● Pain Control


Dr. Nebras Aldahash


أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS



DR.Hesham Al-Qarmani 🇾🇪

#endo

#confluent_canals Or #type_II
حاجه مهمة جدا وانت شغال في الmesial canals في الlower molars او في mesiobuccal root في الابر 6 لما يكون فيه mb2 وبردو لما تكون شغال في الlower anteriors 💥
وهيا ان القنوات بتتلاقي في اخر ٣او ٤ مللي عشان تعمل Vertucci type II
طب ده هيفرق معانا في ايه 🤔
هيفرق في ان لو حضرتك عملت SHAPING لل2 canals لغايه الfull working length انت كده عملت overpreparation للapical third للroot canals اللي ممكن بدوره يعمل مشاكل كتير زي strip perforation او ممكن يعمل canal transportation وممكن يكون سبب رئيسى لfile fracture 🤕🧐
طب حل الموضوع ايه 🤓
حاجه بسيطه خالص وهيا انك في الteeth دي تعمل preparation لقناة واحده وبعدين تشوف هل في تلاقي بين القنوات ولا لا
طب نعرف ازاي ان فيه confluence بين الcanals ولا لا🤔🤔
فيه كذا طريقة الكتاب اتكلم عنها كالتالى💥
١- ابسط حاجه ان فايل صغير زي فايل ١٠ بيوصل لapical foramen لو اتحط في كل قناة بالتناوب لكن لو اتحط فايل ١٠ في كل قناة في نفس الوقت هتلاقي واحد وصل والتاني مش راضي يوصل
٢- الطريقه التانيه انك تعمل preparation لقناة منهم عادي خالص لغاية full working length وبعد نحط master gutta percha cone في القناة اللى اتحضرت ونحط فايل في القناة اللى لسه متحضرتش وندخل الفايل ونطلعه كذا مرة وبعدين نشوف الفايل عمل خدش او imprint في الcone ولا لا لو عمل يبقي فيه confluence لو معملش يبقي مفيش
٣- الطريقه التالته وهيا عن طريق الapex locator وهيا هنحط فايل في قناة منهم ونتاكد انها وصلت للapex وبعدين نحط فايل في القناة التانيه وبعدين نركب الfile clip في الفايل اللي اتحط في القناة التانيه لو الايبكس صفر وهوا قصير عن الfull working length يبقي فيه confluence
٤- الطريقه الرابعه وهيا انك تحط irrigation في القنوات وتحاول تعمل drynessفي قناة واحدة لو الirrigation قل من القناة التانيه يبقي غالبا في confluence


أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#endo

لو حصل معاك pulp exposure وهتعمل direct pulp capping
لازم توقف ال bleeding الاول قبل ما تضع ال pulp capping material لسببين:👇
١- السبب الاول علشان لو bleeding ما وقفش بسهوله يبقى فيه inflammation جامد لل pulp ومش هينفع نعمل direct pulp capping وممكن نفكر فى treatment تانى زى MTA pulpotomy او RCT✅
٢- لازم يكون فيه seal محترم بال pulp capping material على ال exposed pulp area
فلو كان فيه bleeding وماوقفتوش الاول ال seal ده مش هيتحقق وهيحصل failure لل procedure✅
⏺ طب توقف ال bleeding ازاى 🤔
👈 افضل شئ قطنة ب saline or water
👈 فيه studies بترشح قطنة ب NaOCl باى تركيز علشان يكون antibacterial بس هنا فيه خطر ان ال NaOCl ممكن يزود ال pulpal inflammation
👈لكن ممنوع منعا باتا تستخدم ferric sulfate solution لانه hemostatic agent قوى وهيوقف ال bleeding حتى لو كان ال pulp is very inflamed بمعنى انه بيعمل masking of of degree of pulpal inflammation 🤚

أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#endo

تركاية سريعه 👇
اوقات كتير ال rubber stopper بيبقى loose على ال file وممكن يتحرك بسهوله من غير ما تاخد بالك واللى هيأثر على ال working length
تقدر تقلل حركة ال stopper عن طريق انك تحط قطعة صغيرة من ال rubber dam sheet وراء ال stopper واللى هيعمل resistance كويسه لل stopper 👍



أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#endo

ملاحظة صغيرة جدا لكن هامة جدا جدا جدا يجب الانتباه اليها بعد تطبيق matrix وقبل composite application
لزيادة نسبة نجاح الكومبوزيت وتقليل حدوث leakage



أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#endo

How to minimize post operative pain after root canal treatment




أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#endo

To avoid hypochlorite accident see this picture🤝



أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#endo

Signs of vertical fracture


أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪



#endo

كل عام و انتم محبين للعلم و العمل و النجاح
كل عام و انتم أفضل و أفهم و أعلم

كل عام و انتم محققين كل احلامكم المتاخره فقط ثقوا بالله ♥️♥️


كل عام و أنتم بالف خير وصحة وسلامة ♥️🌸



DR.Hesham Al-Qarmani 🇾🇪

🔹محتويات القناة

اضغط على اي واحد من الهاشتاقات التالية لتصل للموضوع اللي تبحث عنة



DR.Hesham Al-Qarmani 🇾🇪


#endo
#perio
#Ortho
#Master
#books
#fixed
#Biomimetic
#Botox
#filer
#resto
#Operative
#Cosmo
#Emtyazology
#veneer
#composite
#pedo
#Crown_Bridge
#prostho
#Amalgam
#Tips_tricks
#Easy_endo
#Surgery
#indirect_restoration
#Denture
#Marketing
#Anatomy
#morphology
#carving
#pharma
#Drug
#ماجستير

بيحصل مع كثير من الدكاترة وهما بيعملوا access cavity انه يعمل perforation لل pulpal floor بسبب انه مستنى يحس بال drop in sensation بال bur🤦😶
⏺ فيه جدل عن ال drop in sensation وهل هيا دليل انك دخلت في ال pulp chamber ولا لا 🤔
الحقيقة هيا مفيدة جدا لكن فقط مع الحالات اللي pulp chamber فيها very wide 🧐
طب وده بنعرف ازاي 🤔
فيه كذا عامل منهم مثلا لو young age الpulp chamber بيبقي واسع جدا فبتحس ب drop in 👌
لكن لو old age او chronic pulpitis فغالبا ال pulp chamber بتكون very narrow وممكن تكون totally calcified كمان وفي الحالات دي لو قعدت مستني ال drop in sensation فاستني ال perforation في ال pulp chamber floor 🤝🤝
طب الحالات اللي ال pulp chamber فيها بتكون narrow نعرف ازاي اننا دخلنا في ال pulp chamber🤔
فيه حجات ممكن تساعدنا زي:👇👇👇
١- estimating depth of penetration
ودي اتكلمنا عنها قبل كده ولينك ال post هتلاقيه في اول كومنت✌
٢- في ال molars لما تقرب من ال pulp chamber خلي ال bur في اتجاه اكبر canal يعني في ال upper molars هتخليه toward palatal canal وفى ال lower molars هتخليه toward ال distal canal لان ال pulp chamber بيبقي wide ناحيتهم وبيزيد احتمالية حدوث ال drop in sensation 👌
٣- هنخش بال bur وكل ما نحس اننا قربنا من الpulp chamber او ال patient يحس بوجع نبدا نعمل aggressive tactile probing ب sharp probe في ال dentin floor لو لقيت حصل معاك bleeding point/s يبقي خلاص متبقاش الا اقل من ١ مللي هنشيله بال bur وبعد كده نكمل ب excavator علشان لو فيه calcification او pulp stone نشيلها👌
٤- لو الحالة necrotic ومفيش bleeding ومش عارف تقرر انت دخلت في ال pulp chamber ولا لا يبقي لازم تاخد intraoperative radiograph كل شوية علشان تتطمن انك لسه في الامان .



أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪


#endo

كلام مهم جدا هتلاقيه فى صفحة رقم ٢٣٤ من كتاب "Easy endodontics" واللى بيتكلم عن "Rotary file motion"
فيه نقط معينة لازم تاخد بالك منها فى حركة ال rotary file داخل ال canal علشان تتجنب انه ينكسر كالتالى:
✅ بنعمل gentle picking up and down motion بندخل ونطلع ب force قليلة جدا
كمية ال force دى ما تكونش اكبر من كمية ال force اللى تخلى ال rotary file يحصله bending لما تحطه على اى surface
✅ بنعمل brushing motion بمعنى انك بتدخل وتطلع وانت ساند على ال wall اللى مش ناحية ال furcation
✅ بتدخل بال rotary file لل length اللى انت محدده واوعى تقف شويه
لكن مجرد ما توصل لل length تطلع علطول ومتستناش ثانية واحدة
✅ ما تحاولش توصل لل full working length مرة واحدة بال rotary file
ولكن كل مرة تدخل فيها تحاول تزود 2:3increment عن المرة اللى قبلها
✅ كل instrumentation step بتكون حوالى ٣ل٥ movements ومدتهم بتكون حوالى ١٠ل١٥ ثانية
متزودش عن كده
✅ ال rotary file لازم تعمله activation خارج ال canal وبعد كده تدخله ال canal وهو شغال
اوعى تدخل ال file وهوا متوقف وتشغله وهوا جوه



أنضموا إلينا 💡🍃:

https://t.me/DENTMAS



Dent.Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪


#endo

● Features and Specifications of Some Rotary Glide-path Files Brands Used in Endodontic Treatments:




أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS



DR.Hesham Al-Qarmani 🇾🇪

#endo

● Inflamed Canal


Dr.Mohd Aldawla


أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS



DR.Hesham Al-Qarmani 🇾🇪

#endo

● لما ابسر الـ Radiolucency اللي في الاشعه هل اقدر اقول انة proximal caries او عيب في الاشعه ( cervical burnout)

كيف أفرق بينهم ؟!!



اولاً الـ Cervical Burnout

هو جزء Radiolucent بشوفه في السن عند منطقة الـ CEJ مشابة للـ proximal caries بشكل كبير
و لهذا دكاترة خيرات بيرتبشو فية
وبتحصل بسبب ان الاشعه بيتم امتصاصها في الجزء الـ Bulky اللي فوق الـ CEJ والـ crest اكتر من الـ Thin CEJ، فيحصل ان الجزء هذا يبان more Radiolucent.

طيب أيش الفرق بينه وبين الـ proximal caries؟
الـ cervical burnout بيكون قريب من الـ CEJ
والـ radiolucency بيكون band shape و حدودة تكون well defined
بالاضافه ان الـ enamel بتكون knife edge.
‏

ثانياً الـ proximal caries ؟

بتلقاها دائماً في منطقة الـ contact area مع السن اللي جنبها
والـ radiolucency بتكون irregular و حدودة بتكون ill defined.




أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS



DR.Hesham Al-Qarmani 🇾🇪

#endo
#Tips_tricks