Минутка генетики
2.72K subscribers
275 photos
22 videos
3 files
207 links
Денис Черневский и краткие заметки о генетике

Консультации: https://taplink.cc/dchernevskiy
Связь: @dchernevskiy
Download Telegram
Как говорится, по вашим заявкам 😌
На очереди генетические причины бесплодия
👍15
Ребёнок от трёх родителей
Это серьёзный метод, цель которого предотвратить передачу тяжёлых митохондриальных заболеваний

Митохондрии - мини-органы клетки, которые вырабатывают основную часть энергии для нашего тела. А еще у каждой митохондрии есть своя собственная ДНК. И в ней тоже случаются мутации, которые могут проводить к генетическим заболеваниям сердца, мышц, печени и даже к ранней смерти ребёнка. Мутация митохондриальной ДНК передаётся только от матери ко всем её детям.
Но есть митохондриальные заболевания, которые связаны не с митохондриальной ДНК, а с ДНК ядра клетки, и их раз в 10 больше. Да, вот так сложно 🤷‍♂️ Об этом я уже рассказывал.

Эта история про женщину с митохондриальным синдромом Ли (Лея, Leigh), у которой уже случилось четыре выкидыша, а двое её детей умерли в раннем возрасте.
В 2016 году у нее родился ребёнок после ЭКО с использованием митохондриального донорства - ядро её яйцеклетки перенесли в донорскую яйцеклетку со здоровыми митохондриями, и далее произошло оплодотворение (выше схема). По сути ребенок унаследовал ДНК от трех людей, 20000 генов от своих законных родителей, и 37 генов от донора митохондрий. Но главное - ребёнок родился без проявлений заболевания. Это произошло благодаря китайскому учёному из США Джону Чжану на территории Мексики (по закону в США было нельзя).

По данным 2025 года 8 детей родились с помощью этой технологии и не имеют клинических признаков митохондриальных болезней. У некоторых отмечены незначительные следы материнских митохондрий. Такие дети находятся под наблюдением специалистов, чтобы отследить долгосрочные последствия новой технологии (например, здоровье в подростковом возрасте и позже).

Сейчас процедура официально разрешена в Великобритании и Австралии. Но большинстве стран - запрещено. Метод остаётся предметом дискуссии...
🔥7532👏20👍9🤔1🤩1
Второе место в моем опросе заняла проблема бесплодия 🥈

По данным ВОЗ каждая 6-я семейная пара не может иметь детей по независящим от них причинам, в частности из-за особенностей их генетики.
Делюсь очень информативной, на мой взгляд, статей 2025 года. Схемы 📤 из нее же.

Ее суть в алгоритме - исключив сперва негенетические причины бесплодия (они встречаются чаще), мы назначаем генетические анализы исходя из конкретной ситуации:
🔴"плохая" спермограмма - делеции AZF или мутации CFTR (муковисцидоз)
🔴Врожденная гиперплазия надпочечников - мутации гена CYP21A2
🔴Преждевременная недостаточность яичников - посчет повторов CGG гена FMR1
И так далее...

Но то, к чему ведёт максимальное число стрелок, 🔻 Chromosomal analysis - кариотипирование

И я этот анализ рекомендую практически всем планирующим деторождение, вне зависимости от предыдущей истории.
У одной молодой женщины мы таким образом нашли сбалансированную транслокацию, чем сэкономили год попыток и нервов из-за многократных замерших беременностей. И это не редкость.


При этом знаком с позициями ведущих организаций ACMG, ACOG и ESHRE, которые не рекомендуют исследовать кариотип условно "всем подряд". Но мне кажется, что при должном консультировании (разъяснение, что бывают и абсолютно ни на что не влияющие варианты нормы) кариотипирование может принести больше пользы, чем вреда.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍43🔥13👌5
28 февраля – Международный день редких (орфанных) заболеваний

🟢Международный день редких заболеваний отмечают во всем мире в последний день февраля. В обычные годы – 28 февраля, в високосные – 29 февраля.

🟢День осведомленности проводят с 2008 года по инициативе Европейской организации по редким заболеваниям, чтобы привлечь внимание общества к проблемам пациентов, страдающих редкими заболеваниями, а также повысить осведомленность людей об орфанных болезнях.

🟢В России понятие «редкие (орфанные) заболевания» впервые было введено в Федеральном законе №323-ФЗ «Об охране здоровья граждан» в 2011 году. Согласно закону, в нашей стране орфанными считаются болезни, имеющие распространенность не более 10 случаев на 100 000 населения.

🟢В настоящее время насчитывается более 8 тысяч редких заболеваний. 90% из них – это наследственные или врожденные болезни.

Подробнее - в карточках🔼
38👍15🔥2👏2
Мне сегодня 30 лет 🥳
Первый день весны стал и моим первым днём. Я признавался, что обожаю весну, она будто обещает нам, что впереди все будет хорошо, тепло, светло и комфортно ☀️

Делюсь фотографией планирования своего исследования 😁

Если вы хотели бы меня поздравить (не скромный я 😁), то лучшим подарком будет поделиться со своими знакомыми каким-либо постом из Минутки генетики, например, этим о организационным постом, или этим навигационным постом, либо любым другим 🙌 (помнится, что одним из самых популярных стал про генетику головной боли)
Как бы ванильно это не звучало, но давайте популяризовывать генетику вместе 🧬
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥153🎉8525👍10👏33
Прекрасные обладательницы двух Х хромосом!
Поздравляю всех вас с международным женским днём!


🤓 Праздничный интересный факт 🤓
Думаете все дело в Y-хромосоме? Она та граница между 23 февраля и 8 марта?
А вот и нет!

Представьте себе, иногда бывают:
♀️женщины с кариотипом XY (синдром Свайера)
♂️мужчины с кариотипом XX (синдром де ля Шапеля)

Нет, нас не обманывали в школе 😄 Просто в жизни все сложнее, чем в учебниках, и иногда организм ошибается.

☝️Всему виной ген SRY (англ. Sex-determining Region Y - участок в Y-хромосоме, определяющий пол). В норме он присутствует в Y-хромосомах самцов всех млекопитающих, включая мужчин. Этот ген является дирижёром, который руководит развитием по мужскому типу, начиная с 7 недели беременности 🤰🏻
До этого момента абсолютно все мы независимо от половых хромосом развиваемся одинаково, как будущие женщины.

☝️При делении клеток могут случаться ошибки - мутации: женщине достаточно получить всего лишь один ген SRY, чтобы развиться по мужскому типу, а мужчине лишиться его, чтобы мужчиной не стать.
Так что именно SRY можно назвать главным мужским геном 🤷‍♂

Текст позаимствован и адаптирован из https://dzen.ru/a/XwyruFl0u14ciI-o
а картинку нарисовал ИИ 😁

PS в комментариях снова изображения нормального набора хромосом
🔥98👏1912👍6🎉5💯3
Давно обещал рассказать про ситуацию, когда потребовалось переделывать генетический анализ, но вы выбрали генетику мигрени 😁

В институт педиатрии ПИМУ поступил двухлетний мальчик (на сложной родословной схеме он красный слева) со слабостью мышц. Диагноз миодистрофии Дюшенна не вызывал сомнений, особенно учитывая, что у двоюродного брата (справа) уже было генетически подтверждено это заболевание: была выявлена делеция экзонов №47 и №48 гена DMD.
Важно, что для делеций некоторых экзонов ЕСТЬ эффективные препараты - делюсь инструментом, которым можно быстро проверить, какой именно препарат подходит для конкретной делеции. И для делеций 47-48 экзонов такого лечения, к сожалению, нет.

Возникает вопрос, а может быть, нет смысла делать анализ младшему брату? Ведь логично предположить, что у него такая же семейная мутация...

✔️ Но мы, разумеется, мы отправили на диагностику. Тем более, она бесплатная для пациента. И что вы думаете? Выявлена делеция 46-48 экзонов, для которой разработана патогенетическая терапия! (которая и была назначена!) А разница всего в один экзон...

Стали разбираться и оказалось, что старшему брату делали анализ давно и только ЧАСТИ экзонов гена DMD. Переделав анализ ВСЕГО гена, выяснилось, что на самом деле у него тоже экзон №46 вовлечён в делецию.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥60👍23👏8😱7🤯55🤓2
Минутка генетики
Давно обещал рассказать про ситуацию, когда потребовалось переделывать генетический анализ, но вы выбрали генетику мигрени 😁 В институт педиатрии ПИМУ поступил двухлетний мальчик (на сложной родословной схеме он красный слева) со слабостью мышц. Диагноз миодистрофии…
Мораль прошлой истории:
1) иногда генетик может посоветовать переделать генетический анализ или сдать новый, и это будет нормально.
2) иногда врачам НЕгенетикам трудно понять, что может, а что НЕ может выявить тот или иной генетический анализ.
3)‼️НЕВРОЛОГАМ и ПЕДИАТРАМ, ведущим детей с Дюшенна: узнайте, какой анализ выполнен вашим пациентам (особенно если это было давно). Возможно, уже существует лечение для этого типа мутаций.
4) а еще, посмотрите на схему внимательно. Сколько вы видите кружочков с знаком вопроса внутри? Это все девочки/женщины, у которых в будущем может родиться сын с миодистрофией Дюшенна. Их очень важно обследовать на носительство, чтобы вовремя определить тактику (ЭКО с ПГТ, пренатальная диагностика и др).
А вообще, всем планирующим беременность женщинам рекомендуется обследование на носительство мутаций в этом гене DMD 🤷🏼‍♂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥55👍209💯6
В Telegram Минутку генетики я всё ещё планирую развивать. Но, к сожалению, вынужден дублировать на других площадках.

ВК: https://vk.ru/denprogen
Дзен: https://dzen.ru/denprogen
📷: https://www.instagram.com/dchernevskiy
Threads : https://www.threads.com/@dchernevskiy
Max: https://max.ru/join/92E6dDpn2wFBkSsLvb5tdXSUGVsUTnG7wEDSTVhnyek

P.S. Так много, потому что не знаю, где будет удобно. Будем экспериментировать.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
30👍22🤣13🔥128😢4😁3🤯21😱1🤨1
Муковисцидоз — одно из самых частых аутосомно-рецессивных заболеваний у людей европейского происхождения. Частота носительства сегодня — примерно 1 из 20–30 человек (рекордсмен)

До конца не доказано, почему так произошло, но самая сильная гипотеза связана с эпидемиями холеры. В XIX веке прошло 7 пандемий холеры, и суммарно они унесли десятки миллионов жизней. Болезнь убивала быстро: массивная водянистая диарея ➡️ обезвоживание ➡️ смерть.

Ген CFTR, связанный с муковисцидозом, кодирует хлорный канал в кишечнике. Холерный токсин резко его активирует — начинается мощная потеря хлора и воды. У людей с двумя нормальными копиями гена потери максимальные. У людей муковисцидозом канал почти не работает, и холера не так страшна. А у носителей только одной мутации промежуточная ситуация — функция снижена.
🤓 Поэтому есть гипотеза гетерозиготного преимущества: носители могли чаще выживать во время эпидемий и передавать мутацию дальше. Это не абсолютная защита и не окончательно доказанный факт, но это хорошо объясняет высокую частоту мутаций.
В гене CFTR описано более 2000 вариантов, в том числе самая частая мутация — F508del. Есть много небольших панелей на частые мутации, они находят многих носителей, но не всех. Чтобы не пропустить носителей используют секвенирование всего гена CFTR, и это особенно важно при планировании беременности ⚠️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥49👍97👏5🤓4👀1
Я давно слежу за Человеком наук, пора и вам рассказать 😄 Это канал о красоте окружающего мира глазами учёного. Здесь вы узнаете:

💡 Как поучаствовать в научном открытии, гуляя по парку
🧬 Как автор внёс вклад в переименование генов человеческого генома
🌗 Как менструальный цикл связан с фазами Луны
👾 Смешные и страшные истории из мира науки, а также про шокирующую обыденность жизни учёных
📊 Как стоит и не стоит визуализировать данные
✉️ А также авторское исследование о том, как лучше писать письма для стажировок или PhD
👍129🔥8🏆1
Генетика ДЦП
Сегодня, в День ДНК 🧬, врач-стажер
генетик Института педиатрии ПИМУ Ольга Михайловна Матясова на конференции "
Редкий ребёнок" расскажет про случаи, когда диагноз ДЦП не окончательный ответ.

А для тех, не сможет очно присутствовать, минутка генетики двигательных нарушений у детей.
По данным крупных метаанализов, генетическая причина выявляется примерно у 20–40% детей с ДЦП (зависит от выборки)
И искать ее есть смысл, поскольку ≈25% таких заболеваний потенциально курабельна 💊

🚩 Когда подозревать генетику?
- нормальные беременность и роды, отсутствие убедительной гипоксии;
- сочетание с другими симптомами, например, эпилепсией;
- прогрессирование симптомов;
- нормальная или нетипичная МРТ;
- и, конечно, похожие случаи у родственников;

Понимание, что заболевание генетическое, даже если не даст таргетное лечение, может сообщить важную информацию для ребёнка и семьи в целом.

🕯 Остальное в инфографике
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
32🔥226🏆1
Генная терапия наследственной тугоухости, вызваной мутациями гена OTOF
На фото Опал Сэнди, которой в 11 месяцев была проведена генная терапия для лечения глухоты. Теперь она слышит.

По статистике 2-4 миллиона детей на планете рождается с нарушением слуха, и у половины из них генетическая причина. Мутации гена OTOF составляют ≈5% наследственной несиндромальной тугоухости; именно с этой формой рождается ежегодно ≈7000 детей. Ген OTOF кодирует отоферлин - белок волосковых клеток улитки 🐌, необходимый для передачи звукового сигнала к слуховому нерву.

Препарат Otarmeni (lunsotogene parvec-cwha) - первая в мире одобренная генная терапия наследственной тугоухости на основе двух вирусных векторов (потому что ген OTOF слишком большой). Вводится однократно хирургически в улитку под наркозом, как при кохлеарной имплантации.

Проведённое клиническое исследование (20+ детей от 10 месяцев до 16 лет) показало, что улучшение слуха наступает через недели–месяцы, значимый эффект у ~80% пациентов, а некоторые дети смогли слышать даже шепотную речь.
44🔥15👍74👏3🎉21
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Генетика повсюду 😁
Выбирали с сыном на маркетплейсе светильник) дотошный 🧐 я начал смотреть видеообзор - с первых секунд позабыл про светильник, потому что в ТВ на фоне была речь про ДНК дактилоскопию и криминальную генетику 🧬

Но мои читатели уже знают эту историю, а если забыли, то могут вспомнить - https://t.me/DenProGen/344

PS про предсказывание внешности на 99%, они, конечно, загнули ))
🤣30😁17🔥3
Спинальная мышечная атрофия (СМА)
С удивлением обнаружил, что за 3 года канала ни разу не писал про это заболевание 🤔

А между тем СМА очень примечательное заболевание:
▶️ Оно одно из самых частых
▶️ До появления терапии СМА называли "генетическим киллером" детей до года - прогрессирующая мышечная слабость, дыхательная недостаточность и летальный исход.
▶️СМА стала одним из первых заболеваний, для которого изобрели генную терапию, в частности препарат Золгенсма, который долгое время считался самым дорогим в мире.
▶️Велика также и частота носительства ≈80 человек из вас, дорогие читатели, являются носителями и имеют риск рождения ребёнка с этим заболеванием.

Но, пожалуй, самая примечательная сторона - особенности диагностики. При обсуждении подготовки к беременности у пар часто возникает вопрос: почему мы должны обследоваться на СМА дополнительно, если мы сделаем секвенирование панели генов или экзома?

1️⃣В большинстве случаев причина СМА не точечные мутации, а крупная делеция гена SMN1 - я уже рассказывал, что NGS не всегда может эффективно это делать.
2️⃣Наличие псевдогена SMN2 (очень похожего, но почти не работающего) мешает стандартному NGS, оно может ошибаться или вообще пропускать носительство СМА
3️⃣Про скрытое носительство 2+0 вообще молчу...

Так что, как я очень люблю говорить, у каждого метода есть свои возможности и ограничения 👍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥35👍11😱42💯1
Мне нужна честная обратная связь.
ИИ-чные картинки к моим постам это
Anonymous Poll
32%
Весьма современно! ❤️
49%
Продолжай 👏
11%
Кринж
8%
Кринге
👀 Поступили вопросы про генную терапию препаратом Золгенсма и её стоимость - рекомендую почитать об этом в канале "BioScience notes"
Вообще в нем настоящий мир лекарств: про их разработку, производство и продвижение.

Мне интересно читать про обзоры свежих препаратов и новые направления в генной терапии, про нюансы лечения орфанных заболеваний.
Отдельная моя отдушина это ликбезы по наследственным заболеваниям 🤓

Все, от врачей и провизоров до просто интересующихся, найдут что-то интересное, хоть про рак поджелудочной железы, хоть про баталии на рынке фармацевтики США и Китая.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥18👍62👌1