يسعد اوقاتكون بالخير والصحة❤️
رح نحكي اليوم عن قناة ال Mb2 في first upper molar and second upper molar
What meaning Mb2 ?
Mesio buccal 2 القناة الانسية الدهليزية التانية

تتواجد بنسبة تصل الى 97 % خصوصا عند الذكور والأعمار الصغيرة
بنسبة كبيرة تتصل مع ال mb1 with same apex foramen مما يفسر قلة فشل المعالجة في حال تم نسيانها

كيفية كشفها ? how to detect it
Periapical x-ray can't detect it
لا تستطيع الصورة حول الذروية كشفها
عند وجود آفة ممتدة بشكل كبير على ذروة mesio buccal root على الرغم من انه معالج لبيا بشكل جيد

CBCT Can detect it
تستطيع الصورة الثلاثية الابعاد المقطعية كشفها

بعد تحضير اقنية vital pulp يمكن ملاحظة نقطة ناذفة تكون هي مدخل هذه القناة

في حالات retreatment وكانت القناة mb1 non centric
نبحث عندها عن قناة mb2

تحضير mb2 :
غالبا يكون المدخل متكلس فيجب ازالة العاج عن المدخل بجهاز التراسونيك
البدء بتحضيرها ب k فايل قياس 6,8,10
تسليك القناة بشكل جيد ويمكن العمل بالمبارد الآلية glide path files بعد تنعيم المسرى ب manual files
التحضير حتى tapper 4
نفحص التقاء ال mb1 مع ال mb2 من خلال ادخال cone of gutta percha في mb1 وادخال file في mb2 وفحص الغوتا لكشف اثر ال file على قطعة ال gutta
والاكتفاء بتحضيرها حتى منطقة الالتقاء

https://www.facebook.com/groups/Afdds/permalink/5851685381537664/?app=fbl


Perforation
د.وليد كردي

https://www.facebook.com/100002411493735/posts/pfbid0ytPN4PXAP3F5d57oFzAnMsF4bLMLhjK7PjzNHyJ7s72tXJb4UKtuqaFrLEkpB3hgl/?app=fbl


Bypass
د.اديب اسماعيل

#maintaining_patency_of_apical_foramen
ملحوظة مهمة جدا من كتاب "Easy endodontics" ص رقم ٢٤١ و لو مخدتش بالك منها وانت بتعمل cleaning and shaping ممكن يحصل failure للإندو 😇🤓
وانت بتعمل cleaning and shaping لازم تخلى ال apical foramen علطول open ومتتركهوش ينقفل ب dentin debris لانه لو انقفل ب debris هيعمل مشاكل كتيرة جدا وهي:👇
✅ المنطقة ال apical دى مش هيتعملها cleaning كويس وهتحتوى على كمية كبيرة من ال bacteria اللى ممكن يتسبب بعد كده فى ال failure
✅ هيحصل loss of working length ولو حاولت توصل لل full working length تانى ب large sized instruments ممكن يحصل ledge او canal transportation او perforation😨
المشكلة دي تقدر تحلها بكل سهوله عن طريق:👇
١- تجيب فايل مش اكبر من file 15 وتحاول تعدى بيه ال apex نص او واحد مللى
٢- نعمل flushing كويس جدا بال irrigant ويفضل ال saline هنا علشان نزود ال force على ال irrigating syringe من غير ما يحصل اى مشاكل 👌

https://www.facebook.com/100016363358877/posts/pfbid0fM6xxvQBf3zDeXduRsXqCRrPgjtgJAMwocjgKAopW3Z3vkJacqpFU4jkzpUUYqkZl/?app=fbl


Perforation
د.وليد كردي

كنت وعدتكم بفيديو بيشرح الخطوات اللي بشتغل بيها الfinishing & polishing.. وده اللي قدرت أصوره في حدود المتاح.

طبعا هنا أنا عديت على كل الخطوات.. مع إن ف العادي أنا بخلص مرحلة الديسك دي وبخلي الرابر تيب والimpregnated brush بعد فك الرابر دام..

ف العادي هفك الرابر دام وأظبط الفينيش بالشكل النهائي وبعدين أبتدي مرحلة التلميع.. بس أنا كملت الفيديو بالرابر دام عشان أقدر أصور بشكل واضح.. لكن أنا بعد ما فكيت الرابر دام ظبطت الشكل تاني ولمعت

الفرق بس إني مع الrubber tio والimpregnated brush باخد وقت أكتر من كده شوية عشان أوصل لنتيجة أفضل

وحاليا أنا بجهز power point هشرح فيها كل التفاصيل إن شاء الله بس غالبا هتاخد مني شوية وقت

فضلت شغال ف الأول وعمال أقول هو انا ليه متضايق ومش عارف اشتغل.. أتاريني مكنتش شيلت الكلامب 😅

#هنا كمان لينك الفيديو التاني الخاص بالبوستريور

Posterior finishing protocol
https://cutt.us/L7iIu

#be_conservative ♥️

Anterior polishing protocol 2

TMJ anatomy 🦷

ملحوظة مهمة جدا من كتاب "Easy endodontics" صفحة رقم ١٩٦ 👇
ملحوظة مهمة جدا وانت بتاخد working length 👇
فيه حالات الapex locator بيديك قرايه انك وصلت للapex وبعدين تيجى تصور x ray تلاقيك لسه بعيد عن radiographic apex فبتبقى محتار مين اللي صح هل تعمل preparation قصير زي مالapex locator بيقول ولا تزود الworking length وتمشى عل الx ray 🤔🤔
الحقيقه ان غالبا الapex locator هوا اللي بيبقى صح لان فيه 10% من الحالات الapical foramen بيبقى بعيد عن الanatomical apex of tooth بحوالى ٣ مللى فبتيجي تصور اشعه تلاقي الفايل بعيد عن الradiographic apex لكنه في الحقيقه واصل للapical foramen ولو زودت في working length عن كده هتعمل
over instruentation & over extended obturation 🙃😑