‏📘 فینرنون برای درمان نارسایی قلبی مزمن با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته

💡 فینرنون برای درمان نارسایی قلبی مزمن با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته توصیه می‌شود.

🏛 NICE • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Cardiology • 📅 5 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: بزرگسالان مبتلا به نارسایی قلبی مزمن علامت‌دار با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 فینرنون برای درمان نارسایی قلبی مزمن با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته توصیه شد.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ فینرنون را برای بیماران بزرگسال مبتلا به نارسایی قلبی مزمن علامت‌دار با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته تجویز کنید.
✅ در تصمیم‌گیری درمانی، نیازها، ترجیحات و ارزش‌های بیمار را در نظر بگیرید.

⚠️ احتیاط: عوارض جانبی مرتبط با دارو باید به سیستم کارت زرد MHRA گزارش شود.

#Cardiology #HeartFailure #Finerenone #NICEGuidance #Kerendia

‏🔄 تغییرات در گایدلاین مدیریت آکنه ولگاریس

💡 توصیه مربوط به تزریق تریامسینولون استوناید حذف شده است.

🏛 NICE • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Dermatology • 📅 3 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: افراد مبتلا به آکنه ولگاریس در مراقبت‌های اولیه و تخصصی

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه مربوط به تزریق تریامسینولون استوناید حذف شد.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ تزریق تریامسینولون استوناید را در مدیریت آکنه ولگاریس متوقف کنید.
✅ برای اطلاعات بیشتر به تصمیم نظارتی NICE مراجعه کنید.

⏮ روال قبلی: تزریق تریامسینولون استوناید به عنوان یک توصیه در مدیریت آکنه ولگاریس

⚠️ احتیاط: مشکلات مرتبط با داروها یا دستگاه‌های پزشکی باید به Yellow Card Scheme گزارش شود.

#AcneVulgaris #Dermatology #GuidelineUpdate #NICE #PatientCare

‏🔄 گایدلاین درمان سرطان پروستات متاستاتیک به‌روز شد

💡 گایدلاین جدید شامل درمان‌های جدید برای سرطان پروستات متاستاتیک و مقاوم به کستراسیون است.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Urology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به سرطان پروستات متاستاتیک، حساس به هورمون یا مقاوم به کستراسیون.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 اضافه شدن مهارکننده‌های مسیر گیرنده آندروژن (ARPI) به گزینه‌های درمانی.
🔹 اضافه شدن درمان‌های مبتنی بر PSMA به گایدلاین.
🔹 ترکیب مهارکننده‌های PARP با سایر درمان‌ها به عنوان گزینه جدید.
🔹 توصیه به استفاده از درمان‌های هدفمند برای متاستازها.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ در بیماران متاستاتیک، استفاده از مهارکننده‌های مسیر گیرنده آندروژن را در نظر بگیرید.
✅ در موارد مناسب، درمان‌های مبتنی بر PSMA را بررسی کنید.
✅ در بیماران مناسب، ترکیب مهارکننده‌های PARP با سایر درمان‌ها را ارزیابی کنید.
✅ در بیماران با متاستاز، درمان‌های هدفمند را مدنظر قرار دهید.

⚠️ احتیاط: توصیه‌ها بر اساس شواهد بالینی بوده و هزینه و دسترسی در سیستم‌های مختلف لحاظ نشده است.

#ProstateCancer #Urology #GuidelineUpdate #MetastaticCancer #CancerTreatment

‏💊 آفیکامتن برای درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی تأیید شد

💡 آفیکامتن برای درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی در بزرگسالان تأیید شده است.

🏛 NICE • 🏷 تأیید دارویی • 🔬 Cardiology • 📅 30 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: بزرگسالان مبتلا به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی علامت‌دار

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 آفیکامتن (Myqorzo) برای درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی علامت‌دار تأیید شد.
🔹 طرح دسترسی بیمار با تخفیف ساده برای آفیکامتن ارائه شده است.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ آفیکامتن را برای بیماران بزرگسال مبتلا به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی علامت‌دار در نظر بگیرید.
✅ جزئیات طرح دسترسی بیمار را از پورتال CAP بررسی کنید.

⚠️ احتیاط: تمام مشکلات مرتبط با دارو یا دستگاه پزشکی باید به طرح کارت زرد گزارش شود.

#Cardiology #HypertrophicCardiomyopathy #Aficamten #DrugApproval #NICEGuidance

‏🔄 به‌روزرسانی گایدلاین ارزیابی خطر شکستگی ناشی از پوکی استخوان

💡 گایدلاین NICE برای ارزیابی خطر شکستگی ناشی از پوکی استخوان به‌روزرسانی شد.

🏛 NICE • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Endocrinology • 📅 29 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: بزرگسالان در معرض خطر شکستگی‌های ناشی از پوکی استخوان

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 به‌روزرسانی گایدلاین قبلی CG146 با توصیه‌های جدید در مورد ارزیابی خطر شکستگی.
🔹 اضافه شدن توصیه‌هایی برای شناسایی شکستگی‌های مهره‌ای ناشی از پوکی استخوان.
🔹 تعیین معیارهای جدید برای تصمیم‌گیری در مورد درمان دارویی.
🔹 توصیه‌هایی برای پیگیری بیمارانی که درمان دریافت نمی‌کنند.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ از ابزارهای ارزیابی خطر شکستگی برای شناسایی بیماران در معرض خطر استفاده کنید.
✅ شکستگی‌های مهره‌ای ناشی از پوکی استخوان را شناسایی و مستند کنید.
✅ در مورد مناسب بودن درمان دارویی برای بیماران تصمیم‌گیری کنید.
✅ برای بیمارانی که درمان دریافت نمی‌کنند، برنامه پیگیری مناسب تنظیم کنید.

⏮ روال قبلی: گایدلاین قبلی با عنوان CG146 در آگوست ۲۰۱۲ منتشر شده بود.

⚠️ احتیاط: این گایدلاین جایگزین گایدلاین CG146 شده و باید در تصمیم‌گیری‌های بالینی لحاظ شود.

#Osteoporosis #FragilityFractures #RiskAssessment #NICEGuidelines

‏📘 گایدلاین جدید سارکومای بافت نرم کودکان منتشر شد

💡 گایدلاین جدید NCCN برای درمان سارکومای بافت نرم کودکان، به ویژه رابدومیوسارکوما، منتشر شد.

🏛 NCCN • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Pediatric Oncology • 📅 31 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: کودکان مبتلا به سارکومای بافت نرم، به خصوص رابدومیوسارکوما

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 گایدلاین جدید برای سارکومای بافت نرم کودکان، به ویژه رابدومیوسارکوما، منتشر شد.
🔹 توصیه‌ها بر اساس تغییرات ژنتیکی و ویژگی‌های بالینی و پاتولوژی بیماران تنظیم شده‌اند.
🔹 درمان بر اساس گروه‌های خطر و مرحله‌ی رشد بیمار تنظیم می‌شود.
🔹 هدف درمان، درمان کامل با حداقل عوارض جانبی و بدون عود بیماری است.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ تشخیص رابدومیوسارکوما بر اساس ویژگی‌های بالینی و پاتولوژی انجام شود.
✅ درمان بر اساس گروه خطر، سن و مرحله‌ی رشد بیمار تنظیم شود.
✅ درمان شامل شیمی‌درمانی، جراحی و پرتودرمانی باشد.
✅ عوارض حاد و طولانی‌مدت درمان به حداقل رسانده شود.

🔢 اعداد کلیدی
📌 91 گایدلاین در کتابخانه NCCN
📌 5% از کل سرطان‌های کودکان مربوط به رابدومیوسارکوما
📌 18.4 میلیون دانلود گایدلاین‌ها در سال 2025

⚠️ احتیاط: رابدومیوسارکوما ممکن است در هر نقطه‌ای از بدن ظاهر شود و تشخیص آن دشوار باشد.

#PediatricOncology #Rhabdomyosarcoma #CancerGuidelines #NCCN #SoftTissueSarcoma

‏🚨 هشدار FDA: قرص‌های لووتیروکسین با قدرت کمتر از مقدار درج‌شده

💡 قرص‌های لووتیروکسین سدیم تولید شده توسط Major Pharmaceuticals به دلیل قدرت کمتر از مقدار درج‌شده فراخوان شدند.

🏛 ATA (Thyroid) • 🏷 هشدار ایمنی • 🔬 Endocrinology • 📅 30 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مصرف‌کننده لووتیروکسین سدیم تولید Major Pharmaceuticals

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 FDA اعلام کرد قرص‌های لووتیروکسین سدیم تولید Major Pharmaceuticals قدرت کمتر از مقدار درج‌شده دارند.
🔹 فراخوان داوطلبانه این قرص‌ها توسط شرکت سازنده در تاریخ ۱۳ جولای آغاز شد.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ مصرف لووتیروکسین سدیم تولید Major Pharmaceuticals را متوقف کنید.
✅ بیماران را به استفاده از برندهای دیگر لووتیروکسین هدایت کنید.
✅ در صورت مشاهده علائم کم‌کاری تیروئید، دوز دارو را بررسی کنید.

⚠️ احتیاط: قرص‌های لووتیروکسین سدیم تولید Major Pharmaceuticals ممکن است قدرت کافی برای درمان کم‌کاری تیروئید نداشته باشند.

#FDAAlert #Levothyroxine #Endocrinology #DrugSafety #Thyroid

‏🔄 به‌روزرسانی گایدلاین بیماری تیروئید در بارداری و پس از زایمان

💡 گایدلاین جدید ATA برای ارزیابی و مدیریت بیماری تیروئید در دوران پیش از بارداری، بارداری و پس از زایمان منتشر شد.

🏛 ATA (Thyroid) • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Endocrinology • 📅 29 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: زنان در دوران پیش از بارداری، بارداری و پس از زایمان

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 به‌روزرسانی گایدلاین بیماری تیروئید پس از تقریباً یک دهه
🔹 شکل‌گیری شواهد جدید برای ارزیابی و مدیریت بیماری تیروئید

🩺 پزشک باید چه کند
✅ مطالعه گایدلاین جدید ATA برای مدیریت بیماری تیروئید
✅ ارزیابی بیماران بر اساس شواهد جدید ارائه‌شده

⏮ روال قبلی: گایدلاین قبلی در سال ۲۰۱۷ منتشر شده بود.

#Thyroid #Pregnancy #GuidelineUpdate #Endocrinology #ATA

‏🔄 به‌روزرسانی گایدلاین درمان سرطان پروستات لوکال

💡 گایدلاین جدید EAU-ESTRO-ESUR برای غربالگری، تشخیص و درمان سرطان پروستات منتشر شد.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Urology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مرد بالای ۵۰ سال با خطر ابتلا به سرطان پروستات.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 استفاده از MRI چندپارامتری برای اجتناب از بیوپسی‌های غیرضروری توصیه می‌شود.
🔹 بیوپسی ترکیبی هدفمند و منطقه‌ای در صورت نیاز به بیوپسی انجام شود.
🔹 طبقه‌بندی پنج‌مرحله‌ای جدید EAU معرفی شد.
🔹 رادیوتراپی هیپوفراکشن در بیماران با خطر متوسط توصیه می‌شود.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ غربالگری سرطان پروستات را از سن ۵۰ سالگی بر اساس امید به زندگی فردی آغاز کنید.
✅ در صورت نیاز به بیوپسی، از ترکیب بیوپسی هدفمند و منطقه‌ای استفاده کنید.
✅ برای بیماران با خطر پایین، مدیریت فعال را به عنوان گزینه مناسب در نظر بگیرید.
✅ در بیماران cN1، رادیوتراپی اولیه همراه با درمان هورمونی طولانی‌مدت ارائه دهید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 سن شروع غربالگری: ۵۰ سال
📌 طبقه‌بندی جدید: پنج‌مرحله‌ای EAU
📌 روش تصویربرداری: PSMA PET

⚠️ احتیاط: توصیه‌ها باید بر اساس امید به زندگی فردی و شرایط بیمار تنظیم شوند.

#ProstateCancer #Urology #GuidelineUpdate #Radiotherapy #Oncology

‏🔄 گایدلاین تصویربرداری برای میلوپاتی به‌روزرسانی شد

💡 گایدلاین تصویربرداری برای ارزیابی میلوپاتی با شواهد جدید به‌روزرسانی شد.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Radiology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به میلوپاتی حاد، مزمن یا عروقی.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 به‌روزرسانی شواهد برای تصویربرداری در میلوپاتی.
🔹 استفاده از روش GRADE برای ارزیابی شواهد.
🔹 تأکید بر روش RAND/UCLA برای تعیین مناسب بودن تصویربرداری.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ تصویربرداری مناسب برای تشخیص میلوپاتی حاد، مزمن یا عروقی انجام دهید.
✅ از روش‌های مبتنی بر شواهد برای تصمیم‌گیری استفاده کنید.
✅ در موارد کمبود شواهد، به توصیه‌های کارشناسان توجه کنید.

⏮ روال قبلی: گایدلاین قبلی تصویربرداری برای میلوپاتی.

⚠️ احتیاط: در موارد کمبود شواهد، توصیه‌های کارشناسان ممکن است تنها منبع موجود باشد.

#Radiology #Myelopathy #ImagingGuidelines #ClinicalUpdate

‏🔄 گایدلاین ACR برای تروماهای نافذ تنه به‌روزرسانی شد

💡 گایدلاین ACR برای مدیریت تروماهای نافذ تنه با توجه به تهدیدات نظامی به‌روزرسانی شد.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Radiology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران با تروماهای نافذ تنه، به‌ویژه در شرایط تهدیدات نظامی.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توجه به تهدیدات نظامی در مدیریت تروماهای نافذ تنه.
🔹 به‌روزرسانی معیارهای تصویربرداری برای بیماران با تروماهای نافذ.
🔹 تغییرات در اولویت‌بندی روش‌های تصویربرداری در شرایط خاص.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ در بیماران با تروماهای نافذ تنه، معیارهای جدید تصویربرداری را اعمال کنید.
✅ در شرایط تهدیدات نظامی، اولویت‌بندی روش‌های تصویربرداری را بازبینی کنید.
✅ از گایدلاین به‌روزرسانی‌شده برای تصمیم‌گیری بالینی استفاده کنید.

⏮ روال قبلی: گایدلاین قبلی ACR برای تروماهای نافذ تنه.

⚠️ احتیاط: در شرایط غیرنظامی، ممکن است برخی از تغییرات مرتبط نباشند.

#Radiology #Trauma #ACR #GuidelineUpdate #MilitaryMedicine

‏📘 گایدلاین جدید برای درمان سرطان پانکراس با رادیوتراپی منتشر شد

💡 گایدلاین جدید ASTRO توصیه‌هایی برای استفاده از رادیوتراپی در سرطان پانکراس ارائه می‌دهد.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Radiation Oncology • 📅 11 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به سرطان پانکراس در مراحل مختلف بیماری.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 رادیوتراپی برای بیماران با سرطان پانکراس غیرمتاستاتیک در شرایط قبل و بعد از جراحی توصیه شد.
🔹 رادیوتراپی برای بیماران با بیماری مرزی قابل جراحی به صورت پیش‌عملی توصیه شد.
🔹 رادیوتراپی در تنظیمات قطعی برای بیماری پیشرفته موضعی توصیه شد.
🔹 رادیوتراپی تسکینی برای بیماران با خونریزی، درد و انسداد توصیه شد.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ ارزیابی چندتخصصی برای تمام بیماران انجام دهید.
✅ رادیوتراپی پیش‌عملی یا پس‌عملی برای بیماران غیرمتاستاتیک را در نظر بگیرید.
✅ رادیوتراپی تسکینی برای بیماران با علائم شدید مانند خونریزی یا انسداد ارائه دهید.
✅ در تنظیمات قطعی، از تکنیک‌های پیشرفته مانند SBRT و هیپوفرکشن استفاده کنید.


⚠️ احتیاط: رادیوتراپی برای بیماران با سابقه قبلی رادیوتراپی به صورت مشروط توصیه می‌شود.

⚖️ سطح شواهد: Grade B

#RadiationOncology #PancreaticCancer #ASTROGuideline #CancerTreatment #RTRecommendations

​‏🔄 گایدلاین ارزیابی بیماری‌های منتشر ریوی به‌روزرسانی شد

🏛 منتشرکننده: ACR
📅 تاریخ انتشار: 10 Aug 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 به‌روزرسانی گایدلاین برای ارزیابی بیماری‌های منتشر ریوی در سه سناریوی بالینی.
🔹 استفاده از روش GRADE برای ارزیابی شواهد و توصیه‌ها.
🔹 تأکید بر نقش تصویربرداری در تشخیص و پایش بیماری‌های منتشر ریوی.
🔹 استفاده از روش RAND/UCLA برای تعیین مناسب بودن روش‌های تصویربرداری.
🔹 تأیید نقش بحث چندتخصصی به‌عنوان استاندارد فعلی برای تشخیص و پایش.

🩺 اقدامات بالینی
✅ در موارد مشکوک به بیماری منتشر ریوی، تصویربرداری اولیه انجام دهید.
✅ در موارد تشدید حاد یا بدتر شدن حاد بیماری تأییدشده، تصویربرداری اولیه انجام دهید.
✅ برای پایش بیماری منتشر ریوی تأییدشده بدون بدتر شدن حاد، تصویربرداری دوره‌ای انجام دهید.
✅ در بحث‌های چندتخصصی برای تشخیص و پایش بیماری‌های منتشر ریوی شرکت کنید.
✅ از روش‌های تصویربرداری مناسب بر اساس توصیه‌های گایدلاین استفاده کنید.

#Radiology #Pulmonology

​‏📘 گایدلاین جدید برای نظارت تصویری بر ندول‌های ریوی کم‌تحرک منتشر شد

🏛 منتشرکننده: ACR
📅 تاریخ انتشار: 10 Aug 2026

📋 خلاصه‌ی گایدلاین

🔹 هدف اصلی نظارت تصویری، شناسایی تغییرات مهمی است که مدیریت بیمار را تغییر می‌دهد.
🔹 انتخاب روش تصویربرداری باید بر اساس دقت آن و تأثیر بر تصمیم‌گیری درمان باشد.
🔹 در صورت نیاز به درمان، تصویربرداری تشخیصی و بیوپسی بخشی از نظارت محسوب نمی‌شود.
🔹 گایدلاین بر اساس شواهد موجود و روش‌شناسی GRADE تدوین شده است.

🩺 اقدامات بالینی
✅ ندول‌های ریوی کم‌تحرک را با تیم تومور چندتخصصی ارزیابی کنید.
✅ در مواردی که نظارت تصویری انتخاب شده است، تغییرات مهم را شناسایی کنید.
✅ روش تصویربرداری را بر اساس دقت و تأثیر بر تصمیم‌گیری درمان انتخاب کنید.
✅ در صورت تصمیم به درمان، تصویربرداری تشخیصی و بیوپسی را انجام دهید.
✅ از گایدلاین برای مدیریت بیماران با ندول‌های ریوی کم‌تحرک استفاده کنید.

#Radiology #Oncology

​‏🔄 گایدلاین ارزیابی درد مزمن زانو به‌روزرسانی شد

🏛 منتشرکننده: ACR
📅 تاریخ انتشار: 1 Aug 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 رادیوگرافی به عنوان اولین روش تصویربرداری برای درد مزمن زانو توصیه می‌شود.
🔹 در صورت مشاهده آرتروز در رادیوگرافی، شرایط خاصی برای تصویربرداری اضافی مشخص شده است.
🔹 ارزیابی تصویربرداری مناسب برای ناهنجاری‌های بافت نرم و شکستگی‌های ناکافی زیرکندرال توضیح داده شده است.
🔹 گایدلاین بر اساس روش RAND/UCLA برای تعیین مناسب بودن تصویربرداری و درمان بازنگری شده است.
🔹 در موارد کمبود یا ابهام در مطالعات، توصیه‌ها بر اساس نظر کارشناسان ارائه شده است.

🩺 اقدامات بالینی
✅ برای بیماران با درد مزمن زانو، ابتدا رادیوگرافی انجام دهید.
✅ در صورت مشاهده آرتروز در رادیوگرافی، شرایط خاصی را برای تصویربرداری اضافی بررسی کنید.
✅ برای ناهنجاری‌های بافت نرم و شکستگی‌های ناکافی زیرکندرال، تصویربرداری مناسب انجام دهید.
✅ از روش‌های مبتنی بر RAND/UCLA برای ارزیابی مناسب بودن تصویربرداری استفاده کنید.
✅ در موارد کمبود شواهد، توصیه‌های کارشناسان را در نظر بگیرید.

#Radiology #Musculoskeletal

​‏📘 گایدلاین جدید برای آرام‌بخشی در آندوسکوپی گوارشی منتشر شد

🏛 منتشرکننده: ESGE
📅 تاریخ انتشار: 21 Jul 2026

📋 خلاصه‌ی گایدلاین
🔹 توصیه به ارزیابی پیش از عمل، رژیم آرام‌بخشی خاص و پایش پیشرفته در بیماران پرخطر.
🔹 توصیه به استفاده از پروپوفول به عنوان خط اول آرام‌بخشی و میدازولام همراه با اوپیات‌ها در صورت نیاز به تسکین درد.
🔹 پیشنهاد استفاده از رمیمازولام برای بیماران مسن یا دارای بیماری‌های قلبی-تنفسی.
🔹 توصیه به پایش کاپنوگرافی در بیماران با خطر بالای هیپوکسمی.
🔹 توصیه به ارائه اطلاعات شفاهی و کتبی به بیماران پس از آندوسکوپی و همراه داشتن فردی در زمان ترخیص.

🩺 اقدامات بالینی
✅ ارزیابی پیش از عمل، انتخاب رژیم آرام‌بخشی مناسب و پایش پیشرفته برای بیماران پرخطر انجام دهید.
✅ در آرام‌بخشی از پروپوفول به عنوان خط اول استفاده کنید و در صورت نیاز به تسکین درد، میدازولام را با اوپیات‌ها ترکیب کنید.
✅ برای بیماران مسن یا دارای بیماری‌های قلبی-تنفسی، استفاده از رمیمازولام را در نظر بگیرید.
✅ برای بیماران با خطر بالای هیپوکسمی، پایش کاپنوگرافی را انجام دهید.
✅ اطلاعات شفاهی و کتبی پس از آندوسکوپی به بیماران ارائه دهید و اطمینان حاصل کنید که همراهی در زمان ترخیص دارند.

#Gastroenterology

​‏🔄 گایدلاین استئوآرتریت به‌روزرسانی شد؛ توصیه‌های جدید برای درمان شخصی‌سازی‌شده

🏛 منتشرکننده: ACR
📅 تاریخ انتشار: 14 Sep 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 توصیه‌های قوی بر ورزش، مدیریت خود، کاهش وزن مناسب، NSAIDهای موضعی و خوراکی، و تزریق گلوکوکورتیکوئید داخل مفصلی تاکید دارند.
🔹 توصیه‌های شرطی جدید شامل استفاده از GLP-1 receptor agonists برای کاهش وزن در استئوآرتریت زانو است.
🔹 استفاده از متوترکسات برای استئوآرتریت دست فرسایشی به‌صورت توصیه شرطی معرفی شد.
🔹 توصیه‌های قوی و شرطی علیه برخی درمان‌های تزریقی و خوراکی که شواهد کافی ندارند یا خطرات و هزینه‌هایشان بیشتر از فوایدشان است، ارائه شد.
🔹 تاکید بر تصمیم‌گیری مشترک و مراقبت چندرشته‌ای برای بیماران با توجه به شدت بیماری، محدودیت‌های عملکردی، شرایط همراه و ترجیحات شخصی.

🩺 اقدامات بالینی
✅ ورزش و مدیریت خود را به‌عنوان پایه درمان استئوآرتریت توصیه کنید.
✅ در بیماران مناسب، کاهش وزن با استفاده از GLP-1 receptor agonists را بررسی کنید.
✅ در بیماران با استئوآرتریت دست فرسایشی، استفاده از متوترکسات را در نظر بگیرید.
✅ از NSAIDهای موضعی و خوراکی و تزریق گلوکوکورتیکوئید داخل مفصلی در موارد مناسب استفاده کنید.
✅ در تصمیم‌گیری درمانی، شرایط بیمار، خطرات درمان، و ترجیحات شخصی را مدنظر قرار دهید.

#Rheumatology

2026 Update of the American College of Rheumatology Recommendations for the
Management of Osteoarthritis of the Knee, Hip, and Hand
-Summary-

​‏📘 گایدلاین جدید ESMO برای سرطان پستان متاستاتیک منتشر شد

🏛 منتشرکننده: ESMO
📅 تاریخ انتشار: 1 Sep 2026

📋 خلاصه‌ی گایدلاین
🔹 گایدلاین جدید برای تشخیص، درمان و پیگیری سرطان پستان متاستاتیک منتشر شد.

🩺 اقدامات بالینی
✅ مطالعه گایدلاین جدید ESMO برای مدیریت سرطان پستان متاستاتیک توصیه می‌شود.

#Oncology

​‏🔄 به‌روزرسانی گایدلاین درمان سرطان پانکراس متاستاتیک با داراکسونراسیب

🏛 منتشرکننده: ESMO
📅 تاریخ انتشار: 19 Aug 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 گایدلاین ESMO برای درمان سرطان پانکراس متاستاتیک با داراکسونراسیب به‌روزرسانی شد.

🩺 اقدامات بالینی
✅ در درمان بیماران مبتلا به سرطان پانکراس متاستاتیک، استفاده از داراکسونراسیب را طبق گایدلاین جدید ESMO بررسی کنید.

#Oncology

​‏🔄 تغییرات در گایدلاین پان-آسیایی تشخیص و درمان کارسینوم هپاتوسلولار

🏛 منتشرکننده: ESMO
📅 تاریخ انتشار: 1 Aug 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 توصیه ۱b تغییر کرد: درمان ضدویروسی برای تمام بیماران HCC با HBV فعال توصیه می‌شود.
🔹 تأکید بر درمان ضدویروسی در بیماران با مراحل اولیه بیماری یا تحت درمان‌های شفابخش و سیستمیک.
🔹 تعریف HBV فعال شامل بار ویروسی مشخص نشده است؛ درمان حتی در صورت عدم تحقق معیارهای معمول توصیه می‌شود.

🩺 اقدامات بالینی
✅ برای تمام بیماران HCC با HBV فعال، درمان ضدویروسی را آغاز کنید.
✅ در بیماران با مراحل اولیه HCC یا تحت درمان‌های شفابخش و سیستمیک، بر اهمیت درمان ضدویروسی تأکید کنید.
✅ درمان HBV را حتی در صورت عدم تحقق معیارهای معمول مانند بار ویروسی >2000 IU/ml در نظر بگیرید.

#Oncology #Hepatology