ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГТАР ЖЫНЫСТЫҚ ЖОЛМЕН БЕРІЛЕТІН ИНФЕКЦИЯЛАРДЫ  ӨЗ БЕТІНШЕ ЕМДЕМЕУГЕ ШАҚЫРАДЫ

Қазақстандық дерматовенерологтар жыныстық жолмен берілетін инфекциялармен дереу медициналық мекемелерге білікті мамандарға жүгінуге кеңес береді.
Сарапшылар ЖЖБИ жамбас, ішкі ағзалардың қабыну ауруларының, жүктілік пен бедеуліктің қолайсыз нәтижелерінің негізгі себептері болуы мүмкін екенін атап өтті. Көптеген ЖЖБИ асимптоматикалық немесе шамалы симптомдармен жүреді, олар ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін.
Ақпаратты білмеу және жетіспеушілік, өзін-өзі емдеу және интернет бойынша емделу, өкінішке орай, созылмалы кезеңдер мен асқынуларға әкеледі, бұл одан әрі ауыр және ұзақ емдеуді қажет етеді.
Дерматовенерологтар ЖЖБИ-нің жалпы сипаттамаларына назар аударады:
- Жыныстық қатынас арқылы беріледі.
- Көптеген инфекциялар жасырын түрде жүреді және зерттеп-қарау кезінде кездейсоқ анықталады.
- Асқынулармен олар нерв жүйесіне, бауырға, жүрекке, теріге, болашақта тері мен буындардың зақымдалуына, көру қабілетінің жоғалуына және т. б. әсер етуі мүмкін.
- Өздігінен емделмейді.
- Бұл аурулардың бір бөлігі тек жыныстық қатынас арқылы ғана емес, сонымен қатар қан арқылы (стерильді емес инелер, шприцтер, татуировка құралдары, құлақ тесу), жүктілік және босану кезінде анадан балаға, тұрмыстық жолмен беріледі.
- Бір уақытта бірнеше ЖЖБИ инфекциясы болуы мүмкін.
 
2019 жылы Халықаралық ұсынымдарға сәйкес мерезді, хламидиозды, гонококкты инфекцияларды диагностикалау және емдеу бойынша, 2022 жылы - ДДҰ және CDC жаңа ұсынымдарына сәйкес клиникалық хаттамалар жаңартылды.
Мерезді диагностикалау алгоритмі толығымен қайта қаралды. Урогениталдық инфекцияларды диагностикалау үшін дәл диагностикалық сынақтар: ПТР және антибиотиктерге сезімталдықты анықтайтын культуралық зерттеу қолданылады. Мерезді диагностикалау үшін 100% ерекшелігі мен сезімталдығы бар трепонемалық сынақтарды қолдануға дайындық басталды.
Саламатты өмір салтын ынталандыру және қауіпсіз жыныстық мінез-құлықты тәрбиелеу үшін, ең алдымен, өскелең ұрпақтың репродуктивтік денсаулығын сақтау  мәселелерінде сауаттылықты белсенді арттыруды қоса алғанда, кең профилактикалық іс-шаралар жүргізу қажет.

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИ НАСТОЯТЕЛЬНО ПРИЗЫВАЮТ НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ ИППП


Казахстанские дерматовенерологи убедительно советуют с инфекциями, передающимися половым путём, немедленно обращаться к квалифицированным специалистам в медицинские учреждения.

Специалисты отмечают, что ИППП могут стать основными причинами воспалительных заболеваний органов малого таза, внутренних органов, неблагоприятных исходов беременности и бесплодия. Многие ИППП протекают бессимптомно или с незначительными симптомами, при этом они могут вызывать тяжелые осложнения.

Незнание и недостаток информации, самолечение и лечение по интернету приводят, к сожалению, к хроническим стадиям и осложнениям, которые требуют в дальнейшем более серьезного и длительного лечения.

Врачи-дерматовенерологи обращают внимание на общие характеристики ИППП:
- Передаются при сексуальных контактах.
- Многие инфекции протекают скрытно и случайно выявляются при обследовании.
- При осложнениях могут поражать нервную систему, печень, сердце, кожные покровы, в дальнейшем привести к поражениям кожи и суставов, потере зрения и т.д.
- Не излечиваются самостоятельно.
- Часть из этих заболеваний передается не только половым путем, но и через кровь (нестерильные иглы, шприцы, инструменты для татуировок, прокалывания ушей), от матери ребёнку во время беременности и родов, бытовым путём.
- Может произойти инфицирование сразу несколькими ИППП одновременно.

В 2019 году обновлены клинические протоколы по диагностике и лечению сифилиса, хламидийной, гонококковой инфекциям в соответствии с международными рекомендациями, в 2022 году - согласно новым рекомендациям ВОЗ и CDC.

Полностью пересмотрен алгоритм диагностики сифилиса. Для диагностики урогенитальных инфекций применяются точные диагностические тесты: ПЦР и культуральное исследование с определением чувствительности к антибиотикам. Начата подготовка к применению для диагностики сифилиса трепонемных тестов, которые имеют 100% специфичность и чувствительность.

Для мотивации здорового образа жизни и воспитания безопасного сексуального поведения необходимо проведение широких профилактических мероприятий, включая, прежде всего, активное повышение грамотности в вопросах охраны репродуктивного здоровья у подрастающего поколения.

Денсаулық сақтау министрлігінің аптадағы басты оқиғалары (13.02.2023-19.02.2023)

Главные события Министерства здравоохранения за неделю (13.02.2023-19.02.2023)

ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ АКУШЕРИЯ САЛАСЫНДАҒЫ КЛИНИКАЛЫҚ ХАТТАМАЛАРДЫ ЖАҢАРТТЫ

Жүкті әйелдерге, босанатын әйелдерге және босанған әйелдерге сапалы медициналық көмек көрсету үшін Денсаулық сақтау министрлігі ғылыми республикалық орталықтардың профессор-оқытушылар құрамының жұмыс тобымен және елдің 6 медициналық ЖОО-мен бірлесіп акушерлік саласындағы диагностика мен емдеудің 7 клиникалық хаттамасын әзірлеп, бекітті.
Клиникалық хаттамаларды әзірлеу кезінде халықаралық тәжірибе зерделеніп, ДДҰ-ның соңғы ұсынымдарын ескере отырып өзгерістер енгізілді.
Клиникалық хаттамалар ұсынымдық сипатқа ие және емдеуді диагностикалау тәртібін, оның ішінде дәрілік заттардың медициналық технологияларын қолдануды айқындайды.
«Босануды басқару», «Босануды индукциялау», «Акушериялық қан кету», «Жүкті әйелдердегі гипертензиялық жағдайлар» және т.б. маңызды клиникалық хаттамаларды әзірлеу барысында жүкті әйелдердегі ауыр асқынуларды талдау нәтижелері бойынша анықталған барлық проблемалық мәселелер ескерілді.
Медициналық жоғары оқу орындарының профессорлары, клиникалық хаттамаларды әзірлеушілер онлайн режимде әрбір өңірдің практикалық денсаулық сақтау қызметкерлері үшін жеке-жеке түсіндіру семинарларын өткізеді.
Барлық ұсынымдардың сапалы орындалуын және жаңа хаттамалардың талаптарын қамтамасыз ете отырып, медицина қызметкерлері жүктіліктің ауыр асқынуларының алдын алуға, сондай-ақ босанудың және дені сау баланың туылуының қолайлы нәтижесіне қол жеткізуге мүмкіндік алады.

МИНЗДРАВОМ РК ОБНОВЛЕНЫ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ В ОБЛАСТИ АКУШЕРСТВА

Для оказания качественной медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам Министерство здравоохранения совместно с рабочей группой из профессорско – преподавательского состава научных республиканских центров и 6 медицинских ВУЗов страны разработали и утвердили 7 клинических протоколов диагностики и лечения в области акушерства.
При разработке клинических протоколов был изучен международный опыт и внесены изменения с учетом последних рекомендаций ВОЗ.
Клинические протокола имеют рекомендательный характер и определяют порядок диагностики лечения, в том числе применение медицинский технологий лекарственных средств.
В ходе разработки важных клинических протоколов «Ведение родов», «Индукция родов», «Акушерские кровотечения», «Гипертензивные состояния у беременных» и др. были учтены все проблемные вопросы, выявленные по результатам разборов тяжелых осложнений у беременных.
Профессора медицинских ВУЗов, разработчики клинпротоколов в онлайн режиме проводят разъяснительные семинары для медицинских работников практического здравоохранения каждого региона отдельно.
Обеспечивая качественное выполнение всех рекомендаций и требовании новых протоколов, у медработников будет возможность предотвратить случаи тяжелых осложнений беременности, а также добиться благоприятного исхода родов и рождения здорового ребенка.

А. ҒИНИЯТ ҚАРАҒАНДЫ ОБЛЫСЫНЫҢ БАС ДӘРІГЕРЛЕРІМЕН БІРҚАТАР ПРОБЛЕМАЛЫҚ МӘСЕЛЕЛЕРДІ ТАЛҚЫЛАДЫ

Бүгін ҚР Денсаулық сақтау министрі Ажар Ғиният Қарағанды облысы медициналық ұйымдарының басшыларымен халыққа медициналық көмек көрсетудің негізгі бағыттары талқыланған, кадр саясаты, дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету, стандарттарды сақтау бөлігінде барынша проблемалы учаскелер анықталған кеңес өткізді.
Бұл ана мен бала денсаулығын сақтау саласында, қанайналым жүйесінің аурулары, қатерлі ісіктер, жарақаттар және хирургиялық араласулар кезінде медициналық көмекті ұйымдастыруға қатысты.
Инсульт кезінде медициналық көмек көрсету бөлігінде ишемиялық инсультпен ауыратын ациенттерге жүргізілген жүйелі тромболиздің төмен үлесі байқалады. В. Дудник пациенттерді диспансерлеу, инсульттің бастапқы және қайталама профилактикасы бойынша МСАК терапевттері, ЖПД деңгейіндегі әлсіз жұмыс үйде болатын жоғары өлім-жітімнің себебі болып табылатынын атап өтті.
Денсаулық сақтау министрі медициналық ұйымдарының тарапынан жол берілген бірқатар өрескел заң бұзушылықтар бойынша сын айтты.
А. Ғиният Денсаулық сақтау басқармасының басшылығына лицензия мен сертификаттардың болуы, медициналық көмек көрсету стандарттарының сақталуы бөлігінде негізгі салалық талаптарды бұзатын бірқатар медициналық ұйымдарды бақылауға алуды тапсырды.
Министр клиникалық хаттамаларды сақтау және жүзеге асырылып жатқан қызметті талдау бөлігінде хирургиялық көмекті стандарттауда әдіснамалық көмек көрсету үшін республикалық ҒЗИ мамандарын шақыруды ұсынды.
Кеңес жұмысына Денсаулық сақтау министрлігінің құрылымдық бөлімшелерінің, ведомстволық бағынысты ұйымдардың, СЭБК, МФБК аумақтық департаменттерінің, өңірдің денсаулық сақтау басқармасының басшылары қатысты.

РЯД ПРОБЛЕМНЫХ ВОПРОСОВ ОБСУДИЛА А.ГИНИЯТ С ГЛАВНЫМИ ВРАЧАМИ КАРАГАНДИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Сегодня министр здравоохранения РК Ажар Гиният провела совещание с руководителями медицинских организаций Карагандинской области, где обсуждались ключевые направления оказания медицинской помощи населению, были выявлены наиболее проблемные участки в части кадровой политики, лекарственного обеспечения, соблюдения стандартов.
Это касается организации медицинской помощи в сфере охраны материнства и детства, при болезнях системы кровообращения, злокачественных новообразованиях, травмах и хирургических вмешательствах.
В части оказания медицинской помощи при инсульте отмечается низкая доля проведенного системного тромболизиса у пациентов с ишемическим инсультом. В.Дудник указал на слабую работу на уровне ПМСП терапевтов, ВОПов по диспансеризации пациентов, первичной и вторичной профилактике инсульта является причиной высокой смертности на дому.
Министр здравоохранения высказала критику по ряду допущенных грубейших нарушений законодательства со стороны медицинских организаций.
А.Гиният поручила руководству Управления здравоохранения взять на контроль ряд медицинских организаций, нарушающих основные отраслевые требования в части наличия лицензии и сертификатов, соблюдения стандартов оказания медпомощи.
Министр порекомендовала пригласить специалистов Республиканских НИИ для оказания методологической помощи в стандартизации хирургической помощи, в части соблюдения клинических протоколов и анализа осуществляемой деятельности.
В работе совещания приняли участие руководители структурных подразделений Министерства здравоохранения, подведомственных организаций, территориальных департаментов КСЭК, КМФК, Управления здравоохранения региона.

ЖАЛАҒАШ АУДАНДЫҚ АУРУХАНАСЫНДА КҮРДЕЛІ ДИАГНОЗЫ БАР ПАЦИЕНТТЕР ЕМ АЛУДА

Қызылорда облысының Жалағаш аудандық ауруханасында ревматоидты артритпен, Бехтерев ауруымен ауыратын пациенттерге көмек көрсетіледі. Консультация алу және емдеу үшін мұнда басқа аудандар мен облыс орталығының тұрғындары жүгінеді.
Арал ауданы Сексеуіл кентінің тұрғыны Жансая Ақылбекова Жалағаш аудандық ауруханасына буындары қатты ауырып түсті. 50 жастағы әйел ревматоидты артритпен есепте тұрады. Бұл ең алдымен буындарға әсер ететін созылмалы жүйелі аутоиммунды ауру.
«Облыс орталығына қарағанда жақын орналасқандықтан бұрын Ақтөбеде ақылы түрде зерттеп-қараулар мен емдеу жүргізілетін.  Мен жұмыссызбын және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде сақтандырылған жоқпын. Бірақ учаскелік дәрігер МӘМС мүмкіндіктері мен артықшылықтарын түсіндірді. Содан кейін БӘТ ай сайын, облыс орталығының тұрғындары үшін 3 450 теңге, қалғандары үшін –1 725 теңге төлей бастады. Мені Жалағаш аудандық ауруханасына емделуге жіберуді өтіндім, өйткені мұнда тәжірибелі ревматологтар жұмыс істейді, енді маған қымбат зерттеп-қараулар, дәрі — дәрмектер қолжетімді», - дейді Жансая Ақылбекова.
Арал ауданының тағы бір пациенті Нұрлан Ахметовке үш жыл бұрын Алматы дәрігерлері Бехтерев ауруына шалдыққан. Бұл омыртқааралық буындардың зақымдануы болатын жүйелік ауру. Нәтижесінде омыртқа бағанының аймақтары қозғалғыштығын толығымен жоғалтады. 43 жастағы ер адамға Жалағаш дәрігерлері созылмалы аурудың ағымын бәсеңдету үшін қажетті ем жүргізуде.
«Әр түрлі клиникалар мен ауруханаларда ем қабылданды, бірақ нәтиже болмады. Осы емдеуден кейін омыртқаның қатты ауыруы мазасыздықты тоқтатады деп үміттенемін. Дәрігерлерге және аурухананың барлық медицина қызметкерлеріне рахмет», - дейді тұрғылықты жері бойынша тегін ем алатын Н.Ахметов өзінің пірімен бөлісті.
Ревматолог, Жалағаш аудандық ауруханасының бас дәрігері Еркебұлан Мақсұтовтың айтуынша, осы ауруларды емдеуге консультация алу үшін басқа аудандардың, сондай-ақ облыс орталығының тұрғындары жүгінеді. Аудандық ауруханада пациенттерді диагностикалау және емдеу үшін жабдықтар мен білікті кадрлар бар. 2022 жылы Жалағаш аудандық ауруханасында ТМККК және МӘМС шеңберінде барлығы 10 мыңнан астам адам ем алды.

В ЖАЛАГАШСКОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЕ ПОЛУЧАЮТ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТЫ СО СЛОЖНЫМИ ДИАГНОЗАМИ


В Жалагашской районной больнице Кызылординской области оказывают помощь пациентам с ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева. За консультациями и лечением сюда обращаются жители других районов и областного центра.

Жительница поселка Саксаульск Аральского района Жансая Акылбекова поступила в Жалагашскую райбольницу с сильными болями в суставах. 50-летняя женщина состоит на учете с ревматоидным артритом. Это хроническое системное аутоимунное заболевание, поражающее, прежде всего, суставы.

«Ранее обследования и лечение проходили платно, в Актобе, так как нам туда ехать ближе, чем в областной центр. Я безработная и не была застрахована в системе обязательного социального медстрахования. Но участковый врач разъяснила возможности и преимущества ОСМС. Тогда стала ежемесячно оплачивать ЕСП, для жителей областного центра 3 450 тенге, для остальных – 1 725 тенге. Попросила направить меня в Жалагашскую районную больницу на лечение, так как здесь работают опытные ревматологи, теперь мне доступны дорогостоящие обследования, лекарства», — рассказывает Жансая Акылбекова.

У другого пациента из Аральского района Нурлана Ахметова три года назад врачи Алматы диагностировали болезнь Бехтерева. Это системное заболевание, при котором происходит поражение межпозвонковых суставов. В результате участки позвоночного столба полностью теряют подвижность. 43-летнему мужчине жалагашские врачи проводят необходимое лечение, чтобы замедлить течение хронического заболевания.

«В различных клиниках и больницах получал лечение, но эффекта не было. Надеюсь, после данного лечения перестанут беспокоить сильные боли в позвоночнике. Спасибо врачам и всему медперсоналу больницы», – делится своим мнением Н.Ахметов, который получает бесплатное лечение по месту жительства.
По словам ревматолога, главного врача Жалагашской районной больницы Еркебулана Максутова, за консультацией, лечением данных заболеваний обращаются жители и других районов, а также областного центра. Райбольница располагает оборудованием и квалифицированными кадрами для диагностики и лечения пациентов. Всего в 2022 году в Жалагашской районной больнице в рамках ГОБМП и ОСМС лечение получили более 10 тысяч человек.