1 гепатолог, гастроэнтеролог;
1 невролог;
1 онколог, химиотерапевт;
3 травматолога- ортопеда;
3 отоларинголога;
4 педиатра;
1 педиатр, специалист по ГВ;
1 педиатр, неонатолог;
1 терапевт;
1 уролог, врач УЗИ/УЗД;
2 эндокринолога
Санкт-Петербург, 5 врачей
1 кардиолог, терапевт;
1 ортопед, травматолог;
1 педиатр, инфекционист;
1 педиатр, неонатолог;
1 ревматолог
Великий Новгород - 1 врач:
1 офтальмолог
Владимир - 2 врача:
1 акушер-гинеколог, врач УЗИ/УЗД;
1 инфекционист
Воронеж - 2 врача:
1 акушер-гинеколог;
1 гастроэнтеролог
Ижевск - 2 врача:
1 акушер-гинеколог;
1 педиатр
Казань - 2 врача:
1 педиатр;
1 эндокринолог
Посмотреть всех доказательных врачей Москвы и Московской области можно здесь
Доказательные врачи Санкт-Петербурга здесь
__________________________________________
Посмотреть какие доказательные врачи есть в вашем городе, вы всегда сможете на нашем сайте.
👇🏻👇🏻👇🏻
А чтобы не пропустить нового врача в вашем городе, подпишитесь на нашу рассылку: https://docma.ru/navigation#subscribe
P.S. В следующих частях мы расскажем какие специальности появились в феврале в центральной и южной части страны, а также в Сибири, на Урале, Дальнем Востоке и в других странах 😉
❤34👍21🔥3
На ДокМа наши пользователи ежедневно оставляют отзывы после онлайн-консультации у специалистов.
Продолжаем делиться ими с вами здесь. Может и вы обращались к кому-нибудь из этих специалистов?
Вы всегда можете получить онлайн-консультацию доказательного врача на нашем сервисе: https://docma.ru/zadatvopros
Помимо основной консультации доступны также другие варианты обращений:
🟢 срочное обращение
🟢 сопровождение
Они позволяют выбрать наиболее удобный по времени формат общения со специалистом💚
Продолжаем делиться ими с вами здесь. Может и вы обращались к кому-нибудь из этих специалистов?
Вы всегда можете получить онлайн-консультацию доказательного врача на нашем сервисе: https://docma.ru/zadatvopros
Помимо основной консультации доступны также другие варианты обращений:
Они позволяют выбрать наиболее удобный по времени формат общения со специалистом
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍31❤14
ЧЕК-ЛИСТ ОТ КАРДИОЛОГА
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются ведущей причиной смертности во всем мире, они ответственны ежегодно почти за 18 млн смертей💔
Что включает в себя профилактика таких заболеваний, какие обследования нужно проходить, чтобы их предупредить, и как часто?
Ответила кардиолог Лидия Айрапетян (doctor_lida):
В свою очередь, кардиоваскулярная профилактика направлена на:
✅оценку факторов риска ССЗ
✅раннюю диагностику ССЗ
✅использование эффективных (доказанных) методов лечения, в т.ч. в рамках диспансерного наблюдения
✅пропаганду здорового образа жизни
✅создание условий для ведения населением здорового образа жизни
В РФ диспансеризация проводится 1 раз в 3 года для лиц от 18 до 39 лет, а с 40 лет ежегодно.
Как часто, согласно диспансеризации, нужно выполнять кардиологические обследования (ЭКГ, ЭхоКГ, анализы)?
1 раз в год:
✔️исследование уровня общего холестерина в крови - все граждане
✔️исследование уровня глюкозы крови натощак - все граждане
✔️ЭКГ - все граждане при первом посещении
✔️общий анализ крови (гемоглобин,лейкоциты, СОЭ)
✔️Эхокардиография (ЭхоКГ) проводится на этапе углубленной диспансеризации в случае уровня сатурации в покое 94% и менее, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой.
Иначе обстоит дело, если у вас есть кардиологические жалобы ❤️:
- боль/дискомфорт в груди
- повышенное или пониженное артериальное давление
- отеки
- аритмии
Стоит отметить, что спектр сердечных заболеваний огромен... И нет единого списка обследований для всех нозологий.
Однако, кардиологу с целью диагностики и назначения лечения важны следующие лабораторно-инструментальные методы диагностики:
🧪Общий анализ крови
🧪Биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, расчетная СКФ, мочевина, общий билирубин, АСТ, АЛТ, КФК, мочевая кислота
🧪Калий, натрий сыворотки крови
🧪Липидный профиль: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, липопротеин (а)
🧪Общий анализ мочи с микроскопией осадка мочи, отношение альбумин-креатинин в разовой порции мочи
🖥ЭКГ
🖥ЭхоКГ (оно же УЗИ сердца)
Встает тот же вопрос: как же часто делать кардиограмму, УЗИ сердца, и какие именно анализы сдавать?
Порядок и частота их выполнения, а также других обследований назначается на приеме очно или онлайн. Это зависит от диагноза и течения заболевания.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются ведущей причиной смертности во всем мире, они ответственны ежегодно почти за 18 млн смертей💔
Что включает в себя профилактика таких заболеваний, какие обследования нужно проходить, чтобы их предупредить, и как часто?
Ответила кардиолог Лидия Айрапетян (doctor_lida):
В свою очередь, кардиоваскулярная профилактика направлена на:
✅оценку факторов риска ССЗ
✅раннюю диагностику ССЗ
✅использование эффективных (доказанных) методов лечения, в т.ч. в рамках диспансерного наблюдения
✅пропаганду здорового образа жизни
✅создание условий для ведения населением здорового образа жизни
В РФ диспансеризация проводится 1 раз в 3 года для лиц от 18 до 39 лет, а с 40 лет ежегодно.
Как часто, согласно диспансеризации, нужно выполнять кардиологические обследования (ЭКГ, ЭхоКГ, анализы)?
1 раз в год:
✔️исследование уровня общего холестерина в крови - все граждане
✔️исследование уровня глюкозы крови натощак - все граждане
✔️ЭКГ - все граждане при первом посещении
✔️общий анализ крови (гемоглобин,лейкоциты, СОЭ)
✔️Эхокардиография (ЭхоКГ) проводится на этапе углубленной диспансеризации в случае уровня сатурации в покое 94% и менее, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой.
Иначе обстоит дело, если у вас есть кардиологические жалобы ❤️:
- боль/дискомфорт в груди
- повышенное или пониженное артериальное давление
- отеки
- аритмии
Стоит отметить, что спектр сердечных заболеваний огромен... И нет единого списка обследований для всех нозологий.
Однако, кардиологу с целью диагностики и назначения лечения важны следующие лабораторно-инструментальные методы диагностики:
🧪Общий анализ крови
🧪Биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, расчетная СКФ, мочевина, общий билирубин, АСТ, АЛТ, КФК, мочевая кислота
🧪Калий, натрий сыворотки крови
🧪Липидный профиль: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, липопротеин (а)
🧪Общий анализ мочи с микроскопией осадка мочи, отношение альбумин-креатинин в разовой порции мочи
🖥ЭКГ
🖥ЭхоКГ (оно же УЗИ сердца)
Встает тот же вопрос: как же часто делать кардиограмму, УЗИ сердца, и какие именно анализы сдавать?
Порядок и частота их выполнения, а также других обследований назначается на приеме очно или онлайн. Это зависит от диагноза и течения заболевания.
👍50❤17
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ НА ДОКМА
Мы продолжаем делиться с вами тем, как специалисты сервиса ДокМа могут помогать пользователям в рамках онлайн-консультации.
О своем интересном клиническом случае рассказывает педиатр Дарья Кожевникова (docsdairy)⤵️
💡 С чем обратился пользователь?
Ко мне обратилась мама девочки 2-х лет, которая болела уже 6-ой день с жалобами на: сильную вялость (ребенок не играл, не ходил, лежал), отказ от еды и питья, температуру и небольшой кашель.
Также мама рассказала, что по совету участкового педиатра начала прием антибиотика, однако улучшений не было. В вечер перед обращением после использования жаропонижающих у ребенка снизилась температура до 34,8 С, все это сопровождалось выраженной вялостью, была вызвана скорая помощь, которая развела руками.
💡 Чем помог специалист?
〰️ При тщательном сборе анамнеза, и при помощи мамы удалось выяснить, что менингеальных знаков не было, однако частота сердечных сокращений была ниже возрастной нормы на 30 единиц, также отмечалась задержка мочеиспускания к моменту консультации около 5 часов, сухость губ и слизистых.
〰️ В связи с наличием данных, указывающих на обезвоживание, мною была предложена госпитализация, однако организовать ее возможности у мамы не было.
〰️ Было принято решение активного домашнего выпаивания. Я проинформировала маму о том как делать это правильно. Рассчитав объем необходимой жидкости, используя растворы для оральной регидратации, мама в течение всего дня отпаивала ребенка из шприца.
〰️ В связи с необходимостью оставаться с мамой на связи мною было принято решение о продлении консультации, и команда службы поддержки Докма пошла мне навстречу, благодаря им у нас с мамой была связь все время, что ей было необходимо.
🔥 Уже через несколько часов после активного выпаивания были замечены первые улучшения - ребенок встал, появился аппетит. Губы стали менее сухие, а пульс восстановился до возрастной нормы.
💬 Повторное обращение
На следующее утро на повторной консультации мама отписалась, что ребенок стал активным, начал бегать, играть, появился аппетит, а температура вернулась в норму. Ребенок пошел на поправку. Также пришли результаты анализов, которые показали, что инфекция вирусного характера, что объяснило отсутствие эффекта от антибиотика.
🔹 Вывод: даже если речь идет не о кишечной инфекции и визуально ребенок не теряет жидкость, это не значит, что не может быть обезвоживания. При любом повышении температуры жидкость выводится быстрее, а значит необходимо профилактировать обезвоживание адекватным выпаиванием.
Благодаря онлайн-консультации родители смогли это сделать в домашних условиях, учитывая, что возможности срочной госпитализации на тот момент у них не было.
Пользователь оставила отзыв: "Желаю вам быть счастливой, любить, наслаждаться жизнью! Чтобы маленькие пациенты болели только простудой! Профессиональных успехов и развития! Не устану вас благодарить, спасли нам жизнь!❤️ "
Мы продолжаем делиться с вами тем, как специалисты сервиса ДокМа могут помогать пользователям в рамках онлайн-консультации.
О своем интересном клиническом случае рассказывает педиатр Дарья Кожевникова (docsdairy)
Ко мне обратилась мама девочки 2-х лет, которая болела уже 6-ой день с жалобами на: сильную вялость (ребенок не играл, не ходил, лежал), отказ от еды и питья, температуру и небольшой кашель.
Также мама рассказала, что по совету участкового педиатра начала прием антибиотика, однако улучшений не было. В вечер перед обращением после использования жаропонижающих у ребенка снизилась температура до 34,8 С, все это сопровождалось выраженной вялостью, была вызвана скорая помощь, которая развела руками.
На следующее утро на повторной консультации мама отписалась, что ребенок стал активным, начал бегать, играть, появился аппетит, а температура вернулась в норму. Ребенок пошел на поправку. Также пришли результаты анализов, которые показали, что инфекция вирусного характера, что объяснило отсутствие эффекта от антибиотика.
Благодаря онлайн-консультации родители смогли это сделать в домашних условиях, учитывая, что возможности срочной госпитализации на тот момент у них не было.
Пользователь оставила отзыв: "Желаю вам быть счастливой, любить, наслаждаться жизнью! Чтобы маленькие пациенты болели только простудой! Профессиональных успехов и развития! Не устану вас благодарить, спасли нам жизнь!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
DocMa
Кожевникова Дарья Андреевна - Педиатр: отзывы, онлайн-прием | DocMa
Кожевникова Дарья Андреевна - Педиатр. Отзывы пациентов, стаж, квалификация и запись на онлайн-прием через сервис DocMa
👍123❤44🔥14
ТУБЕРКУЛЕЗ В ЦИФРАХ 🦠
Каждый год 24 марта по инициативе ВОЗ проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом, призванный “повысить осведомленность общественности о губительных последствиях туберкулеза для здоровья, общества и экономики, и активизировать усилия по борьбе с глобальной туберкулезной эпидемией.”
О том, какая ситуация по заболеваемости туберкулёзом на сегодняшний день в России, расскажет фтизиатр Елизавета Ефремова. А также поделится мерами профилактики, которые помогут предотвратить распространение данной болезни ↓
Как раньше воспринимали туберкулёз?
На протяжении всего времени существования человека, это заболевание тихо и уверенно шагает вместе с ним.
В XIX столетии оно было окутано романтическим флёром: считалось, что причина недуга - в экстраординарных качествах больного, таланте и внутренних страстях, буквально сжигавших человека. Коварное заболевание не обезображивало, напротив: внешность таких людей задавала новые стандарты красоты. Болезнь эстетизировали не только писатели и художники, но и медики.
Туберкулёз - самая часто упоминаемая и описываемая болезнь в различных произведениях искусства.
👇🏻👇🏻👇🏻
О ситуации по туберкулёзу сейчас, какие регионы считают наименее благополучными по уровню заболеваемости — читайте в полной версии статьи [ на нашем сайте ]
Каждый год 24 марта по инициативе ВОЗ проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом, призванный “повысить осведомленность общественности о губительных последствиях туберкулеза для здоровья, общества и экономики, и активизировать усилия по борьбе с глобальной туберкулезной эпидемией.”
О том, какая ситуация по заболеваемости туберкулёзом на сегодняшний день в России, расскажет фтизиатр Елизавета Ефремова. А также поделится мерами профилактики, которые помогут предотвратить распространение данной болезни ↓
Как раньше воспринимали туберкулёз?
На протяжении всего времени существования человека, это заболевание тихо и уверенно шагает вместе с ним.
В XIX столетии оно было окутано романтическим флёром: считалось, что причина недуга - в экстраординарных качествах больного, таланте и внутренних страстях, буквально сжигавших человека. Коварное заболевание не обезображивало, напротив: внешность таких людей задавала новые стандарты красоты. Болезнь эстетизировали не только писатели и художники, но и медики.
Туберкулёз - самая часто упоминаемая и описываемая болезнь в различных произведениях искусства.
👇🏻👇🏻👇🏻
О ситуации по туберкулёзу сейчас, какие регионы считают наименее благополучными по уровню заболеваемости — читайте в полной версии статьи [ на нашем сайте ]
👍41❤17😢5
Буллинг (с английского - “травля”) - это повторяющаяся модель поведения, целью которой является унижение, причинение вреда одних детей, против других. Он может проявляется как вербально (оскорбления, насмешки, слухи и сплетни, бойкоты), так и невербально (физическая агрессия). Тема буллинга затрагивает как ребёнка, так и окружающих его взрослых.
Разберем тему буллинга подробнее с психиатром Натальей Юшкиной @dr_youpsy:
Буллинг наиболее распространён в начальной и средней школе, а затем на фоне процессов созревания мозговых структур и способности подростков к эмоциональной саморегуляции он постепенно уменьшается. Жертвой буллинга может стать абсолютно любой ребенок вне зависимости от благополучности семьи, заботы родителей и уровня развития. Важно, чтобы взрослые не оставляли без внимания случаи травли, даже если агрессия не направлена на их детей.
Как распознать признаки школьного буллинга:
Часто дети, подвергающиеся буллингу, пребывают в депрессии, склонны к развитию психических расстройств, нанесению самоповреждений и нередко предпринимают попытки самоубийства.
А дети, наблюдающие со стороны за буллингом, зачастую испытывают страх оказаться на месте жертвы и могут присоединиться к агрессорам. Либо испытывают чувство вины за свое невмешательство и получают травму наблюдателя.
Для решения проблемы школьного буллинга требуется комплексный подход и участие должны принимать все стороны: учителя, родители и сам школьник.
Родители ребёнка, который подвергается травле, обычно испытывают чувство стыда, гнева, боли и бессилия, поэтому иногда вместо поддержки своего ребенка, наваливаются на него с обвинениями «Что же ты не дал сдачи?!» и советами «Не будь тряпкой!».
Ребёнок в силу своего возраста не сможет сам защититься от травли и по большому счету, это работа взрослых.
Как помочь детям, страдающим от школьного буллинга:
Подходить к травле нужно как к проблеме всего коллектива, а не отдельного ребенка. В классе должны появиться нормы, обязательные для каждого. Задача учителя — контролировать учеников и не допускать даже малейших шуток над жертвой. Школьный буллинг может иметь серьезные последствия для психического здоровья детей. Важно вовремя распознавать его признаки и оказать поддержку детям, которые столкнулись с травлей.
За права своих детей бороться не только можно, но и нужно
___
А вы или ваши дети сталкивались с буллингом?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍76❤20😢8
ПАРФЮМ: РИСКИ АЛЛЕРГИИ
Может ли парфюм вызывать аллергию? Насколько безопасны модные “отливанты” (распив)? У кого аллергия на парфюм разовьется с большей вероятностью?
Все эти вопросы мы задали педиатру, аллергологу-иммунологу Дарье Егоршиной @docdocdasha.
Почему парфюм может вызвать аллергию?
Парфюм и другие ароматы содержат ингредиенты, которые включают в себя сложную смесь натуральных эссенций, а также синтетических химических веществ. Парфюмы содержат около 14 химических ингредиентов, которые способны вызвать легкие или тяжелые аллергические реакции у людей, чувствительных к резким ароматам.
📍Многие из этих химических веществ очень нестабильны и легко окисляются во время хранения или в результате воздействия солнечного света и воздуха. Эти продукты окисления действуют как фототоксические вещества и мощные сенсибилизаторы.
Как проявляется аллергия на парфюм?
Аллергия на ароматы является второй распространенной причиной контактного дерматита, который может проявляться покраснением, зудом кожи, возникновением сыпи или отеков.
Но не обязательно нежелательные реакции могут возникать только на парфюм: в качестве триггера могут выступать и другие ароматизированные продукты,например:
— мыло, лосьоны;
— кондиционеры для белья, стиральный порошок;
— средства по уходу за кожей;
— косметика;
— освежитель воздуха, аромадиффузоры;
— ароматические свечи;
— чистящие и дезинфицирующие средства.
Помимо местных раздражительных контактных реакций, конечно, могут быть и респираторные симптомы: кашель, затрудненное дыхание, чихание, насморк, заложенность носа.
Другие симптомы гиперчувствительности на ароматы:
▫️Головная боль
▫️Головокружение
▫️Покраснение, зуд, слезотечение глаз
▫️Ангиоотек
▫️Тошнота, рвота
▫️Резкая слабость
▫️Приступ мигрени
Кто в группе риска?
Конечно, люди с уже имеющимися аллергическими заболеваниями. Если есть аллергия на цветение, нужно тщательно проверять описание парфюма, чтобы не было причинно-значимого аллергена в составе.
Люди с астмой или другими хроническими респираторными заболеваниями более восприимчивы к запахам по сравнению со здоровыми людьми.
Как снизить риски?
Поэтому очень важно обращать внимания на герметичность упаковки. Покупать ароматы у проверенных источников.
А что по поводу отливантов?
Сейчас стали популярны «отливанты»: продажа парфюма в малых объемах путем распива (отлива) из основного большого флакона.
📍Важно убедиться, что парфюм хранится по правилам, сроки годности актуальны и имеется официальный сертификат.
____________________________________________
Кто сталкивался с аллергией на парфюм? Или вообще чувствителен к ароматам? Какая была реакция, как с ней справлялись - поделитесь в комментариях своим опытом👇🏻
Может ли парфюм вызывать аллергию? Насколько безопасны модные “отливанты” (распив)? У кого аллергия на парфюм разовьется с большей вероятностью?
Все эти вопросы мы задали педиатру, аллергологу-иммунологу Дарье Егоршиной @docdocdasha.
Почему парфюм может вызвать аллергию?
Парфюм и другие ароматы содержат ингредиенты, которые включают в себя сложную смесь натуральных эссенций, а также синтетических химических веществ. Парфюмы содержат около 14 химических ингредиентов, которые способны вызвать легкие или тяжелые аллергические реакции у людей, чувствительных к резким ароматам.
📍Многие из этих химических веществ очень нестабильны и легко окисляются во время хранения или в результате воздействия солнечного света и воздуха. Эти продукты окисления действуют как фототоксические вещества и мощные сенсибилизаторы.
Как проявляется аллергия на парфюм?
Аллергия на ароматы является второй распространенной причиной контактного дерматита, который может проявляться покраснением, зудом кожи, возникновением сыпи или отеков.
Но не обязательно нежелательные реакции могут возникать только на парфюм: в качестве триггера могут выступать и другие ароматизированные продукты,например:
— мыло, лосьоны;
— кондиционеры для белья, стиральный порошок;
— средства по уходу за кожей;
— косметика;
— освежитель воздуха, аромадиффузоры;
— ароматические свечи;
— чистящие и дезинфицирующие средства.
Помимо местных раздражительных контактных реакций, конечно, могут быть и респираторные симптомы: кашель, затрудненное дыхание, чихание, насморк, заложенность носа.
Другие симптомы гиперчувствительности на ароматы:
▫️Головная боль
▫️Головокружение
▫️Покраснение, зуд, слезотечение глаз
▫️Ангиоотек
▫️Тошнота, рвота
▫️Резкая слабость
▫️Приступ мигрени
Кто в группе риска?
Конечно, люди с уже имеющимися аллергическими заболеваниями. Если есть аллергия на цветение, нужно тщательно проверять описание парфюма, чтобы не было причинно-значимого аллергена в составе.
Люди с астмой или другими хроническими респираторными заболеваниями более восприимчивы к запахам по сравнению со здоровыми людьми.
Как снизить риски?
Поэтому очень важно обращать внимания на герметичность упаковки. Покупать ароматы у проверенных источников.
А что по поводу отливантов?
Сейчас стали популярны «отливанты»: продажа парфюма в малых объемах путем распива (отлива) из основного большого флакона.
📍Важно убедиться, что парфюм хранится по правилам, сроки годности актуальны и имеется официальный сертификат.
____________________________________________
Кто сталкивался с аллергией на парфюм? Или вообще чувствителен к ароматам? Какая была реакция, как с ней справлялись - поделитесь в комментариях своим опытом👇🏻
❤38👍23👀1
Hallux Rigidus: что это и как его лечить?
Hallux Rigidus (HR) — заболевание, характеризующееся ограничением подвижности и болевыми ощущениями в первом плюснефаланговом суставе стопы. Оно является одним из самых распространённых проявлений дегенеративных изменений суставов стопы и по статистике встречается у 6% взрослого населения, к сожалению, это не такая уж и редкая проблема.
Подробнее об этом состоянии, его симптомах, способах лечении расскажет ортопед, травматолог, хирург Илья Володин:
🔬 Что такое Hallux Rigidus?
Ригидный первый палец (дословный перевод) – это состояние, при котором первый плюснефаланговый сустав теряет свою подвижность из-за дегенеративных изменений, в основном вызванных остеоартритом. Эти изменения приводят к ограничению разгибания большого пальца стопы, что существенно сказывается на походке человека.
Предрасполагать к развитию HR могут травмы сустава, анатомические особенности строения стопы, например, слишком длинная 1 плюсневая кость, или уплощенное строение суставных поверхностей сустава, а также регулярные перегрузки переднего отдела стопы и неправильный подбор обуви.
👣 Симптомы Hallux Rigidus
• Боль в 1-ом плюсне-фаланговом суставе, особенно при ходьбе и нагрузке.
• Утренняя скованность и ограничение подвижности в суставе.
• Визуальное изменение в области сустава, «шишка» не сбоку, как при вальгусной деформации, а на тыльной поверхности (сверху) сустава.
• При пальпации могут обнаруживаться костные разрастания, вызывающие дискомфорт.
💊 Лечение Hallux Rigidus
В основном, направлено на облегчение симптомов и восстановление функции сустава настолько, насколько это возможно.
Варианты лечения включают:
• Консервативные методы: лечебную физическую культуру, она направлена на поддержание объема движений в суставе и уменьшение боли.
Ортопедические стельки и обувь с достаточным пространством в носочной части для пальцев, это может значительно снизить нагрузку на сустав и уменьшить симптомы.
Противовоспалительные препараты и физиотерапия также могут быть достаточно эффективны на начальных стадиях чтобы уменьшить болевой синдром.
• Инъекционное лечение: глюкокортикоиды и препараты гиалуроновой кислоты могут быть использованы для уменьшения воспаления и боли в суставе. При проведении инъекций рекомендуется использовать УЗИ для повышения точности инъекции.
• Хирургическое вмешательство: в случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Хирург-ортопед в зависимости от стадии, может предложить несколько вариантов операции в зависимости от стадии заболевания.
- На начальных стадиях может быть достаточно удаления костных разрастаний и/или укорочение 1 плюсневой кости при ее избыточной длине.
- На выраженных стадиях при значительном разрушении сустава может быть использован артродез, при котором сустав замыкается и фиксируется в стабильном положении или эндопротезирование, т.е. замена сустава на искусственный.
🏃♂️ Жизнь с Hallux Rigidus
• Подбор обуви: выбирайте обувь, которая обеспечивает достаточное пространство для пальцев и не оказывает давления на сустав.
• Вес: поддержание нормальной массы тела помогает снизить нагрузку на 1-ый пфс.
• Регулярные упражнения: разработка индивидуального комплекса упражнений с фокусом на улучшение подвижности и укрепление мышц стопы может помочь улучшить функциональность сустава и снизить болевые ощущения.
🔄 Профилактика дальнейшего развития заболевания
• Регулярное наблюдение у специалиста помогает контролировать прогрессирование HR и своевременно корректировать лечение.
• Изменение образа жизни, направленное на снижение нагрузки на суставы ног, также играет ключевую роль в предотвращении ухудшения состояния.
💬 Важность общения с врачом
Обсуждение с врачом-ортопедом всех доступных вариантов лечения и возможных побочных явлений крайне важно для определения наиболее подходящего плана лечения, в том числе это возможно через онлайн-платформу Docma.ru
Hallux Rigidus (HR) — заболевание, характеризующееся ограничением подвижности и болевыми ощущениями в первом плюснефаланговом суставе стопы. Оно является одним из самых распространённых проявлений дегенеративных изменений суставов стопы и по статистике встречается у 6% взрослого населения, к сожалению, это не такая уж и редкая проблема.
Подробнее об этом состоянии, его симптомах, способах лечении расскажет ортопед, травматолог, хирург Илья Володин:
🔬 Что такое Hallux Rigidus?
Ригидный первый палец (дословный перевод) – это состояние, при котором первый плюснефаланговый сустав теряет свою подвижность из-за дегенеративных изменений, в основном вызванных остеоартритом. Эти изменения приводят к ограничению разгибания большого пальца стопы, что существенно сказывается на походке человека.
Предрасполагать к развитию HR могут травмы сустава, анатомические особенности строения стопы, например, слишком длинная 1 плюсневая кость, или уплощенное строение суставных поверхностей сустава, а также регулярные перегрузки переднего отдела стопы и неправильный подбор обуви.
👣 Симптомы Hallux Rigidus
• Боль в 1-ом плюсне-фаланговом суставе, особенно при ходьбе и нагрузке.
• Утренняя скованность и ограничение подвижности в суставе.
• Визуальное изменение в области сустава, «шишка» не сбоку, как при вальгусной деформации, а на тыльной поверхности (сверху) сустава.
• При пальпации могут обнаруживаться костные разрастания, вызывающие дискомфорт.
💊 Лечение Hallux Rigidus
В основном, направлено на облегчение симптомов и восстановление функции сустава настолько, насколько это возможно.
Варианты лечения включают:
• Консервативные методы: лечебную физическую культуру, она направлена на поддержание объема движений в суставе и уменьшение боли.
Ортопедические стельки и обувь с достаточным пространством в носочной части для пальцев, это может значительно снизить нагрузку на сустав и уменьшить симптомы.
Противовоспалительные препараты и физиотерапия также могут быть достаточно эффективны на начальных стадиях чтобы уменьшить болевой синдром.
• Инъекционное лечение: глюкокортикоиды и препараты гиалуроновой кислоты могут быть использованы для уменьшения воспаления и боли в суставе. При проведении инъекций рекомендуется использовать УЗИ для повышения точности инъекции.
• Хирургическое вмешательство: в случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Хирург-ортопед в зависимости от стадии, может предложить несколько вариантов операции в зависимости от стадии заболевания.
- На начальных стадиях может быть достаточно удаления костных разрастаний и/или укорочение 1 плюсневой кости при ее избыточной длине.
- На выраженных стадиях при значительном разрушении сустава может быть использован артродез, при котором сустав замыкается и фиксируется в стабильном положении или эндопротезирование, т.е. замена сустава на искусственный.
🏃♂️ Жизнь с Hallux Rigidus
• Подбор обуви: выбирайте обувь, которая обеспечивает достаточное пространство для пальцев и не оказывает давления на сустав.
• Вес: поддержание нормальной массы тела помогает снизить нагрузку на 1-ый пфс.
• Регулярные упражнения: разработка индивидуального комплекса упражнений с фокусом на улучшение подвижности и укрепление мышц стопы может помочь улучшить функциональность сустава и снизить болевые ощущения.
🔄 Профилактика дальнейшего развития заболевания
• Регулярное наблюдение у специалиста помогает контролировать прогрессирование HR и своевременно корректировать лечение.
• Изменение образа жизни, направленное на снижение нагрузки на суставы ног, также играет ключевую роль в предотвращении ухудшения состояния.
💬 Важность общения с врачом
Обсуждение с врачом-ортопедом всех доступных вариантов лечения и возможных побочных явлений крайне важно для определения наиболее подходящего плана лечения, в том числе это возможно через онлайн-платформу Docma.ru
doctor.docma.ru
DocMa.ru – Володин Илья Владимирович, Волгоград, ортопед, травматолог, хирург (взрослые)
Володин Илья Владимирович – врач, руководствующийся принципами доказательной медицины.
👍46❤18
НОВЫЕ ВРАЧИ НА ДОКМА
часть 2
Каждый месяц список докмед врачей в разных городах и на нашем сайте растет.
Мы продолжаем рассказывать вам о доказательных врачах, которые появились на нашем сервисе и в разных городах России/зарубежья.
Итак, новые врачи, добавленные на ДокМа в феврале 👇
Европейская часть РФ
Армавир - 1 врач:
1 акушер-гинеколог, врач УЗИ/УЗД
Ессентуки - 1 врач:
1 уролог, врач УЗИ/УЗД
Краснодар - 2 врача:
1 гастроэнтеролог, врач УЗИ/УЗД;
1 ревматолог
Курск - 1 врач:
1 гастроэнтеролог
Липецк - 1 врач:
1 аллерголог, иммунолог
Набережные Челны - 1 врач:
1 нутрициолог
Нижний Новгород - 1 врач:
1 ревматолог
Оренбург - 2 врача:
2 педиатра
Пермь - 1 врач:
1 онколог, химиотерапевт
Рязань - 2 врача:
1 педиатр, неонатолог;
1 ревматолог, терапевт
Самара - 1 врач:
1 невролог
Саранск - 1 врач:
1 педиатр
Северодвинск - 1 врач:
1 уролог
Уфа - 2 врача:
1 акушер-гинеколог;
1 педиатр
Ухта - 1 врач:
1 офтальмолог
__________________________________________
Посмотреть какие доказательные врачи есть в вашем городе, вы всегда сможете на нашем сайте.
👇🏻👇🏻👇🏻
А чтобы не пропустить нового врача в вашем городе, подпишитесь на нашу рассылку: https://docma.ru/navigation#subscribe
P.S. В следующих частях мы расскажем какие специальности появились в феврале на Урале, Дальнем Востоке и в других странах 😉
часть 2
Каждый месяц список докмед врачей в разных городах и на нашем сайте растет.
Мы продолжаем рассказывать вам о доказательных врачах, которые появились на нашем сервисе и в разных городах России/зарубежья.
Итак, новые врачи, добавленные на ДокМа в феврале 👇
Европейская часть РФ
Армавир - 1 врач:
1 акушер-гинеколог, врач УЗИ/УЗД
Ессентуки - 1 врач:
1 уролог, врач УЗИ/УЗД
Краснодар - 2 врача:
1 гастроэнтеролог, врач УЗИ/УЗД;
1 ревматолог
Курск - 1 врач:
1 гастроэнтеролог
Липецк - 1 врач:
1 аллерголог, иммунолог
Набережные Челны - 1 врач:
1 нутрициолог
Нижний Новгород - 1 врач:
1 ревматолог
Оренбург - 2 врача:
2 педиатра
Пермь - 1 врач:
1 онколог, химиотерапевт
Рязань - 2 врача:
1 педиатр, неонатолог;
1 ревматолог, терапевт
Самара - 1 врач:
1 невролог
Саранск - 1 врач:
1 педиатр
Северодвинск - 1 врач:
1 уролог
Уфа - 2 врача:
1 акушер-гинеколог;
1 педиатр
Ухта - 1 врач:
1 офтальмолог
__________________________________________
Посмотреть какие доказательные врачи есть в вашем городе, вы всегда сможете на нашем сайте.
👇🏻👇🏻👇🏻
А чтобы не пропустить нового врача в вашем городе, подпишитесь на нашу рассылку: https://docma.ru/navigation#subscribe
P.S. В следующих частях мы расскажем какие специальности появились в феврале на Урале, Дальнем Востоке и в других странах 😉
❤28👍21
Сегодня в течение дня на ваши вопросы отвечает невролог, цефалголог (взрослые) Шаутина Марина Сергеевна 💙
В комментариях к этой записи 👇🏻
ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов.
Обратиться к Марине Сергеевне здесь
В комментариях к этой записи 👇🏻
ВНИМАНИЕ! Врач ответит на первые 20 вопросов.
Обратиться к Марине Сергеевне здесь
❤17👍4
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ
Ревматоидный артрит - самое частое хроническое воспалительное заболевание суставов.
При ревматоидном артрите происходит условный “сбой” в иммунной системе, и начинается выработка антител к собственным тканям синовиальной оболочки, выстилающей полость сустава.
О том почему возникает данное заболевание, как оно проявляется, можно ли узнать о наличии ревматоидного артрита с помощью анализов и как его правильно лечить, выяснили с ревматологом, терапевтом Ольгой Зюлькиной (doctor_zulkina):
⚪ Причины
Причины ревматоидного артрита остаются неизвестны. Считается, что ведущая роль принадлежит генетике, которая реализуется только при воздействии определенных внешних факторов (курение, дефицит витамина Д, беременность, нарушение микробиоты кишечника). Да и роль какого-то конкретного гена не доказана, есть ассоциация с несколькими генами.
⚪ Как ревматоидный артрит проявляет себя в самом начале?
В большинстве случаев отмечается постепенное начало:
🏳 появляется боль, припухлость в мелких суставах кистей, иногда и стоп, причем изменения эти симметричные, то есть с двух сторон. А важной характеристикой боли является ее уменьшение после нагрузки и усиление в период покоя
🏳 по утрам отмечается скованность, причем продолжительная - больше получаса. Пациенты испытывают сложности при сжатии кисти в кулак, при завязывании шнурков и застегивании пуговиц
🏳 с течением времени увеличивается количество вовлекаемых суставов, а утренняя скованность все больше удлиняется
⚪ Какие анализы сдать, чтобы проверить нет ли у меня ревматоидного артрита?
Если у вас нет никаких жалоб, то сдавать анализы “на всякий случай” не нужно, даже если в лаборатории у дома предлагают сдать ревматоидный фактор заодно с другими показателями.
Ревматоидный фактор - весьма неспецифичный показатель, то есть он не характерен только лишь для ревматоидного артрита, а может быть повышенным и при ряде других заболеваний и состояний. К тому же никаких мер профилактики ревматоидного артрита не разработано, а это значит, что мы ничего не сможем с этим сделать пока нет проявлений.
Есть и более специфичный показатель - антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, но и его повышение не говорит о том, что заболевание когда-нибудь разовьется.
⚪ Какое лечение существует?
Вариантов лечения не так уж и много, но и не мало. Совершенно точно нужно понимать, что “без таблеток” нам не обойтись, причем медикаментозная терапия должна быть начата в максимально ранние сроки.
Есть такое понятие, как “окно возможностей”, то есть при раннем выявлении ревматоидного артрита у нас есть 3 месяца, чтобы начать терапию. В этом случае есть шанс, что заболевание уйдет в длительную ремиссию. Кстати, лечение далеко не всегда в таблетках, есть и инъекции.
➡ Первая линия лечения - базисная терапия, которую врач подбирает под конкретного пациента, учитывая большое количество факторов, в том числе планирование беременности.
Некоторым людям такая терапия не подходит, и даже на такой случай у ревматолога есть варианты лечения - генно-инженерная биологическая терапия, но этот вид лечения труднодоступен - препараты дорогостоящие.
⚪ Профилактика
Для профилактики развития ревматоидного артрита нет специальных мер, так как мы доподлинно не знаем, что приводит к заболеванию.
Поэтому все, что можно сделать - избегать факторов, которые могут стать пусковым механизмом:
- отказаться от курения, в том числе пассивного
- ограничить прием алкоголя (помним, что безопасных доз алкоголя не существует)
- избегать стрессов
- поддерживать нормальную массу тела
- принимать поддерживающую дозу витамина Д
- соблюдать гигиену полости рта
⚪ Качество жизни и прогноз
Бытует мнение, что ревматоидный артрит = инвалидность. Но это не так!
Да, ревматоидный артрит поражает молодых людей трудоспособного возраста, и возможна как потеря трудоспособности, так и сокращение продолжительности жизни у пациентов с высокой активностью заболевания.
Но с появлением современной терапии прогнозы улучшились. У пациентов, получающих терапию, как правило, отмечается нормальная продолжительность жизни.
Ревматоидный артрит - самое частое хроническое воспалительное заболевание суставов.
При ревматоидном артрите происходит условный “сбой” в иммунной системе, и начинается выработка антител к собственным тканям синовиальной оболочки, выстилающей полость сустава.
О том почему возникает данное заболевание, как оно проявляется, можно ли узнать о наличии ревматоидного артрита с помощью анализов и как его правильно лечить, выяснили с ревматологом, терапевтом Ольгой Зюлькиной (doctor_zulkina):
Причины ревматоидного артрита остаются неизвестны. Считается, что ведущая роль принадлежит генетике, которая реализуется только при воздействии определенных внешних факторов (курение, дефицит витамина Д, беременность, нарушение микробиоты кишечника). Да и роль какого-то конкретного гена не доказана, есть ассоциация с несколькими генами.
В большинстве случаев отмечается постепенное начало:
Если у вас нет никаких жалоб, то сдавать анализы “на всякий случай” не нужно, даже если в лаборатории у дома предлагают сдать ревматоидный фактор заодно с другими показателями.
Ревматоидный фактор - весьма неспецифичный показатель, то есть он не характерен только лишь для ревматоидного артрита, а может быть повышенным и при ряде других заболеваний и состояний. К тому же никаких мер профилактики ревматоидного артрита не разработано, а это значит, что мы ничего не сможем с этим сделать пока нет проявлений.
Есть и более специфичный показатель - антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, но и его повышение не говорит о том, что заболевание когда-нибудь разовьется.
Вариантов лечения не так уж и много, но и не мало. Совершенно точно нужно понимать, что “без таблеток” нам не обойтись, причем медикаментозная терапия должна быть начата в максимально ранние сроки.
Есть такое понятие, как “окно возможностей”, то есть при раннем выявлении ревматоидного артрита у нас есть 3 месяца, чтобы начать терапию. В этом случае есть шанс, что заболевание уйдет в длительную ремиссию. Кстати, лечение далеко не всегда в таблетках, есть и инъекции.
Некоторым людям такая терапия не подходит, и даже на такой случай у ревматолога есть варианты лечения - генно-инженерная биологическая терапия, но этот вид лечения труднодоступен - препараты дорогостоящие.
Для профилактики развития ревматоидного артрита нет специальных мер, так как мы доподлинно не знаем, что приводит к заболеванию.
Поэтому все, что можно сделать - избегать факторов, которые могут стать пусковым механизмом:
- отказаться от курения, в том числе пассивного
- ограничить прием алкоголя (помним, что безопасных доз алкоголя не существует)
- избегать стрессов
- поддерживать нормальную массу тела
- принимать поддерживающую дозу витамина Д
- соблюдать гигиену полости рта
Бытует мнение, что ревматоидный артрит = инвалидность. Но это не так!
Да, ревматоидный артрит поражает молодых людей трудоспособного возраста, и возможна как потеря трудоспособности, так и сокращение продолжительности жизни у пациентов с высокой активностью заболевания.
Но с появлением современной терапии прогнозы улучшились. У пациентов, получающих терапию, как правило, отмечается нормальная продолжительность жизни.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍79❤24