Un homme de 62 ans consulte pour une dyspnée d'effort. L'examen retrouve des œdèmes des membres inférieurs, une turgescence jugulaire et une hépatomégalie douloureuse. Le bord inférieur est mousse. On note un reflux hépato-jugulaire positif.
Quel est le diagnostic le plus probable ?
A. Hépatomégalie cirrhotique
B. Hépatomégalie vasculaire
C. Hépatomégalie cholestatique
D. Amibiase hépatique
E. Cancer primitif du foie

✅ Réponse : B
Explication
Le raisonnement doit partir des signes associés :
reflux hépato-jugulaire
signes d'insuffisance cardiaque droite
hépatomégalie douloureuse
→ Hépatomégalie vasculaire congestive.

Une femme de 48 ans présente un ictère évoluant depuis plusieurs semaines. L'examen retrouve une hépatomégalie globale, ferme, régulière, indolore, mobile à la respiration, avec bord inférieur mousse.

Le diagnostic le plus probable est :

A. Cirrhose
B. Hépatomégalie vasculaire
C. Hépatomégalie cholestatique
D. Cancer secondaire du foie
E. Stéatose

✅ Réponse : C

Explication
❌ Cirrhose → foie irrégulier + signes d’insuffisance hépatique absents ici
❌ Vasculaire → souvent douloureux / contexte cardiaque / hépatomégalie congestive
❌ Cancer secondaire → foie plutôt très dur, nodulaire
❌ Stéatose → foie mou, indolore, sans ictère typique
✅ Cholestase → ictère + foie ferme régulier augmenté
L'élément discriminant est : 👉 ictère rétentionnel qui oriente vers la cholestase.

Un patient présente une masse de l'hypochondre droit. Elle est palpable mais ne suit pas les mouvements respiratoires. Il existe des troubles du transit associés.
Quel diagnostic doit être évoqué en priorité ?
A. Hépatomégalie diffuse
B. Kyste hydatique
C. Tumeur de l'angle colique droit
D. Hépatomégalie vasculaire
E. Foie ptôsé

✅ Réponse : C
Explication
Deux indices :
absence de mobilité respiratoire
troubles du transit
→ tumeur colique droite

Un patient présente un bord inférieur hépatique palpable à 4 cm sous le rebord costal. Le foie est mobile à la respiration. La flèche hépatique est mesurée à 11 cm.
Quel diagnostic est le plus probable ?
A. Hépatomégalie diffuse
B. Cancer du foie
C. Cirrhose
D. Foie ptôsé
E. Hépatomégalie cholestatique

✅ Réponse : D
Explication
La flèche hépatique est normale (10-12 cm).
→ Foie ptôsé.

Une hépatomégalie est retrouvée chez un patient amaigri. Le foie est dur, mobile, globalement augmenté de volume. Sa surface est irrégulière et parsemée de gros nodules.
Quel diagnostic est le plus probable ?
A. Cirrhose
B. Cancer primitif
C. Cancer secondaire
D. Cholestase
E. Hépatomégalie vasculaire

✅ Réponse : C
Explication
Le terme clé :
👉 gros nodules
→ foie marronné
→ métastases hépatiques (cancer secondaire).

ok so we did des qcms + cas cliniques
how was it ?

no reactions ? 😔😔
so you don't want la fiche de revision ?
(let me be dramatic✨)

HEPATOMEGALIES fiche de revision
#semiodigestif

for my girlies always ✨

sémiologie fonctionnelle.
#semio

les examens cliniques
#semio

also i am afraid it's gotten messy
so if you have suggestions as to how maybe tel9aw rohkom better fle canal
don' hesitate to share

I was going to go with the majority (digestif)
mais
MAIS
I can't ignore the people who asked for microbio and parasito
and I myself get a little lost in this channel

sooooo
I have a surprise for youu

are you here ?

drum rolls🥁🥁🥁

I opened a grp
for parasito and microbio
each has its own topic
so we (yes me too 🥲) don't get lost searching for a certain réo resume fiche de revision or whatever


and ofc I will keep posting here this is my main
the grp is just for time efficiency