​‏📘 گایدلاین جدید برای نظارت تصویری بر ندول‌های ریوی کم‌تحرک منتشر شد

🏛 منتشرکننده: ACR
📅 تاریخ انتشار: 10 Aug 2026

📋 خلاصه‌ی گایدلاین

🔹 هدف اصلی نظارت تصویری، شناسایی تغییرات مهمی است که مدیریت بیمار را تغییر می‌دهد.
🔹 انتخاب روش تصویربرداری باید بر اساس دقت آن و تأثیر بر تصمیم‌گیری درمان باشد.
🔹 در صورت نیاز به درمان، تصویربرداری تشخیصی و بیوپسی بخشی از نظارت محسوب نمی‌شود.
🔹 گایدلاین بر اساس شواهد موجود و روش‌شناسی GRADE تدوین شده است.

🩺 اقدامات بالینی
✅ ندول‌های ریوی کم‌تحرک را با تیم تومور چندتخصصی ارزیابی کنید.
✅ در مواردی که نظارت تصویری انتخاب شده است، تغییرات مهم را شناسایی کنید.
✅ روش تصویربرداری را بر اساس دقت و تأثیر بر تصمیم‌گیری درمان انتخاب کنید.
✅ در صورت تصمیم به درمان، تصویربرداری تشخیصی و بیوپسی را انجام دهید.
✅ از گایدلاین برای مدیریت بیماران با ندول‌های ریوی کم‌تحرک استفاده کنید.

#Radiology #Oncology

​‏🔄 گایدلاین ارزیابی درد مزمن زانو به‌روزرسانی شد

🏛 منتشرکننده: ACR
📅 تاریخ انتشار: 1 Aug 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 رادیوگرافی به عنوان اولین روش تصویربرداری برای درد مزمن زانو توصیه می‌شود.
🔹 در صورت مشاهده آرتروز در رادیوگرافی، شرایط خاصی برای تصویربرداری اضافی مشخص شده است.
🔹 ارزیابی تصویربرداری مناسب برای ناهنجاری‌های بافت نرم و شکستگی‌های ناکافی زیرکندرال توضیح داده شده است.
🔹 گایدلاین بر اساس روش RAND/UCLA برای تعیین مناسب بودن تصویربرداری و درمان بازنگری شده است.
🔹 در موارد کمبود یا ابهام در مطالعات، توصیه‌ها بر اساس نظر کارشناسان ارائه شده است.

🩺 اقدامات بالینی
✅ برای بیماران با درد مزمن زانو، ابتدا رادیوگرافی انجام دهید.
✅ در صورت مشاهده آرتروز در رادیوگرافی، شرایط خاصی را برای تصویربرداری اضافی بررسی کنید.
✅ برای ناهنجاری‌های بافت نرم و شکستگی‌های ناکافی زیرکندرال، تصویربرداری مناسب انجام دهید.
✅ از روش‌های مبتنی بر RAND/UCLA برای ارزیابی مناسب بودن تصویربرداری استفاده کنید.
✅ در موارد کمبود شواهد، توصیه‌های کارشناسان را در نظر بگیرید.

#Radiology #Musculoskeletal

​‏📘 گایدلاین جدید برای آرام‌بخشی در آندوسکوپی گوارشی منتشر شد

🏛 منتشرکننده: ESGE
📅 تاریخ انتشار: 21 Jul 2026

📋 خلاصه‌ی گایدلاین
🔹 توصیه به ارزیابی پیش از عمل، رژیم آرام‌بخشی خاص و پایش پیشرفته در بیماران پرخطر.
🔹 توصیه به استفاده از پروپوفول به عنوان خط اول آرام‌بخشی و میدازولام همراه با اوپیات‌ها در صورت نیاز به تسکین درد.
🔹 پیشنهاد استفاده از رمیمازولام برای بیماران مسن یا دارای بیماری‌های قلبی-تنفسی.
🔹 توصیه به پایش کاپنوگرافی در بیماران با خطر بالای هیپوکسمی.
🔹 توصیه به ارائه اطلاعات شفاهی و کتبی به بیماران پس از آندوسکوپی و همراه داشتن فردی در زمان ترخیص.

🩺 اقدامات بالینی
✅ ارزیابی پیش از عمل، انتخاب رژیم آرام‌بخشی مناسب و پایش پیشرفته برای بیماران پرخطر انجام دهید.
✅ در آرام‌بخشی از پروپوفول به عنوان خط اول استفاده کنید و در صورت نیاز به تسکین درد، میدازولام را با اوپیات‌ها ترکیب کنید.
✅ برای بیماران مسن یا دارای بیماری‌های قلبی-تنفسی، استفاده از رمیمازولام را در نظر بگیرید.
✅ برای بیماران با خطر بالای هیپوکسمی، پایش کاپنوگرافی را انجام دهید.
✅ اطلاعات شفاهی و کتبی پس از آندوسکوپی به بیماران ارائه دهید و اطمینان حاصل کنید که همراهی در زمان ترخیص دارند.

#Gastroenterology

​‏🔄 گایدلاین استئوآرتریت به‌روزرسانی شد؛ توصیه‌های جدید برای درمان شخصی‌سازی‌شده

🏛 منتشرکننده: ACR
📅 تاریخ انتشار: 14 Sep 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 توصیه‌های قوی بر ورزش، مدیریت خود، کاهش وزن مناسب، NSAIDهای موضعی و خوراکی، و تزریق گلوکوکورتیکوئید داخل مفصلی تاکید دارند.
🔹 توصیه‌های شرطی جدید شامل استفاده از GLP-1 receptor agonists برای کاهش وزن در استئوآرتریت زانو است.
🔹 استفاده از متوترکسات برای استئوآرتریت دست فرسایشی به‌صورت توصیه شرطی معرفی شد.
🔹 توصیه‌های قوی و شرطی علیه برخی درمان‌های تزریقی و خوراکی که شواهد کافی ندارند یا خطرات و هزینه‌هایشان بیشتر از فوایدشان است، ارائه شد.
🔹 تاکید بر تصمیم‌گیری مشترک و مراقبت چندرشته‌ای برای بیماران با توجه به شدت بیماری، محدودیت‌های عملکردی، شرایط همراه و ترجیحات شخصی.

🩺 اقدامات بالینی
✅ ورزش و مدیریت خود را به‌عنوان پایه درمان استئوآرتریت توصیه کنید.
✅ در بیماران مناسب، کاهش وزن با استفاده از GLP-1 receptor agonists را بررسی کنید.
✅ در بیماران با استئوآرتریت دست فرسایشی، استفاده از متوترکسات را در نظر بگیرید.
✅ از NSAIDهای موضعی و خوراکی و تزریق گلوکوکورتیکوئید داخل مفصلی در موارد مناسب استفاده کنید.
✅ در تصمیم‌گیری درمانی، شرایط بیمار، خطرات درمان، و ترجیحات شخصی را مدنظر قرار دهید.

#Rheumatology

2026 Update of the American College of Rheumatology Recommendations for the
Management of Osteoarthritis of the Knee, Hip, and Hand
-Summary-

​‏📘 گایدلاین جدید ESMO برای سرطان پستان متاستاتیک منتشر شد

🏛 منتشرکننده: ESMO
📅 تاریخ انتشار: 1 Sep 2026

📋 خلاصه‌ی گایدلاین
🔹 گایدلاین جدید برای تشخیص، درمان و پیگیری سرطان پستان متاستاتیک منتشر شد.

🩺 اقدامات بالینی
✅ مطالعه گایدلاین جدید ESMO برای مدیریت سرطان پستان متاستاتیک توصیه می‌شود.

#Oncology

​‏🔄 به‌روزرسانی گایدلاین درمان سرطان پانکراس متاستاتیک با داراکسونراسیب

🏛 منتشرکننده: ESMO
📅 تاریخ انتشار: 19 Aug 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 گایدلاین ESMO برای درمان سرطان پانکراس متاستاتیک با داراکسونراسیب به‌روزرسانی شد.

🩺 اقدامات بالینی
✅ در درمان بیماران مبتلا به سرطان پانکراس متاستاتیک، استفاده از داراکسونراسیب را طبق گایدلاین جدید ESMO بررسی کنید.

#Oncology

​‏🔄 تغییرات در گایدلاین پان-آسیایی تشخیص و درمان کارسینوم هپاتوسلولار

🏛 منتشرکننده: ESMO
📅 تاریخ انتشار: 1 Aug 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 توصیه ۱b تغییر کرد: درمان ضدویروسی برای تمام بیماران HCC با HBV فعال توصیه می‌شود.
🔹 تأکید بر درمان ضدویروسی در بیماران با مراحل اولیه بیماری یا تحت درمان‌های شفابخش و سیستمیک.
🔹 تعریف HBV فعال شامل بار ویروسی مشخص نشده است؛ درمان حتی در صورت عدم تحقق معیارهای معمول توصیه می‌شود.

🩺 اقدامات بالینی
✅ برای تمام بیماران HCC با HBV فعال، درمان ضدویروسی را آغاز کنید.
✅ در بیماران با مراحل اولیه HCC یا تحت درمان‌های شفابخش و سیستمیک، بر اهمیت درمان ضدویروسی تأکید کنید.
✅ درمان HBV را حتی در صورت عدم تحقق معیارهای معمول مانند بار ویروسی >2000 IU/ml در نظر بگیرید.

#Oncology #Hepatology

​‏📘 گایدلاین جدید برای بلوک عصبی در کودکان بیهوش منتشر شد

🏛 منتشرکننده: ESAIC
📅 تاریخ انتشار: 31 Jul 2026

📋 خلاصه‌ی گایدلاین
🔹 گایدلاین جدید برای مدیریت بلوک عصبی در کودکان بیهوش منتشر شد.
🔹 این گایدلاین به دلیل کمبود مطالعات در کودکان و پیچیدگی مراحل رشد و توسعه تدوین شده است.
🔹 توصیه‌ها بر اساس اصول تنوع، برابری و شمول در ترکیب پنل کارشناسان تنظیم شده‌اند.

🩺 اقدامات بالینی
✅ در کودکان بیهوش، مدیریت بلوک عصبی را طبق توصیه‌های گایدلاین جدید انجام دهید.
✅ در تصمیم‌گیری‌های بالینی، مراحل رشد و توسعه کودکان را مدنظر قرار دهید.
✅ از گایدلاین برای بهبود مراقبت‌های بالینی و کاهش خطرات استفاده کنید.

#Anaesthesiology #Paediatrics

​‏🔄 مدل جدید تناسب اندام ACSM منتشر شد

🏛 منتشرکننده: ACSM
📅 تاریخ انتشار: 26 Aug 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 مدل تناسب اندام شامل پنج مؤلفه به‌روز شده است: تناسب قلبی-تنفسی، تناسب عضلانی، ترکیب بدن، انعطاف‌پذیری، و تناسب عصبی-حرکتی.
🔹 تقسیم‌بندی سلامت و عملکرد حذف شده است؛ هر دو به یکدیگر کمک می‌کنند.
🔹 تناسب عصبی-حرکتی شامل مؤلفه‌های مرتبط با عملکرد (چابکی، تعادل، سرعت گام) می‌شود.
🔹 مؤلفه‌ها به هم مرتبط هستند؛ تمرینات یک نوع ممکن است چند مؤلفه را بهبود دهد.
🔹 رویکرد فردی توصیه شده است؛ برنامه‌های ورزشی باید برای هر فرد و با توجه به همه مؤلفه‌ها تنظیم شوند.

🩺 اقدامات بالینی
✅ برنامه‌های ورزشی را با توجه به پنج مؤلفه جدید تناسب اندام طراحی کنید.
✅ برای بیماران، تمرینات مقاومتی را برای بهبود تناسب عضلانی، انعطاف‌پذیری و تناسب عصبی-حرکتی توصیه کنید.
✅ در مشاوره‌های ورزشی، ارتباط بین سلامت و عملکرد را توضیح دهید.
✅ تمرینات مرتبط با تناسب عصبی-حرکتی مانند چابکی و تعادل را در برنامه‌ها بگنجانید.
✅ برنامه‌های ورزشی را بر اساس نیازهای فردی هر بیمار تنظیم کنید.

#SportsMedicine #Fitness

​‏🔄 به‌روزرسانی گایدلاین پیشگیری و کنترل آنفلوآنزا در کودکان

🏛 منتشرکننده: AAP
📅 تاریخ انتشار: 10 Aug 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 واکسن آنفلوآنزا برای تمام کودکان بالای ۶ ماه بدون منع مصرف توصیه می‌شود.
🔹 هیچ اولویتی برای نوع خاصی از واکسن آنفلوآنزا وجود ندارد.
🔹 دوزهای واکسن مشابه فصل گذشته باقی مانده و باید تا پایان اکتبر تزریق شوند.
🔹 واکسن آنفلوآنزا برای افراد باردار و شیرده ایمن و توصیه شده است.
🔹 داروی ضدویروسی Xofluza به‌صورت ژنریک برای کودکان بالای ۵ سال در دسترس خواهد بود.

🩺 اقدامات بالینی
✅ واکسن آنفلوآنزا را برای تمام کودکان بالای ۶ ماه بدون منع مصرف تجویز کنید.
✅ تزریق واکسن را تا پایان اکتبر برای محافظت بهینه برنامه‌ریزی کنید.
✅ واکسن آنفلوآنزا را برای افراد باردار و شیرده جهت محافظت از مادر و نوزاد توصیه کنید.
✅ در بیماران بستری یا پرخطر، درمان ضدویروسی را برای آنفلوآنزا آغاز کنید.
✅ در صورت نیاز، داروی Xofluza را برای کودکان بالای ۵ سال تجویز کنید.

#Pediatrics #InfectiousDiseases