✅НЕЛІКТЕН АЛЛЕРГИЯЛЫҚ РИНИТ ПАЙДА БОЛАДЫ, ОНЫМЕН ҚАЛАЙ КҮРЕСУ КЕРЕК?


🗣Аллергиялық ринит - бұл аллергиядан туындаған мұрын шырышты қабығының инфекциялық емес қабынуы. Яғни, иммундық жүйе тозаңмен, үй шаңымен, жануардың шашымен белсенді күресе бастайды, нәтижесінде ісіну, мұрыннан су ағу, түшкіру және қышу пайда болады. Қарапайым тілмен айтқанда: бұл мұрында "өмір сүретін" аллергия.

🌿риниттің ең көп таралған "арандатушылары": өсімдік тозаңы, үй шаңы, жануарлардың жүні, зең мен саңырауқұлақтар, парфюмерия, тұрмыстық химия. Тұқым қуалаушылық та үлкен рөл атқарады.

"Егер мұрыннан су аға берсе, бірақ температура болмаса, тамақ ауырмай, жағдайы қалыпты болса - бұл аллергия болуы мүмкін. Суық тиген кезде сіз аз түшкіресіз. Егер мұрын, көз, тіпті құлақ қышыса, бұл аллергияның әдеттегі белгісі. Егер көктем сайын немесе күзде мұрыннан су аға басталса, бұл аллергия. Суық тигенде әдетте 5-7 күнде кетеді, аллергия бірнеше айға созылуы мүмкін", - дейді Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ Республикалық аллергология орталығының басшысы, аллерголог-иммунолог дәрігер Арай Батырбаева.

Емделмеген аллергиялық ринит созылмалы синуситке әкелуі мүмкін, ұйқының бұзылуы және шаршау, концентрация мен өмір сапасының төмендеуі, бронх демікпесі пайда болады. Бұл әсіресе балалар үшін қауіпті: нашар ұйқы, түнде тыныс алу проблемалары, ашуланшақтық, мектептегі үлгерімнің төмендеуі.

❓Не нәрсеге аллергияңыз бар екенін қалай түсінуге болады?

Бірінші қадам -аллерголог немесе оториноларингологқа бару керек. Әрі қарай дәрігер арнайы IgE антиденелеріне тері сынамалары мен қан талдауын тағайындай алады.

❓Одан біржола құтылуға болады ма?

Иә, бақылауда ұстауға болады, ал кейбір жағдайларда аллергенге сезімталдықты нөлге дейін төмендетуге болады:
- Мүмкіндігінше аллергендерден аулақ болыңыз,
- Тозаң маусымы кезінде терезелерді жабық ұстаңыз,
- Кірді балконға емес, үйде жайыңыз,
- Ауа тазартқыштар мен шаңсорғыштарды қолданыңыз,
- Егер жануарларға реакция болса, олармен байланысты шектеңіз,
- Аптасына кемінде 2 рет дымқыл тазалау жасаңыз.

💊Жаңа буын антигистаминдері қышуды, мұрыннан су ағуын, түшкіруді жеңілдетеді, мұрынға стероидты спрейлер ісіну мен қабынуды жеңілдетеді, тамырды тарылтатын тамшыларды тек 3-5 күн қолдануға болады, әйтпесе тәуелділік пайда болады.

Аллергенге тән иммунотерапия «аллергияға қарсы вакцина» сияқты. Организм микродозалардың көмегімен аллергенге біртіндеп үйренеді. Курс 3-5 жылға созылады, бірақ нәтиже оған тұрарлық: көптеген науқастарда симптомдар жоғалады немесе айтарлықтай төмендейді.

🩺Егер Сізде жыл сайын бір уақытта «суық тию» басталса, дәрігерге баруды кейінге қалдырмаңыз. Өз-өзіңізді емдемеңіз. Тіпті мұрын тамшылары дұрыс пайдаланбаған жағдайда зиян келтіруі мүмкін. Үйде кілем, жұмсақ ойыншықтар, ескі жиһаз сияқты «шаң тозаңдары» жоқ екеніне көз жеткізіңіз.

Аллергиялық ринитті емдеуге болады және қажет. Заманауи әдістер пациенттердің көпшілігіне толыққанды белсенді өмір сүруге мүмкіндік береді. Егер Сіз немесе балаңыз бірнеше аптаға созылатын түсініксіз мұрын бітелумен зардап шегетін болса, бұл дәрігерге қаралуға себеп болады. Дұрыс диагноз өмір сапасын толығымен өзгерте алады.

✅АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ: ПРИЧИНЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ



Если вы или ваш ребёнок страдаете от непонятного насморка, который длится неделями, это повод обратиться к врачу. Правильный диагноз и лечение могут полностью изменить качество жизни.

🗣Аллергический ринит – это неинфекционное воспаление слизистой оболочки носа, вызванное аллергией. Наша иммунная система начинает активно бороться с пыльцой, домашней пылью, шерстью животного, в результате появляются отёк, насморк, чихание и зуд. Проще говоря: это аллергия, которая «живёт» в носу.

🌿Самые частые «провокаторы» аллергического ринита: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть и перхоть животных, плесень и грибки, парфюмерия, бытовая химия. Наследственность также играет большую роль.

«Если течет из носа, но нет температуры, горло не болит и самочувствие нормальное – скорее всего, это аллергия. При простуде чихаешь реже. Если чешутся нос, глаза и даже уши – это не простуда, а типичный признак аллергии. Если каждую весну или осень начинается насморк – это аллергия. Простуда обычно уходит за 5-7 дней, аллергия может тянуться месяцами», - говорит руководитель Республиканского аллергоцентра НИИ кардиологии и внутренних болезей, врач аллерголог-иммунолог Арай Батырбаева.

Без лечения аллергический ринит может привести к хроническим синуситам, нарушению сна и утомляемости, снижению концентрации и качества жизни, развитию бронхиальной астмы. Особенно это опасно для детей: плохой сон, проблемы с дыханием ночью, раздражительность, снижение успеваемости в школе.

❓Как понять, на что аллергия?

Первый шаг - это врач-аллерголог или оториноларинголог. Далее врач может назначить кожные пробы и анализ крови на специфические IgE-антитела.

❓Можно ли избавиться от этого навсегда?

Да, можно контролировать, а в некоторых случаях — даже снизить чувствительность к аллергену почти до нуля, если соблюдать следующие правила:

- По возможности избегайте аллергенов;
- Во время пыльцевого сезона держите окна закрытыми;
- Используйте воздухоочистители и пылесосы;
- Ограничьте контакт с животными, если на них есть реакция;
- Минимум 2 раза в неделю влажная уборка.

💊Антигистаминные препараты нового поколения снимают зуд, насморк, чихание без сонливости, стероидные спреи в нос снимают отёк и воспаление, сосудосуживающие капли можно применять только 3–5 дней, иначе развивается привыкание.

Аллерген-специфическая иммунотерапия - это как «вакцина от аллергии». Организм постепенно приучают к аллергену с помощью микродоз. Курс длится 3–5 лет, но результат того стоит: у многих пациентов исчезают или значительно снижаются симптомы.

🩺Если каждый год у вас в одно и то же время проявляются признаки аллергического ринита, не откладывайте визит к врачу. Не занимайтесь самолечением. Даже капли в нос могут принести вред при неправильном использовании.

Современные методы терапии позволяют большинству пациентов вести полноценную активную жизнь - без постоянного носового платка и таблеток в кармане.

🤩ҚАНТ ДИАБЕТІН ЕМДЕУ: ӘЛЕУМЕТТІК ҚОРҒАУДЫ ЖӘНЕ ДӘРІ-ДӘРМЕКТЕРДІҢ САПАСЫН НЫҒАЙТУҒА БАСЫМДЫҚ БЕРУ


2025 жылғы 14 шілдеде міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесін жетілдіру туралы Қазақстан Республикасының Заңы күшіне енді, оның шеңберінде мемлекет қаражатының есебінен кепілді қамтамасыз етілуге жататын әлеуметтік мәні бар аурулардың тізбесі қайта қаралды.

✅Туберкулез, АИТВ, қатерлі ісіктер, инсульт, жекелеген сирек және мінез-құлық бұзылыстарын қоса алғанда, елдің санитариялық-эпидемиологиялық салауаттылығына негізгі әсер ететін ауруларға мемлекеттік кепілдіктер толық көлемде сақталды.

Қант диабеті әлеуметтік мәні бар ауру ретінде қарастырыла береді. Алайда, халықаралық практиканы ескере отырып және терапияға қолжетімділікті кеңейту мақсатында оны қаржыландыру МӘМС пакетіне ауыстырылды. Бұл шешім пациенттерді қорғау деңгейін төмендетпейді, керісінше қаржыландырудың тұрақтылығын нығайтады және денсаулық сақтау қызметтерінің ауқымын, соның ішінде соңғы емдеу әдістерін кеңейтуге мүмкіндік береді.

⬆️Бұл ретте 0-ден 18 жасқа дейінгі балалар, сондай-ақ қант диабетінің асқынған ағымы (ретинопатия, нефропатия, БСА, жүрек-қан тамырлары аурулары) бар ересек пациенттер, әдетте, МӘМС шеңберінде сақтандырылған жеңілдікті санаттарға кіреді.

Екінші типтегі қант диабеті негізінен 45 жастан асқан адамдарда анықталады. 2 типті ҚД дамуының негізгі қауіп факторлары артық салмақтың болуы, жоғары калориялы тағам және отырықшы өмір салты болып табылады. Бұл аурудың ерте диагнозымен, тамырлы асқынулардың пайда болуымен және дұрыс кешенді емдеумен ұзақ клиникалық ремиссияға қол жеткізуге болады.

🤩Бұл ретте, ҚД-ны ерте анықтауға скрининг жүргізу сақтандырылу мәртебесіне қарамастан ТМККК шеңберінде 2026 жылғы 1 қаңтардан бастап жүргізілетін болады.

ҚД бар пациенттерді дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету бөлігінде Денсаулық сақтау министрлігі ауқымды талдау жүргізді, оның барысында сатып алу құрылымы қайта қаралды, препараттардың позициялары ұтымды болды және тізбелерге енгізу өлшемшарттары нақтыланды.

📇Фокуста - жүйенің тұрақтылығы, халықаралық ұсыныстарға сәйкестігі және клиникалық негізділігі. Барлық шешімдер пациенттердің, әсіресе балалық шақтың мүдделеріне басымдық бере отырып және олардың емдеу құқықтарын толық сақтай отырып қабылданады.

Қазақстан бүгінде өңірдегі инсулиндердің кең спектрін ұсынады және оларды пациенттердің барлық санаттары үшін тегін ұсынуды қамтамасыз етеді. Ескірген нысандардан қазіргі заманғы препараттарға, оның ішінде инсулин помпаларына арналған шығын материалдарының бағаларын қайта қарау және бюджет ресурстарын жоғары тиімді терапияның пайдасына қайта бөлу арқылы дәйекті көшу жүргізілуде.

➖Сонымен, детемир инсулині Novo Nordisk өндірушісінің оны 2026 жылдан бастап шығаруды тоқтату туралы ресми хабарламасына байланысты сатып алудан шығарылды.

Босатылған қаражатқа тек балалар мен жүкті әйелдерде ғана емес, клиникалық ұсынымдарға сәйкес барлық мұқтаж пациенттер үшін де қолдану мүмкіндігімен қазіргі заманғы аналогтардың бірі – деглудек инсулинін жеткізуді кеңейту жоспарлануда.

🔴Айта кету керек: Humalog Mix 25 және Mix 50 сияқты бірқатар инсулиндердің жас шектеулері бар. Бұл препараттар Қазақстандағы балаларды емдеу үшін көзделмеген және балалардағы қант диабетін емдеу үшін Ұлттық клиникалық хаттамаларға енгізілмеген. Нұсқаулыққа сәйкес, оларды 12 жасқа толмаған балаларға тағайындауға тек ерекше жағдайларда – мүмкін болатын қауіптерден асатын айқын және негізделген пайдасы болған кезде ғана рұқсат етіледі.

Министрлік дәлелді медицина қағидаттарын, халықаралық стандарттарды және азаматтардың нақты қажеттіліктерін басшылыққа ала отырып, дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету жүйесін жетілдіруді жалғастырады. Мақсат өзгеріссіз қалады – барлығына қолжетімді, қауіпсіз және тиімді емдеу.


➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖⚡️



☑️Анықтама: электрондық тіркеу диспансерлік базасының (ДНЭТ) деректері бойынша 2025 жылға қант диабетімен ауыратын 535 033 пациент тіркелген, оның ішінде:
* 504 456 адам (95%) - 2 типті қант диабетімен;
* 30 577 адам — 1 типті қант диабетімен ауырады, оның 5 625-і 18 жасқа дейінгі балалар.

Қазақстанда 1 және 2 типті қант диабетімен ауыратын барлық пациенттер амбулаториялық дәрілік қамтамасыз ету (АДҚ) деңгейінде қазіргі заманғы диабетке қарсы препараттармен толық қамтамасыз етіледі.

📈Пациенттерге ұсынылатын препараттар халықаралық ұсыныстарға (нұсқаулықтарға) және Ұлттық клиникалық хаттамаларға, соның ішінде инсулин аналогтарына және заманауи таблеткалық препараттарға сәйкес келеді.
* Диспансерлік есепте тұрған барлық адамдар үшін инсулиндердің қолжетімділігі 100%-ды құрайды.
* Балаларға ерекше назар аударылады: 1 типті ҚД бар 2400 бала (жалпы санының 39%) инсулин помпаларын қолдана отырып инсулин терапиясын алады, бұл өмір сапасы мен ауруды бақылау деңгейін едәуір жақсартады.

2018 жылдан бастап 2025 жылға дейін АДҚ қаржыландыру көлемі 3 есеге — 87,8 млрд теңгеден 229 млрд теңгеге дейін өсті, онын ішінде қант диабетін емдеуге 45,5 млрд теңге бағытталды.

📉ҚД бар бір пациентке кететін шығындар аурудың ауырлығына, асқынулардың болуына және қолданылатын терапияға байланысты кең ауқымда өзгереді:

* Пациенттердің 81%-ы жылына 618-ден 184 978 теңгеге дейінгі сомаға ем алады;
* Пациенттердің 16,7%-ы-184 979-дан 600 000 теңгеге дейінгі диапазонда;
* Пациенттердің 2,3%-ы - жылына 601 000-нан 6,5 млн теңгеге дейін шығындарды (жоғары технологиялық емдеуді, инсулин помпаларын және шығын материалдарын қоса алғанда) талап етеді.

🤩ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА: ПРИОРИТЕТ НА УКРЕПЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ПАЦИЕНТОВ И КАЧЕСТВО ПРЕПАРАТОВ


В рамках закона о совершенствовании системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), вступившего в силу 14 июля 2025 года, был пересмотрен перечень социально значимых заболеваний, подлежащих гарантированному обеспечению за счёт средств государства.

✅Государственные гарантии сохранены в полном объёме на заболевания, оказывающие ключевое влияние на санитарно-эпидемиологическое благополучие страны, включая туберкулёз, ВИЧ, злокачественные новообразования, инсульты, отдельные редкие и поведенческие расстройства.

Сахарный диабет продолжает рассматриваться как социально значимое заболевание. Однако, с учётом международной практики и в целях расширения доступа к терапии, его финансирование переведено в пакет ОСМС. Это решение не снижает социальный уровень защиты пациентов, напротив, укрепляет устойчивость финансирования и позволяет расширить спектр медицинских услуг, включая новейшие методы лечения.

⬆️При этом дети от 0 до 18 лет, а также взрослые пациенты с осложнённым течением диабета (ретинопатия, нефропатия, ХБП, сердечно-сосудистые заболевания), как правило, входят в льготные категории, застрахованные в рамках ОСМС.

Диабет второго типа преимущественно выявляется у лиц старше 45 лет. Основными факторами риска развития СД 2 типа являются наличие избыточной массы тела, высококалорийная пища и малоподвижный образ жизни. При ранней диагностике данного заболевания, возникновении сосудистых осложнений и правильном комплексном лечении, возможно достижение длительной клинической ремиссии.


🤩При этом, проведение скрининга на раннее выявление СД будет проводиться с 1 января 2026 в рамках ГОБМП независимо от статуса застрахованности.

В части лекарственного обеспечения пациентов с СД, Министерством здравоохранения проведен масштабный анализ, в ходе которого была пересмотрена структура закупок, рационализированы позиции препаратов и уточнены критерии включения в перечни.

📇В фокусе – устойчивость системы, соответствие международным рекомендациям и клиническая обоснованность. Все решения принимаются с приоритетом интересов пациентов, особенно детского возраста, и с полным соблюдением их прав на лечение.

Казахстан сегодня предлагает самый широкий спектр инсулинов в регионе и обеспечивает их бесплатное предоставление для всех категорий пациентов. Ведётся последовательный переход от устаревших форм к современным препаратам, в том числе через пересмотр цен на расходные материалы для инсулиновых помп и перераспределение бюджетных ресурсов в пользу высокоэффективной терапии.

➖Так, инсулин детемир исключён из закупок в связи с официальным уведомлением производителя Novo Nordisk о прекращении его выпуска с 2026 года.

На освободившиеся средства планируется расширение поставок инсулина деглудек – одного из наиболее современных аналогов, с возможностью применения не только у детей и беременных, но и для всех нуждающихся пациентов в соответствии с клиническими рекомендациями.

🔴Важно отметить: ряд инсулинов, например Humalog Mix 25 и Mix 50, имеют возрастные ограничения. Эти препараты не предусмотрены для лечения детей в Казахстане и не включены в национальные клинические протоколы для лечения диабета у детей. Согласно инструкции, их назначение детям младше 12 лет допустимо лишь в исключительных случаях – при очевидной и обоснованной пользе, превышающей возможные риски.

Министерство продолжает совершенствовать систему лекарственного обеспечения, руководствуясь принципами доказательной медицины, международными стандартами и реальными потребностями граждан. Цель остаётся неизменной – доступное, безопасное и эффективное лечение для каждого.


➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖⚡️


☑️Справка: По данным электронной регистрационной диспансерной базы (ЭРДБ) на 2025 год зарегистрировано 535 033 пациента с сахарным диабетом, из них:
• 504 456 человек (95%) — с диабетом 2 типа;
• 30 577 человек — с диабетом 1 типа, из которых 5 625 — дети до 18 лет.

В Казахстане все пациенты с сахарным диабетом 1 и 2 типов полностью обеспечиваются современными антидиабетическими препаратами и медицинскими изделиями на уровне амбулаторного лекарственного обеспечения (АЛО).

📈Доступность инсулинов для всех состоящих на диспансерном учёте составляет 100%. Особое внимание уделяется детям: 2400 детей с СД 1 типа (39% от общего количества) получают инсулинотерапию с использованием инсулиновых помп, что значительно повышает качество жизни и уровень контроля заболевания.

С 2018 по 2025 год объёмы финансирования лекарственного обеспечения выросли в 3 раза — с 87,8 млрд тенге до 229 млрд тенге, из них ежегодно порядка 45,5 млрд тенге направляется на лечение сахарного диабета.

📉Затраты на одного пациента с СД варьируются в широком диапазоне, в зависимости от тяжести заболевания, наличия осложнений и применяемой терапии:
• 81% пациентов — получают лечение на сумму от 618 до 184 978 тенге в год;
• 16,7% пациентов — в диапазоне от 184 979 до 600 000 тенге;
• 2,3% пациентов — требуют затрат от 601 000 до 6,5 млн тенге в год (включая высокотехнологичное лечение, инсулиновые помпы и расходные материалы).

🤱Бүгін Қазақстанда Дүниежүзілік денсаулық сақтау ассамблеясының бастамасымен күнтізбеде 2018 жылдан бастап денсаулықты нығайту саласындағы маңызды шара ретінде атап өтілетін Дүниежүзілік ана сүтімен қоректендіру апталығы басталды.

Біздің елде ана сүтімен қоректендіруді қолдауға көп көңіл бөлінеді. Ресми мәліметтерге сәйкес, қазіргі уақытта 0-ден 6 айға дейінгі балалардың 71%-ы тек ана сүтімен қоректенеді, ал екі жасқа дейінгі 400 мыңға жуық бала қосымша тамақтандырумен бірге ана сүтімен қоректендіруді жалғастыруда. Мақсат - тек ана сүтімен қамтуды 85%-ға дейін жеткізу.

🎯Ана сүтімен қоректендіру - баланың денсаулығы мен өмір сүруін қамтамасыз етудің ең тиімді әдістерінің бірі. Бұл тәжірибе балалардың интеллектуалды дамуына ықпал етеді, инфекция, артық салмақ және қант диабеті қаупін азайтады. Ана сүтімен қоректендіретін аналарда сүт безі мен аналық без обырының даму қаупі төмендейді.

👩‍⚕️Белгілі дәрігер, Денсаулық сақтау министрлігінің бұрынғы штаттан тыс бас неонатологы, профессор, медицина ғылымдарының докторы Чувакова Тамара Құрманғалиқызы ана сүтімен қоректендірудің пайдасы туралы әңгімелейді.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

🤱Сегодня в Казахстане стартовала Всемирная неделя грудного вскармливания, которая отмечается в календаре по инициативе Всемирной ассамблеи здравоохранения с 2018 года в качестве важной меры в области укрепления здоровья.

В нашей стране уделяется большое внимание поддержке грудного вскармливания. Согласно официальным данным, в настоящее время 71% детей в возрасте от 0 до 6 месяцев находятся на исключительно грудном вскармливании, а около 400 тысяч детей в возрасте до двух лет продолжают получать грудное молоко в сочетании с прикормами.

🎯Цель – довести охват исключительно грудным вскармливанием до 85%.
Грудное вскармливание является одним из наиболее эффективных способов обеспечения здоровья и выживания ребенка. Эта практика способствует интеллектуальному развитию детей, снижает риск инфекций, избыточного веса и диабета. У матерей, кормящих грудью, наблюдается снижение риска развития рака груди и яичников.

👩‍⚕️О пользе грудного вскармливания рассказывает известный врач, бывший главный внештатный неонатолог Министерства здравоохранения, профессор, доктор медицинских наук Чувакова Тамара Курмангалиевна.