❤3
Forwarded from Oumaima med
🔴 Hypertension portale :
📌 Résumé pour les signes de HTP:
هادو هوما les signes مي علابالكم السبب تع كل وحدة علاه جات ؟
هيا نكتشفو كشغل حكاية مرتبة :
📌 Dérivation de sang:
الدم كي راهو حاصل في الfoie ايا يولي يدير طريق وحدوخرة باه يخرج ويروح للقلب من كل جهة.
1️⃣ Région supérieure (Le sang fuit vers le haut) :
وهكا عرفنا الsigne لولة منين جات😌، الباقي التحت.
2️⃣ Région postérieure (Le sang recule vers la rate) :
3️⃣ Région antérieure (Le sang fuit vers l'avant) :
4️⃣ Région inférieure (Le sang fuit vers le bas) :
📌 Résumé pour les signes de HTP:
💥varices œsophagiennes /gastriques
💥Splénomégalie
💥Encéphalopathie hépatique (complication tardive ki le foie khlas maykhdmch)
💥Circulation collatérale abdominale (tête de méduse)
💥Hypertension artérielle pulmonaire (Très rare )
💥Ascite ( L'HTP seule est non suffisante , elle doit obligatoirement être avec Insuffisance Hépatocellulaire "baisse l'albumine" pour que le liquide sorte dans le péritoine )
💥Érosions Gastro-Duodénales
هادو هوما les signes مي علابالكم السبب تع كل وحدة علاه جات ؟
هيا نكتشفو كشغل حكاية مرتبة :
info w ti7 QCM: La Pression portale normale :7 et 12 mm Hg.
💥 Gradient de pression physiologique : Entre la veine porte et les veines sus-hépatiques = 1 à 4 mm Hg .
💥l'HTP :augmentation de la pression portale > 15 OU du gradient de pression porto-cave > 5 .
📌 Dérivation de sang:
الدم كي راهو حاصل في الfoie ايا يولي يدير طريق وحدوخرة باه يخرج ويروح للقلب من كل جهة.
1️⃣ Région supérieure (Le sang fuit vers le haut) :
Veine coronaire stomachique ➡️ réseau péri-œsophagien ➡️ système azygos➡️ VCS
-Formation de Varices Œsophagiennes VO, varices gastriques et gastropathie congestive => Risque d'Hémorragie digestive + Méléna (selles noires goudronneuses ) par rupture de VO
وهكا عرفنا الsigne لولة منين جات😌، الباقي التحت.
2️⃣ Région postérieure (Le sang recule vers la rate) :
Veine splénique ➡️ Splénomégalie congestive ➡️ Hypersplénisme avec séquestration et destruction des cellules ➡️ Thrombopénie (+++), leuconeutropénie, et rarement anémie (Le volume de la rate n'est pas corrélé au degré de l'HTP ) ➡️ veine rénale gauche ➡️ VCI
3️⃣ Région antérieure (Le sang fuit vers l'avant) :
Reperméabilisation de la veine ombilicale ➡️ veines de la paroi abdominale ( dilatations péri-ombilicales en "tête de méduse" + un souffle à l'auscultation = Syndrome de Cruveilhier-Baumgarten).
⚠️ N'existe PAS au cours des blocs infra-hépatiques (car l'obstacle est situé en amont d'origine de la veine ombilicale).
4️⃣ Région inférieure (Le sang fuit vers le bas) :
Veine mésentérique inférieure ➡️ veines hémorroïdales ➡️ VCI
-Varices rectales / hémorroïdes.
❤2
Forwarded from Oumaima med
📌 Types de Blocage :
1️⃣ Le Blocage Intra-Hépatique (par Cirrhoses qui Combine les 2 mécanismes de résistance ) :
💥Résistance Structurale (70%) : fibrose (remodelage architecturale ),microthrombes et compression par nodules de régénération..
💥 Résistance Dynamique (30%) : Les cellules hépatiques malades induisent une vasoconstricton locale par augmentation de synthèse des vasoconstricteurs (Endothéline-1,Thromboxane A2..) et diminution de Monoxyde d'azote (NO vasodilatateur)
3️⃣ HTP Supra-hépatique (Obstacle en aval du foie ) :
1️⃣ Le Blocage Intra-Hépatique (par Cirrhoses qui Combine les 2 mécanismes de résistance ) :
💥Résistance Structurale (70%) : fibrose (remodelage architecturale ),microthrombes et compression par nodules de régénération..
💥 Résistance Dynamique (30%) : Les cellules hépatiques malades induisent une vasoconstricton locale par augmentation de synthèse des vasoconstricteurs (Endothéline-1,Thromboxane A2..) et diminution de Monoxyde d'azote (NO vasodilatateur)
💥Conséq : l'Hypercinésie (↑ Débit) :le sang est bloqué en amont. Pour compenser, l'organisme produit une quantité excessive de NO extra-hépatique qui provoque une vasodilatation artérielle splanchnique et systémique massive (vasoplégie) => fait croire au corps qu'il manque de sang ➡️ Activation du système rénine-angiotensine ➡️ Rétention hydrosodée (ascite) ➡️Vasoconstriction artérielle rénale sévère médiée par l'adénosine ➡️ Effondrement du DFG (=Syndrome Hépatorénal).2️⃣ HTP Infra-hépatique (Obstacle en amont du foie) :
Obstruction du tronc porte, par thromboses ou compressions Pancréatique (donc Le foie est initialement sain so mkach érosions ,tête de meduse ..)
3️⃣ HTP Supra-hépatique (Obstacle en aval du foie ) :
💥syndrome Budd-Chiari primitive ou IC droit : Obstacle dans veines sus-hépatiques ou la VCI d’origine thrombotique! ( Le sang entre dans le foie mais ne peut plus en sortir)
💥syndrome Budd -chiari secondaire : d'origine compressif ou tumoral de veine sus hépatique
❤2
Forwarded from Oumaima med
Note :
💥 le système porte est un système de basse pression.
💥Les Érosions Gastro-Duodénales dans l'HTP ( lésions/ulcérations superficielles )
-Mécanisme : Elles résultent de gastropathie congestive (stase veineuse due à l'HTP qui fragilise la muqueuse) associée au rôle de l'insuffisance hépatocellulaire (qui diminue les facteurs protecteurs de la muqueuse et augmente l'agressivité acide)
-Majore le risque d'hémorragie digestive
💥 le système porte est un système de basse pression.
💥Les Érosions Gastro-Duodénales dans l'HTP ( lésions/ulcérations superficielles )
-Mécanisme : Elles résultent de gastropathie congestive (stase veineuse due à l'HTP qui fragilise la muqueuse) associée au rôle de l'insuffisance hépatocellulaire (qui diminue les facteurs protecteurs de la muqueuse et augmente l'agressivité acide)
-Majore le risque d'hémorragie digestive
❤1
La bile hépatocytaire est de coloration jaune-verdâtre, de PH basique
variant entre 7.6 à 8.6.
•Cette bile est un fluide iso-osmotique au plasma
variant entre 7.6 à 8.6.
•Cette bile est un fluide iso-osmotique au plasma
❤8
Decoded Medicine
tableaux_exploration_hepatique Dr SL.html
Exploration_hepatique_Dr_SL.pdf
68.2 KB
pdf version
for the ipad users
for the ipad users
❤2🥰1
Decoded Medicine
me is tired me says dhayen (dhayen= khlas)
en plus des unites + modules
tet3elmo m3aya 9bayliya ✨✨
tet3elmo m3aya 9bayliya ✨✨
❤2
Forwarded from Dr Aria 🦋🩺
Biochimie digestive📋
💕Protéines plasmatiques
& Dysprotéinémies
💕Exploration Biochimique des Fonctions Hépatiques
💕BIOCHIMIE ACIDE URIQUE
💕Les marqueurs tumoraux
💕Les marquets tumoraux 2
💕La digestion 💕 LA digestion 2
#biochimie_digestive
Telegram
Dr Aria 🦋🩺
Protéines plasmatiques
& Dysprotéinémies
#biochimie_digestive
& Dysprotéinémies
#biochimie_digestive
🥰1
Forwarded from 𝐃𝐫.𝐠𝐫𝐚𝐜𝐞
a cirrhose entraîne une vasodilatation splanchnique et une diminution du volume sanguin efficace.
Le rein interprète cela comme une hypovolémie et active le système rénine–angiotensine–aldostérone (SRAA).
Cela entraîne une augmentation de la sécrétion d'aldostérone par les glandes surrénales.
De plus, le foie cirrhotique métabolise moins bien l'aldostérone, ce qui augmente encore son taux sanguin (hyperaldostéronisme secondaire).
Conséquence : rétention de sodium et d'eau → ascite et œdèmes.
Le rein interprète cela comme une hypovolémie et active le système rénine–angiotensine–aldostérone (SRAA).
Cela entraîne une augmentation de la sécrétion d'aldostérone par les glandes surrénales.
De plus, le foie cirrhotique métabolise moins bien l'aldostérone, ce qui augmente encore son taux sanguin (hyperaldostéronisme secondaire).
Conséquence : rétention de sodium et d'eau → ascite et œdèmes.
❤1
Forwarded from 𝗗𝗿 𝗙𝗮𝗱𝗶
UMC.pdf
3.5 MB
هذو مكاش في حملاجي ، بصح كاين فالاصيل ولا أسيل ولا وسمو
المهم يسقسو عليهم
المهم يسقسو عليهم
❤1
Dyscalcemies_Dr_SL.pdf
153.7 KB
fiche de revision for the ipad users
doesn t look as good as the original
mais bon
doesn t look as good as the original
mais bon