Current Care
152 subscribers
69 photos
5 files
51 links
Up-to-date Medical Standard of Care
Download Telegram
‏📘 گایدلاین جدید ESGE برای مدیریت تنگی‌های صفراوی منتشر شد

💡 گایدلاین جدید ESGE توصیه‌های به‌روز شده‌ای برای مدیریت تنگی‌های صفراوی خوش‌خیم و بدخیم ارائه می‌دهد.

🏛 ECCO / ESGE / EASD / AASLD • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Gastroenterology • 📅 3 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به تنگی‌های صفراوی خوش‌خیم و بدخیم

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه به استفاده از MPS یا FCSEMS برای تنگی‌های صفراوی پس از کوله‌سیستکتومی
🔹 توصیه به استفاده از FCSEMS برای تنگی‌های ناشی از پانکراتیت مزمن
🔹 توصیه به استفاده از بالون‌دیلاتاسیون بدون استنت برای تنگی‌های ناشی از PSC
🔹 توصیه به استفاده از SEMS با قطر ۱۰ میلی‌متر برای تخلیه صفراوی پیش از جراحی در MBO

🩺 پزشک باید چه کند
✅ در بیماران با تنگی صفراوی پس از کوله‌سیستکتومی از MPS یا FCSEMS استفاده کنید.
✅ برای تنگی‌های ناشی از پانکراتیت مزمن، FCSEMS را به مدت ۶-۱۲ ماه قرار دهید.
✅ برای تنگی‌های ناشی از PSC تنها از بالون‌دیلاتاسیون استفاده کنید.
✅ برای تخلیه صفراوی پیش از جراحی در MBO از SEMS با قطر ۱۰ میلی‌متر استفاده کنید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 قطر SEMS: ۱۰ میلی‌متر
📌 مدت زمان FCSEMS: ۶-۱۲ ماه
📌 حجم کبد غیر آتروفیک: ۵۰-۷۰ درصد

⚠️ احتیاط: از استفاده از USEMS برای تخلیه انسداد صفراوی خارج کبدی با علت نامشخص خودداری کنید.

#Gastroenterology #BiliaryStrictures #Endoscopy #ESGE #ClinicalGuideline
‏📘 گایدلاین جدید برای تشخیص و مرحله‌بندی سرطان ریه با اندوسونوگرافی منتشر شد

💡 اندوسونوگرافی جایگزین مدیاستینوسکوپی برای مرحله‌بندی گره‌های لنفاوی مدیاستینال توصیه می‌شود.

🏛 ECCO / ESGE / EASD / AASLD • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Pulmonology • 📅 6 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران با سرطان ریه غیر کوچک سلول مشکوک یا تأیید شده

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 اندوسونوگرافی به جای مدیاستینوسکوپی برای مرحله‌بندی گره‌های لنفاوی مدیاستینال توصیه شد.
🔹 مرحله‌بندی سیستماتیک به جای مرحله‌بندی هدفمند به عنوان حداقل استاندارد پیشنهاد شد.
🔹 ترکیب EBUS-TBNA و EUS(-B)-FNA به جای EBUS-TBNA به تنهایی ترجیح داده شد.
🔹 مدیاستینوسکوپی پس از اندوسونوگرافی منفی توصیه نمی‌شود.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ برای مرحله‌بندی گره‌های لنفاوی مدیاستینال از اندوسونوگرافی استفاده کنید.
✅ ترکیب EBUS-TBNA و EUS(-B)-FNA را برای مرحله‌بندی سیستماتیک انجام دهید.
✅ از مدیاستینوسکوپی پس از اندوسونوگرافی منفی اجتناب کنید.
✅ برای ارزیابی غده فوق کلیه چپ از EUS-B-FNA یا EUS-FNA استفاده کنید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 21G/22G TBNA needles: استاندارد
📌 تاریخ جستجوی نهایی: آوریل 2025

⚠️ احتیاط: شواهد کافی برای استفاده ساختاری از اندازه‌های سوزن جایگزین یا کریوبیوپسی وجود ندارد.

⚖️ سطح شواهد: GRADE methodology

#LungCancer #Endosonography #EBUS #EUS #ClinicalGuidelines
‏🔄 گایدلاین ECCO-ESPGHAN برای مدیریت بیماری کرون کودکان به‌روزرسانی شد

💡 گایدلاین جدید ECCO-ESPGHAN توصیه‌هایی برای درمان هدفمند و شخصی‌سازی‌شده بیماری کرون کودکان ارائه می‌دهد.

🏛 ECCO / ESGE / EASD / AASLD • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Gastroenterology • 📅 5 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: کودکان مبتلا به بیماری کرون

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 شروع درمان با anti-TNF به‌عنوان خط اول در بیماران پرخطر
🔹 توصیه به استفاده از Exclusive Enteral Nutrition یا Crohn's Disease Exclusion Diet برای القای بهبودی در بیماری لومینال کم‌خطر
🔹 تاکید بر پایش دارویی فعال و واکنشی برای افزایش اثربخشی درمان
🔹 معرفی درمان‌های پیشرفته جدید شامل بیولوژیک‌ها و small molecules برای اطلاع‌رسانی به پزشکان

🩺 پزشک باید چه کند
✅ در بیماران پرخطر، درمان با anti-TNF را به‌عنوان خط اول آغاز کنید.
✅ برای بیماران با بیماری لومینال کم‌خطر، از Exclusive Enteral Nutrition یا Crohn's Disease Exclusion Diet استفاده کنید.
✅ پایش دارویی فعال و واکنشی را برای بهبود اثربخشی درمان انجام دهید.
✅ در مورد نقش بالقوه درمان‌های پیشرفته جدید مانند بیولوژیک‌ها و small molecules اطلاعات کسب کنید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 27 متخصص در تدوین گایدلاین شرکت داشتند
📌 بازه زمانی بررسی مطالعات: ژانویه ۲۰۱۸ تا اکتبر ۲۰۲۴
📌 حداقل توافق ۸۰٪ برای پذیرش توصیه‌ها

⏮ روال قبلی: توصیه‌های قبلی ECCO-ESPGHAN برای مدیریت بیماری کرون کودکان

⚠️ احتیاط: درمان‌های پیشرفته جدید مانند بیولوژیک‌ها و small molecules هنوز برای بیماری کرون کودکان تأیید نشده‌اند.

⚖️ سطح شواهد: Oxford Centre for Evidence-Based Medicine levels

#CrohnsDisease #Pediatrics #Gastroenterology #ClinicalGuidelines #IBD
‏🔄 به‌روزرسانی گایدلاین تشخیص و درمان صرع در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان

💡 گایدلاین NICE برای مدیریت صرع به‌روزرسانی شد، شامل تغییرات در توصیه‌های دارویی و درمانی.

🏛 NICE • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Neurology • 📅 5 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: کودکان، نوجوانان و بزرگسالان مبتلا به صرع

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه‌های جدید برای داروهای ضدصرع در دوران بارداری بر اساس مشاوره MHRA
🔹 ممنوعیت شروع والپروات برای افراد زیر ۵۵ سال مگر با تأیید دو متخصص
🔹 توصیه‌های جدید برای استفاده از توپیرامات در زنان در سنین باروری
🔹 اضافه شدن سولتیام برای درمان صرع با اسپایک‌های مرکز-تمپورال پس از مجوز در ژانویه ۲۰۲۵

🩺 پزشک باید چه کند
✅ والپروات را برای افراد زیر ۵۵ سال فقط با تأیید دو متخصص شروع کنید.
✅ در زنان در سنین باروری، توپیرامات را فقط تحت شرایط برنامه پیشگیری از بارداری تجویز کنید.
✅ برای بیماران مرد مصرف‌کننده والپروات، استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری را توصیه کنید.
✅ در موارد صرع با اسپایک‌های مرکز-تمپورال، سولتیام را به عنوان گزینه درمانی در نظر بگیرید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 ۳ ماه: مدت استفاده از پیشگیری از بارداری پس از قطع والپروات
📌 ژانویه ۲۰۲۵: تاریخ مجوز سولتیام در بریتانیا
📌 ۵۵ سال: محدودیت سنی برای شروع والپروات

⏮ روال قبلی: گایدلاین قبلی NG137 (ژانویه ۲۰۱۲) و خلاصه‌های شواهد ESNM7، ESNM17 و ESNM37

⚠️ احتیاط: والپروات و توپیرامات در زنان در سنین باروری تنها تحت شرایط خاص تجویز شود.

#Epilepsy #Neurology #ClinicalGuideline #AntiepilepticDrugs #PatientSafety
‏📘 تعریف جهانی جدید انفارکتوس میوکارد منتشر شد

💡 تعریف جهانی پنجم انفارکتوس میوکارد برای بهبود تشخیص، درمان و درک بیماران ارائه شد.

🏛 ESC • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Cardiology • 📅 2 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مشکوک به انفارکتوس میوکارد

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 تعریف جهانی پنجم انفارکتوس میوکارد منتشر شد.
🔹 این تعریف با همکاری ACC، AHA و World Heart Federation ایجاد شده است.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ تعریف جدید انفارکتوس میوکارد را در تشخیص بیماران به کار ببرید.
✅ درمان بیماران را بر اساس معیارهای جدید تنظیم کنید.

#Cardiology #MyocardialInfarction #ESC2026 #ClinicalGuidelines #AIinMedicine
‏🔄 به‌روزرسانی گایدلاین جراحی کولیت اولسراتیو منتشر شد

💡 گایدلاین جدید ASCRS برای مدیریت جراحی کولیت اولسراتیو منتشر شد.

🏛 AAOS / RCOG / ASA / SMFM • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Gastroenterology • 📅 1 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو مقاوم به درمان یا دارای نئوپلازی مرتبط.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه به استفاده از رویکرد چندتخصصی برای مدیریت کولیت اولسراتیو متوسط تا شدید.
🔹 توصیه به جراحی اورژانسی برای کولیت اولسراتیو فولمینانت، مگاکولون توکسیک، یا خونریزی مقاوم.
🔹 مدیریت دیسپلازی کولورکتال مرتبط با کولیت اولسراتیو توسط تیم چندتخصصی.
🔹 توصیه به پروکتوکولکتومی کامل در موارد دیسپلازی غیر قابل برداشت اندوسکوپیک یا دیسپلازی چندکانونی.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ مشاوره جراحی زودهنگام برای بیماران با کولیت اولسراتیو متوسط تا شدید.
✅ انجام کولکتومی کامل شکمی با ایلئوستومی انتهایی در موارد اورژانسی.
✅ تشکیل تیم چندتخصصی برای مدیریت دیسپلازی کولورکتال مرتبط با کولیت اولسراتیو.
✅ در نظر گرفتن پروکتوکولکتومی کامل در موارد دیسپلازی غیر قابل برداشت یا چندکانونی.

🔢 اعداد کلیدی
📌 15-20%: نیاز به جراحی در بیماران کولیت اولسراتیو مقاوم به درمان.
📌 3.1 میلیون: تعداد مبتلایان به کولیت اولسراتیو در آمریکا.
📌 2021: سال انتشار گایدلاین قبلی.

⏮ روال قبلی: گایدلاین قبلی در سال ۲۰۲۱ منتشر شده بود.

⚠️ احتیاط: توصیه‌ها باید با توجه به شرایط فردی بیمار و تصمیم‌گیری مشترک اعمال شوند.

⚖️ سطح شواهد: Grade B

#UlcerativeColitis #Surgery #Gastroenterology #ClinicalGuidelines #ASCRS
‏📘 گایدلاین جدید برای پرتودرمانی مجدد با دوز بالا در NSCLC منتشر شد

💡 گایدلاین جدید ESTRO برای پرتودرمانی مجدد با دوز بالا در سرطان ریه غیر کوچک منتشر شد.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Radiation Oncology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به سرطان ریه غیر کوچک (NSCLC) با عود موضعی یا متاستازهای انتخابی

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه‌های جدید برای انتخاب دقیق بیماران و مراحل تشخیصی
🔹 تاکید بر استفاده از تکنیک‌های تصویربرداری هدایت‌شده با دقت بالا
🔹 ارزیابی دوز تجمعی برای ایمنی بیشتر
🔹 پیشنهاد استراتژی‌های استاندارد برای پیگیری بیماران

🩺 پزشک باید چه کند
✅ بیماران را با دقت برای پرتودرمانی مجدد انتخاب کنید.
✅ از تکنیک‌های تصویربرداری هدایت‌شده با دقت بالا استفاده کنید.
✅ دوز تجمعی به ارگان‌های در معرض خطر را ارزیابی کنید.
✅ استراتژی‌های استاندارد پیگیری برای کنترل بیماری و عوارض را اجرا کنید.

⚠️ احتیاط: شواهد محدود در مورد ترکیب پرتودرمانی مجدد با درمان سیستمیک وجود دارد.

#RadiationOncology #NSCLC #Reirradiation #ClinicalGuideline #ESTRO
‏📘 گایدلاین جدید جراحی آب مروارید ESCRS منتشر شد

💡 گایدلاین جدید ESCRS برای جراحی آب مروارید منتشر شد و شامل توصیه‌های مبتنی بر شواهد برای مراقبت بهتر از بیماران است.

🏛 BAD / EDF / ESCRS / EGS • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Ophthalmology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به آب مروارید و تمامی ارائه‌دهندگان خدمات سلامت مرتبط با مدیریت این بیماری

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه‌های جدید برای ارزیابی و انتخاب بیماران برای جراحی آب مروارید ارائه شد.
🔹 نقش بیماری‌های همراه چشمی و عوامل خطر در نتایج جراحی بررسی شد.
🔹 تأثیر جراحی آب مروارید بر سلامت روانی و شناختی بیماران مورد تأکید قرار گرفت.
🔹 نیاز به ارائه اطلاعات کامل به بیماران قبل از جراحی تأکید شد.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ تشخیص آب مروارید باید توسط چشم‌پزشک و با استفاده از اسلیت‌لامپ انجام شود.
✅ بیماری‌های همراه چشمی و عوامل خطر جراحی را قبل از عمل ارزیابی و با بیمار در میان بگذارید.
✅ اطلاعات کامل در مورد جراحی، عوارض و نتایج مورد انتظار را به بیمار ارائه دهید.
✅ از ابزارهای ارزیابی رضایت بیمار و نتایج گزارش‌شده توسط بیمار استفاده کنید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 3.9%: شیوع آب مروارید در افراد 55-64 سال
📌 92.6%: شیوع آب مروارید در افراد بالای 80 سال
📌 20 میلیون: تعداد جراحی‌های آب مروارید سالانه در جهان

⚠️ احتیاط: بیماری‌های چشمی فعال مانند یووئیت یا رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو ممکن است خطر عوارض جراحی را افزایش دهند.

⚖️ سطح شواهد: GRADE +

#CataractSurgery #Ophthalmology #ESCRS #ClinicalGuidelines #PatientCare
‏📘 فینرنون برای درمان نارسایی قلبی مزمن با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته

💡 فینرنون برای درمان نارسایی قلبی مزمن با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته توصیه می‌شود.

🏛 NICE • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Cardiology • 📅 5 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: بزرگسالان مبتلا به نارسایی قلبی مزمن علامت‌دار با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 فینرنون برای درمان نارسایی قلبی مزمن با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته توصیه شد.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ فینرنون را برای بیماران بزرگسال مبتلا به نارسایی قلبی مزمن علامت‌دار با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته تجویز کنید.
✅ در تصمیم‌گیری درمانی، نیازها، ترجیحات و ارزش‌های بیمار را در نظر بگیرید.

⚠️ احتیاط: عوارض جانبی مرتبط با دارو باید به سیستم کارت زرد MHRA گزارش شود.

#Cardiology #HeartFailure #Finerenone #NICEGuidance #Kerendia
‏🔄 تغییرات در گایدلاین مدیریت آکنه ولگاریس

💡 توصیه مربوط به تزریق تریامسینولون استوناید حذف شده است.

🏛 NICE • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Dermatology • 📅 3 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: افراد مبتلا به آکنه ولگاریس در مراقبت‌های اولیه و تخصصی

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه مربوط به تزریق تریامسینولون استوناید حذف شد.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ تزریق تریامسینولون استوناید را در مدیریت آکنه ولگاریس متوقف کنید.
✅ برای اطلاعات بیشتر به تصمیم نظارتی NICE مراجعه کنید.

⏮ روال قبلی: تزریق تریامسینولون استوناید به عنوان یک توصیه در مدیریت آکنه ولگاریس

⚠️ احتیاط: مشکلات مرتبط با داروها یا دستگاه‌های پزشکی باید به Yellow Card Scheme گزارش شود.

#AcneVulgaris #Dermatology #GuidelineUpdate #NICE #PatientCare
‏🔄 گایدلاین درمان سرطان پروستات متاستاتیک به‌روز شد

💡 گایدلاین جدید شامل درمان‌های جدید برای سرطان پروستات متاستاتیک و مقاوم به کستراسیون است.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Urology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به سرطان پروستات متاستاتیک، حساس به هورمون یا مقاوم به کستراسیون.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 اضافه شدن مهارکننده‌های مسیر گیرنده آندروژن (ARPI) به گزینه‌های درمانی.
🔹 اضافه شدن درمان‌های مبتنی بر PSMA به گایدلاین.
🔹 ترکیب مهارکننده‌های PARP با سایر درمان‌ها به عنوان گزینه جدید.
🔹 توصیه به استفاده از درمان‌های هدفمند برای متاستازها.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ در بیماران متاستاتیک، استفاده از مهارکننده‌های مسیر گیرنده آندروژن را در نظر بگیرید.
✅ در موارد مناسب، درمان‌های مبتنی بر PSMA را بررسی کنید.
✅ در بیماران مناسب، ترکیب مهارکننده‌های PARP با سایر درمان‌ها را ارزیابی کنید.
✅ در بیماران با متاستاز، درمان‌های هدفمند را مدنظر قرار دهید.

⚠️ احتیاط: توصیه‌ها بر اساس شواهد بالینی بوده و هزینه و دسترسی در سیستم‌های مختلف لحاظ نشده است.

#ProstateCancer #Urology #GuidelineUpdate #MetastaticCancer #CancerTreatment
‏💊 آفیکامتن برای درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی تأیید شد

💡 آفیکامتن برای درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی در بزرگسالان تأیید شده است.

🏛 NICE • 🏷 تأیید دارویی • 🔬 Cardiology • 📅 30 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: بزرگسالان مبتلا به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی علامت‌دار

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 آفیکامتن (Myqorzo) برای درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی علامت‌دار تأیید شد.
🔹 طرح دسترسی بیمار با تخفیف ساده برای آفیکامتن ارائه شده است.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ آفیکامتن را برای بیماران بزرگسال مبتلا به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی علامت‌دار در نظر بگیرید.
✅ جزئیات طرح دسترسی بیمار را از پورتال CAP بررسی کنید.

⚠️ احتیاط: تمام مشکلات مرتبط با دارو یا دستگاه پزشکی باید به طرح کارت زرد گزارش شود.

#Cardiology #HypertrophicCardiomyopathy #Aficamten #DrugApproval #NICEGuidance
‏🔄 به‌روزرسانی گایدلاین ارزیابی خطر شکستگی ناشی از پوکی استخوان

💡 گایدلاین NICE برای ارزیابی خطر شکستگی ناشی از پوکی استخوان به‌روزرسانی شد.

🏛 NICE • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Endocrinology • 📅 29 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: بزرگسالان در معرض خطر شکستگی‌های ناشی از پوکی استخوان

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 به‌روزرسانی گایدلاین قبلی CG146 با توصیه‌های جدید در مورد ارزیابی خطر شکستگی.
🔹 اضافه شدن توصیه‌هایی برای شناسایی شکستگی‌های مهره‌ای ناشی از پوکی استخوان.
🔹 تعیین معیارهای جدید برای تصمیم‌گیری در مورد درمان دارویی.
🔹 توصیه‌هایی برای پیگیری بیمارانی که درمان دریافت نمی‌کنند.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ از ابزارهای ارزیابی خطر شکستگی برای شناسایی بیماران در معرض خطر استفاده کنید.
✅ شکستگی‌های مهره‌ای ناشی از پوکی استخوان را شناسایی و مستند کنید.
✅ در مورد مناسب بودن درمان دارویی برای بیماران تصمیم‌گیری کنید.
✅ برای بیمارانی که درمان دریافت نمی‌کنند، برنامه پیگیری مناسب تنظیم کنید.

⏮ روال قبلی: گایدلاین قبلی با عنوان CG146 در آگوست ۲۰۱۲ منتشر شده بود.

⚠️ احتیاط: این گایدلاین جایگزین گایدلاین CG146 شده و باید در تصمیم‌گیری‌های بالینی لحاظ شود.

#Osteoporosis #FragilityFractures #RiskAssessment #NICEGuidelines
‏📘 گایدلاین جدید سارکومای بافت نرم کودکان منتشر شد

💡 گایدلاین جدید NCCN برای درمان سارکومای بافت نرم کودکان، به ویژه رابدومیوسارکوما، منتشر شد.

🏛 NCCN • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Pediatric Oncology • 📅 31 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: کودکان مبتلا به سارکومای بافت نرم، به خصوص رابدومیوسارکوما

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 گایدلاین جدید برای سارکومای بافت نرم کودکان، به ویژه رابدومیوسارکوما، منتشر شد.
🔹 توصیه‌ها بر اساس تغییرات ژنتیکی و ویژگی‌های بالینی و پاتولوژی بیماران تنظیم شده‌اند.
🔹 درمان بر اساس گروه‌های خطر و مرحله‌ی رشد بیمار تنظیم می‌شود.
🔹 هدف درمان، درمان کامل با حداقل عوارض جانبی و بدون عود بیماری است.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ تشخیص رابدومیوسارکوما بر اساس ویژگی‌های بالینی و پاتولوژی انجام شود.
✅ درمان بر اساس گروه خطر، سن و مرحله‌ی رشد بیمار تنظیم شود.
✅ درمان شامل شیمی‌درمانی، جراحی و پرتودرمانی باشد.
✅ عوارض حاد و طولانی‌مدت درمان به حداقل رسانده شود.

🔢 اعداد کلیدی
📌 91 گایدلاین در کتابخانه NCCN
📌 5% از کل سرطان‌های کودکان مربوط به رابدومیوسارکوما
📌 18.4 میلیون دانلود گایدلاین‌ها در سال 2025

⚠️ احتیاط: رابدومیوسارکوما ممکن است در هر نقطه‌ای از بدن ظاهر شود و تشخیص آن دشوار باشد.

#PediatricOncology #Rhabdomyosarcoma #CancerGuidelines #NCCN #SoftTissueSarcoma
‏🚨 هشدار FDA: قرص‌های لووتیروکسین با قدرت کمتر از مقدار درج‌شده

💡 قرص‌های لووتیروکسین سدیم تولید شده توسط Major Pharmaceuticals به دلیل قدرت کمتر از مقدار درج‌شده فراخوان شدند.

🏛 ATA (Thyroid) • 🏷 هشدار ایمنی • 🔬 Endocrinology • 📅 30 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مصرف‌کننده لووتیروکسین سدیم تولید Major Pharmaceuticals

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 FDA اعلام کرد قرص‌های لووتیروکسین سدیم تولید Major Pharmaceuticals قدرت کمتر از مقدار درج‌شده دارند.
🔹 فراخوان داوطلبانه این قرص‌ها توسط شرکت سازنده در تاریخ ۱۳ جولای آغاز شد.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ مصرف لووتیروکسین سدیم تولید Major Pharmaceuticals را متوقف کنید.
✅ بیماران را به استفاده از برندهای دیگر لووتیروکسین هدایت کنید.
✅ در صورت مشاهده علائم کم‌کاری تیروئید، دوز دارو را بررسی کنید.

⚠️ احتیاط: قرص‌های لووتیروکسین سدیم تولید Major Pharmaceuticals ممکن است قدرت کافی برای درمان کم‌کاری تیروئید نداشته باشند.

#FDAAlert #Levothyroxine #Endocrinology #DrugSafety #Thyroid
‏🔄 به‌روزرسانی گایدلاین بیماری تیروئید در بارداری و پس از زایمان

💡 گایدلاین جدید ATA برای ارزیابی و مدیریت بیماری تیروئید در دوران پیش از بارداری، بارداری و پس از زایمان منتشر شد.

🏛 ATA (Thyroid) • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Endocrinology • 📅 29 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: زنان در دوران پیش از بارداری، بارداری و پس از زایمان

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 به‌روزرسانی گایدلاین بیماری تیروئید پس از تقریباً یک دهه
🔹 شکل‌گیری شواهد جدید برای ارزیابی و مدیریت بیماری تیروئید

🩺 پزشک باید چه کند
✅ مطالعه گایدلاین جدید ATA برای مدیریت بیماری تیروئید
✅ ارزیابی بیماران بر اساس شواهد جدید ارائه‌شده

⏮ روال قبلی: گایدلاین قبلی در سال ۲۰۱۷ منتشر شده بود.

#Thyroid #Pregnancy #GuidelineUpdate #Endocrinology #ATA
‏🔄 به‌روزرسانی گایدلاین درمان سرطان پروستات لوکال

💡 گایدلاین جدید EAU-ESTRO-ESUR برای غربالگری، تشخیص و درمان سرطان پروستات منتشر شد.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Urology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مرد بالای ۵۰ سال با خطر ابتلا به سرطان پروستات.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 استفاده از MRI چندپارامتری برای اجتناب از بیوپسی‌های غیرضروری توصیه می‌شود.
🔹 بیوپسی ترکیبی هدفمند و منطقه‌ای در صورت نیاز به بیوپسی انجام شود.
🔹 طبقه‌بندی پنج‌مرحله‌ای جدید EAU معرفی شد.
🔹 رادیوتراپی هیپوفراکشن در بیماران با خطر متوسط توصیه می‌شود.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ غربالگری سرطان پروستات را از سن ۵۰ سالگی بر اساس امید به زندگی فردی آغاز کنید.
✅ در صورت نیاز به بیوپسی، از ترکیب بیوپسی هدفمند و منطقه‌ای استفاده کنید.
✅ برای بیماران با خطر پایین، مدیریت فعال را به عنوان گزینه مناسب در نظر بگیرید.
✅ در بیماران cN1، رادیوتراپی اولیه همراه با درمان هورمونی طولانی‌مدت ارائه دهید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 سن شروع غربالگری: ۵۰ سال
📌 طبقه‌بندی جدید: پنج‌مرحله‌ای EAU
📌 روش تصویربرداری: PSMA PET

⚠️ احتیاط: توصیه‌ها باید بر اساس امید به زندگی فردی و شرایط بیمار تنظیم شوند.

#ProstateCancer #Urology #GuidelineUpdate #Radiotherapy #Oncology
‏🔄 گایدلاین تصویربرداری برای میلوپاتی به‌روزرسانی شد

💡 گایدلاین تصویربرداری برای ارزیابی میلوپاتی با شواهد جدید به‌روزرسانی شد.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Radiology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به میلوپاتی حاد، مزمن یا عروقی.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 به‌روزرسانی شواهد برای تصویربرداری در میلوپاتی.
🔹 استفاده از روش GRADE برای ارزیابی شواهد.
🔹 تأکید بر روش RAND/UCLA برای تعیین مناسب بودن تصویربرداری.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ تصویربرداری مناسب برای تشخیص میلوپاتی حاد، مزمن یا عروقی انجام دهید.
✅ از روش‌های مبتنی بر شواهد برای تصمیم‌گیری استفاده کنید.
✅ در موارد کمبود شواهد، به توصیه‌های کارشناسان توجه کنید.

⏮ روال قبلی: گایدلاین قبلی تصویربرداری برای میلوپاتی.

⚠️ احتیاط: در موارد کمبود شواهد، توصیه‌های کارشناسان ممکن است تنها منبع موجود باشد.

#Radiology #Myelopathy #ImagingGuidelines #ClinicalUpdate
‏🔄 گایدلاین ACR برای تروماهای نافذ تنه به‌روزرسانی شد

💡 گایدلاین ACR برای مدیریت تروماهای نافذ تنه با توجه به تهدیدات نظامی به‌روزرسانی شد.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Radiology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران با تروماهای نافذ تنه، به‌ویژه در شرایط تهدیدات نظامی.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توجه به تهدیدات نظامی در مدیریت تروماهای نافذ تنه.
🔹 به‌روزرسانی معیارهای تصویربرداری برای بیماران با تروماهای نافذ.
🔹 تغییرات در اولویت‌بندی روش‌های تصویربرداری در شرایط خاص.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ در بیماران با تروماهای نافذ تنه، معیارهای جدید تصویربرداری را اعمال کنید.
✅ در شرایط تهدیدات نظامی، اولویت‌بندی روش‌های تصویربرداری را بازبینی کنید.
✅ از گایدلاین به‌روزرسانی‌شده برای تصمیم‌گیری بالینی استفاده کنید.

⏮ روال قبلی: گایدلاین قبلی ACR برای تروماهای نافذ تنه.

⚠️ احتیاط: در شرایط غیرنظامی، ممکن است برخی از تغییرات مرتبط نباشند.

#Radiology #Trauma #ACR #GuidelineUpdate #MilitaryMedicine
‏📘 گایدلاین جدید برای درمان سرطان پانکراس با رادیوتراپی منتشر شد

💡 گایدلاین جدید ASTRO توصیه‌هایی برای استفاده از رادیوتراپی در سرطان پانکراس ارائه می‌دهد.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Radiation Oncology • 📅 11 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به سرطان پانکراس در مراحل مختلف بیماری.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 رادیوتراپی برای بیماران با سرطان پانکراس غیرمتاستاتیک در شرایط قبل و بعد از جراحی توصیه شد.
🔹 رادیوتراپی برای بیماران با بیماری مرزی قابل جراحی به صورت پیش‌عملی توصیه شد.
🔹 رادیوتراپی در تنظیمات قطعی برای بیماری پیشرفته موضعی توصیه شد.
🔹 رادیوتراپی تسکینی برای بیماران با خونریزی، درد و انسداد توصیه شد.

🩺 پزشک باید چه کند
✅ ارزیابی چندتخصصی برای تمام بیماران انجام دهید.
✅ رادیوتراپی پیش‌عملی یا پس‌عملی برای بیماران غیرمتاستاتیک را در نظر بگیرید.
✅ رادیوتراپی تسکینی برای بیماران با علائم شدید مانند خونریزی یا انسداد ارائه دهید.
✅ در تنظیمات قطعی، از تکنیک‌های پیشرفته مانند SBRT و هیپوفرکشن استفاده کنید.


⚠️ احتیاط: رادیوتراپی برای بیماران با سابقه قبلی رادیوتراپی به صورت مشروط توصیه می‌شود.

⚖️ سطح شواهد: Grade B

#RadiationOncology #PancreaticCancer #ASTROGuideline #CancerTreatment #RTRecommendations
​‏🔄 گایدلاین ارزیابی بیماری‌های منتشر ریوی به‌روزرسانی شد

🏛 منتشرکننده: ACR
📅 تاریخ انتشار: 10 Aug 2026

🔄 خلاصه‌ی تغییرات جدید
🔹 به‌روزرسانی گایدلاین برای ارزیابی بیماری‌های منتشر ریوی در سه سناریوی بالینی.
🔹 استفاده از روش GRADE برای ارزیابی شواهد و توصیه‌ها.
🔹 تأکید بر نقش تصویربرداری در تشخیص و پایش بیماری‌های منتشر ریوی.
🔹 استفاده از روش RAND/UCLA برای تعیین مناسب بودن روش‌های تصویربرداری.
🔹 تأیید نقش بحث چندتخصصی به‌عنوان استاندارد فعلی برای تشخیص و پایش.

🩺 اقدامات بالینی
✅ در موارد مشکوک به بیماری منتشر ریوی، تصویربرداری اولیه انجام دهید.
✅ در موارد تشدید حاد یا بدتر شدن حاد بیماری تأییدشده، تصویربرداری اولیه انجام دهید.
✅ برای پایش بیماری منتشر ریوی تأییدشده بدون بدتر شدن حاد، تصویربرداری دوره‌ای انجام دهید.
✅ در بحث‌های چندتخصصی برای تشخیص و پایش بیماری‌های منتشر ریوی شرکت کنید.
✅ از روش‌های تصویربرداری مناسب بر اساس توصیه‌های گایدلاین استفاده کنید.

#Radiology #Pulmonology