🔴 Floride

💠 ما هو الفلورايد ؟

الفلورايد عنصر متوفر في الطبيعة كالتربة و الماء و بعض المنتوجات الزراعية و يستخدم بشكل أساسي في صناعة منتجات العناية بصحة الأسنان مثل معجون الأسنان و غسولات الفم.

💠 آلية حدوث التسوس و عمل الفلورايد

⬅️ عندما تحلل البكتيريا المتواجدة في الفم للسكر والكربوهيدرات في الطعام ، فإنها تنتج أحماضا تعمل على فقدان المعادن الموجودة في مينا الأسنان. يترك ضعف مينا الأسنان أسنانك عرضة للبكتيريا التي تسبب التسوس فتحدث النخور .

⬅️ يساعد الفلورايد على إعادة تمعدن مينا الأسنان عن طريق الاتحاد مع طبقة المينا و تكوين الكريستالات الفلورية المقاومة للأحماض التي تنتجها البكتيريا ، مما يمنع التسوس مع استهلاك الطعام

♻️ وفقًا لمصدر موثوق لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، انخفض متوسط ​​عدد الأسنان المفقودة أو المتحللة لدى الأطفال البالغين من العمر 12 عامًا في الولايات المتحدة بنسبة 68 في المائة من أواخر الستينيات وحتى أوائل التسعينيات. جاء ذلك بعد إدخال و توسيع استخدام المياه المفلورة في المجتمعات وإضافة الفلورايد إلى معاجين الأسنان ومنتجات طب الأسنان الأخرى.

💠 ما هي المنتجات التي تحوي على الفلورايد؟

1️⃣ معاجين الأسنان:
يتوفر عنصر الفلورايد في معاجين الأسنان بنسب متفاوتة، وينصح أطباء الأسنان باستعمال هذه المعاجين للأطفال والمراهقين حتى توفر الحماية للأسنان بالشكل المطلوب. كما ينصح الأطباء بأن لا تتجاوز كمية معجون الأسنان على الفرشاة حجم حبة البازلاء للبالغين و حبة الأرز للأطفال ، وألا يبلع الطفل المعجون قدر المستطاع. وباستعمال معجون الأسنان بانتظام فإن نسبة انخفاض حدوث تسوس الأسنان قد تصل إلى درجة ممتازة.

2️⃣ مضامض الفلورايد: تدعم مفعول معاجين الأسنان خاصة في الأسطح ما بين الأسنان التي لا تصلها فرشاة الأسنان .

3️⃣ جل الفلورايد: وهي مادة هلامية تطبق على الأسنان لمدة 1 – 4 دقائق حسب تعليمات المنتج، وذلك من خلال قالب جاهز يوضع داخل فم الطفل.

4️⃣ أقراص الفلورايد: وهي عبارة عن أقراص تحتوي على مركبات الفلورايد تُوصف من قبل طبيب الأسنان فقط حسب الحاجة.

5️⃣ طلاء الفلورايد: وهذه هي الوسيلة الوقائية المعتمدة ضمن العيادة فقط لاحتوائها على تركيز عال من الفلورايد

💠 هل هناك أي آثار جانبية محتملة من الفلورايد؟

⬅️ في حين أن الفلورايد مركب طبيعي ، إلا أنه لا يزال من الممكن أن يسبب آثارًا جانبية عند تناوله بجرعات كبيرة. في الولايات المتحدة ، تبلغ كمية الفلوريد المضاف إلى الماء عادة حوالي 0.7 جزء في المليون (جزء في المليون)).

💠 تسمم الأسنان بالفلور

⬅️ يحدث تسمم الأسنان بالفلور عندما تستهلك الكثير من الفلورايد بينما لا تزال الأسنان تتشكل تحت اللثة. ينتج عن هذا بقع بيضاء على سطح الأسنان . بخلاف ظهور البقع البيضاء ، لا يسبب التسمم بالفلور أي أعراض أو ضرر.

هذه الآفة كثيرا ما تكون منتشرة لدى سكان المناطق التي تحوي مياهها الجوفية نسبة عالية من الفلور مثل بعض مناطق اليمن و سوريا فتظهر كبقع بيضاء أو صفراء أو بنية منذ بزوغ الأسنان.

عدنا لكم متابعينا الأحباء وبموضوع نتكلم فيه عن Endodontic
🗒️REF" Textbook Of Endodontic"
( Access Cavity preparation )

......................................

🔴 الـ access opening يعتبر أول خطوه لنجاح شغل الاندو
Good access for success

⭕ هذا الموضوع واسع لكن احنا بنتكلم عن نقطه مهمه وهي
🛑 Laws and consideration in access Cavity Preparation for Locating Canal Orifices

💠 1️⃣ Law of centrality:

⬅️ دائما لما نجي نفتح اكسس لازم يكون في منتصف السن ,, بمعنى المسافه من external surface الى الـ wall of access cavity متسوايه في buccal وlingual و mesial و distal
نفس الشكل الموضح أدناه



💠 2️⃣ Law of cementoenamel junction(CEJ) :

⬅️ القانون الثاني يوضح ان مكان ال floor of pulp chamber يكون على مستوى الـ cementoenamle junction

وعشان ما تعمل perforation in floor of pulp chamber ابدا شوف البير من خارج السن لمستوى CEJ وسوي عليه علامه وادخل افتح في السن لمستوى العلامه
💠 3️⃣ Law of concentricity :

⬅️ غالبا جدران الـ pulp chamber مماثله للجدران السن الخارجيه ,, يعني شكل السن يعطيك شكل الـ pulp chamber

💠 4️⃣ Law of color change:

⬅️ الـ floor of pulp chamber يكون لونه darker عن الـ dentin ... فـ اول ما تشوف اللون اصبح غامق هنا معناه انه وصلت للـ floor
ومثل ما قلنا بالاول انه غالبا الـ floor يكون عند مستوى CEJ

⚠️ وهنا كمان نركز انه اول ما توصل للـ floor ممنوع انه تلمسه بالبير
دائما منطقه الـ floor منطقه محرمه وممنوع انك تخلي البير يوصلها

💠 5️⃣ Law of symmetry:

⬅️ لو رسمنا خط تخيلي يمر بمنتصف السن من mesial للـ distal
فلو مثلا في lower 6 حصلت قناه الـmb معناه انه قناه ML بتبعد عن الخط التخيلي بقدر المسافه الي ابتعدت قناه MB

💠 6️⃣ Law of orifice location:

⬅️ بعد ما ترسم الـ access cavity ويكون بمنتصف السن ونكون طبقنا القواعد السابقه دائما بنلاقي القنوات بالاركان حق غرفة pulpchamber ... كمان دائما يكون في developmental groove يربط القنوات كامل , فهذا groove يدلك على القناه الي لسا ما وجدتها

💠 7️⃣ pulp horn and canal orifice :

⬅️ اثناء عمل access لازم تفرق انه معك pulp horn ومعك canal orfice ,, ف انت اول ما شلت التسوس وبديت تدخل بالبير اكثر بتلاقي بدا الدم يطلع مش على طول تظن انك وصلت للقنوات وتبدا تبحث على الباقي , هنا انت عادك فقط وصلت للـ pulp horn ولازم تزيل roof of pulp chamber وتوصل للـ floor وتبدا تبحث عن القنوات

💠 8️⃣ direction of file :

⬅️ لما تدخل الفايل بالقناه اذا كان الفايل متوازي مع long axis of tooth معناه معي قناه واحده فقط ... لكن لو دخلت الفايل وشفته مثلا متجه باتجاه الـ lingul معناه هنا انا حصلت قناه MB وباقي لي قناه بنفس الاتجاه الي اتجه الفايل يعني باقي لي قناة ML