ДЕНЬ ДИАГНОСТИКИ МЕЛАНОМЫ

20 мая - всемирный день диагностики меланомы.
И сегодня вместе с педиатром сервиса ДокМа Еленой Лазаревой @pediatr_lazareva мы подробнее поговорим об этом заболевании, его причинах и профилактике ⬇️

Меланома - это злокачественная опухоль, которая образуется из пигментных клеток (меланоцитов) кожи. Опухоль может образовываться из уже существующих родинок (невусов) или проявляться как самостоятельное образование, похожее на родинку.

Симптомы
Меланома может поражать слизистые оболочки других систем организма: желудочно-кишечный тракт, половая система, мозговые оболочки и др.

За последние годы отмечается рост заболеваемости меланомой. Опасность этого вида опухоли в том, что она быстро образует метастазы - отдалённые опухолевые клетки в других местах.

Причины
Основной причиной возникновения меланомы считается воздействие ультрафиолетовых лучей от солнца и солярия. Но до сих пор науке не известны точно все причины развития этой опухоли.

К факторам риска относят:
1. Солнечные ожоги в детстве;
2. Длительное нахождение на солнце или использование солярия;
3. Более 50 родинок;
4. Меланома у родственников;
5. Светлая кожа, волосы, глаза, есть веснушки;
6. Пожилой возраст;
7. Частое травмирование родинок, пигментных пятен;
8. Проживание в южных районах.

Всем людям важно внимательно следить за своей кожей и при возникновении подозрительных родинок, которые быстро увеличиваются в течение месяца, обращаться к врачу.

Диагностика
Для ранней диагностики меланомы при наличии факторов риска рекомендуют регулярно проходить осмотр с дерматоскопией у дерматолога.

Дерматоскопия - это осмотр кожи с помощью специального устройства под большим увеличением.

Также возможно сделать картирование родинок - это цифровая фотография всех родинок с помощью компьютера (делают «паспорт кожи»). Достоинство этого метода в том, что состояние родинок можно оценить в динамике, то есть сравнивать с предыдущими результатами обследования.

Профилактика развития меланомы
✔️Использование защитных средств с SPF и PPD круглый год на открытых участках тела. Соотношение PPD и SPF должно быть не более 3.
✔️Не находиться на солнце в период с 10:00 до 16:00
✔️Отказаться от посещения солярия.
✔️Носить головной убор, солнцезащитные очки и светлую одежду для защиты себя и ребёнка от воздействия солнечных лучей.

Особенно важно беречь детскую кожу от солнечных лучей, так как она обладает высокой чувствительностью к воздействию солнца.

Как часто вы проверяете свои родинки? Как часто ходите на профилатический осмотр к дерматологу?

ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ПАРТНЕР ДОКМА.ФОРУМА

Если вы не слышали про тест для выявления аллергии ALEX², то на Докма.форуме вы узнаете о нем больше!

ALEX² - молекулярный диагностический тест нового поколения in vitro, который позволяет значительно облегчить поиск главных и перекрестно-реактивных аллергенов. Сданный единожды, тест ALEX² позволяет определить сразу 300 показателей: уровень общего IgE и специфических IgE к 120 экстрактам и 180 молекулам аллергенов (5 компонентов предназначены для RUO - научных исследований, и в общий отчет не выводятся). Это - практически все известные аллергены. Поэтому ALEX² позволяет получить полную картину сенсибилизации пациента.

В одном анализе собраны все основные аллергены, которые могут вызвать симптомы пищевой аллергии, сезонной аллергии или поллиноза, атопического дерматита, бронхиальной астмы, аллергического ринита. Нет необходимости проводить дополнительные тесты и анализы.

По результатам теста ALEX² можно подобрать эффективное лечение, в том числе и аллерген-специфическую иммунотерапию, разработать рекомендации по диете и образу жизни.

Подробнее на сайте: https://inmunotech.ru

ОПИСТОРХОЗ

О том, как не заразиться гельминтами от рыбы, мы писали ранее.

А теперь инфекционист Дарья Астапченко подробнее расскажет о паразите, который встречается чаще других: речь об описторхозе

Название паразита «кошачий сосальщик» указывает на то, что окончательным хозяином паразита может стать любая кошка, в организм которой попадет возбудитель с поеданием сырой рыбой. Поэтому не кормите кошек сырой рыбой!

Где встречается?
Не во всех регионах РФ стоит бояться описторхоза и избегать из-за этого поедания рыбы. Бассейны рек Волги и Камы чаще всего эндемичны. По данным Роспотребнадзора больше всего случаев заболеваемости зарегистрированы на территории Западной Сибири - в Ханты-Мансийском, Ямало-Ненецком автономных округах, Томской, Тюменской, Омской, Кемеровской областях.

В этих регионах традиционны блюда из сырой рыбы. Например, сагудай – это сибирское блюдо из свежей сырой рыбы, которая маринуется в масле, строганина – кусочки мелко настроганного замороженного мяса или рыбы. Такие блюда питательны и привычны для северных народов, но есть риск подхватить личинки описторхоза. Традиции совместного принятия пищи могут способствовать возникновению кластеров заражения в семьях или среди знакомых.

В странах Юго-восточной Азии и Латинской Америки описторхоз тоже встречается.

Интересный факт: люди, проживающие в регионах, где чаще встречается описторхоз, острой формой болеют редко, а приезжие - чаще. Привычная легкая инвазия может протекать вообще бессимптомно.

Какая рыба может быть заражена описторхозом?
Тут важно помнить, что опасна пресноводная рыба. Заражение описторхозом происходит при употреблении рыбы семейства карповых: язь, елец, плотва, лещ, линь, красноперка, уклея, гольян, жерех.

Как внешне определить, что рыба заражена?
Рыбаки могут заметить нетипичное поведение больной рыбы. В мясе рыбы может находиться овальная или круглая капсула, внутри которой находится согнутая личинка с двумя присосками, но невооруженным глазом обнаружить ее нельзя.

Как заподозрить описторхоз у себя?
Проявления неспецифичные, как и при любом гельминтозе, не имеют каких-то особенностей.

🔸В острую фазу беспокоят повышение температуры тела, боли в животе, чаще в правом подреберье, различные кожные высыпания. Без лечения болезнь переходит в хроническую фазу.
🔸Для хронической стадии характерны явления холецистита с периодическими обострениями и ремиссиями. Больных беспокоят тяжесть и периодические возникающие боли в правом подреберье, эпигастрии, снижение аппетита, тошноту, вздутие живота, запор, либо жидкий стул.
🔸Хроническая инвазия (воспаление желчных протоков) приводит к фиброзу желчных протоков и повреждению сопредельной печеночной паренхимы. Такие патологические изменения могут привести к развитию холангиокарциномы – тяжелой и нередко смертельной форме рака желчных протоков.

И главный вопрос: что делать?
Во-первых, не стоит паниковать, обнаружив такие симптомы у себя. Терапевт или гастроэнтеролог, собрав анамнез, может заподозрить описторхоз и направить для лечения и диагностики к врачу-инфекционисту. Современные противогельминтные препараты вылечивают заболевание.

Не занимайтесь самолечением, препараты от гельминтов весьма токсичные, должны назначаться строго по показанию с учетом возраста и веса на определенный срок.

Заражение человека описторхозом происходит при употреблении в пищу недоваренной, непрожаренной, слабосоленой или свежевыловленной рыбы семейства карповых.

Меры личной профилактики просты:
✔️варить рыбу в течение 15 минут с момента закипания
✔️жарить в распластанном виде и обязательно в масле до 20 минут
✔️солить: мелкую рыбу в течение 14 дней, крупную (свыше 25 см.) в течение 40 суток с добавлением 2 кг соли на 10 кг рыбы

А вы сталкивались с описторхозом?