Decoded Medicine
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Dr SL
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Forwarded from Notes pharmaco
Glycopeptides :

Utilisés seulement en milieu hospitalier par IV ou en association
Utile ++++ pour les SARM

Par voie orale : vancomycine
=> En 2e intention pour les colites pseudomembraneuses

Posologie DOIT être adaptée à la clairance

Effet indésirables :
- ototoxicité
- neohrotoxicité
Forwarded from Notes pharmaco
Aminosides :

- Action sur la s.u. 30S
- Résistance :
○ Trouble de la perméabilité
○ modifier la s.u 30s
○ production enzymatique

- Ne sont pas résorbés par le tube digestif

- Gae par voie parentérale IM IV
- Néomycine : cutanée


- éliminé par le Rein
- Streptomycine : mycobacterium tuberculosis
- Gentamycikebet l'amikacine : Gram -

- Peuvent être dosés

Effets indésirables :
- Nephrotoxicité
- Toxicité cochléo vestibulaire
- Allergie

+ interractions médicamenteuses
La prééclampsie est une complication de la grossesse caractérisée par :
Une hypertension artérielle (≥ 140/90 mmHg)
Une protéinurie (présence de protéines dans les urines)
Elle apparaît généralement après 20 semaines de grossesse.
btw i think i almost got banned for spaming (not really mais bon) my posts in grps
so I won't really be forwarding much to grps 😔
(i don't want to lose my account)
so basically i count on you 🙂
🤣6
Forwarded from CARDIOCYTEs TEAM
Hi Vitalia 💜
Petit rappel

Les anciennes réorganisations en Radiologie sont de nouveau disponibles

🔖 Cours 01: initiation à l'exploration de l'appareil digestif : ASP et échographie

🔖Cours 02: initiation à l'exploration de l'appareil digestif :TDM et IRM

Bonnes révisions à tous 💪
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CESTODES ADULTES
fiche de revision

#parasitoSL
🚨 Note les antibiotiques classification :

1. Spectre d’action


Définition
Le spectre d’action = ensemble des bactéries sensibles à un antibiotique.

Types

🔹 Spectre large
Agit sur de nombreuses bactéries Gram + et Gram -

🔹 Spectre étroit
Agit sur peu de bactéries

⚠️ Le spectre peut changer à cause des résistances bactériennes.


2. Bêta-lactamines

Mécanisme d’action
Elles inhibent la synthèse de la paroi bactérienne.

Elles bloquent les :

PBP (PLP)
Transpeptidases

➡️ Pas de peptidoglycane
➡️ Paroi fragile
➡️ Mort bactérienne

À retenir
Bêta-lactamines = Paroi bactérienne


Familles

Pénicillines

Exemple :
Amoxicilline
Oxacilline

Céphalosporines

Carbapénèmes

Exemple :
Imipénem
Méropénem
Ertapénem

⚠️ Large spectre
⚠️ Dernier recours en milieu hospitalier

Monobactames


Inhibiteurs de bêta-lactamases

Exemples :
Acide clavulanique
Tazobactam
Avibactam

Rôle
Ils n’ont presque pas d’activité antibactérienne seuls.

Ils protègent la bêta-lactamine contre les bêta-lactamases.

Exemple :
Amoxicilline + Acide clavulanique



MRSA (SARM)

= Staphylocoque résistant à la méticilline.

➡️ Résistance à pratiquement toutes les bêta-lactamines.


Listeria monocytogenes

➡️ Résistance naturelle aux céphalosporines de 3e génération.


3. Aminosides

Exemples :
Gentamicine
Amikacine
Tobramycine
Streptomycine



Mécanisme
Fixation sur la sous-unité :
30S

➡️ Inhibition de la synthèse protéique.


Particularité

Besoin d’oxygène.

Donc :

Inefficaces sur les anaérobies stricts.


Effets indésirables

Néphrotoxicité
Atteinte rénale.

Ototoxicité
Atteinte auditive.



À retenir
Aminosides = 30S + O₂ obligatoire + Néphrotoxiques + Ototoxiques



4. Macrolides

Exemples :
Érythromycine
Clarithromycine
Azithromycine



Mécanisme

Fixation sur :
50S

Blocage de la translocation.

➡️ Inhibition de la synthèse protéique.



Avantages

Voie orale
Actifs sur les bactéries intracellulaires



À retenir
Macrolides = 50S + Translocation



5. Tétracyclines

Exemple :
Doxycycline



Mécanisme
Empêchent la fixation de l’ARNt sur :

30S

➡️ Blocage de la synthèse protéique.



À retenir
Tétracyclines = empêchent l’ARNt de se fixer sur 30S



6. Quinolones

Exemples :
1ère génération

Acide nalidixique
Acide pipémidique

Générations récentes
Ciprofloxacine
Ofloxacine
Lévofloxacine



Mécanisme

Inhibition :
ADN gyrase
Topoisomérase

➡️ Blocage de la réplication de l’ADN.



À retenir

Quinolones = ADN



7. Rifamycines

Exemple :
Rifampicine



Mécanisme

Inhibition de l’ARN polymérase.

➡️ Blocage de la transcription.


À retenir

Rifampicine = Transcription ADN → ARN


8. Phénicolés

Exemple :
Chloramphénicol



Mécanisme
Inhibition de la synthèse protéique.



Particularité
Utilisé notamment contre la fièvre typhoïde.


9. Antituberculeux

Principaux :
RIPE (astuce)

Rifampicine
Isoniazide
Éthambutol
Pyrazinamide
Streptomycine
Les 5 points les plus importants

1. Bêta-lactamines → Paroi bactérienne

Inhibent la synthèse du peptidoglycane.
Exemples : Amoxicilline, Céphalosporines, Carbapénèmes.

🔑 Mot-clé : Paroi


2. Aminosides → 30S

Inhibent la synthèse protéique.
Exemples : Gentamicine, Amikacine, Streptomycine.

🔑 Mot-clé : 30S

⚠️ Effets secondaires :
Néphrotoxicité (rein)
Ototoxicité (oreille)

⚠️ Nécessitent O₂ → inefficaces sur les anaérobies stricts.


3. Macrolides → 50S

Bloquent la translocation.
Exemples : Azithromycine, Érythromycine.

🔑 Mot-clé : 50S


4. Tétracyclines → 30S

Empêchent la fixation de l’ARNt.
🔑 Mot-clé : 30S



5. Quinolones → ADN
Inhibent l’ADN gyrase.

🔑 Mot-clé : ADN


MRSA (SARM)

Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline

➡️ Résistant à presque toutes les bêta-lactamines.



Listeria

Listeria monocytogenes

➡️ Résistance naturelle aux céphalosporines de 3e génération.


Acide clavulanique

➡️ Inhibiteur de bêta-lactamases.

➡️ Protège l’amoxicilline.
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Decoded Medicine
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a snippet of la fiche de revision
#parasitoSL
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Forwarded from Lynda Ben
Classification de baltimore du cours "Multiplication des virus dans la cellule " microbio
Forwarded from Dr Aria 🦋🩺
Pour réussir vos QCM sur
hypertension portale (HTP),


1. Définitions et Chiffres Clés (Indispensables pour les QCM)

🔴Définition biologique : L'HTP est définie par une pression portale > 15 mm Hg ou un gradient de pression porto-cave > 5 mm Hg.
Note QCM : Certains examens considèrent le seuil de pression portale à > 12 mm Hg.
Seuil clinique : Les manifestations cliniques apparaissent généralement quand le gradient porto-cave dépasse 10 mm Hg.
🔴Physiologie : La pression normale du tronc porte est de 7 à 12 mm Hg. Le gradient physiologique nécessaire à la traversée du foie est de 1 à 4 mm Hg.
2. Physiopathologie : La Loi d'Ohm

L'augmentation de la pression résulte de deux facteurs principaux : Pression = Débit x Résistance.
Augmentation des résistances intra-hépatiques :
Facteurs structurels (70%) : Fibrose, nodules de régénération (cirrhose) et microthromboses qui compriment les vaisseaux.
Facteurs dynamiques (30%) : Vasoconstriction active par augmentation de l'endothéline-1 et diminution du monoxyde d'azote (NO) intra-hépatique.
Augmentation du débit (Syndrome hyperdynamique) : Une production excessive de NO en dehors du foie provoque une vasodilatation splanchnique et systémique, ce qui augmente le flux sanguin entrant dans le système porte.
3. Classification des Causes (Étiologies)

Les causes sont classées selon le siège de l'obstacle :
🔴Infra-hépatique (Pré-hépatique) : Obstacle sur le tronc porte (thrombose de la veine porte, compression extrinsèque par une tumeur du pancréas).
🔴Intra-hépatique : La cirrhose est la cause la plus fréquente. Autres : schistosomiase (bilharziose), fibrose hépatique congénitale.
🔴Supra-hépatique (Post-hépatique) : Syndrome de Budd-Chiari (obstruction des veines sus-hépatiques), envahissement tumoral (CHC, rein) ou obstacle sur la veine cave inférieure.
4. Conséquences et Complications

🔴Splénomégalie et Hypersplénisme : La stagnation du sang gonfle la rate. L'hypersplénisme entraîne une séquestration des cellules sanguines, provoquant surtout une thrombopénie (diminution des plaquettes), et plus rarement une leucopénie ou une anémie.
🔴Dérivations Porto-Caves (Varices) : Le sang cherche des chemins alternatifs vers les veines caves.
🔴Varices œsophagiennes (90%) : Risque majeur de rupture et d'hémorragie digestive (méléna, hématémèse).
🔴Circulation collatérale abdominale : Veines dilatées sur la paroi abdominale, parfois en "tête de méduse" (Syndrome de Cruveilhier-Baumgarten).
🔴Autres complications graves : Ascite (nécessite HTP + insuffisance hépatocellulaire), encéphalopathie hépatique (tardive), et hypertension artérielle pulmonaire (rare).
5. Pièges classiques à éviter en QCM

Ne sont pas des conséquences de l'HTP : Les varices des membres inférieurs, la thrombose de la veine cave supérieure ou inférieure.
Volume de la rate : Il n'est pas corrélé au degré de l'hypertension portale.
Splénomégalie : Bien que fréquente, elle n'est pas constante.
Hypersplénisme : Il se traduit par une thrombocytopénie et non une thrombocytose
8 🚨 NOTE : RÔLE DU LABO DANS LE SUIVI DU TRAITEMENT ANTIBIO
-TEST DE SENSIBILITÉ

1. Antibiogramme


C’est quoi ?

L’antibiogramme est un test qui permet de savoir :

➡️ Quel antibiotique est efficace contre la bactérie.

يعني نجيب البكتيريا ونجرّب عليها عدة مضادات حيوية.


Résultat

On obtient :

Sensible (S)
Intermédiaire (I) ⚠️
Résistante (R)


Zone d’inhibition

Autour du disque antibiotique il y a une zone où les bactéries ne poussent pas.

Plus le diamètre est grand → plus la bactérie est sensible.

كلما كانت الدائرة كبيرة، كلما كان المضاد الحيوي يخدم مليح.


2. CMI

Concentration Minimale Inhibitrice

C’est :
➡️ La plus petite concentration d’antibiotique qui empêche la croissance visible de la bactérie.

يعني أصغر كمية توقف نمو البكتيريا.

⚠️ Attention :

Elle n’empêche pas forcément la survie de la bactérie.

فقط توقف التكاثر.



Astuce
CMI = Inhibe = Empêche la croissance

🛑 توقف النمو.


3. CMB

Concentration Minimale Bactéricide

C’est :
➡️ La plus petite concentration qui tue les bactéries.

يعني أصغر كمية تقتل البكتيريا.

☠️ Mort bactérienne.


Astuce
CMB = Bactéricide = Tue


الفرق بين CMI et CMB

CMI
🛑 Arrête la croissance.

توقف التكاثر.


CMB

☠️ Tue la bactérie.

تقتل البكتيريا.


4. Pourquoi mesurer la CMI ?

Parce qu’elle aide le médecin à choisir la dose.

مثال :

Si CMI = 2 mg/L

Il faut donner une dose qui atteint au moins 2 mg/L dans l’organisme.

باش المضاد الحيوي يقدر يوقف البكتيريا.


5. Association d’antibiotiques

On utilise parfois deux antibiotiques ensemble.

علاش؟

Élargir le spectre

Traiter bactéries multirésistantes

Traiter infections polymicrobiennes

Obtenir une synergie


6. Synergie

Définition

L’effet de deux antibiotiques ensemble est supérieur à celui obtenu séparément.

يعني:

💊 A + 💊 B

يعطيو نتيجة أقوى من كل واحد وحدو.

➡️ Très bon.


7. Antagonisme

Un antibiotique diminue l’action de l’autre.

💊 + 💊 = résultat moins bon.

➡️ Mauvaise association.


8. Indifférence

L’association n’apporte aucun bénéfice.

زوج مضادات ولا واحد فقط = نفس النتيجة.

➡️ Aucun intérêt particulier.


Ce qu’il faut retenir pour le QCM

🧫 Antibiogramme → Sensible / Intermédiaire / Résistante

📏 CMI → Empêche la croissance

☠️ CMB → Tue la bactérie

🤝 Synergie → effet supérieur

⚔️ Antagonisme → effet inférieur

😐 Indifférence → même effet

🚫 Antibiogramme = culture pure uniquement

🚫 CMI ≠ toxicité

🚫 CMI ≠ dosage sanguin

Phrase magique
CMI = Inhibe (empêche de pousser)

CMB = Bactéricide (tue)

Synergie = 1 + 1 > 2
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Forwarded from Decoded Medicine
Hey Med Decoders😊

To see les réos/résumes done so far
just click on :

#pharmacoSL

#microbioSL

#parasitoSL

#semiodigestif

#biochimieSL
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Forwarded from Decoded Medicine
Hey Med Decoders😊,
don't forget to check out les fiches de revision (resume express) of parasito
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you'll find them by clicking on the hashtag : #parasitoSL

GOOD LUUUUCK
If the reos / resumes have been helpful, I kindly ask you to remember me and my parents in your du‘as.
Wishing you success and ease in your studies🤍
the spam bot : Good news, no limits are currently applied to your account. You’re free as a bird!



yeeey 🎉🎉
(nobody is celebrating with me ?😔)
🎉2
Forwarded from EasyMed
EasyMed_Pharmaco_Revision_T1-1.html
30.4 KB
Réorganisation de la révision pharmacologie par Pr Loumi (interactive pour active recall + qcm )
Sources : diapo + le vocal
Bonne révision 🌟
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Dermatophytes 🧴

أول ما نسمعو اسمهم Derm 🤔 نعرفو بلي عندهم علاقة بالجلد وملحقاتو.
وهم فطريات خيطية (champignons filamenteux) محبّة للكيراتين وقادرة على هضمه:

🌟Kératinophiles
🌟Kératinolytiques

📌 تنتقل العدوى عن طريق:

الإنسان → Transmission humaine (directe ou indirecte)
الحيوانات → Transmission animale
التربة → Transmission tellurique

🍄‍🟫 واش يقدرو يديرولنا هاد الفطريات؟

🍄Teignes du cuir chevelu (فروة الرأس)
وهذي هي الجزء المهم ويسقسو عليها بزاف 🫣
💊TRT : Griséofulvine

🍄Teigne de la peau glabre
(الجلد الخالي من الشعر)

🍄 Onyxis 💅🏻 (إصابة الأظافر)

💊TRT : Amorolfine / Ciclopiroxolamine لمدة تقارب 6 أشهر.


ولأن 💇‍♀️ Teignes du cuir chevelu
هي المهمة … جمعتلكم المراجعة العناصر الخاصة بها في جدول خاص يعتمد على الذاكرة البصرية 🌟🕊️
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