D дәрумені «күн дәрумені» деп аталады: ол біздің терімізде күн сәулесінің әсерінен түзіледі. Денеде жетіспеген жағдайда не істеу керек, осы дәруменді қалай дұрыс қабылдау керек, біз қазіргі ғылыми дәлелдерге сүйене отырып айтамыз.
- Иммунитетті күшейтеді - ағзаға вирустар мен қабынулармен күресуге көмектеседі.
— Күшті сүйектер мен тістерді қолдайды - кальцийді сіңіруге көмектеседі.
— Көңіл-күйге әсер етеді - оның жетіспеушілігі мазасыздықпен, депрессиямен және созылмалы шаршаумен байланысты.
- Бұлшықет жұмысын жақсартады - әсіресе егде жастағы адамдар үшін құлау мен жарақаттануды болдырмау үшін маңызды.
«Егер сіз күн шуақты елде тұрсаңыз да, жетіспеушілік күннің аздығынан туындауы мүмкін: қыста, бұлтты ауа-райында немесе үйде көп уақыт өткізсеңіз», - дейді доктор.
- SPF кремдерін қолдану: олар терідегі D дәрумені синтезін блоктайды
- Жасы: жылдар өткен сайын терінің D дәрумені нашар өндіріледі.
- Тамақтану: егер диетада майлы балық, жұмыртқа және дәруменнің басқа көздері аз болса.
- Кейбір аурулар: мысалы, ішек, бауыр, бүйрек аурулары.
- Артық салмақ: D дәрумені май тінінде «сақталады» және қол жетімсіз болады.
- Д дәруменінің жетіспеушілігі жиі суық тию, тұрақты шаршау, апатия, бұлшықет ауруы және әлсіздік, нашар ұйқы, көңіл-күйдің өзгеруі, мазасыздық түрінде көрінуі мүмкін. Балаларда сүйектер баяу өседі (рахит), ересектерде сүйектер әлсірейді (остеопороз, сыну қаупі жоғары).
D дәрумені нормалары (қан сарысуындағы 25(OH)D деңгейі):
нг / мл нмоль / л
Айқын тапшылық <10 <25
Тапшылық <20 <50
Жеткіліксіздік 20-30 50-75
Оңтайлы деңгей 30-50 75-125
Ықтимал уыттылық >100 >250
Азық-түлік көздері (D3): майлы балық, балық майы, треска бауыры, жұмыртқаның сарысы, сүт, йогурт, жарма.
Күн сағаты: D витаминін өндіру үшін теріге 15-30 мин қажет.аптасына 2-3 рет ультракүлгін В сәулелерінің (290-315 нм) дененің ашық жерлеріне (қолдар, бет, аяқтар) SPF жоқ.
Профилактика Тапшылықты емдеу
Балалар 0-12 ай 400-1000 дейін 2000*
1-18 жас аралығындағы балалар 600-1000-нан 4000-ға дейін*
Ересектер <70 жас 1500-2000 4000-6000*
Егде жастағы адамдар >70 жас 2000-4000 7000 дейін*
Жүкті/бала емізетін әйелдер 2000
D дәрумені таңертең немесе түстен кейін жақсы қабылданады:
- Әрқашан майлармен (мысалы, таңғы ас кезінде), өйткені D дәрумені майда ериді.
- D3 нысана артықшылық беріледі, өйткені ол D2-ге қарағанда белсенді және тиімді.
25(OH) D талдауы қауіп тобындағы адамдарға: остеопороз, ішектің, бауырдың, бүйректің созылмалы аурулары, семіздік, егде жастағы адамдар, глюкокортикоидтарды, антиконвульсанттарды, антиретровирустық препараттарды үнемі қабылдайтындар, менопаузадағы әйелдер, құрысулары бар пациенттер, бұлшықет әлсіздігі, рахит белгілері бар балалар.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Витамин D называют «солнечным витамином»: он вырабатывается в нашей коже под действием солнечных лучей. Что делать в случае его нехватки в организме, как правильно принимать этот витамин, мы рассказываем на основе современных научных данных.
- Укрепляет иммунитет — помогает организму бороться с вирусами и воспалениями.
- Поддерживает крепкие кости и зубы — помогает усваивать кальций.
- Влияет на настроение — его нехватка связана с тревожностью, депрессией и хронической усталостью.
- Улучшает работу мышц — особенно важно для пожилых людей, чтобы избежать падений и травм.
«Даже если вы живёте в солнечной стране, дефицит может возникнуть из-за того, что мало солнца: зимой, при пасмурной погоде или если вы много времени проводите в помещении», - говорит доктор.
- Использование кремов с SPF: они блокируют синтез витамина D в коже
- Возраст: с годами кожа хуже вырабатывает витамин D.
- Питание: если в рационе мало жирной рыбы, яиц и других источников витамина.
- Некоторые болезни: например, заболевания кишечника, печени, почек.
- Избыточный вес: витамин D «запасается» в жировой ткани и становится недоступным.
- Нехватка витамина D может проявляться частыми простудами, постоянной усталостью, апатией, мышечными болями и слабостью, плохим сном, перепадами настроения, тревожностью. У детей медленно растут кости (рахит), у взрослых слабеют кости (остеопороз, повышенный риск переломов).
Нормы витамина D (уровень 25(OH)D в сыворотке крови):
нг/мл нмоль/л
Выраженный дефицит <10 <25
Дефицит <20 <50
Недостаточность 20–30 50–75
Оптимальный уровень 30–50 75–125
Потенциальная токсичность >100 >250
Пищевые источники (D3): жирная рыба, рыбий жир, печень трески, яичный желток, молоко, йогурты, злаки.
Солнечные часы: для выработки витамина D коже необходимо 15–30 мин. 2–3 раза в неделю воздействия УФ-В лучей (290–315 нм) на открытые участки тела (руки, лицо, ноги) без SPF.
Профилактика Лечение дефицита
Дети 0–12 мес 400–1000 до 2000*
Дети 1–18 лет 600–1000 до 4000*
Взрослые <70 лет 1500–2000 4000–6000*
Пожилые >70 лет 2000–4000 до 7000*
Беременные/кормящие 2000
Витамин D лучше принимать утром или в первой половине дня:
- Всегда с жирами (например, во время завтрака), поскольку витамин D – жирорастворимый.
- Предпочтительнее форма D3, т.к. она более активна и эффективна по сравнению с D2.
Анализ 25(OH)D показан людям из группы риска: состеопорозом, хроническими заболеваниями кишечника, печени, почек, ожирением, пожилым людям, тем, кто регулярно принимает глюкокортикоиды, противосудорожные, антиретровирусные препараты, женщинам в менопаузе, пациентам с судорогами, мышечной слабостью, детям с признаками рахита.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Қазақстанның медициналық-санитариялық алғашқы көмек ұйымдарында мейіргерлік қабылдау енгізілді - бұл ең алдымен дәрігерді әдеттегі функциялардан босатып, дәрігерлік көмектің қолжетімділігін арттыруға, пациенттерді маманға жүгінген кезде зерттеу нәтижелерімен және дәрілік заттарды уақтылы берумен қамтамасыз етуге мүмкіндік беретін заманауи тәжірибе.
Мейіргер дәрігерлік диагноз қоймайды. Оның орнына ол мейіргерлік диагнозды анықтайды, яғни сауалнама мен тексеру кезінде анықталған пациенттің нақты шағымы немесе проблемасы. Бұл, мысалы, «ұзақ жөтел», «қышу», «аяқтың ісінуі»«қан қысымның жоғарылауы» және т. б.
Бұл мейіргерлік диагноз кодтарын бекітетін №149 бұйрықпен ресми түрде реттеледі және олар дәрігерлердікімен сәйкес келмейді.
● дәрігерге дейінгі тексеру - қан қысымын, бойды, салмақты өлшеу, теріні, лимфа түйіндерін, ісіктерді тексеру;
● ауыз қуысы мен сүт бездерін тексеру-онкологиялық аурулардың белгілерін анықтау;
● сауалнама және тексеру парақтары - өкпе обыры, асқазан-ішек жолдары, жүрек және қан тамырлары ауруларының қаупін бағалау;
● инфаркт пен инсульт бойынша қауіп топтарын анықтау: семіздікті анықтау, қан қысымын өлшеу, ЭКГ-ге жіберу, холестерин, липидті спектрге тексеру;
● қант диабеті сияқты созылмалы аурулары бар пациенттерді қадағалап-қарау: қантты бақылау, аяққа күтім жасау, тамақтану бойынша ұсынымдар.
● сауалнамалар жүргізу: тамақтану, ұйқының бұзылуы, салмақ жоғалту немесе салмақ қосу және т. б.;
● пациенттерді скринингтер мен вакцинациялауға шақыру;
● созылмалы аурулары бар динамикалық бақылауда тұрған пациенттерді бақылаудың қосымша жоспарын жасау;
Мейіргердің дәрі-дәрмектерді өз бетінше тағайындауға құқығы жоқ, бірақ дәрігер бұрын тағайындаған дәрі-дәрмектерге, әсіресе диспансерлік есепте тұрған пациенттерге (мысалы, гипертониямен немесе қант диабетімен) электрондық рецепт жаза алады. Егер көрсеткіштер қалыпты болса - пациент дәрігерге бармайды, бірақ дәрі-дәрмекті мейіргер арқылы алады.
• дұрыс тамақтану (әсіресе қант диабеті үшін)
* денеге, теріге, тырнаққа күтім жасау, дұрыс аяқ киімді таңдау
* асқынулардың алдын алу, мысалы, қант диабеті кезінде аяққа қалай күтім жасау керек
Кеңейтілген практика мейіргерінің жұмысының тиімділігі дәрігердің кезегін азайту, пациенттердің уақытын үнемдеу, дәрігерлердің ауыр пациенттерге көбірек көңіл бөлуі, дәрігердің қабылдауын күтпестен клиникалық-диагностикалық зертханаға жедел жолдама алу сияқты бірқатар артықшылықтарды көрсетті.
Жаңа формациядағы мейіргер дәрігердің тең құқылы әріптесі болуы керек, пациенттің ықтимал және басым мәселелерін шешу үшін өзінің құзыреттілігі мен дағдыларын арттыруы керек.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
В организациях первичной медико-санитарной помощи Казахстана внедрен сестринский прием - это современная практика, которая, в первую очередь, позволяет повысить доступность врачебной помощи, освободив доктора от рутинных функций, обеспечить пациентов результатами исследований при обращении к специалисту и своевременной выдачей лекарственных средств.
Медицинская сестра не ставит врачебный диагноз. Вместо этого она определяет сестринский диагноз - то есть конкретную жалобу или проблему пациента, выявленную при опросе и осмотре. Это может быть, например, «длительный кашель», «зуд», «отеки ног», «повышенное давление» и т. д.
Это официально регламентировано приказом №149, в котором утверждены коды сестринских диагнозов, и они не совпадают с врачебными.
● доврачебный осмотр - измерение давления, роста, веса, осмотр кожи, лимфоузлов, новообразований;
● осмотры ротовой полости и молочных желез - для выявления признаков онкологических заболеваний;
● анкетирование и чек-листы - для оценки риска рака легких, заболеваний ЖКТ, сердца и сосудов;
● выявление групп риска по инфаркту и инсульту: определять ожирение, измерять давление, отправлять на ЭКГ, холестерин, липидный спектр;
● ведение пациентов с хроническими заболеваниями, например, при диабете: контроль сахара, уход за стопами, рекомендации по питанию.
● проведение опросов: узнать о питании, наличии проблем со сном, потерей или набором веса и т. д.;
● приглашение пациентов на скрининги и вакцинации;
● составление дальнейшего плана наблюдения за пациентами, стоящими на динамическом наблюдении с хроническими заболеваниями;
Медсестра не имеет права самостоятельно назначать лекарства, но может выписывать электронные рецепты на те препараты, которые ранее назначил врач, особенно для пациентов, находящихся на диспансерном учете (к примеру, с гипертонией или диабетом). Если показатели в норме – пациент не идет к врачу, а получает свой препарат через медсестру.
• правильному питанию (особенно при сахарном диабете)
• уходу за телом, кожей, ногтями, выбирать правильную обувь
• профилактике осложнений, например, как ухаживать за стопами при диабете
Эффективность работы медсестры расширенной практики показала ряд таких преимуществ, как уменьшение очередей на прием к врачу, экономия времени пациентов, большее внимание врачей к тяжелобольным, оперативное получение направлений в клинико-диагностическую лабораторию без ожидания приема врача.
Медицинская сестра новой формации должна стать равноправным партнером врача, повышать свои компетенции и навыки для решения потенциальных и приоритетных проблем пациента.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Алматы қаласының Перинатология және балалар кардиохирургиясы орталығында ана сүтімен қоректендіру апталығына арналған халықаралық ғылыми-практикалық конференция өтті. Конференцияның тақырыбы: «Ана сүтімен қоректендіруді қолдаудағы заманауи тәсілдер мен инновациялар».
Алматы қаласының әкімдігі ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің, Алматы қаласы Қоғамдық денсаулық сақтау басқармасының және AYALA қайырымдылық қорының қолдауымен бірегей жобаны — елдегі алғашқы жеке ана сүті банкін іске асырды.
Банк өз жұмысын осы жылдың сәуір айында Перинатология және балалар кардиохирургиясы орталығының базасында бастады.
Жобаны іске асыру осындай балаларды қауіпсіз, толыққанды және өмірлік қажетті тамақпен қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.
Болашақта Денсаулық сақтау министрлігі елдің барлық перинаталдық орталықтарында ана сүтінің жеке банктерін құруды жоспарлап отыр. Бұл бүкіл республика бойынша неонаталдық көмек деңгейін едәуір арттыруға мүмкіндік береді.
В Центре перинатологии и детской кардиохирургии г.Алматы состоялась Международная научно-практическая конференция, посвященная Неделе грудного вскармливания. Тема конференции: «Современные подходы и инновации в поддержке грудного вскармливания».
Акимат города Алматы при поддержке Министерства здравоохранения РК, Управления общественного здравоохранения г.Алматы и благотворительного фонда AYALA реализовал уникальный проект — первый в стране индивидуальный банк грудного молока.
Реализация проекта позволит обеспечить таких детей безопасным, полноценным и жизненно необходимым питанием.
В перспективе Министерство здравоохранения планирует создать индивидуальные банки грудного молока во всех перинатальных центрах страны. Это позволит значительно повысить уровень неонатальной помощи по всей республике.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👧«САЛАМАТТЫ ЖАЗ-2025» АКЦИЯСЫ: 183 МЫҢҒА ЖУЫҚ БАЛА МЕДИЦИНАЛЫҚ ҚАРАП-ТЕКСЕРУДЕН ӨТТІ
ҚР Денсаулық сақтау министрлігі жазғы кезеңде балалардың денсаулығын сақтауға бағытталған «Саламатты жаз-2025» профилактикалық науқанын іске асыруды жалғастыруда.
📊 Бағдарлама еліміздің барлық өңірлерін қамтиды және бірқатар іс-шараларды, соның ішінде негізгі кезеңде олардан өтпеген балаларды қосымша медициналық қарап-тексеруден өткізуді, сондай-ақ ашық есік күндерін өткізуді және медициналық ұйымдарда «Денсаулығыңызды тексеріңіз» акциясын қамтиды.
Тамыз айының басында 183 588 бала қарап-тексеріліп, 12 766-да алғаш рет түрлі аурулар анықталды. Анықталған жағдайлар одан әрі бақылау және емдеу үшін алынады.
📰 Науқан шеңберінде ақпараттық-түсіндіру жұмыстарына ерекше көңіл бөлінеді. Ол емханаларда, мектеп жанындағы және жазғы лагерлерде, бұқаралық ақпарат құралдарында және әлеуметтік желілерде өткізіледі.
Науқан басталғаннан бері балалар мен ата-аналардың қатысуымен 23 936 дәріс пен әңгіме өткізілді. Қамтылған қатысушылардың жалпы саны 150 мың адамнан асты.
📰 Іс-шаралар барысында инфекциялық аурулардың алдын алу, қауіпсіздік және психоэмоционалдық денсаулық негіздері мәселелері бойынша жадынамалар таратылады, бейнероликтер мен инфографика көрсетіледі.
Науқан маусым айында басталып, жаздың соңына дейін жалғасатынын естеріңізге сала кетейік. Денсаулық сақтау министрлігі ата-аналарды жазғы демалысты қызықты ғана емес, сонымен қатар балалардың денсаулығына пайдалы ету үшін пррфилактикалық іс-шараларға белсенді қатысуға шақырады.
➖ ➖ ➖ ➖ ➖ ➖ 🔷➖ ➖ ➖ ➖ ➖
👧АКЦИЯ «ЗДОРОВОЕ ЛЕТО-2025»: ПОРЯДКА 183 ТЫСЯЧ ДЕТЕЙ ПРОШЛИ МЕДОСМОТРЫ
Министерство здравоохранения РК продолжает реализацию профилактической кампании «Здоровое лето-2025», направленной на охрану здоровья детей в летний период.
📊 Программа охватывает все регионы страны и включает ряд мероприятий, в том числе дополнительные медицинские осмотры детей, не прошедших их в основной период, а также проведение Дней открытых дверей и акции «Проверь свое здоровье» в медицинских организациях.
На начало августа уже обследованы 183 588 детей, у 12 766 впервые выявлены различные заболевания. Выявленные случаи берутся на дальнейшее наблюдение и лечение.
📰 Особое внимание в рамках кампании уделяется информационно-разъяснительной работе. Она проводится в поликлиниках, пришкольных и летних лагерях, в средствах массовой информации и социальных сетях.
С начала кампании проведено 23 936 лекций и бесед с участием детей и родителей. Общее количество охваченных участников превысило 150 тысяч человек.
📰 В ходе мероприятий распространяются памятки, демонстрируются видеоролики и инфографика по вопросам профилактики инфекционных заболеваний, основ безопасности и психоэмоционального здоровья.
Напомним, кампания началась в июне и продлится до конца лета. Министерство здравоохранения призывает родителей активно участвовать в профилактических мероприятиях, чтобы летние каникулы стали не только интересными, но и полезными для здоровья детей.
ҚР Денсаулық сақтау министрлігі жазғы кезеңде балалардың денсаулығын сақтауға бағытталған «Саламатты жаз-2025» профилактикалық науқанын іске асыруды жалғастыруда.
Тамыз айының басында 183 588 бала қарап-тексеріліп, 12 766-да алғаш рет түрлі аурулар анықталды. Анықталған жағдайлар одан әрі бақылау және емдеу үшін алынады.
Науқан басталғаннан бері балалар мен ата-аналардың қатысуымен 23 936 дәріс пен әңгіме өткізілді. Қамтылған қатысушылардың жалпы саны 150 мың адамнан асты.
Науқан маусым айында басталып, жаздың соңына дейін жалғасатынын естеріңізге сала кетейік. Денсаулық сақтау министрлігі ата-аналарды жазғы демалысты қызықты ғана емес, сонымен қатар балалардың денсаулығына пайдалы ету үшін пррфилактикалық іс-шараларға белсенді қатысуға шақырады.
👧АКЦИЯ «ЗДОРОВОЕ ЛЕТО-2025»: ПОРЯДКА 183 ТЫСЯЧ ДЕТЕЙ ПРОШЛИ МЕДОСМОТРЫ
Министерство здравоохранения РК продолжает реализацию профилактической кампании «Здоровое лето-2025», направленной на охрану здоровья детей в летний период.
На начало августа уже обследованы 183 588 детей, у 12 766 впервые выявлены различные заболевания. Выявленные случаи берутся на дальнейшее наблюдение и лечение.
С начала кампании проведено 23 936 лекций и бесед с участием детей и родителей. Общее количество охваченных участников превысило 150 тысяч человек.
Напомним, кампания началась в июне и продлится до конца лета. Министерство здравоохранения призывает родителей активно участвовать в профилактических мероприятиях, чтобы летние каникулы стали не только интересными, но и полезными для здоровья детей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM