🧠 Coma calme (coma myxœdémateux) — rappel court

C’est un coma lié à une hypothyroïdie sévère, caractérisé par un état hypométabolique profond.

👉 Il est dit “calme” car il n’y a pas d’agitation.

🔑 Triade typique :
❄️ Hypothermie
🫀 Bradycardie
🧠 Altération progressive de la conscience

& Remember HGPO prolongée est utilisé pour le dépistage d'une HYPO glycémie reactionnelle ⚠️

🩸 Anémie régénérative vs arégénérative — à retenir

🔎 Pour évaluer une anémie, on ne se fie pas au % de réticulocytes seul.

📊 Étape indispensable : calcul du taux absolu de réticulocytes

Réticulocytes absolus = (% réticulocytes × nombre de GR)

📌 Interprétation
≥ 120 000 / µL → 🟢 Anémie régénérative
👉 La moelle osseuse répond correctement (↑ production de GR)
< 120 000 / µL → 🔴 Anémie arégénérative
👉 Défaillance de production médullaire

HSG (Hystérosalpingographie) : Examen invasif avec contraste iodé pour bilan d'infertilité (femme nullipare, exploration des trompes). 📅 J6-J12 1ere partie du cycle. ❌ Contre-indications : grossesse, hémorragie, infection, allergie à l'iode. PS: gynécologue tmedo lmra li endha problems bch trfed cuz échographie machi kafi mn9droch nchofo bih les trompes but always first Echo then HSG 💡 QCM : Hématosalpinx = sang dans les trompes.
Ps:opacité yaeni les trompes mlah/❌yaeni les trompes bouchés
https://youtu.be/Vbix8Po2gxU?si=MAFGExH0KHKLKlOw

Les signes en semio _ p1

🔹 Signe de Chevassu (testicule)

Palpation de l’épididyme au-dessus de la masse
✅ Épididyme senti séparé → masse extra-testiculaire
❌ Non senti → masse testiculaire

🔹 Gros rein (palpation)

🤲 Contact lombaire → rein perçu entre les mains
👋 Ballottement rénal → rein mobile à l’impulsion

🔹 Globe vésical

👁 Inspection → voussure hypogastrique
✋ Palpation → masse rénitente, sensible
🥁 Percussion → matité à limite supérieure convexe

🔹 Signe du tabouret

🪑 Difficulté à se lever
→ faiblesse musculaire proximale (myopathie thyrotoxique)

🔹 Signe de la queue du sourcil

👁 Disparition partie latérale du sourcil
→ hypothyroïdie

🔹 Signe du lacet

💉 Brassard gonflé 5 min
Normal ≤ 10 pétéchies
↑ pétéchies → fragilité capillaire

NOTES BILAN RENAL

i always find myself posting them at 2am 😅😅

hey MedDecoders😊
I'm pretty sure i don't have to say this
But we never know
these are notes
they don't replace the lesson
it isn't a summary nor is it a reo
i just needed to clear that up


GOOD LUUCK

Points pièges EXAM:

urée ≠ marqueur fiable du DFG
créatinine = retardée
CKD-EPI > MDRD
Fanconi = tubule proximal
NGAL = IRA précoce
inuline = gold standard DFG
EKFC = sans race

Les syndromes _semio                                                                                                                                                       

Syndrome d’hyperthyroïdie

Étiologie principale : Maladie de Basedow

Syndrome d’insuffisance surrénale chronique

Cause : Maladie d'Addison
Signe clé : mélanodermie

Syndrome de Cushing

Cause : hypercortisolisme
Obésité : facio-tronculaire + membres maigres
Signes cutanés : érythrose, vergetures, acné

Syndrome cordonal postérieur

Cause : carence en vitamine B12
Manifestation : troubles de la sensibilité profonde
Anémie macrocytaire normochrome

Syndrome de compression de la veine cave supérieure (VCS)

Cause : adénopathies médiastinales volumineuses
Signes :
→ œdème en pèlerine
→ circulation veineuse thoracique superficielle augmentée

3awedt segemtou je pense haka rahou yban 5ir ( fih ga3 les cours ta3 physio wechnou lazem tchedou fihoum )

Quelles sont les valeurs normales de la PaO₂ en sang artériel ?

90 à 100 mmHg

Quelles sont les valeurs normales de la PaCO₂ en sang artériel ?

38 à 42 mmHg

Quelle est la valeur normale des bicarbonates plasmatiques (HCO₃⁻) ?

22 à 26 mmol/L.

Quels sont les critères biologiques de l'acidose métabolique ?

pH < 7,35, HCO₃⁻ < 22 mmol/L, PaCO₂ diminuée

Quel signe respiratoire caractéristique accompagne l'acidose métabolique ?

La respiration de Kussmaul : ample et profonde.