Emds microbio: 🧫

Emd 2025:

https://drive.google.com/file/d/1tIOV-fnUZLDxSG0o4RLeEhvJMBtAjJtv/view?usp=drivesdk

Emd 2024:

https://drive.google.com/file/d/1rSOZdh8Nc_6XXwKwnsRh1-PulXNCOtlf/view?usp=drivesdk

Ct 2024:
https://drive.google.com/file/d/13QN7l9SoNuk6sOGIPxTFUWEy1cibCBys/view?usp=drivesdk

Emd 2023:

https://drive.google.com/file/d/1yVR5ZpgUyXx1IZlqOGhVNf0HymL1cceL/view?usp=drivesdk

Emd 2022:

https://drive.google.com/file/d/1GiqMb4UjREeKlQMfaMT6u09I13R_5OEL/view?usp=drivesdk

Emd 2021:

https://drive.google.com/file/d/1E8FC85jq64Q06Mo-cVrvITM4cEPpABIw/view?usp=drivesdk

#Random_info

( Les ascites )

🔻Le signe de flot est caractéristique d'une ascite libre de moyenne abondance "notion Qcm" ❗️

☆ Le signe de flot >> implique la propagation d'une onde créée par percussion de l'abdomen ( une chiquenaude = un petit coup ) ressentie par la main de l'examinateur ( absent en cas d'ascite libre de grande / petite abondance )

Emds Pharmacologie:💊

Emd 2025:

https://drive.google.com/file/d/1tH2FPSXcvdwhWUW1Y1JioCbpgL2mhv-F/view?usp=drivesdk

Emd 2024:

https://drive.google.com/file/d/1dmpxW-PQPTWft3-kCXLV8ljcUdWNjrNE/view?usp=drivesdk

Ct 2024:
https://drive.google.com/file/d/13cHWj8fDJIonxpCZyCG8tqxR-dsk343M/view?usp=drivesdk

Emd 2023:

https://drive.google.com/file/d/1lMKHLxbCvUPly9_yvuS_3N9Y1pKs5TXL/view?usp=drivesdk

Emd 2022:

https://drive.google.com/file/d/1GXAmu5TzIeRkMOb3n-pOLMNWU3ySvV8K/view?usp=drivesdk

Emd 2021:

https://drive.google.com/file/d/1BYucWtP_uMbNG383MT7zP95fcxgynSLw/view?usp=drivesdk

Cycle évolutif du paludisme

#parasitoSL

Hey Med Decoders😊,
RESUME EXPRESS :
PALUDISME

GOOD LUCK


#parasitoSL

🕊Le virus respiratoire syncytial (VRS) est un virus respiratoire très commun et très contagieux. Il est responsable d'infections aux voies respiratoires et aux poumons. 🕊HAV = virus de l'hépatite A 🕊Le Virus du Papillome Humain (HPV) est l'infection sexuellement transmissible (IST) la plus courante

🔴 parasito :
Le Cours N°3 : les flagellés intestinaux ( intestin grêle+ gros intestin) et urogénitaux + ciliés

flagellés_intestinal grêle ( par Giardia ou Lamblia intestinale )

💥 touche doudinom (fixé à la bordure en brosse des entérocytes "duodénite" )+ début jéjunum par :
1-atteinte microvillosités (atrophie villositaire )→syndrome malabsorption (VA...)=> retard staturo-pondérale (Amaigrissement) + diarrhée chronique (entérite) + douleurs, ballonnements, déshydratation + fatigue chronique post-giardiose + non fébrile
2-hyperplasie des cryptes (les zones de renouvellement des entérocytes)
3-Modification flore duodénale+ bile =mal digestion des graisses (stéatorrhée ) = selles grasses
4-Réponse immunitaire → sécrétion liquidienne → diarrhée aqueuse.

💥favorisée par déficit humoral en IgA hypogamaglobulinémie pisq IgA protége la Meuqeuse (pas chez VIH!) donc touche immunocompétents +déprimés de mm façon (non électif, non opportuniste)

Pour réussir vos QCM sur

les antibiotiques

1. Distinction fondamentale : Bactéricidie vs Bactériostase

C'est une question classique de QCM. Vous devez savoir si l'antibiotique tue la bactérie ou freine seulement sa croissance.
Bactéricides (tuent la bactérie) : -lactamines, aminosides, glycopeptides, fosfomycine.
Bactériostatiques (freinent la croissance) : Macrolides, tétracyclines, phénicolés (chloramphénicol), acide fusidique.

2. Classification par mécanisme d'action

A. Inhibition de la synthèse de la paroi (Peptidoglycane)
Ces antibiotiques entraînent la lyse de la bactérie.
-lactamines : Comprennent les Pénams (Pénicilline G, A, M), les Céphems (Céphalosporines), les Pénems (Imipénème) et les Monobactams.
Glycopeptides et Fosfomycine.
Note pour les QCM : L'acide clavulanique et le tazobactam sont des inhibiteurs de -lactamases, souvent associés pour contrer les résistances.

B. Inhibition de la synthèse protéique (Ribosomes)

Faites attention à la sous-unité ciblée (30S vs 50S).
Sous-unité 30S : Aminosides (ex: Gentamicine, Amikacine). Ils provoquent des erreurs de traduction.( امين عمره 30 )
Sous-unité 50S : Macrolides      (macro=50) (ex: Érythromycine, Azithromycine) et Phénicolés. Les macrolides bloquent l'élongation protéique.
Acide fusidique : Inhibe le facteur d'élongation EF-G.
C. Action sur les acides nucléiques (ADN/ARN)
ADN (Inhibition de l'ADN gyrase et topoisomérase IV) : Quinolones (ex: Ciprofloxacine, Lévofloxacine).
ARN (Inhibition de l'ARN polymérase) : Rifamycines (ex: Rifampicine).
D. Autres mécanismes
Membrane cytoplasmique : Les Polymyxines (Colistine) désorganisent les phospholipides, ce qui perméabilise la membrane.
Synthèse des folates : Sulfamides et Triméthoprime.

3. Focus sur les Antituberculeux

Les QCM spécifiques à la tuberculose exigent de connaître le mode d'action de chaque molécule du protocole :
Isoniazide (INH) : Inhibe la synthèse de l'acide mycolique (paroi).
Rifampicine (RIF) : Bloque l'ARN polymérase.
Pyrazinamide (PZA) : Inhibe les acides gras et altère le métabolisme énergétique.
Éthambutol (EMB) : Inhibe l'assemblage des polysaccharides de la paroi.
Streptomycine : Cible la sous-unité 30S du ribosome.

4. Classification selon le spectre et l'origine

Origine : Naturelle (Pénicilline), semi-synthétique (modifiée pour l'efficacité), ou synthétique (Fluoroquinolones).
Spectre : Étroit (quelques bactéries, ex: Pénicilline G) ou Large (beaucoup de types de bactéries, ex: Céphalosporines de 3e génération).
Astuce QCM : Si on vous interroge sur la destruction rapide, cherchez les bactéricides. Si on vous interroge sur une interférence avec la traduction, cherchez les inhibiteurs de la synthèse protéique (Aminosides ou Macrolides).
#microbio

💥IMP
L’hyperbilirubinémie conjuguée se traduit, sur le plan physiopathologique, par un défaut d’excrétion de la bilirubine conjuguée au niveau hépatique. Par voie de conséquence, celle-ci s’accumule dans le sang et ne coule pas dans les voies biliaires puis dans l’intestin grêle, donc :

-Bilirubine conjuguée = soluble = passage en grandes quantités dans l’urine = urines foncées ;

-Bilirubine non excrétée dans le duodénum = pas de stercobiline = selles claires ou décolorées.

L’ictère gravidique🤰:
🧚‍♀️le plus souvent dû à des calculs biliaires, est caractérisé par un prurit intense sur tout le corps.
🧚‍♀️C’est un ictère à BL conjuguée, il relève d’étiologies obstétricales et extra obstétricales.
🧚‍♀️Il survient en général au cours du troisième trimestre de la grossesse.
🧚‍♀️Il disparait rapidement après l’accouchement.

💭Un ictère à BL libre (non conjuguée ou indirecte) peut être dû à :
Une hémolyse chronique (surproduction de BL libre) ;
Un défaut de captation de la BL libre ;
Un défaut de conjugaison de la BL libre.

💭Une élévation des enzymes hépatiques (cytolyse) (>10 fois la normale) est plus suggestive d'une hépatite aiguë sévère plutôt que d'une simple lithiase biliaire.

🔶️Les 4 signes de l’inflammation :“RCDO”
R = Rougeur
C = Chaleur
D = Douleur
O = Œdème
🔷️Les AINS ont 3 actions principales Les “3A”
▪️Anti-inflammatoire
▪️Antalgique
▪️Antipyrétique

🔶️Les AINS bloquent la fabrication des prostaglandines.
➡️ Donc :
moins d’inflammation
moins de douleur
moins de fièvre
📌 Ils inhibent une enzyme appelée CO
🔷️Les AINS sont utilisés dans : �

rhumatismes
douleurs lombaires
polyarthrite
douleurs ORL et dentaires
règles douloureuses
douleurs postopératoires
coliques néphrétiques
📌 Le traitement est généralement court : moins de 7 jours.

🔶️Les AINS sont contre-indiqués en cas de : �

grossesse après 5 mois
ulcère gastrique
hémorragie
allergie aux AINS
asthme déclenché par les AINS
insuffisance rénale sévère
insuffisance hépatique sévère
insuffisance cardiaque sévère

🔷️Effets indésirables
▪️Digestifs (les plus fréquents)
douleurs gastriques
nausées
ulcères
hémorragie digestive
▪️Rénaux
insuffisance rénale
hypertension
▪️Allergiques
prurit
éruptions cutanées
crise d’asthme
choc anaphylactique
▪️Neurologiques
céphalées
vertiges
acouphènes

🔶️Interactions médicamenteuses
Les AINS peuvent interagir avec plusieurs médicaments et augmenter :
le risque d’hémorragie
le risque d’ulcère
la toxicité rénale
📌 Attention surtout avec :
anticoagulants
corticoïdes
autres AINS

Atropine c’est un mydriatique (anticholinergique), elle ferme l’angle irido-cornéen et aggrave un glaucome. medspace