Помощник
Провёл вечер в составе бригады скорой медпомощи в качестве помощника. Важно было посмотреть на работу системы теперь уже глазами «скорой». Посмотреть и записать задачи по улучшению системы.
Как и ранее отмечал, ~ 40% вызовов - нецелевые. Поломался тонометр, болит голова и можно ли принять цитрамон, прикусила язык, плохое настроение, первый подъем температуры до 38С, однократная рвота и т.д. Конечно, новые необычные ощущения нашего организма могут вызывать беспокойство. Важно понять, скорая спасает, а не лечит.
«А зачем скорую вызвали если был врач из поликлиники?
- Ну пусть ещё и Скорая посмотрит. А ещё у мужа на спине фурункул - может его тоже посмотрите?»
Из всех вызовов было несколько целевых, закончившихся госпитализацией. Мне также было важно оценить связку «скорая-приёмник стационара». Много задач записал. Завтра обсудим их с главными врачами.
А еще лично очень прошу. Пропускайте скорую на дорогах. Многие это делают и спасибо за это понимание. Скорая всегда спешит и без дела не ездит.
Провёл вечер в составе бригады скорой медпомощи в качестве помощника. Важно было посмотреть на работу системы теперь уже глазами «скорой». Посмотреть и записать задачи по улучшению системы.
Как и ранее отмечал, ~ 40% вызовов - нецелевые. Поломался тонометр, болит голова и можно ли принять цитрамон, прикусила язык, плохое настроение, первый подъем температуры до 38С, однократная рвота и т.д. Конечно, новые необычные ощущения нашего организма могут вызывать беспокойство. Важно понять, скорая спасает, а не лечит.
«А зачем скорую вызвали если был врач из поликлиники?
- Ну пусть ещё и Скорая посмотрит. А ещё у мужа на спине фурункул - может его тоже посмотрите?»
Из всех вызовов было несколько целевых, закончившихся госпитализацией. Мне также было важно оценить связку «скорая-приёмник стационара». Много задач записал. Завтра обсудим их с главными врачами.
А еще лично очень прошу. Пропускайте скорую на дорогах. Многие это делают и спасибо за это понимание. Скорая всегда спешит и без дела не ездит.
Внешние причины
За этим термином много разных трагических историй. И, к сожалению, цифра летальных исходов от внешних причин для области пока великовата, хотя и меньше на 20%, чем годом ранее.
Для вчерашнего отчёта в Минздрав России взят период с 1 по 9 января. Конечно, мы отрабатываем возможность оказать медицинскую помощь и тем, кто пострадает от внешних причин. Но часто это сделать невозможно - человек погибает до приезда специальных служб. И ещё важно, что бОльшая часть таких происшествий происходит на фоне приёма алкогольных напитков.
Каждый раз, призывая обратить внимание на сохранность своего здоровья и жизни, я говорю «берегите себя и своих близких». Это наше можно даже сказать заклинание. Очень хочется, чтобы таких случаев вообще не было.
За этим термином много разных трагических историй. И, к сожалению, цифра летальных исходов от внешних причин для области пока великовата, хотя и меньше на 20%, чем годом ранее.
Для вчерашнего отчёта в Минздрав России взят период с 1 по 9 января. Конечно, мы отрабатываем возможность оказать медицинскую помощь и тем, кто пострадает от внешних причин. Но часто это сделать невозможно - человек погибает до приезда специальных служб. И ещё важно, что бОльшая часть таких происшествий происходит на фоне приёма алкогольных напитков.
Каждый раз, призывая обратить внимание на сохранность своего здоровья и жизни, я говорю «берегите себя и своих близких». Это наше можно даже сказать заклинание. Очень хочется, чтобы таких случаев вообще не было.
Дежурный стационар
После тщательного изучения работы в связке «Скорая помощь - стационар», поручил своим коллегам пересмотреть принципы составления расписания работы дежурных стационаров.
Дежурство стационаров в Нижнем Новгороде должно быть организовано таким образом, чтобы не разрывать виды медицинской помощи между собой и не тратить ресурсы скорой медицинской помощи на дополнительные перевозки. Во время ковидных волн, статус дежурного стационара пересматривался почти каждый день, так как приходилось перепрофилировать больницы под приём пациентов с инфекцией. Сейчас в относительно спокойное время в расписании дежурств стационаров надо найти максимальную эргономию. Пациент должен получить медицинскую помощь преимущественно в одном месте (без переводов в другие стационары).
Признаюсь, что задача непростая. Многие годы отрасль жила в режиме привычного расписания работы наших стационаров. Исходя из этой привычки, складывались традиционные маршруты госпитализации.
После тщательного изучения работы в связке «Скорая помощь - стационар», поручил своим коллегам пересмотреть принципы составления расписания работы дежурных стационаров.
Дежурство стационаров в Нижнем Новгороде должно быть организовано таким образом, чтобы не разрывать виды медицинской помощи между собой и не тратить ресурсы скорой медицинской помощи на дополнительные перевозки. Во время ковидных волн, статус дежурного стационара пересматривался почти каждый день, так как приходилось перепрофилировать больницы под приём пациентов с инфекцией. Сейчас в относительно спокойное время в расписании дежурств стационаров надо найти максимальную эргономию. Пациент должен получить медицинскую помощь преимущественно в одном месте (без переводов в другие стационары).
Признаюсь, что задача непростая. Многие годы отрасль жила в режиме привычного расписания работы наших стационаров. Исходя из этой привычки, складывались традиционные маршруты госпитализации.
Без купюр и чувством искренней благодарности нашим медикам… и школьникам
Здравствуйте, Давид Валерьевич.
Вы давно дали мне Ваш номер телефона и я стараюсь исключительно редко пользовать им для связи с Вами.
Декабрь работала в Харцизске с бригадой наших медиков.
Январь-февраль тоже там. Сейчас в дороге.
Во-первых с прошедшими Вас праздниками и огромное Вам спасибо за всю помощь и содействие оказанное мне с первых дней моей практики, ещё с моментов волонтерства в Афонинской амбулатории. Я такого тёплого отношения от чиновников не встречала.
Во-вторых, я попросила директора школы 42 Н.Новгорода и дети написали письма бойцам, для поднятия боевого духа.
Могу ли я попросить Вас обратиться к нашему руководителю бригады Фаворскому Алексею Игоревичу (чей гибкий ум, быстрая и четкая способность решать любые проблемы в максимально короткие сроки, меня очень впечатлили и вызвали безграничное доверие как к грамотному руководителю) для того что бы он взял на себя организацию встречи с нашим земляком, Чертковым Андреем Геннадьевичем ( наш бывший глава Кстовской администрации,просто это так символично, нам, землякам, встретиться по такому положительному поводу) для дальнейшей организации передачи писем бойцам.
И если вдруг получится, чтобы мальчики записали им ответ. Считаю это укрепит связь и объединит и тех кто на фронте и тех кто тихо и спокойно спит благодаря им в глубоком тылу. Мы должны быть едины.
С большой любовью и уважением к Вам ваша КМ 😊
#БоротьсяZaкаждого 🙏
Здравствуйте, Давид Валерьевич.
Вы давно дали мне Ваш номер телефона и я стараюсь исключительно редко пользовать им для связи с Вами.
Декабрь работала в Харцизске с бригадой наших медиков.
Январь-февраль тоже там. Сейчас в дороге.
Во-первых с прошедшими Вас праздниками и огромное Вам спасибо за всю помощь и содействие оказанное мне с первых дней моей практики, ещё с моментов волонтерства в Афонинской амбулатории. Я такого тёплого отношения от чиновников не встречала.
Во-вторых, я попросила директора школы 42 Н.Новгорода и дети написали письма бойцам, для поднятия боевого духа.
Могу ли я попросить Вас обратиться к нашему руководителю бригады Фаворскому Алексею Игоревичу (чей гибкий ум, быстрая и четкая способность решать любые проблемы в максимально короткие сроки, меня очень впечатлили и вызвали безграничное доверие как к грамотному руководителю) для того что бы он взял на себя организацию встречи с нашим земляком, Чертковым Андреем Геннадьевичем ( наш бывший глава Кстовской администрации,просто это так символично, нам, землякам, встретиться по такому положительному поводу) для дальнейшей организации передачи писем бойцам.
И если вдруг получится, чтобы мальчики записали им ответ. Считаю это укрепит связь и объединит и тех кто на фронте и тех кто тихо и спокойно спит благодаря им в глубоком тылу. Мы должны быть едины.
С большой любовью и уважением к Вам ваша КМ 😊
#БоротьсяZaкаждого 🙏
«…У меня только одна просьба.
Если можно на уровне министерства отметить школу и 42 и это был бы замечательный, хороший пример для остальных ребят…»
Конечно. Спасибо большое. Очень трогает сердце и душу. Другие мои слова здесь излишни.
Если можно на уровне министерства отметить школу и 42 и это был бы замечательный, хороший пример для остальных ребят…»
Конечно. Спасибо большое. Очень трогает сердце и душу. Другие мои слова здесь излишни.
Тяжелый рекорд
Сегодня ночью из Большемурашкинского района провели сложнейшую медицинскую эвакуацию пациента (51год) с весом тела ~320 килограмм. Это своего рода исторический весовой рекорд для нашей области. В прошлом году был пациент с весом ~ 255 кг.
Вся процедура перевозки пациента из дома в инфекционную больницу №23 была организована несколькими ведомствами области и была похожа на сложнейшую космическую операцию.
Более 20 человек было задействовано в ней - сотрудники скорой медпомощи, центра медицины катастроф, и наши замечательные коллеги из МЧС. Спасибо всем!
Для перевозки пациента оперативно усилили прочность медицинских приспособлений машины центра медицины катастроф.
Все прошло штатно. Пациент доставлен в больницу. Диагноз поставили сразу. Началось лечение. Прогноз делать принципиально не буду. Но все настроены на победу.
Напомню, что наш принцип помочь всем и бороться за каждого. Я бы очень хотел, чтобы каждый медработник осознал это правило. А пациенты ценили тяжелую работу медиков.
Сегодня ночью из Большемурашкинского района провели сложнейшую медицинскую эвакуацию пациента (51год) с весом тела ~320 килограмм. Это своего рода исторический весовой рекорд для нашей области. В прошлом году был пациент с весом ~ 255 кг.
Вся процедура перевозки пациента из дома в инфекционную больницу №23 была организована несколькими ведомствами области и была похожа на сложнейшую космическую операцию.
Более 20 человек было задействовано в ней - сотрудники скорой медпомощи, центра медицины катастроф, и наши замечательные коллеги из МЧС. Спасибо всем!
Для перевозки пациента оперативно усилили прочность медицинских приспособлений машины центра медицины катастроф.
Все прошло штатно. Пациент доставлен в больницу. Диагноз поставили сразу. Началось лечение. Прогноз делать принципиально не буду. Но все настроены на победу.
Напомню, что наш принцип помочь всем и бороться за каждого. Я бы очень хотел, чтобы каждый медработник осознал это правило. А пациенты ценили тяжелую работу медиков.
Недооцениваем риски
Последствия от табакокурения знают даже дети. В голове у каждого, я уверен, крутится фраза-клише «Минздрав предупреждает…».
Но привычки очень трудно ломать. К сожалению, многие приходят к решению отказаться от табака слишком поздно. И медицина уже порой бывает бессильна. А там, где она ещё может помочь, затраты на эту помощь несоизмеримо выше, чем обычно.
Иногда, общаясь с курильщиком, я вижу, что картинки на пачках сигарет его не убеждают. И рассказы про смерть от рака или инсульта кажутся пугалкой из будущего, а сейчас вроде «все норм».
Однажды в очередной такой беседе я исчерпал все свои аргументы. Более того, начался ковид и мой собеседник привёл откуда-то выкопанную статью о пользе курения при профилактике ковида. «Видишь, табачный дым обеззараживает воздух, попадающий в лёгкие! Учёные доказали».
Прошёл год и я узнал, что Андрей умер. Мне очень жаль. Я не смог его убедить. Ему было всего 38. Здоров по жизни. Вирусная пневмония. И лёгкие не справились - сгорели за три дня.
Последствия от табакокурения знают даже дети. В голове у каждого, я уверен, крутится фраза-клише «Минздрав предупреждает…».
Но привычки очень трудно ломать. К сожалению, многие приходят к решению отказаться от табака слишком поздно. И медицина уже порой бывает бессильна. А там, где она ещё может помочь, затраты на эту помощь несоизмеримо выше, чем обычно.
Иногда, общаясь с курильщиком, я вижу, что картинки на пачках сигарет его не убеждают. И рассказы про смерть от рака или инсульта кажутся пугалкой из будущего, а сейчас вроде «все норм».
Однажды в очередной такой беседе я исчерпал все свои аргументы. Более того, начался ковид и мой собеседник привёл откуда-то выкопанную статью о пользе курения при профилактике ковида. «Видишь, табачный дым обеззараживает воздух, попадающий в лёгкие! Учёные доказали».
Прошёл год и я узнал, что Андрей умер. Мне очень жаль. Я не смог его убедить. Ему было всего 38. Здоров по жизни. Вирусная пневмония. И лёгкие не справились - сгорели за три дня.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Впереди светлый праздник Крещения Господне
Не лишним будет посмотреть этот минутный ролик о безопасности «Крещенских купаний».
Не лишним будет посмотреть этот минутный ролик о безопасности «Крещенских купаний».
Больничная еда
Я всегда напоминаю коллегам, что питание в стационаре - часть лечебного процесса. Многие лечебные организации области подтянулись в качестве питания. За это большое спасибо. Но хочется, чтобы качество росло постоянно. И у всех.
Для этих целей мы и решили организовать конкурс на выявление лучших медицинских учреждений по организации питания.
Участвовать будут все лечебные организации стационарного лечения. А победителей мы не только публично поздравим, но и разберём их лучшую практику, как пример для других организаций.
Оцениваться будет вкус, запах, визуальная эстетика подачи, масштабируемость подхода (не разовое изготовление порции еды), соответствие медицинским диетам и разнообразие.
Итоги конкурса подведём в феврале. И сделаем конкурс традиционным.
Я всегда напоминаю коллегам, что питание в стационаре - часть лечебного процесса. Многие лечебные организации области подтянулись в качестве питания. За это большое спасибо. Но хочется, чтобы качество росло постоянно. И у всех.
Для этих целей мы и решили организовать конкурс на выявление лучших медицинских учреждений по организации питания.
Участвовать будут все лечебные организации стационарного лечения. А победителей мы не только публично поздравим, но и разберём их лучшую практику, как пример для других организаций.
Оцениваться будет вкус, запах, визуальная эстетика подачи, масштабируемость подхода (не разовое изготовление порции еды), соответствие медицинским диетам и разнообразие.
Итоги конкурса подведём в феврале. И сделаем конкурс традиционным.
Арзамас - стратегический межрайонный медицинский узел (хаб) юга Нижегородской области
В самой ближайшей перспективе здесь будут полноценно работать все виды медицинской помощи за исключением трансплантологии.
Мы заканчиваем выстраивание всего цикла медицинской помощи при лечении онкологических и сосудистых заболеваний. Именно они (и смежные с ними нозологии) несут основной демографический урон.
Вчера без ленточек и фанфар в Арзамасе начало работать отделение медицинской реабилитации. Закупили самое современное оборудование - тренажёры, специальные устройства и даже экзоскелет.
С появлением регионального сосудистого центра, с учётом современного центра реабилитации, весь цикл медицинской помощи теперь доступен.
В самой ближайшей перспективе здесь будут полноценно работать все виды медицинской помощи за исключением трансплантологии.
Мы заканчиваем выстраивание всего цикла медицинской помощи при лечении онкологических и сосудистых заболеваний. Именно они (и смежные с ними нозологии) несут основной демографический урон.
Вчера без ленточек и фанфар в Арзамасе начало работать отделение медицинской реабилитации. Закупили самое современное оборудование - тренажёры, специальные устройства и даже экзоскелет.
С появлением регионального сосудистого центра, с учётом современного центра реабилитации, весь цикл медицинской помощи теперь доступен.