Forwarded from Доктор Мурсалов
Что пациенты ждут после операции?
Недавно разбирал исследование, где пациентов и хирургов попросили отдельно и анонимно заполнить анкету из 23 пунктов, оценивая, чего они ждут от предстоящей операции на стопе и/или голеностопном суставе. Результаты оказались показательные.
Пациенты, в среднем, отмечали улучшение в 20 из 23 пунктов. Хирурги — в 13.
Разница в общей “оценке надежды” — 44 балла из 100. Это не мелочь. То есть, ожидания пациентов были существенно выше, чем ожидания хирургов, которые их оперировали.
Но ещё интереснее — в каких пунктах произошло самое сильное расхождение.
Например:
• «Вернуться к норме (как было)» — ожидали 93% пациентов (в группе экстренных — все 100%), а хирурги — лишь в 1,9% у плановых и в 44% у экстренных.
• «Улучшение подвижности стопы/голеностопного сустава» — 79% против 7,5%.
• «Уменьшение отёка» — 81% пациентов против 32% хирургов.
• «Улучшение чувствительности» — 70% пациентов против 3,8% хирургов.
Есть даже пункт, где хирург ожидал больше, чем пациент — участие в семейных и социальных активностях. Но это единственный случай. Всё остальное — стабильно и значительно ниже по шкале у врача, чем у пациента.
И тут нужно сказать честно: хирургия — это не магия. Она может убрать боль, скорректировать деформацию, вернуть функциональность. Но не всё и не сразу. И точно не “сделать стопу как новую” там, где ткани годами деградировали.
Разговор об этом — не про то, чтобы “сбить ожидания”. А чтобы вы знали, на что действительно можно рассчитывать, и не строили планы из воздуха. Потому что, как показывает практика, главное разочарование после операции — не в результате, а в том, что “я думал, будет по-другому”.
Ссылка на оригинальное исследование:
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/24730114251322431
Недавно разбирал исследование, где пациентов и хирургов попросили отдельно и анонимно заполнить анкету из 23 пунктов, оценивая, чего они ждут от предстоящей операции на стопе и/или голеностопном суставе. Результаты оказались показательные.
Пациенты, в среднем, отмечали улучшение в 20 из 23 пунктов. Хирурги — в 13.
Разница в общей “оценке надежды” — 44 балла из 100. Это не мелочь. То есть, ожидания пациентов были существенно выше, чем ожидания хирургов, которые их оперировали.
Но ещё интереснее — в каких пунктах произошло самое сильное расхождение.
Например:
• «Вернуться к норме (как было)» — ожидали 93% пациентов (в группе экстренных — все 100%), а хирурги — лишь в 1,9% у плановых и в 44% у экстренных.
• «Улучшение подвижности стопы/голеностопного сустава» — 79% против 7,5%.
• «Уменьшение отёка» — 81% пациентов против 32% хирургов.
• «Улучшение чувствительности» — 70% пациентов против 3,8% хирургов.
Есть даже пункт, где хирург ожидал больше, чем пациент — участие в семейных и социальных активностях. Но это единственный случай. Всё остальное — стабильно и значительно ниже по шкале у врача, чем у пациента.
И тут нужно сказать честно: хирургия — это не магия. Она может убрать боль, скорректировать деформацию, вернуть функциональность. Но не всё и не сразу. И точно не “сделать стопу как новую” там, где ткани годами деградировали.
Разговор об этом — не про то, чтобы “сбить ожидания”. А чтобы вы знали, на что действительно можно рассчитывать, и не строили планы из воздуха. Потому что, как показывает практика, главное разочарование после операции — не в результате, а в том, что “я думал, будет по-другому”.
Ссылка на оригинальное исследование:
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/24730114251322431
👍3🤯2❤1🥰1
Forwarded from Душный ЗОЖник Кун
🏷️ Эпоха диагнозов: когда нормальная жизнь становится болезнью?
Или как мы научились бояться себя, вооружившись МРТ, БАДами и Интернетом.
Возвращаюсь к вам с рассуждением, на которое меня натолкнула одна книга и тысячи безоговорочных утверждений о том или ином диагнозе, прилетевшие в меня от разных людей.💊
👨⚕️ В чем суть?
Невролог Сюзан О’Салливан — врач, который умеет не ставить диагнозы. В своей новой книге The Age of Diagnosis она разбирает тревожный феномен — диагнозофилию. Люди уже в 20+ приходят к врачам с внушительным букетом: мигрень, СДВГ, аутизм, депрессия, тревожность, синдром Элерса-Данлоса, СРК, бессонница, усталость, дискомфорт от шума и, разумеется, выгорание.
И да, у всех "настоящие" симптомы. Но, по мнению автора книги, не всегда — настоящие болезни.🙁
📋 Что такое diagnosis creep?
Это когда критерии болезней потихоньку размываются, и то, что раньше считалось вариантом нормы, сегодня — уже в МКБ.
Пример: СДВГ.
В 1968 — СДВГ было у гиперактивного мальчика, прыгающего по стенам, а в 2025 — у всх, кто забывает зарядку для телефона. Та же история с аутизмом, СРК, синдромом хронической усталости и ещё десятками состояний. Не виню, самом что только не ставили.
— О’Салливан не отрицает: СДВГ, аутизм, расстройства соединительной ткани — они реальны.
Но она предупреждает: массовая постановка диагнозов без пользы для пациента — это не медицина, а бюрократия на стероидах.🔫
Болезнь становится утешением, объяснением, щитом от требований мира. Особенно если ты молод, устал и не вписываешься в стандарт. И — сюрприз — от этого можно заболеть реально.
И есть подтверждающие кейсы⬇️
20-летняя пациентка, не выходившая из дома почти год из-за "припадков". В ее анамнезе нашли все. Подключают мониторинг — на деле ничего. Лечить надо голову.
Вывод: психосоматические судороги, а не эпилепсия.
Мы живем в эпоху, где не быть здоровым — норма. Даже мода. Все встречи друзей и коллег рано или поздно заходят на тему врачей, анализов и набора БАДов. И люди делятся лайфхаками и своими списками. А их я уже приношу в подкаст и разбираю с врачами прямо в эфире.🤩
Не все, что неприятно — болезнь.
Не все, что сложно — синдром.
И не каждый симптом требует название из двух фамилий, таблетку и справку.🤥
🤩 Что можно сделать?
— Включить осознанность;
— Перестать мешать нервоз с патологией;
— Не использовать диагноз, как причину снять с себя ответственность;
— Оставить врачам право ничего не назначить, сказав: «Вы не больны. Вы просто человек». (за такие слова врачи иногда получают плохие отзывы)
Мы не стали хлипкими — мы стали больше думать о себе как о больных. Диагноз — это не всегда помощь. Иногда это ярлык, который мешает жить. И иногда лучший рецепт — выключить браузер, выйти на улицу и не слушать свою тревогу слишком внимательно.😃
Или как мы научились бояться себя, вооружившись МРТ, БАДами и Интернетом.
Возвращаюсь к вам с рассуждением, на которое меня натолкнула одна книга и тысячи безоговорочных утверждений о том или ином диагнозе, прилетевшие в меня от разных людей.
👨⚕️ В чем суть?
Невролог Сюзан О’Салливан — врач, который умеет не ставить диагнозы. В своей новой книге The Age of Diagnosis она разбирает тревожный феномен — диагнозофилию. Люди уже в 20+ приходят к врачам с внушительным букетом: мигрень, СДВГ, аутизм, депрессия, тревожность, синдром Элерса-Данлоса, СРК, бессонница, усталость, дискомфорт от шума и, разумеется, выгорание.
И да, у всех "настоящие" симптомы. Но, по мнению автора книги, не всегда — настоящие болезни.
📋 Что такое diagnosis creep?
Это когда критерии болезней потихоньку размываются, и то, что раньше считалось вариантом нормы, сегодня — уже в МКБ.
Пример: СДВГ.
В 1968 — СДВГ было у гиперактивного мальчика, прыгающего по стенам, а в 2025 — у всх, кто забывает зарядку для телефона. Та же история с аутизмом, СРК, синдромом хронической усталости и ещё десятками состояний. Не виню, самом что только не ставили.
— О’Салливан не отрицает: СДВГ, аутизм, расстройства соединительной ткани — они реальны.
Но она предупреждает: массовая постановка диагнозов без пользы для пациента — это не медицина, а бюрократия на стероидах.
Болезнь становится утешением, объяснением, щитом от требований мира. Особенно если ты молод, устал и не вписываешься в стандарт. И — сюрприз — от этого можно заболеть реально.
И есть подтверждающие кейсы
20-летняя пациентка, не выходившая из дома почти год из-за "припадков". В ее анамнезе нашли все. Подключают мониторинг — на деле ничего. Лечить надо голову.
Вывод: психосоматические судороги, а не эпилепсия.
Мы живем в эпоху, где не быть здоровым — норма. Даже мода. Все встречи друзей и коллег рано или поздно заходят на тему врачей, анализов и набора БАДов. И люди делятся лайфхаками и своими списками. А их я уже приношу в подкаст и разбираю с врачами прямо в эфире.
Не все, что неприятно — болезнь.
Не все, что сложно — синдром.
И не каждый симптом требует название из двух фамилий, таблетку и справку.
— Включить осознанность;
— Перестать мешать нервоз с патологией;
— Не использовать диагноз, как причину снять с себя ответственность;
— Оставить врачам право ничего не назначить, сказав: «Вы не больны. Вы просто человек». (за такие слова врачи иногда получают плохие отзывы)
Мы не стали хлипкими — мы стали больше думать о себе как о больных. Диагноз — это не всегда помощь. Иногда это ярлык, который мешает жить. И иногда лучший рецепт — выключить браузер, выйти на улицу и не слушать свою тревогу слишком внимательно.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10🔥2
Сегодня получилось очень удачно провести барботаж (отмыть) сухожилие плечевого сустава от крупного кальцината. 😊
Кальцифицирующий тендинит надостной мышцы плеча — это часто встречающееся заболевание, характеризующееся отложением кристаллов гидроксиапатита кальция (Ca5(PO4)3(OH)) в толще сухожилия. Данная патология преимущественно поражает пациентов в возрасте 30-60 лет, чаще женщин.💃
Основная теория происхождения это реактивная кальцификация (теория Uhthoff) :🤓
• Активный клеточно-опосредованный процесс;
• Метаплазия теноцитов в хондроциты;
• Отложение кальция в матриксных везикулах.
😌 Факторы риска :
• Эндокринные нарушения: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы
• Генетическая предрасположенность — описаны семейные случаи
• Микротравмы и перегрузки сухожилия
• Ишемия тканей с последующими дегенеративными изменениями.
Симптомы🤩
Острая фаза (резорбтивная стадия):
• Внезапная интенсивная боль в плече
• Ночные боли, нарушающие сон
• Ограничение движений во всех направлениях
• Невозможность лежать на пораженной стороне
• Боль при подъеме руки вверх и отведении
Хроническая фаза:
• Постоянная ноющая боль
• Скованность плечевого сустава
• Ограничение активных движений.
😐 Что такое барботаж?
Барботаж (или лаваж) — это малоинвазивная процедура под ультразвуковым контролем для разрушения и удаления кальциевых отложений.
Как проводится процедура:
1. Подготовка
• Местная анестезия (лидокаин 1%)
• Стерильная обработка кожи
• УЗИ локализация кальцината
2. Техника выполнения
• Введение иглы толстого среза в центр кальцината
• Промывание физиологическим раствором
• Аспирация размягченного кальция
• Повтор цикла “промывание-аспирация”
3. Завершение процедуры
• Инъекция кортикостероидов в субакромиальную сумку
• Наложение стерильной повязки
Эффективность барботажа:
• Успешность: 60-75% значительного улучшения
• Снижение риска операции с 6% до 3,7%
• Быстрое облегчение боли — в первые недели.
Когда показан барботаж?💉
• Стойкие боли, не поддающиеся консервативному лечению
• Кальцинаты размером ≥10-15 мм
• Неэффективность НПВС и физиотерапии
• Резорбтивная фаза с жидким содержимым.
Преимущества барботажа:
🔤 Малоинвазивность — амбулаторная процедура.
🔤 Высокая эффективность — до 75% улучшения.
🔤 Быстрое восстановление — возврат к активности через 1-2 недели.
🔤 Точность — УЗИ-контроль в реальном времени.
Кальцифицирующий тендинит надостной мышцы плеча — это часто встречающееся заболевание, характеризующееся отложением кристаллов гидроксиапатита кальция (Ca5(PO4)3(OH)) в толще сухожилия. Данная патология преимущественно поражает пациентов в возрасте 30-60 лет, чаще женщин.
Основная теория происхождения это реактивная кальцификация (теория Uhthoff) :
• Активный клеточно-опосредованный процесс;
• Метаплазия теноцитов в хондроциты;
• Отложение кальция в матриксных везикулах.
• Эндокринные нарушения: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы
• Генетическая предрасположенность — описаны семейные случаи
• Микротравмы и перегрузки сухожилия
• Ишемия тканей с последующими дегенеративными изменениями.
Симптомы
Острая фаза (резорбтивная стадия):
• Внезапная интенсивная боль в плече
• Ночные боли, нарушающие сон
• Ограничение движений во всех направлениях
• Невозможность лежать на пораженной стороне
• Боль при подъеме руки вверх и отведении
Хроническая фаза:
• Постоянная ноющая боль
• Скованность плечевого сустава
• Ограничение активных движений.
Барботаж (или лаваж) — это малоинвазивная процедура под ультразвуковым контролем для разрушения и удаления кальциевых отложений.
Как проводится процедура:
1. Подготовка
• Местная анестезия (лидокаин 1%)
• Стерильная обработка кожи
• УЗИ локализация кальцината
2. Техника выполнения
• Введение иглы толстого среза в центр кальцината
• Промывание физиологическим раствором
• Аспирация размягченного кальция
• Повтор цикла “промывание-аспирация”
3. Завершение процедуры
• Инъекция кортикостероидов в субакромиальную сумку
• Наложение стерильной повязки
Эффективность барботажа:
• Успешность: 60-75% значительного улучшения
• Снижение риска операции с 6% до 3,7%
• Быстрое облегчение боли — в первые недели.
Когда показан барботаж?
• Стойкие боли, не поддающиеся консервативному лечению
• Кальцинаты размером ≥10-15 мм
• Неэффективность НПВС и физиотерапии
• Резорбтивная фаза с жидким содержимым.
Преимущества барботажа:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9
Задумывались ли вы откуда взялись на упаковках лекарств, косметики и продуктов крышки с контролем первого вскрытия и фольга?
До 1982 года лекарства продавались в простых флаконах с обычными завинчивающимися крышками, которые можно было легко открыть и закрыть без следов вмешательства (последнее ЧБ фото).
После 1982 года: Johnson & Johnson первой в отрасли внедрила новую систему защиты от вскрытия (tamper-evident packaging) всего через 6 месяцев после трагедии.
Новая упаковка включала:
• Защитные печати из фольги.
• Пластиковые уплотнители на крышках флаконов.
• Заклеенные картонные коробки.
• Ватные тампоны внутри флаконов.
29 сентября 1982 года: 12-летняя Мэри Келлерман из пригорода Чикаго, Элк-Гроув-Виллидж, проснулась ночью с симптомами простуды. Родители дали ей одну капсулу тайленола от лихорадки. Утром девочку нашли мертвой на полу в ванной.
30 сентября 1982 года: В течение 15 часов произошло еще шесть схожих отравлений. Утром скончался 27-летний почтовый работник Адам Янус, который принял таблетку тайленола от боли в груди. Вечером от тайленола из той же упаковки скончались брат Адама - 25-летний Стэнли Янус и его 19-летняя жена Тереза.
Также погибли:
• 27-летняя Мэри Райнер, молодая мать, которая только что родила четвертого ребенка.
• 31-летняя сотрудница телефонной компании Мэри Макфарланд.
• 35-летняя стюардесса Пола Джин Принс.
Анализ показал, что в каждой отравленной капсуле содержалось 65 миллиграммов цианистого калия при смертельной дозе всего 5-7 миллиграммов для человека. Все отравленные упаковки были куплены в разных аптеках Чикаго и его пригородов.
После установления связи между смертями и тайленолом в США началась паника. В больницы обратилось около 700 человек с подозрениями на отравление, хотя большинство случаев оказались ложными тревогами, вызванными всеобщей истерией. Управление по контролю качества продуктов и лекарств (FDA) 2 октября 1982 года официально рекомендовало гражданам США временно отказаться от применения тайленола. Расследование показало, что отравления произошли не на производстве. Злоумышленник приобретал упаковки тайленола в розничных магазинах, вскрывал капсулы, начинял их цианидом и возвращал на полки аптек для продажи. В нескольких аптеках Чикаго было обнаружено около 40 упаковок тайленола с цианистым калием, все с различными серийными номерами и произведенные на разных заводах.
До настоящего времени преступник не найден. Единственным человеком, осужденным по этому делу, стал Джеймс Льюис, который отправил письмо компании Johnson & Johnson с требованием выплатить один миллион долларов за прекращение отравлений. Льюис был осужден только за вымогательство.
Компания Johnson & Johnson отреагировала на кризис решительно:
• Немедленно отозвала более 31 миллиона упаковок тайленола по всей стране.
• Остановила производство препарата.
Благодаря быстрой реакции и введению новых мер безопасности, тайленол смог восстановить свою долю рынка и к концу 1982 года препарат вернул себе четверть американского рынка болеутоляющих средств.
Важное уточнение: Детские защитные крышки (child-resistant caps) существовали задолго до чикагских отравлений. У нас кстати эти крышки имеют свой ГОСТ.
До 1982 года лекарства продавались в простых флаконах с обычными завинчивающимися крышками, которые можно было легко открыть и закрыть без следов вмешательства (последнее ЧБ фото).
После 1982 года: Johnson & Johnson первой в отрасли внедрила новую систему защиты от вскрытия (tamper-evident packaging) всего через 6 месяцев после трагедии.
Новая упаковка включала:
• Защитные печати из фольги.
• Пластиковые уплотнители на крышках флаконов.
• Заклеенные картонные коробки.
• Ватные тампоны внутри флаконов.
29 сентября 1982 года: 12-летняя Мэри Келлерман из пригорода Чикаго, Элк-Гроув-Виллидж, проснулась ночью с симптомами простуды. Родители дали ей одну капсулу тайленола от лихорадки. Утром девочку нашли мертвой на полу в ванной.
30 сентября 1982 года: В течение 15 часов произошло еще шесть схожих отравлений. Утром скончался 27-летний почтовый работник Адам Янус, который принял таблетку тайленола от боли в груди. Вечером от тайленола из той же упаковки скончались брат Адама - 25-летний Стэнли Янус и его 19-летняя жена Тереза.
Также погибли:
• 27-летняя Мэри Райнер, молодая мать, которая только что родила четвертого ребенка.
• 31-летняя сотрудница телефонной компании Мэри Макфарланд.
• 35-летняя стюардесса Пола Джин Принс.
Анализ показал, что в каждой отравленной капсуле содержалось 65 миллиграммов цианистого калия при смертельной дозе всего 5-7 миллиграммов для человека. Все отравленные упаковки были куплены в разных аптеках Чикаго и его пригородов.
После установления связи между смертями и тайленолом в США началась паника. В больницы обратилось около 700 человек с подозрениями на отравление, хотя большинство случаев оказались ложными тревогами, вызванными всеобщей истерией. Управление по контролю качества продуктов и лекарств (FDA) 2 октября 1982 года официально рекомендовало гражданам США временно отказаться от применения тайленола. Расследование показало, что отравления произошли не на производстве. Злоумышленник приобретал упаковки тайленола в розничных магазинах, вскрывал капсулы, начинял их цианидом и возвращал на полки аптек для продажи. В нескольких аптеках Чикаго было обнаружено около 40 упаковок тайленола с цианистым калием, все с различными серийными номерами и произведенные на разных заводах.
До настоящего времени преступник не найден. Единственным человеком, осужденным по этому делу, стал Джеймс Льюис, который отправил письмо компании Johnson & Johnson с требованием выплатить один миллион долларов за прекращение отравлений. Льюис был осужден только за вымогательство.
Компания Johnson & Johnson отреагировала на кризис решительно:
• Немедленно отозвала более 31 миллиона упаковок тайленола по всей стране.
• Остановила производство препарата.
Благодаря быстрой реакции и введению новых мер безопасности, тайленол смог восстановить свою долю рынка и к концу 1982 года препарат вернул себе четверть американского рынка болеутоляющих средств.
Важное уточнение: Детские защитные крышки (child-resistant caps) существовали задолго до чикагских отравлений. У нас кстати эти крышки имеют свой ГОСТ.
👍6
Forwarded from Душный ЗОЖник Кун
Бег – самый травмоопасный вид спорта? Какие травмы чаще встречаются у тех, кто занимается футболом, баскетболом, велоспортом, триатлоном, сноубордом, йогой и плаванием? Какие заболевания опорно-двигательного аппарата ждут каждого человека?
Что реально вредит коленям, к каким симптомам нужно прислушиваться и как пробежать марафон без травм, в новом выпуске подкаста «Накопились токсины» мне рассказал ортопед, спортивный врач и травматолог Андрей Сиденков.
Apple Podcasts
Яндекс Музыка
YouTube
Spotify
Звук
ВК
А также поговорили про растяжку, коллаген, тейпы, обезболивающие, первую помощь, как не заработать травмы бегунов у себя в огороде и пункции в суставы.
Выпуск заряжен на знания!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥14🥰3❤1
Forwarded from Pro-Bike.ru • Велосипеды
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Снова в седле: уникальный протез с амортизатором RockShox вернул райдера к любимому делу
Специальный коленный протез и электровелосипед Haibike подарили райдеру шанс вернуться в мир активного спорта после ампутации ноги.
До появления этого высокотехнологичного комплекта он продолжал кататься на обычном велосипеде, используя стандартный протез и без ассистента. Но новая комбинация решений позволила ему вернуть прежний уровень физической нагрузки и свободу передвижения.
BTK воспроизводит работу естественного коленного сустава благодаря искусственным «сухожилиям» и амортизатору RockShox, обеспечивая плавное сгибание и разгибание. Это дает возможность вставать на педали и крутить их стоя – то, что для большинства других протезов остается практически невозможным.
Так он смог вновь погрузиться в велоспорт, которому предан с детства.
Специальный коленный протез и электровелосипед Haibike подарили райдеру шанс вернуться в мир активного спорта после ампутации ноги.
До появления этого высокотехнологичного комплекта он продолжал кататься на обычном велосипеде, используя стандартный протез и без ассистента. Но новая комбинация решений позволила ему вернуть прежний уровень физической нагрузки и свободу передвижения.
BTK воспроизводит работу естественного коленного сустава благодаря искусственным «сухожилиям» и амортизатору RockShox, обеспечивая плавное сгибание и разгибание. Это дает возможность вставать на педали и крутить их стоя – то, что для большинства других протезов остается практически невозможным.
Так он смог вновь погрузиться в велоспорт, которому предан с детства.
🔥10
Нет ничего сложнее простой операции. 🪞 🪞
Сегодня я знал, что, возможно, мы в операционной можем остаться на часы.😌
Поэтому просто смиренно принял этот путь и делал. Штош.
Дано: инородное тело под кожей пятки (стекло), над ним рубец от прошлых попыток коллег извлечь стекляшку, из которого всю операцию неприятно кровило и заливало опер поле и не давало нормально визуализировать искомое, а так же было желание сделать все из малого доступа и не распахать всю пятку.
Вроде суть операции проста-разрезать, найти, вытащить, зашить. Только стекло невидимо на операционном рентгене, и пришлось использовать УЗИ (на котором видно тоже только под определенным углом) ( ч/б фото) также очень пригодилась оптика с 4х увеличением и косой боковой свет для мерцания краев отломка.
Вроде и операция не пересадка печени, не нейрохирургия открытого мозга, не протез клапана сердца, а удовлетворение принесла. Это как найти 1000₽ в старой куртке. Мелочь, а приятно.
Итого: 60 минут, 1 см стекла, 6 швов.
Сегодня я знал, что, возможно, мы в операционной можем остаться на часы.
Поэтому просто смиренно принял этот путь и делал. Штош.
Дано: инородное тело под кожей пятки (стекло), над ним рубец от прошлых попыток коллег извлечь стекляшку, из которого всю операцию неприятно кровило и заливало опер поле и не давало нормально визуализировать искомое, а так же было желание сделать все из малого доступа и не распахать всю пятку.
Вроде суть операции проста-разрезать, найти, вытащить, зашить. Только стекло невидимо на операционном рентгене, и пришлось использовать УЗИ (на котором видно тоже только под определенным углом) ( ч/б фото) также очень пригодилась оптика с 4х увеличением и косой боковой свет для мерцания краев отломка.
Вроде и операция не пересадка печени, не нейрохирургия открытого мозга, не протез клапана сердца, а удовлетворение принесла. Это как найти 1000₽ в старой куртке. Мелочь, а приятно.
Итого: 60 минут, 1 см стекла, 6 швов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍26🔥12
Forwarded from TrendWatching
Клеевой пистолет лечит ПЕРЕЛОМЫ — кость печатают прямо во время операции.
Корейские ученые превратили обычный клей-пистолет в хирургический гаджет: вместо клея он выпускает нить из материалов, похожих на настоящую кость. Ею врач «запечатывает» перелом за несколько минут: материал помогает кости срастаться и даже выделяет антибиотики, чтобы не было инфекции.
Будущее травматологии в стиле DIY😂
Корейские ученые превратили обычный клей-пистолет в хирургический гаджет: вместо клея он выпускает нить из материалов, похожих на настоящую кость. Ею врач «запечатывает» перелом за несколько минут: материал помогает кости срастаться и даже выделяет антибиотики, чтобы не было инфекции.
Будущее травматологии в стиле DIY
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6
Forwarded from Здоровье на Спортсе“
🚶🏻♂️Тренд на 10 000 шагов – все. Мир покорила японская ходьба
Одним из способов улучшить двигательную активность долгое время считались 10 000 шагов (которые, впрочем, давно опровергли). Но японские ученые заверяют: оздоровиться можно проще и быстрее, если соблюдать правила интервальной ходьбы.
Разбираемся👇🏻
https://sprts.cc/bpiu2v
Одним из способов улучшить двигательную активность долгое время считались 10 000 шагов (которые, впрочем, давно опровергли). Но японские ученые заверяют: оздоровиться можно проще и быстрее, если соблюдать правила интервальной ходьбы.
Разбираемся👇🏻
https://sprts.cc/bpiu2v
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
💊 "На Кубе нет Тайленола, потому что у них нет денег на Тайленол.
У них нет аутизма..."
Дональд Трамп заявил, что в рекордном росте аутизма в США виновато активное применение препарата "Тайленол" на основе ацетаминофена (парацетамола), и призвал людей не принимать "Тайленол".
Ох уж этот Тайленон. Он уже приводил к катастрофе в США
У них нет аутизма..."
Дональд Трамп заявил, что в рекордном росте аутизма в США виновато активное применение препарата "Тайленол" на основе ацетаминофена (парацетамола), и призвал людей не принимать "Тайленол".
Ох уж этот Тайленон. Он уже приводил к катастрофе в США
1😁3
Forwarded from Evidence Based Cult (Даниил К)
Этот обзор расширяет понимание тендинопатии, предлагая единую модель «тендинопатической петли», которая объединяет три основных фактора болезни - механический стресс, воспаление и сосудистые изменения - в единую динамическую, взаимосвязанную сеть.
Но биомеханическая нагрузка все равно является решающим фактором в переходе от системного к локальному воспалению.
Метаболические расстройства (ожирение, диабет) ассоциированы с «скрытым» воспалением, которое ухудшает качество сухожилий.
#интересныефакты
#тендинопатии
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10
Мытье головы в салоне может быть смертельно опасным.
Синдром салонного инсульта — это редкое, но опасное осложнение, возникающее после обычного мытья головы в парикмахерских. Причина — чрезмерное запрокидывание шеи, что может вызвать сдавление или даже повреждение артерий, питающих мозг. Женщины составляют большинство пострадавших, но риск существует для всех, особенно при наличии сосудистых заболеваний или аномалий строения.
Быстрая диагностика (МРТ, ангиография) и вовремя начатое лечение позволяют восстановить большинство утраченных функций, однако запущенные случаи грозят инвалидностью и даже летальным исходом.
В международном обзоре 2025 года описано более 50 случаев BPSS, где три четверти пациентов восстановились полностью, но каждый четвертый — частично или получил тяжелый неврологический дефицит. Среди ключевых стратегий профилактики: использование подушек или валиков под шею, минимизация угла запрокидывания головы и осведомленность о группах риска (повышенное давление, диабет, атеросклероз).
Девчонки, еще + 1 фобия
Синдром салонного инсульта — это редкое, но опасное осложнение, возникающее после обычного мытья головы в парикмахерских. Причина — чрезмерное запрокидывание шеи, что может вызвать сдавление или даже повреждение артерий, питающих мозг. Женщины составляют большинство пострадавших, но риск существует для всех, особенно при наличии сосудистых заболеваний или аномалий строения.
Симптомы появляются не всегда сразу: головокружение, слабость, онемение лица или конечностей, нарушение речи — тревожные сигналы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью.
Быстрая диагностика (МРТ, ангиография) и вовремя начатое лечение позволяют восстановить большинство утраченных функций, однако запущенные случаи грозят инвалидностью и даже летальным исходом.
В международном обзоре 2025 года описано более 50 случаев BPSS, где три четверти пациентов восстановились полностью, но каждый четвертый — частично или получил тяжелый неврологический дефицит. Среди ключевых стратегий профилактики: использование подушек или валиков под шею, минимизация угла запрокидывания головы и осведомленность о группах риска (повышенное давление, диабет, атеросклероз).
Девчонки, еще + 1 фобия
1