Steps for oral Cancer Screening ✨



أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#Oral_medicin

- ماهو الفرق بين آل affected dentin
وال infected dentin ؟

- وكيف أتعرف عليهم clinically يعني في العيادة ؟🤔


🍁أولاً خلونا نأخذ infected dentin:

هو نوع من أنواع الدنتين أو العاج يعاني من درجة تحطم كبيرة من النخر والتسوس بسبب وجود كم هائل من البكتيريا والمايكروبات كذلك يعاني من تحطم جميع dentin tubuls .

كيف أتعرف عليه وانا احفر السن لغرض الحشوة؟

- يكون دائما ذو لون بني🟤 brown color بسبب كمية الحوامض المترسبة للبكتيريا
- ويمكن التعرف عليه من خلال وضع الprobe حيث يكون دائما لين أو بشكل soft

✅خطة العلاج؟
🟢_ يجب ازالته كلياً من السن





🍁ثانيا ما هو Affected dentin ؟

نوع من أنواع الدنتين يعاني فقط من تضرر قليل نتيجة نخر الطبقة الdentin التي تقع أعلى منه،

كيف نميزه أثناء العمل ؟
- يكون لونه قريب عن لون الدنتين الطبيعي يعني مصفر🟡
- يكون صلب أثناء مرور ال probe من فوقه

✅ خطة العلاج؟

🟢_ لا يمكن ازالته لأنه لديه فرصة كبيرة في معاودة النمو مجددا من خلال التغطية اللبية indirect pulp capping



أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#Operative
#Dental_Diagnosis

سنتحدث عن Base & Liner تحت الحشوات
----------
✋عادة اذا كانت كمية الدنتين المتبقية (بين الـcavity و الـpulp) أكبر من 2ملم لا داعي لوضع base&Liner.


1️⃣الـCalcium hydroxide : عبارة عن hard setting CaOH
يوضع بسماكة لا تزيد عن 0.5 ملم , تستخدم في حالات direct +indirect pulp cap لأنها تملك خاصية تحفيز بناء الـtertiary dentin
الا أنها ذائبة resorbable !!! تتميز بقدرتها على قتل البكتيريا لأن pH مرتفعة .
لذلك نفضل حصر استخدامها على direct +indirect pulp cap
2️⃣الـGlass ionomer : أهم ما يميزها قدرتها على الاحتفاظ و اطلاق الفلورايد الذي يقلل الحساسية . كما أنها مادة صلبة و جيدة لإستخدامها تحت الكمبوزت .
3️⃣الـResin : بشكل عام تعتبر irritant اذا لامست الـpulp , لكن الهدف من استخدامها هو عمل sealing وخصوصا باستخدام acidic primer الذي يملك القدرة على التغلغل في الماء (wetting) وعندما يتصلك يغثق الـdentinal tubules .
4️⃣الـ Resin modified glass ionomer: عبارة عن glass ionomer كمية كبيرة مع القليل من resin . (للاستفادة من خصائص الـresin)
5️⃣الـ compomer : عبارة عن resin كمية كبيرة مع القليل من glass ionomer للإستفادة من glass ionomer لتقليل الحساسية.
(اسمها الاساسي: Poly acid modified resin composite)
6️⃣الـzinc oxide eugenol : نظرا لاحتوائها على الايجنول لا يستخدم تحت الكمبوزت لأنه يعرقل الـsetting rxn .
يتميز بقدرته على قتل البكتيريا .
الـsetting rxn : له يحتاج لوجود الرطوبة ,وعندما يتصلب يزداد الحجم مما يقلل الـgap فيمنع microleakage..
7️⃣الـ zinc phosphate :
عبارة عن (Powder+Liquid) , يعتبر biocompatible (لكن بعض الدراسات بينت أنه ممكن أن يكون irritant ) , من خصائصه: قوي البنية , و pH منخفضة ! الا أنها ترتقع مع الزمن( 2-5) , لا يملك قدرة على الالتصاق ! و لا يملك قدرة لقتل البكتيريا الا اذا اضافوا له copper , كما أن لها short working time.
أهم أمر : ما يصل أي ماء للـmix ,لذلك كل شيء يجب أن يكون جاف.
8️⃣الـZinc polycarboxylate :
تتشابه مع الـzinc phosphate : الا أنها تملك خاصية الارتباط الكيميائي مع السن (ارتباط أقوى مع الإنامل) . كما أنها biocompatible.
9️⃣الـ varnish : عبارة عن resin مذاب في (acetone /chloroform/ ether) بتعمل sealing للـdentinal tubules لذلك لا نستخدمها تحت الـcomposite . لذلك فهي جيدة تحت الأملغم .
🔟الـ MTA مادة ممتازة لكن استخدامها قليل لأن تكلفتها غالية و مدة التصلب طويلة (4 ساعات)
وتشابهها مادة اسمها TherCal : التي هي عبارة عن  resin-modified calcium silicate .




أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#Operative

Operative
معلومات مجمعة  حول المعالجة والحشوات...

17 معلومة سريعة ان شاء الله تعجبكم

1- في كلاس ll  وين نضع ال base
على pulpal and axial wall
*
2-هل ممكن وضعه على gingival floor؟
لا.. لأنه الغرض من الbase هو حماية العصب.. يكفي وجوده ع pulpal وaxial..

ولو وضعناه على gingival floor يكون معرض للsliva وسوائل الفم فيحصل له تحلل وممكن يعمل microleakage
*
3-خصائص الكالسيوم هيدروكسايد؟
يحفز الreparitive dentine
يعتبر bactreiocidal
يعتبر biocompatible
يعمل تعادلneutrilization كيف؟  *مهم*
لان ال ph بين 9_11 فهو قاعدي يعمل تعادل للاحماض التي تنتجها البكتيريا
*

4-ما هو افضل base تحت الcomposite؟
هو glass inomer
لماذا يعتبر افضل base تحت الcomposite ؟
لانه قابل للتخديش.. تركيبه مثل السن
*
5-ما هو الbase الي ما نستخدمه تحت الcomposite؟
هو zinc oxide eugenol طيب ليش؟؟
لانه يثبط ال polymerizsie لل composite
*
6-افضل base تحت الamalgam؟
هو zinc polycarboxylate
*
7-ما هو direct pulp capping؟
هي لما نعمل trumatic pulp exposure
ويكون pin point.. controlled bleeding.. no pain..
نحط dycal عالفتحة فقط ونحط عليهم حشوة مؤقتة.. طيب ما نوع الحشوة المؤقتة؟
نحط glassinomer او polycarboxylate لانهم ممكن يستمروا intact لمدة شهر حتى يتكون الdentine ونحط الحشوة الدائمة.
*
8-هل ممكن نحط الحشوة المؤقتة الsoft ال تجي جاهزة؟  لا.. لانها تتحلل بسرعة فتعمل leakage ويحصل contamination

طيب لو معانا تسوس سطحي.. هل ممكن نحط dycal؟
لا.. لانه في هذه الحالة اصلا بعيد من العصب وما يحتاج يعمل protection  وجوده يكون بلا فايدة.. فما نحطه
*
9-ليش نعمل beveling؟
حتى نبعد ال unsupported enamel
*
10-كم نسبة الحمض في acid etch؟
يكون37%
*
11-ماهو هو indirect pulp capping؟
هو لما يكون عندنا دنتين متسوس لو شلناه يعمل pulp exposure.. نحط dycalحتى  يعمل reparative bridge
*
12-ماهو  ال butt joint؟
هو ال cavosurface angle لما تكون قائمة زاوية 90 بدون ما نعملها beveling
*
13-ماهو هو ال varnish؟
هو sealer نحطه ع جدران الcavity المحضر.. لما نستخدم حشوة املجم فقط!!
ماذا يعمل؟
1_يعمل sealing of dentinal tubules
2_ يعمل adhesion between amalgam and cavity wall
3_ يمنع الmicroleakage

ماهو هو ال tirturation؟
هو خلط او سحق الاملكم
****
14-ماذا يحصل لما نعمل over tirturation او undertirturation؟
في ال undertirturstion
يكون الخلط غير كافي فما يختلط الزئبق بشكل جيد
ويكون شكل الamalgam حبيبي..
فيصبح بذلك ضعيف وقابل للتآكل
وتصلبه يكون سريع جداً
في ال over tirturation
هو الخلط الزايد
يكون شكل الamalgam صابوني وصعب يخرج من الكبسولة
يحصل shrinkage لل amalgam
تصلبه يكون بطئ جداً
****
15-ماهي اسباب تقلص الamalgam؟
هيover tirturation
وover condesation
..*&&

كم نخلي ال acid etch على dentine وال enamel؟
عالانمل 20_30ثانية
عالدنتين 15 ثانية لأن dentinal tubuleتكون مكشوفة فلو زاد تسبب بتحسسها
*
16-شنو  هي الاداة الي تحمل الكومبزت؟
هي ال ash
*
17- لما يكون التسوس في الcusp يكون كلاس VI ولما يكون في oclusal surface  يكون كلاس I




أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#Operative

#Dental_Diagnosis

What are the steps of clinical examination ؟؟؟؟



أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#Dental_Diagnosis

#Dental_Diagnosis


**1⃣Extraoral Examination:

- Look at the patient before looking into his mouthth



أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#Dental_Diagnosis

#Dental_Diagnosis

Hand🖐🏼




أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#Dental_Diagnosis

#Dental_Diagnosis

Skin Rash




أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#Dental_Diagnosis

#Dental_Diagnosis

What can we notice in extraoral examination ؟؟؟





أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#Dental_Diagnosis

#Dental_Diagnosis


-We notice:

🔺Asymmetry
🔺Lymoh nodes involvement
🔺TMJ problems


♦️Stand in front of the patient👇🏻

observe the head and neck, focusing on the area around the jaws.

🔺If a significant asymmetry exists:

the clinician will ask the patient for any known causes 
as:

previous surgeries, scars, tumours, and infections.





أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#Dental_Diagnosis

What are areas of head and neck lymph nodes ؟؟👇




أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#Dental_Diagnosis