Indirect restorations course - part 5

Indirect restorations course - part 6

Indirect restorations course - part 7

Composite Matrices.pdf


أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS





DR.Hesham Al-Qarmani 🇾🇪

#Restorative #Composite
#operative

Direct Composite veneers course
8 h - 3 parts


أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS




#Composite #veneer 👇

Direct Composite veneers course -
Part 1 - Theoretical


أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS






DR.Hesham Al-Qarmani 🇾🇪

#Composite #veneer

Direct Composite veneers course -
Part 2 - Live demo


أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS




DR.Hesham Al-Qarmani 🇾🇪

#Composite #veneer

Direct Composite veneers course -
Part 3 - Live Case


أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS




DR.Hesham Al-Qarmani 🇾🇪

#Composite #veneer

صباح الخير
و جمعتكم مباركة



Operative
معلومات مجمعة حول المعالجة والحشوات...

17 معلومة سريعة ان شاء الله تعجبكم

1- في كلاس ll وين نضع ال base
على pulpal and axial wall
*
2-هل ممكن وضعه على gingival floor؟
لا.. لأنه الغرض من الbase هو حماية العصب.. يكفي وجوده ع pulpal وaxial..

ولو وضعناه على gingival floor يكون معرض للsliva وسوائل الفم فيحصل له تحلل وممكن يعمل microleakage
*
3-خصائص الكالسيوم هيدروكسايد؟
يحفز الreparitive dentine
يعتبر bactreiocidal
يعتبر biocompatible
يعمل تعادلneutrilization كيف؟ *مهم*
لان ال ph بين 9_11 فهو قاعدي يعمل تعادل للاحماض التي تنتجها البكتيريا
*

4-ما هو افضل base تحت الcomposite؟
هو glass inomer
لماذا يعتبر افضل base تحت الcomposite ؟
لانه قابل للتخديش.. تركيبه مثل السن
*
5-ما هو الbase الي ما نستخدمه تحت الcomposite؟
هو zinc oxide eugenol طيب ليش؟؟
لانه يثبط ال polymerizsie لل composite
*
6-افضل base تحت الamalgam؟
هو zinc polycarboxylate
*
7-ما هو direct pulp capping؟
هي لما نعمل trumatic pulp exposure
ويكون pin point.. controlled bleeding.. no pain..
نحط dycal عالفتحة فقط ونحط عليهم حشوة مؤقتة.. طيب ما نوع الحشوة المؤقتة؟
نحط glassinomer او polycarboxylate لانهم ممكن يستمروا intact لمدة شهر حتى يتكون الdentine ونحط الحشوة الدائمة.
*
8-هل ممكن نحط الحشوة المؤقتة الsoft ال تجي جاهزة؟ لا.. لانها تتحلل بسرعة فتعمل leakage ويحصل contamination

طيب لو معانا تسوس سطحي.. هل ممكن نحط dycal؟
لا.. لانه في هذه الحالة اصلا بعيد من العصب وما يحتاج يعمل protection وجوده يكون بلا فايدة.. فما نحطه
*
9-ليش نعمل beveling؟
حتى نبعد ال unsupported enamel
*
10-كم نسبة الحمض في acid etch؟
يكون37%
*
11-ماهو هو indirect pulp capping؟
هو لما يكون عندنا دنتين متسوس لو شلناه يعمل pulp exposure.. نحط dycalحتى يعمل reparative bridge
*
12-ماهو ال butt joint؟
هو ال cavosurface angle لما تكون قائمة زاوية 90 بدون ما نعملها beveling
*
13-ماهو هو ال varnish؟
هو sealer نحطه ع جدران الcavity المحضر.. لما نستخدم حشوة املجم فقط!!
ماذا يعمل؟
1_يعمل sealing of dentinal tubules
2_ يعمل adhesion between amalgam and cavity wall
3_ يمنع الmicroleakage

ماهو هو ال tirturation؟
هو خلط او سحق الاملكم
****
14-ماذا يحصل لما نعمل over tirturation او undertirturation؟
في ال undertirturstion
يكون الخلط غير كافي فما يختلط الزئبق بشكل جيد
ويكون شكل الamalgam حبيبي..
فيصبح بذلك ضعيف وقابل للتآكل
وتصلبه يكون سريع جداً
في ال over tirturation
هو الخلط الزايد
يكون شكل الamalgam صابوني وصعب يخرج من الكبسولة
يحصل shrinkage لل amalgam
تصلبه يكون بطئ جداً
****
15-ماهي اسباب تقلص الamalgam؟
هيover tirturation
وover condesation
..*&&

كم نخلي ال acid etch على dentine وال enamel؟
على الأنمل 20_30ثانية
على الدنتين 15 ثانية لأن dentinal tubuleتكون مكشوفة فلو زاد تسبب بتحسسها
*
16- ايش هي الاداة الي تحمل الكومبزت؟
هي ال ash
*
17- لما يكون التسوس في الcusp يكون كلاس VI ولما يكون في oclusal surface يكون كلاس I


أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS


@Hesham_Qarmani

#Composite #operative

SODIUM HYPOCHLORITE ACCIDENT

كلنا عارفين إن أحسن أنواع ال irrigation خلال ال endo عموماً هو ال NaOCl ، نظراً لإنه tissue dissolving agent وإنه بيقدر يقتل خلايا البكتريا وبقايا العصب اللي صعب نوصله من خلال ال mechanical preparation ، ولانه كمان سعره مناسب ، و lubricant للقنوات العصبية خلال تنضيفها بال files .

وبالرغم من إنه فيه كل المزايا هذه ،
من عيوبة انه سام جداً للvital tissue مثل العين والجلد وال oral mucosa ، هذا غير اللي بيعمله في ملابس المريض والدكتور
ومن ضمن اهم ال complication اللي بيعملها وهو موضوعنا اليوم
Sodium hypochlorite accident! .

وهذه بكل بساطة بتحصل عن طريق إنه ال irrigation اللي استخدمته خرج منه جزء من ال APICAL FORAMEN لل tissue اللي تحت السن ، وعمل معاها reactions ادت الى necrosis و inflammation >> نظراً لل ph العالية اللي عنده .

طيب كيف اعرف ان المريض حصله Naocl accident ؟؟ 🤔

بعد ساعات قليلة من الجلسه بايرجع المريض بورم في وجهه او ورم حول العين ، وألم رهيب و إحساس بالحرقان مكان السن والمكان اللي اشتغلت فيه ، وبمجرد ما تشيل ال temporary restoration بانشوف bleeding كثير من ال preapical tissue وقد تصل في بعض الاحيان لتنميل و secondery infection .

طيب كيف اتجنب حصول هذا ؟ 🤔
⁃ نعمل x-ray قبل كل حالة على شأن نقيم حالة ال apex ونحدد إذا كان فيه open apex او root resorption .
⁃ استخدام side perforated needle أثناء ال irrigation .
⁃ تحديد ال working length بعناية وضبط ال rubber stopper عشان مانعديش ال apex .
⁃ لازم ال needle irrigation تكون loose داخل القناة ، مش محشورة.
⁃ نبعد تماماً عن الضغط على الneedle بقوه داخل ال canals خصوصاً بال thumb .
⁃ نستمر بالحركة in &out بال needle واحنا بنعمل irrigation .
⁃ لازم نتاكد ونلاحظ بعيوننا ال solution وهو بيرجع من ال canals .
⁃ ونتاكد تماماً من عدم وجود perforation توصل ال irrigation للانسجة اللي تحتها .

⁃ نستخدم Naocl بتركيز من 0.5 :5.25

ماهي طريقة علاج ال naocl accident لو حصل ؟ 🤔

⁃ لازم تعمل immediate irrigation ب saline عشان نخفف ال NaOCl .
⁃ واسمح لل bleeding يطلع ال naocl اللي تحت ومانوقفه.
⁃ أنصح المريض بكمادات ثلج في أول ٢٤ ساعة على فترات ١٥ دقيقة كل مرة .
⁃ بعد اول ٢٤ ساعة انصحه بكمادات ساخنة لمدة ١٥ دقيقة برضو على فترات كل مره .
⁃ نكتب antibiotic ك prophylaxis من ال secondary infection لمدة عشر ايام amoxicillin250 gm او كبديل ممكن metronidazole 200mg .
⁃ نكتبله acetaminophine based narcotic analgesic لمدة ٧ ايام .
⁃ ونكتبله steroid therapy ل يومين او ثلاثة عشان نقلل ال inflammation .
⁃ وطبعاً نطمن المريض انه هذا تفاعل بسبب المادة اللي بنستخدمها وممكن تحصل لاي عيان .
⁃ ونقيم من فتره للثانية الحالة periodontally .

بعد فترة ١٠ ايام من المفترض يكون ال pain و ال bleeding اختفوا ، ونقدر بعد اليوم ال٢٠ نعمل obturation


أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS


D/Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪


#endo

خلاصة الـ Composite 🤍🦷


أنضموا إلينا 💡🍃:
https://t.me/DENTMAS

D/Mohammed Abdulmonem🦷🇾🇪

#Restorative #Composite
#operative