🧠 À retenir simplement
ACD = urgence immédiate
DT1 = cause la plus probable chez jeune avec cétones

🎯 1. Diagnostic clé
👉 Acidocétose diabétique inaugurale (ACD)
➡️ révélant très probablement un diabète de type 1
➡️ chez patient non connu diabétique (aucun ATCD)

🧠 2. Les signes qui doivent faire tilt immédiatement

🔹 Syndrome cardinal du diabète

* polyurie
* polydipsie
* amaigrissement
👉 = diabète

🔹 Signes de gravité = ACD

* vomissements + douleurs abdominales (⚠️ pseudo-chirurgical)
* respiration de Kussmaul (ample, profonde)
* troubles de conscience

🔹 Biologie typique

* glycémie > 2,5 g/L
* cétonurie ++++
* pH < 7,30 → acidose
* HCO₃⁻ bas
* trou anionique ↑

👉 = acidose métabolique à trou anionique augmenté (cétones)

⚙️ 3. Mécanisme (à comprendre)
déficit en insuline
→ lipolyse
→ production de corps cétoniques
→ acidose

🚨 4. Message clé
👉 Urgence vitale

⚠️ 5. Piège classique
douleurs abdominales + vomissements
➡️ simulation d’une urgence chirurgicale
➡️ mais cause = métabolique

💉 6. Prise en charge

* réhydratation IV
* insuline IV
* correction du potassium ⚠️
* surveillance rapprochée

🕊🪄
#Astuce_biochimie 💕
++++ QCM💡

Les types de Glycogénoses hépatiques

🔺Type 0 (zéro) => pas de glycogène (zéro glycogène)
➡️ déficit en glycogène synthase hépatique

🔺Type 1– Maladie de Von Gierke
➡️ déficit en glucose-6-phosphatase
Von = one (1)
Et le glucose 6P est numéro 1 pour notre corps ⚡


🔺Type 4 (Andersen)
➡️ “Andersen possède 4 branches 🍀 déficit en enzyme branchante

🔺Type 3:
➡️ “on enlève la branche = débranché => déficit en enzyme débranchante

☃️🪄
  #Astuce_physio_endo 💕
++++ QCM💡

Dyphosphorémie

🔺(P)(t)(h)➡ (p)hosphore go (t)o (h)ell
🟰(Hypo)phosphate.

🔺Calci(to)n(in)➡(to)ut (in)hibe
🟰(hypo)phosphorémie ,(hypo)calcémie.

🔺Vit D :calci(t)(r)iol➡ (t)out hype(r)
🟰(hyper)phosphatémie,(hyper)calcémie.

One more astuce✨

🌟🪄
Les facteurs vitamine  K–dépendants :

🧠 Astuce : “1972”

1 → facteur X (10)
9 → facteur IX (9)
7 → facteur VII (7)
2 → facteur II (2)

👉 Donc : II – VII – IX – X

#Astuce_sémio

don't forget to check them to see the info en plus
good luuuuuuuck😊

🧠 IRA fonctionnelle (pré-rénale) — Fiche rapide based on qcms

📌 Définition
Insuffisance rénale aiguë liée à une baisse de perfusion rénale
➡️ rein structurellement normal

⚙️ Physiopathologie
↓ volémie / ↓ débit cardiaque
➡️ ↓ perfusion rénale
➡️ activation SRAA + ADH
➡️ objectif : conserver eau + sodium

💧 Diurèse
⬇️ diminue (oligurie fréquente)
➡️ ↓ DFG + ↑ ADH

🧪 Filtration glomérulaire
⬇️ baisse du DFG
➡️ hypoperfusion rénale

💦 Osmolarité urinaire
⬆️ élevée
➡️ urine concentrée (réabsorption d’eau augmentée)

🧂 Natriurèse
⬇️ basse (< 20 mmol/L)
➡️ activation SRAA + aldostérone
➡️ réabsorption tubulaire du Na⁺

🧠 Résumé express
IRA fonctionnelle = rein “économe”
➡️ ↓ diurèse
➡️ ↓ DFG
➡️ ↑ osmolarité urinaire
➡️ ↓ natriurèse

Splénomégalie infectieuse = RATE + FIÈVRE
➡️ sauf une exception : le kyste hydatique (pas de fièvre)

Les septicémies (infection généralisée):

🧠 Ce qu’il faut comprendre :

Le sang est infecté → la rate travaille beaucoup → elle grossit

⚡ Tableau :
Fièvre élevée
Altération état général (fatigue +++)
Splénomégalie modérée (type 1–2)

🔬 Examen clé :
👉 Hémoculture AVANT antibiotiques

⭐ Cas important : fièvre typhoïde:

🔑 Tableau typique (à connaître par cœur) :

Fièvre en plateau (constante)
Pouls dissocié (fièvre ↑ mais pouls pas élevé)
Splénomégalie
Taches rosées

Mnémotechnique : 👉 “TYPHOÏDE = 4T”

Température plateau
Tachycardie absente (pouls dissocié)
Taches rosées
Taille de la rate ↑

Les parasitoses:
🦠 A. Le paludisme:

🔑 Tableau :
Fièvre intermittente
tierce (toutes les 48h) 🟢
quarte (72h) 🔵
Splénomégalie modérée

🔬 Diagnostic :
Frottis sanguin
Goutte épaisse


🐛 B. Le kala-azar (leishmaniose viscérale): bébé pâle + énorme rate

🔑 Tableau :
Fièvre
Pâleur (anémie)
Splénomégalie volumineuse ⚠️

🔬 Diagnostic :
Médullogramme → parasite

Fièvre + rate → infectieux

Grosse rate + pâleur (nourisson) → kala-azar

Fièvre intermittente → paludisme

Fièvre plateau + pouls bizarre → typhoïde

PAS de fièvre → hydatique

Les splénomégalies hématologiques :

Ictère + anémie → hémolyse

Grosse rate seule → LMC

Vieux + ganglions → LLC

Enfant + tableau grave → leucémie aiguë

Ganglions + rate → lymphome