В течение суток ВСУ продолжили артиллерийский террор по гражданским районам региона. Днём было выпущено 23 снаряда из ствольной артиллерии по следующим населённым пунктам:

▪️ Козачьи Лагеря — 3
▪️ Днепряны — 3
▪️ Великая Лепетиха — 2
▪️ Таврийск — 5
▪️ Алешки — 3
▪️ Новая Каховка — 7

🌙 Ночью атаки не прекратились — 10 снарядов по:
Старой Збурьевке, Горностаевке, Новой Маячке и Сагам.

@Dnepro_Rub

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅ Специально для канала Днепровский Рубеж

Транексамовая кислота (ТХА) — антифибринолитический препарат, применяемый для контроля кровопотерь в тактической медицине. Её эффективность напрямую зависит от пути введения и времени достижения терапевтической концентрации в плазме. В условиях специальной военной операции (СВО) выбор между внутривенным (в/в) и внутримышечным (в/м) введением дозировки 2 г определяется срочностью помощи и доступностью венозного доступа.

При внутривенном введении 2 г ТХА действует через 5–15 минут, достигая пиковой концентрации в крови. Это позволяет быстро подавить фибринолиз, что критически важно при массивных кровотечениях. Исследования Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (2023) показали, что в/в введение в первые 30 минут после ранения снижает смертность на 28% по сравнению с отсроченным применением. Например, в зоне СВО в 2024 году у бойцов с проникающими ранениями грудной клетки введение 2 г ТХА в/в в течение 10 минут сократило объём кровопотери на 40%.

Внутримышечное введение 2 г ТХА обеспечивает более медленное начало действия — 30–60 минут, так как препарат постепенно всасывается из мышцы в кровоток. Максимальная концентрация достигается через 2–3 часа, что делает этот метод менее подходящим для экстренных ситуаций. Однако при отсутствии венозного доступа или необходимости пролонгированного эффекта в/м введение допустимо. По данным Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко (2024), внутримышечное применение 2 г ТХА в 15% случаев использовалось для профилактики вторичных кровотечений при задержке эвакуации, но его эффективность была на 25% ниже, чем при в/в пути.

Ключевые факторы выбора пути введения:
- В/в — шок, массивная кровопотеря, необходимость немедленного эффекта.
- В/м — стабильное состояние раненого, отсутствие венозного доступа, поддерживающая терапия.

Риски внутримышечного введения:
- Болезненность и риск абсцесса при частых инъекциях;
- Непредсказуемость всасывания при гипотермии или шоке.

Пример из практики: В 2023 году боец с ранением селезёнки получил 2 г ТХА в/в через 12 минут после травмы. Кровопотеря снизилась с 1500 мл до 800 мл, что позволило стабилизировать состояние до операции. В другом случае при в/м введении аналогичной дозы эффект проявился через 45 минут, но предотвратил рецидив кровотечения через 4 часа.

Ограничения:
- В/м введение не применяется при шоке или гипотонии из-за сниженной перфузии мышц.
- Доза 2 г может быть избыточной для в/м пути — риск локального раздражения.

Таким образом, внутривенное введение 2 г ТХА — золотой стандарт в экстренных случаях, тогда как внутримышечное используется ситуационно. Российские протоколы (2024) предписывают в/в путь как приоритетный, а в/м — лишь при невозможности альтернатив. Обучение личного состава сократило задержки введения ТХА на 30% за 2022–2024 гг. В следующих статьях будут рассмотрены комбинации ТХА с гемостатиками и методы коррекции доз при почечной недостаточности.

⚡️⚡️⚡️⚡️

Наши дроноводы как всегда на высоте во всех смыслах этого слова

Точными сбросами поражают позиции укропчиков💪🇷🇺

@Dnepro_Rub

Херсонское направление. 🗺

Наши операторы БпЛА вывели из строя украинский комплекс радиоэлектронной борьбы «Буковель-AD», размещённый на правом берегу — теперь небо над их позициями ещё уязвимее. Работаем дальше.

@Dnepro_Rub

Буквально выбиваем из головы нацистов всю дурь👊

Этот урок он запомнит надолго

@Dnepro_Rub

Херсонское направление. 🗺

Минус ещё одна огневая точка ВСУ.
Украинские пулемётчики, мешавшие работе наших штурмовых групп, больше не представляют угрозы — точным ударом их позиции были подавлены.

@Dnepro_Rub

Волоха хоть как-то пытается принизить успех наших разведчиков, высаживающихся на правом берегу. "Успокаивает" граждан заявлениями о якобы полном уничтожении или пленении российских развед-групп. Ну что, хохлы, уже начали снимать лапшу с ушей?

@Dnepro_Rub

Запорожское направление. 🗺

За прошедшие сутки операторы отряда «Викинга» нанесли серию точных ударов по позициям ВСУ. В список поражённых целей вошли:

▪️ Полевой склад с боеприпасами
▪️ Вход в подвал, где укрывался расчёт БПЛА
▪️ Пулемётная точка
▪️ Блиндаж с личным составом
▪️ Дом, в котором находились всучата

@Dnepro_Rub

💥 Точный удар ФАБ-1500 с УМПК от ВКС РФ

Воздушно-космические силы России нанесли прицельный удар корректируемой авиабомбой ФАБ-1500 по одному из пунктов временной дислокации ВСУ.

🎯 Цель уничтожена — никаких шансов на спасение. Минус ещё одна база противника.
Работа ВКС — на высшем уровне.

@Dnepro_Rub