🟢Формированию плода во время беременности, развитию и правильному росту детей.
На 20–22-й неделях внутриутробного развития в нейронах и глие мозга ребенка формируются рецепторы к витамину D. В данный период ребенок может получить витамин D только от матери, поэтому количество рецепторов (образование на поверхности клетки, которое распознает и захватывает вещество) напрямую зависит от уровня витамина D в организме матери.
Активное изучение роли витамина D в последнее время показало, что он играет роль далеко не только в профилактике рахита. Исследования, проводившиеся в течении 10 лет, позволяет определить связь между дефицитом витамина D у ребенка и снижением его способности к обучению, памяти и алекситимией (затруднение в определении и описании/вербализации собственных эмоций и эмоций других людей), развитию у ребенка ДЦП, проблемами с речью и наличием синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Так же нормальный уровень витамина D помогает лучше восстановиться после родовой травмы.
❗Адекватный уровень витамина D 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/мл). Привышение данной концентрации может обладать токсическим эффектом, но данные случаи описаны крайне редко.
Получить витамин D можно находясь на солнце ☀️
Для этого должны быть выполнены насколько условий: усваивается он только в период с 10:00 до 15:00 часов, должно быть достаточно свободной от одежды поверхности тела человека, на коже не должно быть крема с spf, тонального крема. НО! Все эти условия так же провоцируют развитие онкологических заболеваний кожи, поэтому такой способ не рекомендуется дерматологами.
Другой вариант - получение витамина D с пищей. Содержание его в продуктах в каруселе 👇.
Но если есть дефицит или недостаточность витамина D, то его очень трудно восполнить. Поэтому применяется препараты витамина D, дозу которого, схему приема и целевой уровень витамина D конкретно у вас определит врач.
Из личных наблюдений могу сказать - не видела ни у кого, из тех кто не понимал препараты витамина D, нормальный уровень его.
Исходя из вышеперечисленного настаиваю, что каждый должен знать свой уровень витамина D!
Особенно:
- Те, кто планирует беременность. По результатам исследований, даже у беременных, получающих витамин D в профилактической дозировке обнаруживался дефицит витамина D. Важно нормализовать его уровень до наступления беременности!
- Людям с неврологическими заболеваниями, болезнь Альцгеймера, Паркинсона, с перенесенными инсультами.
- Людям с ожирением и метаболическим синдромом (https://vk.com/wall852560202_15 - здесь я писала про ожирение и метаболический синдром). Витамин D накапливается в подкожной - жировой клетчатке, что делает его недоступным для центрального кровотока.
- Детям с ДЦП, плохой памятью, концентрацией внимания, СДВГ.
- Пожилым людям, женщинам в постпенопаузе (это период жизни, когда снижается плотность костей и увеличивается риск переломов).
Будьте здоровы! 🌸
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#центрврачебнойкосметологии
На 20–22-й неделях внутриутробного развития в нейронах и глие мозга ребенка формируются рецепторы к витамину D. В данный период ребенок может получить витамин D только от матери, поэтому количество рецепторов (образование на поверхности клетки, которое распознает и захватывает вещество) напрямую зависит от уровня витамина D в организме матери.
Активное изучение роли витамина D в последнее время показало, что он играет роль далеко не только в профилактике рахита. Исследования, проводившиеся в течении 10 лет, позволяет определить связь между дефицитом витамина D у ребенка и снижением его способности к обучению, памяти и алекситимией (затруднение в определении и описании/вербализации собственных эмоций и эмоций других людей), развитию у ребенка ДЦП, проблемами с речью и наличием синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Так же нормальный уровень витамина D помогает лучше восстановиться после родовой травмы.
❗Адекватный уровень витамина D 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/мл). Привышение данной концентрации может обладать токсическим эффектом, но данные случаи описаны крайне редко.
Получить витамин D можно находясь на солнце ☀️
Для этого должны быть выполнены насколько условий: усваивается он только в период с 10:00 до 15:00 часов, должно быть достаточно свободной от одежды поверхности тела человека, на коже не должно быть крема с spf, тонального крема. НО! Все эти условия так же провоцируют развитие онкологических заболеваний кожи, поэтому такой способ не рекомендуется дерматологами.
Другой вариант - получение витамина D с пищей. Содержание его в продуктах в каруселе 👇.
Но если есть дефицит или недостаточность витамина D, то его очень трудно восполнить. Поэтому применяется препараты витамина D, дозу которого, схему приема и целевой уровень витамина D конкретно у вас определит врач.
Из личных наблюдений могу сказать - не видела ни у кого, из тех кто не понимал препараты витамина D, нормальный уровень его.
Исходя из вышеперечисленного настаиваю, что каждый должен знать свой уровень витамина D!
Особенно:
- Те, кто планирует беременность. По результатам исследований, даже у беременных, получающих витамин D в профилактической дозировке обнаруживался дефицит витамина D. Важно нормализовать его уровень до наступления беременности!
- Людям с неврологическими заболеваниями, болезнь Альцгеймера, Паркинсона, с перенесенными инсультами.
- Людям с ожирением и метаболическим синдромом (https://vk.com/wall852560202_15 - здесь я писала про ожирение и метаболический синдром). Витамин D накапливается в подкожной - жировой клетчатке, что делает его недоступным для центрального кровотока.
- Детям с ДЦП, плохой памятью, концентрацией внимания, СДВГ.
- Пожилым людям, женщинам в постпенопаузе (это период жизни, когда снижается плотность костей и увеличивается риск переломов).
Будьте здоровы! 🌸
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#центрврачебнойкосметологии
VK
Мария Демидова. Запись со стены.
ПАНДЕМИЯ ХХI ВЕКА
Всем доброе утро!
С вами врач терапевт Демидова Мария Витальевна 🌸
С... Смотрите полностью ВКонтакте.
Всем доброе утро!
С вами врач терапевт Демидова Мария Витальевна 🌸
С... Смотрите полностью ВКонтакте.
ПОЧЕМУ У НАС НАЧИНАЮТ БОЛЕТЬ СУСТАВЫ?
Заметили, суставы болят в любом возрасте, но ... После 50 почти у каждого и чаще у женщин 😪
ПОЧЕМУ?
Возраст ассоциированное заболевание,
снижается количество эстрогенов и... появляются предпосылки к плоскостопию.
ПЛОСКОСТОПИЕ - ЧЕМ ОНО НАМ ОПАСНО?
Об этом расскажет врач - терапевт , гериатр ДЕМИДОВА МАРИЯ ВИТАЛЬЕВНА
Стопа имеет сложный костно-сухожильно-мышечно-суставной аппарат. Состоит из 20 суставов.
У нее два свода - продольный и поперечный. (Смотри картинку)
Плоскостопие - состояние, когда уплощается один или оба свода стопы.
Бывает
-Продольное
-Поперечное
-Смешанное
Когда я говорю про плоскостопие, люди как правило думают про продольное, не зная о поперечном, а его влияние не менее важно.
Почему ЖЕНЩИНАМ ЭТО ВАЖНО?
В силу анатомических особенностей у женщин раньше формируется именно поперечное плоскостопие, а в определенные фазы цикла стопа становится более рыхлой и уплощается.
Стопа способна упруго расплачиваться при физической нагрузке, балансирует позу при ходьбе и стоянии, осуществляет толчковую функцию при ходьбе.
Постоянная нагрузка на стопу в течение все жизни приводит к логическому ее изменению - формированию плоскостопию у людей пожилого и старческого возраста (но не забывайте - в молодом возрасте тоже может быть плоскостопие в силу анатомических особенностей).
При таком состоянии происходит изменение в суставах, мышцах, сухожилиях стопы, которые сопровождаются болью и приводят к формированию:
🟢Пяточной шпоры
🟢Мозолей
🟢Хроническому воспалению суставов, мышц, сухожилий
🟢Искревлению пальцев стопы
Но!
Влияние плоскостопия не ограничено только стопой
Нарушение биомеханики стопы влияет на голеностопный, коленный, тазобедренный суставы и позвоночник!
Формируются артрозы вышеперечисленных суставов, воспаление в них, в связочном аппарате суставов и даже формированию межпозвоночных грыж.
Из всего сказанного становится понятно, что плоскостопие влияет на функционирование всего опорно-двигательного аппарата. При болях во время ходьбы, неустойчивости походки снижается скорость ходьбы и повышается энергозатратность. Известно, что скорость и тип походки тесно связано с прогнозом, сохранностью функционального статуса, независимостью в повседневной жизни, заболеваемостью и смертностью.
Заподозрить плоскостопие самостоятельно можно при:
🟢 Внешнем изменение стопы, формирование "косточки"
🟢 Боль при ходьбе в стопе при ношении обуви, в конце дня
🟢 Проблема подобрать обувь подходящего размера
🟢 1 и 2 пальцы деформированы
🟢 На большом пальце формируется мозоль
При установленном плоскостопии нужно:
✅Серьезно подходить к выбору обуви
✅Минимизировать сильные нагрузки на ноги
✅Делать профилактические расслабляющие массажи
✅Принимать солевые ванны
✅Проходить регулярно осмотр у специалистов.
Для консервативного лечения применяют ортопедические стельки, супинаторы, стяжки, ортезы. На картинках в каруселе 👇приведены примеры корректоров с разделителями пальцев (профилактика формирования и прогрессирования "косточки", деформации стопы), а так же показано влияние ношения стельки на ось ноги при продольном плоскостопии, при поперечном плоскостопии эффект аналогичный.
Так же эффективны лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры.
💚Будьте здоровы, следите за здоровьем своих стоп и помните, что всегда проще профилактировать, чем лечить .
Жду Вас на консультацию по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#центрврачебнойкосметологии
Заметили, суставы болят в любом возрасте, но ... После 50 почти у каждого и чаще у женщин 😪
ПОЧЕМУ?
Возраст ассоциированное заболевание,
снижается количество эстрогенов и... появляются предпосылки к плоскостопию.
ПЛОСКОСТОПИЕ - ЧЕМ ОНО НАМ ОПАСНО?
Об этом расскажет врач - терапевт , гериатр ДЕМИДОВА МАРИЯ ВИТАЛЬЕВНА
Стопа имеет сложный костно-сухожильно-мышечно-суставной аппарат. Состоит из 20 суставов.
У нее два свода - продольный и поперечный. (Смотри картинку)
Плоскостопие - состояние, когда уплощается один или оба свода стопы.
Бывает
-Продольное
-Поперечное
-Смешанное
Когда я говорю про плоскостопие, люди как правило думают про продольное, не зная о поперечном, а его влияние не менее важно.
Почему ЖЕНЩИНАМ ЭТО ВАЖНО?
В силу анатомических особенностей у женщин раньше формируется именно поперечное плоскостопие, а в определенные фазы цикла стопа становится более рыхлой и уплощается.
Стопа способна упруго расплачиваться при физической нагрузке, балансирует позу при ходьбе и стоянии, осуществляет толчковую функцию при ходьбе.
Постоянная нагрузка на стопу в течение все жизни приводит к логическому ее изменению - формированию плоскостопию у людей пожилого и старческого возраста (но не забывайте - в молодом возрасте тоже может быть плоскостопие в силу анатомических особенностей).
При таком состоянии происходит изменение в суставах, мышцах, сухожилиях стопы, которые сопровождаются болью и приводят к формированию:
🟢Пяточной шпоры
🟢Мозолей
🟢Хроническому воспалению суставов, мышц, сухожилий
🟢Искревлению пальцев стопы
Но!
Влияние плоскостопия не ограничено только стопой
Нарушение биомеханики стопы влияет на голеностопный, коленный, тазобедренный суставы и позвоночник!
Формируются артрозы вышеперечисленных суставов, воспаление в них, в связочном аппарате суставов и даже формированию межпозвоночных грыж.
Из всего сказанного становится понятно, что плоскостопие влияет на функционирование всего опорно-двигательного аппарата. При болях во время ходьбы, неустойчивости походки снижается скорость ходьбы и повышается энергозатратность. Известно, что скорость и тип походки тесно связано с прогнозом, сохранностью функционального статуса, независимостью в повседневной жизни, заболеваемостью и смертностью.
Заподозрить плоскостопие самостоятельно можно при:
🟢 Внешнем изменение стопы, формирование "косточки"
🟢 Боль при ходьбе в стопе при ношении обуви, в конце дня
🟢 Проблема подобрать обувь подходящего размера
🟢 1 и 2 пальцы деформированы
🟢 На большом пальце формируется мозоль
При установленном плоскостопии нужно:
✅Серьезно подходить к выбору обуви
✅Минимизировать сильные нагрузки на ноги
✅Делать профилактические расслабляющие массажи
✅Принимать солевые ванны
✅Проходить регулярно осмотр у специалистов.
Для консервативного лечения применяют ортопедические стельки, супинаторы, стяжки, ортезы. На картинках в каруселе 👇приведены примеры корректоров с разделителями пальцев (профилактика формирования и прогрессирования "косточки", деформации стопы), а так же показано влияние ношения стельки на ось ноги при продольном плоскостопии, при поперечном плоскостопии эффект аналогичный.
Так же эффективны лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры.
💚Будьте здоровы, следите за здоровьем своих стоп и помните, что всегда проще профилактировать, чем лечить .
Жду Вас на консультацию по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#центрврачебнойкосметологии
▪️Апноэ сна - острая нехватка кислорода во сне и постоянные микропробуждения приводит к активации нервной системы, выбросу адреналина, а это так же спазм сосудов, повышение АД и в целом недостаточное его снижение во сне.
▪️Ожирение
Лишний вес - это не только про внешний вид. Жир так же откладывается на внутренних органах (висцеральное ожирение). Ожирение печени сопровождается нарушением ее функции, а значит и нарушению регуляции артериального давления.
▪️Запоры.
Запор вызывает воспаление в стенке кишечника, нарушает микрофлору в кишечнике, а накопление продуктов метаболизма, которые выводятся с калом вызывают интоксикацию. Ответная реакция на данные процессы - повышение давления.
▪️Гипергликемия.
Высокая глюкоза в крови приводит к повреждению внутренней оболочки сосудов (нарушается регуляция сосудов и увеличивается риск образования бляшек), а так же влияет на работу почек - активируется выброс веществ, один из эффектом которых является повышение АД.
▪️Гипогликемия у диабетиков.
Опасное состояние, которое зачастую не распознаётся человеком с диабетом или не воспринимается достаточно серьезно. Глюкоза нужна мозгу! Когда снижается глюкоза мозг голодает, что может привести к катастрофическим последствия, повышение давления нужно для того, что бы как можно больший объем крови прошел через мозг и доставил так необходимую для него глюкозу.
▪️Артериальная гипотония на фоне терапи антигипертензивными препаратами.
Очень частая причина с которой сталкиваюсь в практике, но про которую не знают многие пациенты
Механизм простой:
Человек с нормальным для его организма давлением принимает препарат для снижения давления - давление снижается - кровоснабжение жизненноважных органов ухудшается - мозг даёт команду повысить давление.
Потом ритуал повторяется: человек видит высокие цифры давления - принимает препарат "скорой помощи" - происходит резкое снижение давления - мозг реагирует ещё острее и повышает давление ещё больше.
Особенно такое часто случается с теми, кто снижает давление на ночь. В норме во сне происходит снижение давления, а если оно и так было снижено препаратами, то, происходит то же, что и описано выше. Мозг активирует организм, выбрасывает адреналин, пробуждает человека... Который тут же берется за тонометр.
За время моей работы в приемном отделении практически все, кто поступал ночью с диагнозом "гипертонический криз" дошли до него таким образом.
⚠Узнали кого то из близких? Срочно объясните им, почему так делать нельзя! Людям с такой проблемой необходимо обратится к врачу для подбора терапии.
▪️Стресс и ПАНИКА.
Немаловажная причина, на которую пациент обязательно должен обращать внимание.
Стресс провоцирует выброс адреналина, катехоламинов, которые спазмируют сосуды. Если стресс регулярный, да ещё и у немолодых пациентов с возрастными изменениями сосудов, то нарушается естественная регуляция повышения и понижения сосудов.
Аналогично, когда человек находится в состоянии тревоги, естественная реакция организма - повышение АД, после чего может происходить то, что я описала выше.
К тревожному поведению, по причине которого происходит совершенно не нужный прием таблеток для снижения давления, может быть склонность даже у внешне спокойных и уровновешенных людей, поэтому прислушивайтесь к себе и обращайте внимание на эмоциональное состояние своих близких.
⚠Если вы видите небольшое повышение АД - в первую очередь выпейте воды, успокойтесь и отдохните.
💚Будьте здоровы!
Я провожу консультации по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#врачтерапевт #врачтерапевтЕкатеринбург
#центрврачебнойкосметологии
▪️Ожирение
Лишний вес - это не только про внешний вид. Жир так же откладывается на внутренних органах (висцеральное ожирение). Ожирение печени сопровождается нарушением ее функции, а значит и нарушению регуляции артериального давления.
▪️Запоры.
Запор вызывает воспаление в стенке кишечника, нарушает микрофлору в кишечнике, а накопление продуктов метаболизма, которые выводятся с калом вызывают интоксикацию. Ответная реакция на данные процессы - повышение давления.
▪️Гипергликемия.
Высокая глюкоза в крови приводит к повреждению внутренней оболочки сосудов (нарушается регуляция сосудов и увеличивается риск образования бляшек), а так же влияет на работу почек - активируется выброс веществ, один из эффектом которых является повышение АД.
▪️Гипогликемия у диабетиков.
Опасное состояние, которое зачастую не распознаётся человеком с диабетом или не воспринимается достаточно серьезно. Глюкоза нужна мозгу! Когда снижается глюкоза мозг голодает, что может привести к катастрофическим последствия, повышение давления нужно для того, что бы как можно больший объем крови прошел через мозг и доставил так необходимую для него глюкозу.
▪️Артериальная гипотония на фоне терапи антигипертензивными препаратами.
Очень частая причина с которой сталкиваюсь в практике, но про которую не знают многие пациенты
Механизм простой:
Человек с нормальным для его организма давлением принимает препарат для снижения давления - давление снижается - кровоснабжение жизненноважных органов ухудшается - мозг даёт команду повысить давление.
Потом ритуал повторяется: человек видит высокие цифры давления - принимает препарат "скорой помощи" - происходит резкое снижение давления - мозг реагирует ещё острее и повышает давление ещё больше.
Особенно такое часто случается с теми, кто снижает давление на ночь. В норме во сне происходит снижение давления, а если оно и так было снижено препаратами, то, происходит то же, что и описано выше. Мозг активирует организм, выбрасывает адреналин, пробуждает человека... Который тут же берется за тонометр.
За время моей работы в приемном отделении практически все, кто поступал ночью с диагнозом "гипертонический криз" дошли до него таким образом.
⚠Узнали кого то из близких? Срочно объясните им, почему так делать нельзя! Людям с такой проблемой необходимо обратится к врачу для подбора терапии.
▪️Стресс и ПАНИКА.
Немаловажная причина, на которую пациент обязательно должен обращать внимание.
Стресс провоцирует выброс адреналина, катехоламинов, которые спазмируют сосуды. Если стресс регулярный, да ещё и у немолодых пациентов с возрастными изменениями сосудов, то нарушается естественная регуляция повышения и понижения сосудов.
Аналогично, когда человек находится в состоянии тревоги, естественная реакция организма - повышение АД, после чего может происходить то, что я описала выше.
К тревожному поведению, по причине которого происходит совершенно не нужный прием таблеток для снижения давления, может быть склонность даже у внешне спокойных и уровновешенных людей, поэтому прислушивайтесь к себе и обращайте внимание на эмоциональное состояние своих близких.
⚠Если вы видите небольшое повышение АД - в первую очередь выпейте воды, успокойтесь и отдохните.
💚Будьте здоровы!
Я провожу консультации по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#врачтерапевт #врачтерапевтЕкатеринбург
#центрврачебнойкосметологии
Вы знаете, что такое нормальный стул?
Когда начинаешь собирать жалобы, редко кто жалуется на отсутствие стула.
А это важно!
Состояние, которое нельзя недооценивать...
Рассказывает врач - терапевт ДЕМИДОВА М. В.
При запорах урежается частота стула (3 раз в неделю и реже). Вы испытываете ощущение неполного опорожнения кишечника и повышенное натуживание при акте дефекации, при этом изменяется характер стула (отдельные твердые комочки кала в виде "орешков"и "кал нормальной формы, но с твердыми комочками"). Масса кала становится менее 35 г в сутки.
Каловые массы являются продуктом жизнедеятельности человека. Вместе с ними выводятся вещества, выполнившие свою функцию в организме, которые при накоплении могут оказывать токсический эффект. Из-за этого могут быть ощущения, характерные для общей интоксикации: слабость, общее недомогание, вялость.
Интосикация, а так же повышение внутрибрюшного давления при запорах могут являться причиной повышения артериального давления (пост про артериальную гипертонию ).
Причины запоров разные, чаще всего:
▪️питание с низким содержанием клетчатки,
▪️низкая физическая активность, недостаточное употребление воды.
Но ...могут быть и
▪️ сопутствующие заболевания,
▪️применения некоторых препаратов
️или применение большого количества препаратов,
▪️воспалительные заболевания кишечника, новообразования в кишечнике.
🟢Какие изменения должны вас настораживать?
▪️Отсутствие кала более 3-х дней
▪️Изменение формы кала (кал в виде "овечьего кала" или кал в виде привычной "колбаски", но ассимитричный с одной стороны из-за наличия препятствия в просвете кишки).
▪️ Изменение цвета стула. Обесцвеченный стул или наоборот чёрный - повод немедленно обратиться к врачу!
▪️ Сочетание анемии и запора. Анемия может быть признаком скрытой кровопотери через кишечник, а так же анемия может ухудшать перестальтику.
▪️Примесь крови в кале
▪️Положительный анализ на скрытую кровь в кале.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Лечение хронического запора должно быть комплексным и включать в себя изменение образа жизни (увеличение физической нагрузки), характера питания, прием лекарственных препаратов.
Немедикаментозных терапия включает:
✅Коррекцию питания. Для формирования стула необходима клетчатки, поэтому в рационе в достаточном количестве должны присутствовать фрукты, овощи (500-800 го в день). Возможно добавление в пищу отрубей, как дополнительного источника клетчатки
✅ Достаточное употребление жидкости. Объем жидкости должен составлять около двух литров (в жару объем потребляемой жидкости должен быть больше). Обязательно должна присутствовать чистая вода!
✅ Физические нагрузки. Сокращение мышц пресса помогает перистальтики кишечника.
✅Массаж живота. Проводится после приема пищи, массируется низ живота (условная линия - уровень пупка и ниже), массирующие движения производятся по часовой стрелке, без сильного надавливания.
⚠Не принимайте самостоятельно препараты сенны (сеннозиды А и В, напр. Сенаде), натрия пикосульфат ( напр. Гутталакс), бисакодил так как эти препараты могут вызывать привыкание, нарушать нормальную перистальтику кишечника.
⚠️Все лекарственные препараты, особенно препараты растительного происхождения, должны быть назначены врачом и приниматься под его контролем! Тоже касается и БАДов - всегда необходимо сообщать врачу, если вы их принимаете.
Будьте здоровы 💚
Я провожу консультации по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#врачтерапевт #врачтерапевтЕкатеринбург
#центрврачебнойкосметологии
Когда начинаешь собирать жалобы, редко кто жалуется на отсутствие стула.
А это важно!
Состояние, которое нельзя недооценивать...
Рассказывает врач - терапевт ДЕМИДОВА М. В.
При запорах урежается частота стула (3 раз в неделю и реже). Вы испытываете ощущение неполного опорожнения кишечника и повышенное натуживание при акте дефекации, при этом изменяется характер стула (отдельные твердые комочки кала в виде "орешков"и "кал нормальной формы, но с твердыми комочками"). Масса кала становится менее 35 г в сутки.
Каловые массы являются продуктом жизнедеятельности человека. Вместе с ними выводятся вещества, выполнившие свою функцию в организме, которые при накоплении могут оказывать токсический эффект. Из-за этого могут быть ощущения, характерные для общей интоксикации: слабость, общее недомогание, вялость.
Интосикация, а так же повышение внутрибрюшного давления при запорах могут являться причиной повышения артериального давления (пост про артериальную гипертонию ).
Причины запоров разные, чаще всего:
▪️питание с низким содержанием клетчатки,
▪️низкая физическая активность, недостаточное употребление воды.
Но ...могут быть и
▪️ сопутствующие заболевания,
▪️применения некоторых препаратов
️или применение большого количества препаратов,
▪️воспалительные заболевания кишечника, новообразования в кишечнике.
🟢Какие изменения должны вас настораживать?
▪️Отсутствие кала более 3-х дней
▪️Изменение формы кала (кал в виде "овечьего кала" или кал в виде привычной "колбаски", но ассимитричный с одной стороны из-за наличия препятствия в просвете кишки).
▪️ Изменение цвета стула. Обесцвеченный стул или наоборот чёрный - повод немедленно обратиться к врачу!
▪️ Сочетание анемии и запора. Анемия может быть признаком скрытой кровопотери через кишечник, а так же анемия может ухудшать перестальтику.
▪️Примесь крови в кале
▪️Положительный анализ на скрытую кровь в кале.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Лечение хронического запора должно быть комплексным и включать в себя изменение образа жизни (увеличение физической нагрузки), характера питания, прием лекарственных препаратов.
Немедикаментозных терапия включает:
✅Коррекцию питания. Для формирования стула необходима клетчатки, поэтому в рационе в достаточном количестве должны присутствовать фрукты, овощи (500-800 го в день). Возможно добавление в пищу отрубей, как дополнительного источника клетчатки
✅ Достаточное употребление жидкости. Объем жидкости должен составлять около двух литров (в жару объем потребляемой жидкости должен быть больше). Обязательно должна присутствовать чистая вода!
✅ Физические нагрузки. Сокращение мышц пресса помогает перистальтики кишечника.
✅Массаж живота. Проводится после приема пищи, массируется низ живота (условная линия - уровень пупка и ниже), массирующие движения производятся по часовой стрелке, без сильного надавливания.
⚠Не принимайте самостоятельно препараты сенны (сеннозиды А и В, напр. Сенаде), натрия пикосульфат ( напр. Гутталакс), бисакодил так как эти препараты могут вызывать привыкание, нарушать нормальную перистальтику кишечника.
⚠️Все лекарственные препараты, особенно препараты растительного происхождения, должны быть назначены врачом и приниматься под его контролем! Тоже касается и БАДов - всегда необходимо сообщать врачу, если вы их принимаете.
Будьте здоровы 💚
Я провожу консультации по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#врачтерапевт #врачтерапевтЕкатеринбург
#центрврачебнойкосметологии
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ.
(Часть 2)
Доброе утро, с Вами врач - терапевт Демидова Мария Витальевна.
Сегодня мы продолжаем разговор о "сладком убийце".
https://t.me/Cvkural55/1257
Почему его так называют? Чем опасен сахарный диабет?
По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
🟢За период с 1980 по 2014 г. количество страдающих диабетом выросло со 108 миллионов до 422 миллионов человек. В странах с низким и средним уровнем дохода распространенность диабета растет быстрее, чем в странах с высоким уровнем дохода.
🟢Диабет является одной из ведущих причин слепоты, почечной недостаточности, сердечных приступов, инсульта и ампутации нижних конечностей.
С 2000 по 2019 г. смертность от диабета увеличилась на 3%.
🟢По оценкам, в 2019 г. от диабета и заболеваний почек, вызванных диабетом, умерло 2 млн человек.
✅Здоровое питание, регулярная физическая активность, поддержание нормальной массы тела и отказ от табакокурения – все это позволяет предотвратить или отсрочить возникновение диабета 2-го типа.
✅Диабет поддается лечению, а диета, физическая активность, медикаментозное лечение и регулярный контроль и лечение осложнений помогают предупредить или задержать наступление его последствий
Осложнения диабета связаны с его негативным действием на сосуды. А, как мы знаем, сосуды есть практически во всех органах и тканях человека.
Ранее мы говорили, что диабет длительно протекает бессимптомно.
Выявить его можно, сдав анализы.
Исследование глюкозы крови проводится натощак (последний прием пищи не менее 8 часов и не более 14 часов до сдачи крови), воду пить можно. Перед сдачей крови не принимать лекарственные препараты (если врач не сказал другого), не курить. За 48 часов не употреблять алкоголь.
Если уровень глюкозы в двух и более анализах превышает 6,1 ммоль/л (артериальная кровь из пальца) или 7,0 ммоль/л (венозная кровь), то говорят о нарушении толерантности к глюкозе, если выше 11,0 ммоль/л, то о сахарном диабете.
При нарушении толерантности к глюкозе проводят глюкозотолерантный тест - исследование крови после приема 75 г глюкозы.
Так же, для постановки диагноза "сахарный диабет" назначается исследование уровня гликированного гемоглобина - показатель, который отражает повышение глюкозы за последние 3 месяца. На основании возраста и сопутствующих заболеваний врач устанавливает целевой уровень гликированного гемоглобина индивидуально.
НО!
Нет обследования, которое показывает было ли снижение глюкозы.
Почему это важно?
🟢Глюкоза - это энергия, которая необходима мышцам, но самое главное мозгу!
Выраженное снижение глюкозы может приводить к нарушению работы мозга, иногда необратимому.
Такое состояние может быть на фоне приёма высоких доз препаратов для снижения глюкоза, нарушении в кратности прима пищи и диете, ОСОБЕННО при высоких дозах инсулина.
▪️Как распознать данное состояние?
Знаете ощущение, когда вы работали физически весь день, пропустили обед, после чего появляется сильная слабость, дрожь в руках, голова хуже соображает и хочется кушать?
⚠Это симптомы гипогликемии (низкого сахара крови).
В данной ситуации это нормальная реакция организма, здоровому человеку достаточно принять пищу и отдохнуть.
⚠Но если у больного сахарным диабетом появляется такое состояние необходимо измерить уровень глюкозы крови (критичный уровень - ниже 3,9 ммоль/л) и принять быстрые углеводы (съесть конфету, печенье, выпить сок или другой сладкий напиток), а так же сообщить лечащему врачу о наличии данных состояний.
Именно во избежание таких состояний у диабетиков кратность приема пищи должна составлять 3-4 раза в сутки, состоять из определенных продуктов, а инъекции инсулина необходимо проводить непосредственно перед приемом пищи.
В следующий раз мы подробно поговорим о рекомендациях пациентам с сахарным диабетом.
Вопросы пишите в комментарии
💚Будьте здоровы!
Я провожу консультации по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#врачтерапевт #врачтерапевтЕкатеринбург
#центрврачебнойкосметологии
(Часть 2)
Доброе утро, с Вами врач - терапевт Демидова Мария Витальевна.
Сегодня мы продолжаем разговор о "сладком убийце".
https://t.me/Cvkural55/1257
Почему его так называют? Чем опасен сахарный диабет?
По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
🟢За период с 1980 по 2014 г. количество страдающих диабетом выросло со 108 миллионов до 422 миллионов человек. В странах с низким и средним уровнем дохода распространенность диабета растет быстрее, чем в странах с высоким уровнем дохода.
🟢Диабет является одной из ведущих причин слепоты, почечной недостаточности, сердечных приступов, инсульта и ампутации нижних конечностей.
С 2000 по 2019 г. смертность от диабета увеличилась на 3%.
🟢По оценкам, в 2019 г. от диабета и заболеваний почек, вызванных диабетом, умерло 2 млн человек.
✅Здоровое питание, регулярная физическая активность, поддержание нормальной массы тела и отказ от табакокурения – все это позволяет предотвратить или отсрочить возникновение диабета 2-го типа.
✅Диабет поддается лечению, а диета, физическая активность, медикаментозное лечение и регулярный контроль и лечение осложнений помогают предупредить или задержать наступление его последствий
Осложнения диабета связаны с его негативным действием на сосуды. А, как мы знаем, сосуды есть практически во всех органах и тканях человека.
Ранее мы говорили, что диабет длительно протекает бессимптомно.
Выявить его можно, сдав анализы.
Исследование глюкозы крови проводится натощак (последний прием пищи не менее 8 часов и не более 14 часов до сдачи крови), воду пить можно. Перед сдачей крови не принимать лекарственные препараты (если врач не сказал другого), не курить. За 48 часов не употреблять алкоголь.
Если уровень глюкозы в двух и более анализах превышает 6,1 ммоль/л (артериальная кровь из пальца) или 7,0 ммоль/л (венозная кровь), то говорят о нарушении толерантности к глюкозе, если выше 11,0 ммоль/л, то о сахарном диабете.
При нарушении толерантности к глюкозе проводят глюкозотолерантный тест - исследование крови после приема 75 г глюкозы.
Так же, для постановки диагноза "сахарный диабет" назначается исследование уровня гликированного гемоглобина - показатель, который отражает повышение глюкозы за последние 3 месяца. На основании возраста и сопутствующих заболеваний врач устанавливает целевой уровень гликированного гемоглобина индивидуально.
НО!
Нет обследования, которое показывает было ли снижение глюкозы.
Почему это важно?
🟢Глюкоза - это энергия, которая необходима мышцам, но самое главное мозгу!
Выраженное снижение глюкозы может приводить к нарушению работы мозга, иногда необратимому.
Такое состояние может быть на фоне приёма высоких доз препаратов для снижения глюкоза, нарушении в кратности прима пищи и диете, ОСОБЕННО при высоких дозах инсулина.
▪️Как распознать данное состояние?
Знаете ощущение, когда вы работали физически весь день, пропустили обед, после чего появляется сильная слабость, дрожь в руках, голова хуже соображает и хочется кушать?
⚠Это симптомы гипогликемии (низкого сахара крови).
В данной ситуации это нормальная реакция организма, здоровому человеку достаточно принять пищу и отдохнуть.
⚠Но если у больного сахарным диабетом появляется такое состояние необходимо измерить уровень глюкозы крови (критичный уровень - ниже 3,9 ммоль/л) и принять быстрые углеводы (съесть конфету, печенье, выпить сок или другой сладкий напиток), а так же сообщить лечащему врачу о наличии данных состояний.
Именно во избежание таких состояний у диабетиков кратность приема пищи должна составлять 3-4 раза в сутки, состоять из определенных продуктов, а инъекции инсулина необходимо проводить непосредственно перед приемом пищи.
В следующий раз мы подробно поговорим о рекомендациях пациентам с сахарным диабетом.
Вопросы пишите в комментарии
💚Будьте здоровы!
Я провожу консультации по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#врачтерапевт #врачтерапевтЕкатеринбург
#центрврачебнойкосметологии
Сахарный диабет. Часть 3.
Если диагноз Сахарный диабет установлен.
Лечение СД 2 включает в себя:
1. питание;
2. физическая активность;
3. сахароснижающие препараты;
4. самоконтроль гликемии;
5. обучение принципам управления заболеванием;
Людям, с нарушением толерантности к глюкозе или с сахарным диабетом необходима нормализация веса. Одна из целей питания и физических нагрузок как раз снижение массы тела.
✅Питание
Всем пациентам с нарушением толерантности к глюкозе и сахарным диабетом назначают диету 9 по Певзнеру.
Основные принципы этой диеты:
🟢Питание должно быть регулярным и в одно и то же время, что бы стимулировать секрецию желудка (на самом деле данная рекомендация относится вообще ко всем);
🟢Дробное питание 5-6 раз в сутки;
🟢 Воздержаться от глюкозы и быстрых углеводов. Предпочтение отдать фруктозе, которая содержится во фруктах и овощах. Так же возможно применение сахарозаменителей
❗В силу особенностей выведения из организма и побочными эффектами (в первую очередь диарея), сахарозаменители применяют в ограниченных количествах. Максимальная суточная доза Ксилита 70 гр, Сорбита 40гр.
🟢 Достаточное белковое питание;
🟢 Снижение калорийности пищи, ограничить животные жиры;
🟢 При приготовлении пищи отдать предпочтение варке, запеканию и приготовлению пищи на пару, ограничить тушёное и жаренное;
Список разрешенных и запрещенных продуктов и блюд в каруселе 👇
✅ Физическая активность
Людям с сахарным диабетом необходима физическая нагрузка. Предпочтительны ежедневные аэробные нагрузки по 30-60 мин или хотя бы 3 раза в неделю.
❗При физической нагрузке увеличивается потребление глюкозы организмом, поэтому у пациентов на инсулинотерапии и на некоторых таблетированных препаратов повышение активности может привести к гипогликемии. Но это не значит, что активность нужно ограничивать! Необходимо сделать физические упражнения регулярными и постоянными, контролировать уровень глюкозы и вместе с врачом подбирать дозы препаратов.
✅ Сахароснижающие препараты
В настоящее время существует множество препаратов с разным механизмом действия. Какой нужен конткретному пациенту решает врач, исходя из сопутствующих заболеваний, уровня глюкозы и некоторых других факторов.
Препараты существуют таблетированные и в инъекциях (Инсулины).
Инсулины назначают, когда поджелудочная железа не способна синтезировать свой инсулин. Эти препараты отличаются по длительности действия. Инсулин необходимо ввводить вместе с пищей, если это инсулин длительного действия, то вводится он в одно и тоже время. Вводится он подкожно, с помощью специальной шприц-ручки.
Рекомендуемыми местами п/к инъекций являются:
Живот, где наиболее выражена подкожно-жировая клетчатка. В основном это "центр" живота, за исключением области пупка и средней линии.
Передне-наружная часть верхней трети бедер.
Верхне-наружная часть ягодиц и наружная часть поясничной области.
Средняя наружная (задняя) треть плеч. Обычно область плеча не рекомендуется для самостоятельных инъекций из-за высокого риска в/м введения препарата (невозможно сформировать складку кожи).
✅Самоконтроль гликемии
Самоконтроль глюкозы проводятся индивидуальными глюкометрами
В каком режиме контролировать глюкозу крови так же подбирает врач.
Как правило, всем пациентам 1 раз в неделю необходим контроль гликемического профиля - измерение глюкозы 4 раза за день - в 8:00 (натощак), в 11:00, в 13:00 и в 16:00.
Так же всем, кто страдает диабетом, необходимо в первую очередь при плохом самочувствии измерять глюкозу крови.
✅Для обучения пациентов с сахарным диабетом существуют специальные школы, которые проводятся медработниками. Если у вас диабет и есть возможность попасть в такую школу - обязательно воспользуйтесь этой возможностью!
Вопросы пишите в комментарии 👇
🌸Будьте здоровы
Я провожу консультации по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#врачтерапевт #врачтерапевтЕкатеринбург
#центрврачебнойкосметологии
Если диагноз Сахарный диабет установлен.
Лечение СД 2 включает в себя:
1. питание;
2. физическая активность;
3. сахароснижающие препараты;
4. самоконтроль гликемии;
5. обучение принципам управления заболеванием;
Людям, с нарушением толерантности к глюкозе или с сахарным диабетом необходима нормализация веса. Одна из целей питания и физических нагрузок как раз снижение массы тела.
✅Питание
Всем пациентам с нарушением толерантности к глюкозе и сахарным диабетом назначают диету 9 по Певзнеру.
Основные принципы этой диеты:
🟢Питание должно быть регулярным и в одно и то же время, что бы стимулировать секрецию желудка (на самом деле данная рекомендация относится вообще ко всем);
🟢Дробное питание 5-6 раз в сутки;
🟢 Воздержаться от глюкозы и быстрых углеводов. Предпочтение отдать фруктозе, которая содержится во фруктах и овощах. Так же возможно применение сахарозаменителей
❗В силу особенностей выведения из организма и побочными эффектами (в первую очередь диарея), сахарозаменители применяют в ограниченных количествах. Максимальная суточная доза Ксилита 70 гр, Сорбита 40гр.
🟢 Достаточное белковое питание;
🟢 Снижение калорийности пищи, ограничить животные жиры;
🟢 При приготовлении пищи отдать предпочтение варке, запеканию и приготовлению пищи на пару, ограничить тушёное и жаренное;
Список разрешенных и запрещенных продуктов и блюд в каруселе 👇
✅ Физическая активность
Людям с сахарным диабетом необходима физическая нагрузка. Предпочтительны ежедневные аэробные нагрузки по 30-60 мин или хотя бы 3 раза в неделю.
❗При физической нагрузке увеличивается потребление глюкозы организмом, поэтому у пациентов на инсулинотерапии и на некоторых таблетированных препаратов повышение активности может привести к гипогликемии. Но это не значит, что активность нужно ограничивать! Необходимо сделать физические упражнения регулярными и постоянными, контролировать уровень глюкозы и вместе с врачом подбирать дозы препаратов.
✅ Сахароснижающие препараты
В настоящее время существует множество препаратов с разным механизмом действия. Какой нужен конткретному пациенту решает врач, исходя из сопутствующих заболеваний, уровня глюкозы и некоторых других факторов.
Препараты существуют таблетированные и в инъекциях (Инсулины).
Инсулины назначают, когда поджелудочная железа не способна синтезировать свой инсулин. Эти препараты отличаются по длительности действия. Инсулин необходимо ввводить вместе с пищей, если это инсулин длительного действия, то вводится он в одно и тоже время. Вводится он подкожно, с помощью специальной шприц-ручки.
Рекомендуемыми местами п/к инъекций являются:
Живот, где наиболее выражена подкожно-жировая клетчатка. В основном это "центр" живота, за исключением области пупка и средней линии.
Передне-наружная часть верхней трети бедер.
Верхне-наружная часть ягодиц и наружная часть поясничной области.
Средняя наружная (задняя) треть плеч. Обычно область плеча не рекомендуется для самостоятельных инъекций из-за высокого риска в/м введения препарата (невозможно сформировать складку кожи).
✅Самоконтроль гликемии
Самоконтроль глюкозы проводятся индивидуальными глюкометрами
В каком режиме контролировать глюкозу крови так же подбирает врач.
Как правило, всем пациентам 1 раз в неделю необходим контроль гликемического профиля - измерение глюкозы 4 раза за день - в 8:00 (натощак), в 11:00, в 13:00 и в 16:00.
Так же всем, кто страдает диабетом, необходимо в первую очередь при плохом самочувствии измерять глюкозу крови.
✅Для обучения пациентов с сахарным диабетом существуют специальные школы, которые проводятся медработниками. Если у вас диабет и есть возможность попасть в такую школу - обязательно воспользуйтесь этой возможностью!
Вопросы пишите в комментарии 👇
🌸Будьте здоровы
Я провожу консультации по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#врачтерапевт #врачтерапевтЕкатеринбург
#центрврачебнойкосметологии
Недержание мочи - состояние, от которого страдают более трети женщин на планете.
Давайте затронем эту деликатную тему.
Недержание мочи - патологическое состояние, характеризующиеся любым выделением мочи из уретры. Чаще от него страдают женщины европеоидной рассы, у которых есть наследственная предрасположенность (такая же проблема была у матери или сестёр).
Так же предрасполагающими факторами являются:
🟢Сахарный диабет.
Данное заболевание негативно сказывается на состоянии нервных волокон и сосудов во всех органах, в том числе и в органах мочеполовой системы, что вызывает расстройство мочеиспускания.
🟢 Неврологические нарушения.
Это группа заболеваний или состояний, которые могут приводить к нарушаению регуляции работы мочевого пузыря. А именно: травмы головного или спинного мозга, инсульты, инфаркты мозга, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, полиомиелит, травма нервов при операциях на органах таза.
🟢 Количество и травматичность родов.
Роды крупным плодом, травмы во время родов - эти и некоторые другие факторы повышают риск развития недержания;
🟢 Опущение тазовых органов.
Слабость связочного аппарата, опущение органов малого таза приводит к повышению давления на мочевой пузырь, развивается недержание.
🟢 Возраст.
С возрастом повышается риск развития недержания. У женщин два пика: первый в 50-60 лет, второй после 60.
🟢 Ожирение.
При ожирении повышается внутрибрюшное давление, а значит и давление на мочевой пузырь.
🟢 Курение.
При курение появляется хронический кашель, который тоже в свою очередь повышает внутрибрюшное давление. У курящих женщин после родов недержание развивается в 3 раза чаще, чем у некурящих.
🟢Запоры.
Хронические запоры приводят к перерастяжению и угнетению сократительной способности мышц тазового дня, к повреждению тазовых нервной, и тоже повышают внутрибрюшное давление.
🟢 Климакс.
В этот период происходят атрофические изменения в мочеполовой системе, это приводит к недержанию.
🟢 Мочевая инфекция.
Как правило сопровождается недержанием, которое, чаще всего, проходит вместе с излечиваем от инфекции.
🟢 Активный спорт.
Данная связь выявленна в результате исследований, вероятнее всего развитие недержания связано с повышением внутрибрюшного давления у спортсменок.
🟢Железодефицит
Низкий запас железа негативно влияет на тонус мышц, в том числе на тонус мышц тазового дна.
Мужчины так же страдают недержанием, но значительно реже. Как правило, это связано с перенесенными операциями на органах малого таза.
Выделяют три степени и тяжести недержания мочи:
🟢При лёгкой моча выделяется только при резком повышении внутрибрюшного давления, например, при кашле, быстрой ходьбе. При этом количество мочи исчисляется несколькими каплями.
🟢При средней степени проявления есть при лёгкой физической нагрузке, во время ходьбы и т.д.
🟢 При тяжёлой степени моча выделяется даже при перемене положения тела.
При отсутствии лечения данное состояние прогрессирует, поэтому необходимо своевременно принимать меры и обращаться к врачу.
Особенно должны насторожить следующие симптомы:
🟢 Появление крови в моче
🟢 Боли, рези при мочеиспускании
🟢Боли в верхней части поясницы ( область почек)
🟢Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
🟢Выпадение стенки влагалища
При появлении недержания необходимо обратиться к урологу, гинекологу, терепавту.
Немедикаментозные методы включают в себя:
✅нормализацию веса при ожирении
✅Отказ от курения
✅ Регулярная физическая активность
✅ Отказ или снижение потребления кофеин-содержащих напитков - чай, кофе, кола, энергетики ( у некоторых людей эти напитки могут провоцировать недержание).
Для укрепления мышц тазового дна существует специальный комплекс упражнений. Их я выложу отдельным постом.
Вопросы пишите в комментарии 👇
🌸Будьте здоровы
Я провожу консультации по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#врачтерапевт #врачтерапевтЕкатеринбург
#центрврачебнойкосметологии
Давайте затронем эту деликатную тему.
Недержание мочи - патологическое состояние, характеризующиеся любым выделением мочи из уретры. Чаще от него страдают женщины европеоидной рассы, у которых есть наследственная предрасположенность (такая же проблема была у матери или сестёр).
Так же предрасполагающими факторами являются:
🟢Сахарный диабет.
Данное заболевание негативно сказывается на состоянии нервных волокон и сосудов во всех органах, в том числе и в органах мочеполовой системы, что вызывает расстройство мочеиспускания.
🟢 Неврологические нарушения.
Это группа заболеваний или состояний, которые могут приводить к нарушаению регуляции работы мочевого пузыря. А именно: травмы головного или спинного мозга, инсульты, инфаркты мозга, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, полиомиелит, травма нервов при операциях на органах таза.
🟢 Количество и травматичность родов.
Роды крупным плодом, травмы во время родов - эти и некоторые другие факторы повышают риск развития недержания;
🟢 Опущение тазовых органов.
Слабость связочного аппарата, опущение органов малого таза приводит к повышению давления на мочевой пузырь, развивается недержание.
🟢 Возраст.
С возрастом повышается риск развития недержания. У женщин два пика: первый в 50-60 лет, второй после 60.
🟢 Ожирение.
При ожирении повышается внутрибрюшное давление, а значит и давление на мочевой пузырь.
🟢 Курение.
При курение появляется хронический кашель, который тоже в свою очередь повышает внутрибрюшное давление. У курящих женщин после родов недержание развивается в 3 раза чаще, чем у некурящих.
🟢Запоры.
Хронические запоры приводят к перерастяжению и угнетению сократительной способности мышц тазового дня, к повреждению тазовых нервной, и тоже повышают внутрибрюшное давление.
🟢 Климакс.
В этот период происходят атрофические изменения в мочеполовой системе, это приводит к недержанию.
🟢 Мочевая инфекция.
Как правило сопровождается недержанием, которое, чаще всего, проходит вместе с излечиваем от инфекции.
🟢 Активный спорт.
Данная связь выявленна в результате исследований, вероятнее всего развитие недержания связано с повышением внутрибрюшного давления у спортсменок.
🟢Железодефицит
Низкий запас железа негативно влияет на тонус мышц, в том числе на тонус мышц тазового дна.
Мужчины так же страдают недержанием, но значительно реже. Как правило, это связано с перенесенными операциями на органах малого таза.
Выделяют три степени и тяжести недержания мочи:
🟢При лёгкой моча выделяется только при резком повышении внутрибрюшного давления, например, при кашле, быстрой ходьбе. При этом количество мочи исчисляется несколькими каплями.
🟢При средней степени проявления есть при лёгкой физической нагрузке, во время ходьбы и т.д.
🟢 При тяжёлой степени моча выделяется даже при перемене положения тела.
При отсутствии лечения данное состояние прогрессирует, поэтому необходимо своевременно принимать меры и обращаться к врачу.
Особенно должны насторожить следующие симптомы:
🟢 Появление крови в моче
🟢 Боли, рези при мочеиспускании
🟢Боли в верхней части поясницы ( область почек)
🟢Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
🟢Выпадение стенки влагалища
При появлении недержания необходимо обратиться к урологу, гинекологу, терепавту.
Немедикаментозные методы включают в себя:
✅нормализацию веса при ожирении
✅Отказ от курения
✅ Регулярная физическая активность
✅ Отказ или снижение потребления кофеин-содержащих напитков - чай, кофе, кола, энергетики ( у некоторых людей эти напитки могут провоцировать недержание).
Для укрепления мышц тазового дна существует специальный комплекс упражнений. Их я выложу отдельным постом.
Вопросы пишите в комментарии 👇
🌸Будьте здоровы
Я провожу консультации по адресу:
✅г. Екатеринбург, ул Горького, 51
✅Телефон:89826627388
#врачгериатрЕкатеринбург #врачгериатрДемидова #врачтерапевтДемидова #ЦВК_Демидова
#врачтерапевт #врачтерапевтЕкатеринбург
#центрврачебнойкосметологии