Current Care
152 subscribers
69 photos
4 files
39 links
Up-to-date Medical Standard of Care
Download Telegram
📘 گایدلاین جدید تصویربرداری در توکسوپلاسموز چشمی منتشر شد

💡 تصویربرداری چندگانه برای موارد غیرمعمول توکسوپلاسموز چشمی و ارزیابی عوارض توصیه می‌شود.

🏛 AAO (Ophthalmology) • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Ophthalmology • 📅 2 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به توکسوپلاسموز چشمی فعال یا غیرفعال، به‌ویژه موارد غیرمعمول و دارای عوارض.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 تشخیص موارد معمول توکسوپلاسموز چشمی همچنان بالینی است.
🔹 استفاده از OCT برای ارزیابی عمق ضایعه و تغییرات شبکیه و مشیمیه توصیه می‌شود.
🔹 تصویربرداری چندگانه برای موارد غیرمعمول و ارزیابی عوارض توصیه می‌شود.
🔹 OCTA برای تشخیص نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه کافی است.

🩺 پزشک باید چه کند
برای موارد معمول توکسوپلاسموز چشمی از CFP استفاده کنید.
در موارد غیرمعمول از OCT و تصویربرداری چندگانه استفاده کنید.
برای ارزیابی عوارض از FA و ICGA در موارد انتخابی بهره ببرید.
برای تشخیص نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه از OCTA استفاده کنید.

⚠️ احتیاط: FA و ICGA برای استفاده روتین توصیه نمی‌شوند و فقط در موارد انتخابی کاربرد دارند.

#Ophthalmology #Toxoplasmosis #ImagingGuidelines #Uveitis #OCT
📘 گایدلاین جدید تصویربرداری چندگانه در یووئیت بیماری بهجت منتشر شد

💡 تصویربرداری چندگانه شامل CFP، FFA و OCT برای تشخیص و پایش یووئیت بیماری بهجت توصیه می‌شود.

🏛 AAO (Ophthalmology) • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Ophthalmology • 📅 25 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به یووئیت مرتبط با بیماری بهجت

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 CFP، FFA و OCT به عنوان روش‌های تصویربرداری اصلی در مدیریت یووئیت بیماری بهجت توصیه شدند.
🔹 تصویربرداری فوق‌عریض در CFP برای ارزیابی التهاب و واسکولیت شبکیه تأکید شد.
🔹 FFA برای ارزیابی نشت عروقی، ماکولا و سر عصب بینایی به عنوان شاخص فعالیت بیماری توصیه شد.
🔹 FAF، ICGA و OCTA نقش محدودی در مدیریت بیماری بهجت دارند.

🩺 پزشک باید چه کند
از CFP برای ارزیابی کدورت زجاجیه، التهاب سر عصب بینایی و واسکولیت شبکیه استفاده کنید.
FFA را برای بررسی نشت عروقی و فعالیت بیماری در ماکولا و سر عصب بینایی انجام دهید.
OCT را برای تشخیص ادم ماکولا سیستویید، رتینیت داخلی جزئی و تغییرات دیرهنگام شبکیه به کار ببرید.
از FAF، ICGA و OCTA تنها در موارد خاص استفاده کنید.

⚠️ احتیاط: FAF، ICGA و OCTA نقش محدودی دارند و باید با احتیاط و در موارد خاص استفاده شوند.

#BehcetDisease #Uveitis #MultimodalImaging #Ophthalmology #ClinicalGuidelines
🔄 تغییرات جدید در گایدلاین مالاریا شامل داروها و واکسن‌ها

💡 گایدلاین جدید WHO برای مالاریا شامل تغییرات در درمان، پیشگیری و واکسن‌ها است.

🏛 WHO Guidelines • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Infectious Diseases • 📅 10 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران در مناطق اندمیک مالاریا، زنان باردار مبتلا به HIV، کودکان زیر ۵ کیلوگرم

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه جدید برای درمان پیشگیرانه متناوب در زنان باردار مبتلا به HIV
🔹 استفاده از دوز واحد primaquine برای کاهش انتقال Plasmodium falciparum
🔹 فرمول جدید artemether-lumefantrine برای کودکان زیر ۵ کیلوگرم
🔹 بررسی برنامه‌های واکسیناسیون سه دوزه در مقابل چهار دوزه در مناطق با انتقال دائمی

🩺 پزشک باید چه کند
در زنان باردار مبتلا به HIV درمان پیشگیرانه متناوب را طبق گایدلاین جدید اجرا کنید.
در مناطق با انتقال متوسط تا بالا از دوز واحد primaquine استفاده کنید.
فرمول جدید artemether-lumefantrine را برای کودکان زیر ۵ کیلوگرم تجویز کنید.
برنامه واکسیناسیون سه دوزه را در مناطق با انتقال دائمی بررسی کنید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 وزن کودک: کمتر از ۵ کیلوگرم
📌 دوز واکسن: سه دوزه یا چهار دوزه
📌 دوز دارو: دوز واحد primaquine

⚠️ احتیاط: در مناطق با انتقال متوسط تا بالا از دوز واحد primaquine استفاده شود.

#Malaria #WHO #Primaquine #Vaccination #Guidelines
📘 گایدلاین جدید مدیریت یکپارچه چاقی کودکان منتشر شد

💡 گایدلاین جدید WHO برای مدیریت چاقی کودکان زیر ۱۰ سال با رویکرد مراقبت‌های اولیه منتشر شد.

🏛 WHO Guidelines • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Pediatrics • 📅 20 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: کودکان ۲۹ روزه تا زیر ۱۰ سال مبتلا به چاقی

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه‌های جدید برای مداخلات تغذیه‌ای، فعالیت بدنی، رفتارهای کم‌تحرک و خواب
🔹 مداخلات تغییر رفتار و استفاده از فناوری دیجیتال برای مدیریت چاقی
🔹 توصیه‌های جدید در مورد فارماکوتراپی و جراحی باریاتریک
🔹 توصیه‌های چند‌وجهی برای مدیریت وزن کودکان

🩺 پزشک باید چه کند
ارزیابی نیازهای تغذیه‌ای و تنظیم برنامه غذایی برای کودکان چاق
تشویق به فعالیت بدنی و کاهش رفتارهای کم‌تحرک در کودکان
بررسی امکان استفاده از مداخلات دیجیتال برای حمایت از مدیریت چاقی
در نظر گرفتن فارماکوتراپی یا جراحی باریاتریک در موارد خاص

⚠️ احتیاط: ملاحظات مربوط به پذیرش، هزینه‌ها و ترجیحات خانواده‌ها در نظر گرفته شود.

#WHO #ChildObesity #Pediatrics #ObesityManagement #ClinicalGuidelines
📘 گایدلاین جدید مدیریت یکپارچه چاقی در نوجوانان منتشر شد

💡 گایدلاین جدید WHO برای مدیریت چاقی در نوجوانان شامل توصیه‌های تغذیه‌ای، فعالیت بدنی، رفتار درمانی و مداخلات چندگانه است.

🏛 WHO Guidelines • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Pediatrics • 📅 20 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: نوجوانان ۱۰ تا ۱۹ سال مبتلا به چاقی

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه‌های جدید در مورد مداخلات تغذیه‌ای برای مدیریت چاقی نوجوانان
🔹 توصیه‌های جدید در مورد فعالیت بدنی، رفتار درمانی و خواب
🔹 اضافه شدن مداخلات سلامت دیجیتال به گایدلاین
🔹 توصیه‌هایی در مورد جراحی باریاتریک و مداخلات چندگانه

🩺 پزشک باید چه کند
مداخلات تغذیه‌ای مناسب برای نوجوانان چاق را اجرا کنید.
برنامه‌های فعالیت بدنی و کاهش رفتارهای کم‌تحرک را توصیه کنید.
از ابزارهای سلامت دیجیتال برای مدیریت چاقی نوجوانان استفاده کنید.
در موارد خاص، جراحی باریاتریک را مدنظر قرار دهید.

⚠️ احتیاط: توجه به اصول برابری، حقوق بشر و ترجیحات نوجوانان و مراقبان در اجرای توصیه‌ها ضروری است.

#Obesity #AdolescentHealth #WHOguidelines #Pediatrics #PublicHealth
🔄 گایدلاین جدید درمان لیشمانیوز احشایی و پوستی پس از کالاآزار در آفریقا و آسیا

💡 تغییرات جدید شامل دوزبندی آلومتریک، به‌روزرسانی پروفایل ایمنی میلتفوسین و ترکیب‌های دارویی است.

🏛 WHO Guidelines • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Infectious Diseases • 📅 27 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران HIV منفی مبتلا به لیشمانیوز احشایی و پوستی پس از کالاآزار در آفریقا و جنوب شرق آسیا

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 معرفی دوزبندی آلومتریک بر اساس وزن برای داروها
🔹 به‌روزرسانی پروفایل ایمنی میلتفوسین و کاهش عوارض چشمی
🔹 توصیه به استفاده از رژیم‌های ترکیبی شامل پارامومایسین، میلتفوسین، سدیم استیب‌گلوکونات و لیپوزومال آمفوتریسین B
🔹 توجه به دسترسی به داروهای با کیفیت، پایش ایمنی و جلوگیری از مقاومت دارویی

🩺 پزشک باید چه کند
رژیم‌های ترکیبی توصیه‌شده را برای بیماران HIV منفی اجرا کنید.
دوزبندی آلومتریک بر اساس وزن را برای داروها اعمال کنید.
پایش ایمنی بیماران و جلوگیری از مقاومت دارویی را در نظر بگیرید.
عوارض چشمی مرتبط با میلتفوسین را به حداقل برسانید.

⚠️ احتیاط: این گایدلاین فقط برای بیماران HIV منفی قابل اجرا است.

#Leishmaniasis #WHOguidelines #InfectiousDiseases #GlobalHealth #DrugSafety
🔄 به‌روزرسانی گایدلاین‌های خدمات درمانی HIV توسط WHO

💡 گایدلاین‌های WHO برای خدمات درمانی HIV با رویکرد یکپارچه و مردم‌محور به‌روزرسانی شدند.

🏛 WHO Guidelines • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Infectious Diseases • 📅 22 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به HIV، به‌ویژه در کشورهای با درآمد کم و متوسط

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه‌های WHO برای خدمات درمانی HIV یکپارچه شدند.
🔹 رویکرد مردم‌محور و یکپارچه برای بهبود دسترسی به درمان و مراقبت معرفی شد.
🔹 ادغام خدمات HIV با سلامت مادر و کودک، دیابت، فشار خون و سلامت روان توصیه شد.
🔹 توصیه‌های جدید، به‌روزرسانی‌شده و بازبینی‌شده ارائه شدند.

🩺 پزشک باید چه کند
توصیه‌های جدید WHO را در سیاست‌های ملی و محلی ادغام کنید.
خدمات درمانی HIV را با سلامت مادر و کودک، دیابت و سلامت روان ترکیب کنید.
از رویکرد مردم‌محور برای بهبود دسترسی به درمان و مراقبت استفاده کنید.
از توصیه‌های جدید برای حمایت از پایبندی به درمان و بازگشت به مراقبت بهره ببرید.

روال قبلی: توصیه‌های پراکنده بین سال‌های ۲۰۱۳ تا ۲۰۲۵

#HIV #WHO #Guidelines #ServiceDelivery #PublicHealth
📘 گایدلاین جدید ESGE برای مدیریت تنگی‌های صفراوی منتشر شد

💡 گایدلاین جدید ESGE توصیه‌های به‌روز شده‌ای برای مدیریت تنگی‌های صفراوی خوش‌خیم و بدخیم ارائه می‌دهد.

🏛 ECCO / ESGE / EASD / AASLD • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Gastroenterology • 📅 3 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به تنگی‌های صفراوی خوش‌خیم و بدخیم

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه به استفاده از MPS یا FCSEMS برای تنگی‌های صفراوی پس از کوله‌سیستکتومی
🔹 توصیه به استفاده از FCSEMS برای تنگی‌های ناشی از پانکراتیت مزمن
🔹 توصیه به استفاده از بالون‌دیلاتاسیون بدون استنت برای تنگی‌های ناشی از PSC
🔹 توصیه به استفاده از SEMS با قطر ۱۰ میلی‌متر برای تخلیه صفراوی پیش از جراحی در MBO

🩺 پزشک باید چه کند
در بیماران با تنگی صفراوی پس از کوله‌سیستکتومی از MPS یا FCSEMS استفاده کنید.
برای تنگی‌های ناشی از پانکراتیت مزمن، FCSEMS را به مدت ۶-۱۲ ماه قرار دهید.
برای تنگی‌های ناشی از PSC تنها از بالون‌دیلاتاسیون استفاده کنید.
برای تخلیه صفراوی پیش از جراحی در MBO از SEMS با قطر ۱۰ میلی‌متر استفاده کنید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 قطر SEMS: ۱۰ میلی‌متر
📌 مدت زمان FCSEMS: ۶-۱۲ ماه
📌 حجم کبد غیر آتروفیک: ۵۰-۷۰ درصد

⚠️ احتیاط: از استفاده از USEMS برای تخلیه انسداد صفراوی خارج کبدی با علت نامشخص خودداری کنید.

#Gastroenterology #BiliaryStrictures #Endoscopy #ESGE #ClinicalGuideline
📘 گایدلاین جدید برای تشخیص و مرحله‌بندی سرطان ریه با اندوسونوگرافی منتشر شد

💡 اندوسونوگرافی جایگزین مدیاستینوسکوپی برای مرحله‌بندی گره‌های لنفاوی مدیاستینال توصیه می‌شود.

🏛 ECCO / ESGE / EASD / AASLD • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Pulmonology • 📅 6 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران با سرطان ریه غیر کوچک سلول مشکوک یا تأیید شده

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 اندوسونوگرافی به جای مدیاستینوسکوپی برای مرحله‌بندی گره‌های لنفاوی مدیاستینال توصیه شد.
🔹 مرحله‌بندی سیستماتیک به جای مرحله‌بندی هدفمند به عنوان حداقل استاندارد پیشنهاد شد.
🔹 ترکیب EBUS-TBNA و EUS(-B)-FNA به جای EBUS-TBNA به تنهایی ترجیح داده شد.
🔹 مدیاستینوسکوپی پس از اندوسونوگرافی منفی توصیه نمی‌شود.

🩺 پزشک باید چه کند
برای مرحله‌بندی گره‌های لنفاوی مدیاستینال از اندوسونوگرافی استفاده کنید.
ترکیب EBUS-TBNA و EUS(-B)-FNA را برای مرحله‌بندی سیستماتیک انجام دهید.
از مدیاستینوسکوپی پس از اندوسونوگرافی منفی اجتناب کنید.
برای ارزیابی غده فوق کلیه چپ از EUS-B-FNA یا EUS-FNA استفاده کنید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 21G/22G TBNA needles: استاندارد
📌 تاریخ جستجوی نهایی: آوریل 2025

⚠️ احتیاط: شواهد کافی برای استفاده ساختاری از اندازه‌های سوزن جایگزین یا کریوبیوپسی وجود ندارد.

⚖️ سطح شواهد: GRADE methodology

#LungCancer #Endosonography #EBUS #EUS #ClinicalGuidelines
🔄 گایدلاین ECCO-ESPGHAN برای مدیریت بیماری کرون کودکان به‌روزرسانی شد

💡 گایدلاین جدید ECCO-ESPGHAN توصیه‌هایی برای درمان هدفمند و شخصی‌سازی‌شده بیماری کرون کودکان ارائه می‌دهد.

🏛 ECCO / ESGE / EASD / AASLD • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Gastroenterology • 📅 5 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: کودکان مبتلا به بیماری کرون

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 شروع درمان با anti-TNF به‌عنوان خط اول در بیماران پرخطر
🔹 توصیه به استفاده از Exclusive Enteral Nutrition یا Crohn's Disease Exclusion Diet برای القای بهبودی در بیماری لومینال کم‌خطر
🔹 تاکید بر پایش دارویی فعال و واکنشی برای افزایش اثربخشی درمان
🔹 معرفی درمان‌های پیشرفته جدید شامل بیولوژیک‌ها و small molecules برای اطلاع‌رسانی به پزشکان

🩺 پزشک باید چه کند
در بیماران پرخطر، درمان با anti-TNF را به‌عنوان خط اول آغاز کنید.
برای بیماران با بیماری لومینال کم‌خطر، از Exclusive Enteral Nutrition یا Crohn's Disease Exclusion Diet استفاده کنید.
پایش دارویی فعال و واکنشی را برای بهبود اثربخشی درمان انجام دهید.
در مورد نقش بالقوه درمان‌های پیشرفته جدید مانند بیولوژیک‌ها و small molecules اطلاعات کسب کنید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 27 متخصص در تدوین گایدلاین شرکت داشتند
📌 بازه زمانی بررسی مطالعات: ژانویه ۲۰۱۸ تا اکتبر ۲۰۲۴
📌 حداقل توافق ۸۰٪ برای پذیرش توصیه‌ها

روال قبلی: توصیه‌های قبلی ECCO-ESPGHAN برای مدیریت بیماری کرون کودکان

⚠️ احتیاط: درمان‌های پیشرفته جدید مانند بیولوژیک‌ها و small molecules هنوز برای بیماری کرون کودکان تأیید نشده‌اند.

⚖️ سطح شواهد: Oxford Centre for Evidence-Based Medicine levels

#CrohnsDisease #Pediatrics #Gastroenterology #ClinicalGuidelines #IBD
🔄 به‌روزرسانی گایدلاین تشخیص و درمان صرع در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان

💡 گایدلاین NICE برای مدیریت صرع به‌روزرسانی شد، شامل تغییرات در توصیه‌های دارویی و درمانی.

🏛 NICE • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Neurology • 📅 5 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: کودکان، نوجوانان و بزرگسالان مبتلا به صرع

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه‌های جدید برای داروهای ضدصرع در دوران بارداری بر اساس مشاوره MHRA
🔹 ممنوعیت شروع والپروات برای افراد زیر ۵۵ سال مگر با تأیید دو متخصص
🔹 توصیه‌های جدید برای استفاده از توپیرامات در زنان در سنین باروری
🔹 اضافه شدن سولتیام برای درمان صرع با اسپایک‌های مرکز-تمپورال پس از مجوز در ژانویه ۲۰۲۵

🩺 پزشک باید چه کند
والپروات را برای افراد زیر ۵۵ سال فقط با تأیید دو متخصص شروع کنید.
در زنان در سنین باروری، توپیرامات را فقط تحت شرایط برنامه پیشگیری از بارداری تجویز کنید.
برای بیماران مرد مصرف‌کننده والپروات، استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری را توصیه کنید.
در موارد صرع با اسپایک‌های مرکز-تمپورال، سولتیام را به عنوان گزینه درمانی در نظر بگیرید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 ۳ ماه: مدت استفاده از پیشگیری از بارداری پس از قطع والپروات
📌 ژانویه ۲۰۲۵: تاریخ مجوز سولتیام در بریتانیا
📌 ۵۵ سال: محدودیت سنی برای شروع والپروات

روال قبلی: گایدلاین قبلی NG137 (ژانویه ۲۰۱۲) و خلاصه‌های شواهد ESNM7، ESNM17 و ESNM37

⚠️ احتیاط: والپروات و توپیرامات در زنان در سنین باروری تنها تحت شرایط خاص تجویز شود.

#Epilepsy #Neurology #ClinicalGuideline #AntiepilepticDrugs #PatientSafety
📘 تعریف جهانی جدید انفارکتوس میوکارد منتشر شد

💡 تعریف جهانی پنجم انفارکتوس میوکارد برای بهبود تشخیص، درمان و درک بیماران ارائه شد.

🏛 ESC • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Cardiology • 📅 2 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مشکوک به انفارکتوس میوکارد

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 تعریف جهانی پنجم انفارکتوس میوکارد منتشر شد.
🔹 این تعریف با همکاری ACC، AHA و World Heart Federation ایجاد شده است.

🩺 پزشک باید چه کند
تعریف جدید انفارکتوس میوکارد را در تشخیص بیماران به کار ببرید.
درمان بیماران را بر اساس معیارهای جدید تنظیم کنید.

#Cardiology #MyocardialInfarction #ESC2026 #ClinicalGuidelines #AIinMedicine
🔄 به‌روزرسانی گایدلاین جراحی کولیت اولسراتیو منتشر شد

💡 گایدلاین جدید ASCRS برای مدیریت جراحی کولیت اولسراتیو منتشر شد.

🏛 AAOS / RCOG / ASA / SMFM • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Gastroenterology • 📅 1 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو مقاوم به درمان یا دارای نئوپلازی مرتبط.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه به استفاده از رویکرد چندتخصصی برای مدیریت کولیت اولسراتیو متوسط تا شدید.
🔹 توصیه به جراحی اورژانسی برای کولیت اولسراتیو فولمینانت، مگاکولون توکسیک، یا خونریزی مقاوم.
🔹 مدیریت دیسپلازی کولورکتال مرتبط با کولیت اولسراتیو توسط تیم چندتخصصی.
🔹 توصیه به پروکتوکولکتومی کامل در موارد دیسپلازی غیر قابل برداشت اندوسکوپیک یا دیسپلازی چندکانونی.

🩺 پزشک باید چه کند
مشاوره جراحی زودهنگام برای بیماران با کولیت اولسراتیو متوسط تا شدید.
انجام کولکتومی کامل شکمی با ایلئوستومی انتهایی در موارد اورژانسی.
تشکیل تیم چندتخصصی برای مدیریت دیسپلازی کولورکتال مرتبط با کولیت اولسراتیو.
در نظر گرفتن پروکتوکولکتومی کامل در موارد دیسپلازی غیر قابل برداشت یا چندکانونی.

🔢 اعداد کلیدی
📌 15-20%: نیاز به جراحی در بیماران کولیت اولسراتیو مقاوم به درمان.
📌 3.1 میلیون: تعداد مبتلایان به کولیت اولسراتیو در آمریکا.
📌 2021: سال انتشار گایدلاین قبلی.

روال قبلی: گایدلاین قبلی در سال ۲۰۲۱ منتشر شده بود.

⚠️ احتیاط: توصیه‌ها باید با توجه به شرایط فردی بیمار و تصمیم‌گیری مشترک اعمال شوند.

⚖️ سطح شواهد: Grade B

#UlcerativeColitis #Surgery #Gastroenterology #ClinicalGuidelines #ASCRS
📘 گایدلاین جدید برای پرتودرمانی مجدد با دوز بالا در NSCLC منتشر شد

💡 گایدلاین جدید ESTRO برای پرتودرمانی مجدد با دوز بالا در سرطان ریه غیر کوچک منتشر شد.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Radiation Oncology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به سرطان ریه غیر کوچک (NSCLC) با عود موضعی یا متاستازهای انتخابی

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه‌های جدید برای انتخاب دقیق بیماران و مراحل تشخیصی
🔹 تاکید بر استفاده از تکنیک‌های تصویربرداری هدایت‌شده با دقت بالا
🔹 ارزیابی دوز تجمعی برای ایمنی بیشتر
🔹 پیشنهاد استراتژی‌های استاندارد برای پیگیری بیماران

🩺 پزشک باید چه کند
بیماران را با دقت برای پرتودرمانی مجدد انتخاب کنید.
از تکنیک‌های تصویربرداری هدایت‌شده با دقت بالا استفاده کنید.
دوز تجمعی به ارگان‌های در معرض خطر را ارزیابی کنید.
استراتژی‌های استاندارد پیگیری برای کنترل بیماری و عوارض را اجرا کنید.

⚠️ احتیاط: شواهد محدود در مورد ترکیب پرتودرمانی مجدد با درمان سیستمیک وجود دارد.

#RadiationOncology #NSCLC #Reirradiation #ClinicalGuideline #ESTRO
📘 گایدلاین جدید جراحی آب مروارید ESCRS منتشر شد

💡 گایدلاین جدید ESCRS برای جراحی آب مروارید منتشر شد و شامل توصیه‌های مبتنی بر شواهد برای مراقبت بهتر از بیماران است.

🏛 BAD / EDF / ESCRS / EGS • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Ophthalmology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به آب مروارید و تمامی ارائه‌دهندگان خدمات سلامت مرتبط با مدیریت این بیماری

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه‌های جدید برای ارزیابی و انتخاب بیماران برای جراحی آب مروارید ارائه شد.
🔹 نقش بیماری‌های همراه چشمی و عوامل خطر در نتایج جراحی بررسی شد.
🔹 تأثیر جراحی آب مروارید بر سلامت روانی و شناختی بیماران مورد تأکید قرار گرفت.
🔹 نیاز به ارائه اطلاعات کامل به بیماران قبل از جراحی تأکید شد.

🩺 پزشک باید چه کند
تشخیص آب مروارید باید توسط چشم‌پزشک و با استفاده از اسلیت‌لامپ انجام شود.
بیماری‌های همراه چشمی و عوامل خطر جراحی را قبل از عمل ارزیابی و با بیمار در میان بگذارید.
اطلاعات کامل در مورد جراحی، عوارض و نتایج مورد انتظار را به بیمار ارائه دهید.
از ابزارهای ارزیابی رضایت بیمار و نتایج گزارش‌شده توسط بیمار استفاده کنید.

🔢 اعداد کلیدی
📌 3.9%: شیوع آب مروارید در افراد 55-64 سال
📌 92.6%: شیوع آب مروارید در افراد بالای 80 سال
📌 20 میلیون: تعداد جراحی‌های آب مروارید سالانه در جهان

⚠️ احتیاط: بیماری‌های چشمی فعال مانند یووئیت یا رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو ممکن است خطر عوارض جراحی را افزایش دهند.

⚖️ سطح شواهد: GRADE +

#CataractSurgery #Ophthalmology #ESCRS #ClinicalGuidelines #PatientCare
📘 فینرنون برای درمان نارسایی قلبی مزمن با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته

💡 فینرنون برای درمان نارسایی قلبی مزمن با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته توصیه می‌شود.

🏛 NICE • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Cardiology • 📅 5 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: بزرگسالان مبتلا به نارسایی قلبی مزمن علامت‌دار با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 فینرنون برای درمان نارسایی قلبی مزمن با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته توصیه شد.

🩺 پزشک باید چه کند
فینرنون را برای بیماران بزرگسال مبتلا به نارسایی قلبی مزمن علامت‌دار با کسر تخلیه حفظ‌شده یا کمی کاهش‌یافته تجویز کنید.
در تصمیم‌گیری درمانی، نیازها، ترجیحات و ارزش‌های بیمار را در نظر بگیرید.

⚠️ احتیاط: عوارض جانبی مرتبط با دارو باید به سیستم کارت زرد MHRA گزارش شود.

#Cardiology #HeartFailure #Finerenone #NICEGuidance #Kerendia
🔄 تغییرات در گایدلاین مدیریت آکنه ولگاریس

💡 توصیه مربوط به تزریق تریامسینولون استوناید حذف شده است.

🏛 NICE • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Dermatology • 📅 3 Aug 2026

👥 در چه بیمارانی: افراد مبتلا به آکنه ولگاریس در مراقبت‌های اولیه و تخصصی

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 توصیه مربوط به تزریق تریامسینولون استوناید حذف شد.

🩺 پزشک باید چه کند
تزریق تریامسینولون استوناید را در مدیریت آکنه ولگاریس متوقف کنید.
برای اطلاعات بیشتر به تصمیم نظارتی NICE مراجعه کنید.

روال قبلی: تزریق تریامسینولون استوناید به عنوان یک توصیه در مدیریت آکنه ولگاریس

⚠️ احتیاط: مشکلات مرتبط با داروها یا دستگاه‌های پزشکی باید به Yellow Card Scheme گزارش شود.

#AcneVulgaris #Dermatology #GuidelineUpdate #NICE #PatientCare
🔄 گایدلاین درمان سرطان پروستات متاستاتیک به‌روز شد

💡 گایدلاین جدید شامل درمان‌های جدید برای سرطان پروستات متاستاتیک و مقاوم به کستراسیون است.

🏛 ACR (Radiology) / ASTRO / ESTRO • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Urology • 📅 1 Sep 2026

👥 در چه بیمارانی: بیماران مبتلا به سرطان پروستات متاستاتیک، حساس به هورمون یا مقاوم به کستراسیون.

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 اضافه شدن مهارکننده‌های مسیر گیرنده آندروژن (ARPI) به گزینه‌های درمانی.
🔹 اضافه شدن درمان‌های مبتنی بر PSMA به گایدلاین.
🔹 ترکیب مهارکننده‌های PARP با سایر درمان‌ها به عنوان گزینه جدید.
🔹 توصیه به استفاده از درمان‌های هدفمند برای متاستازها.

🩺 پزشک باید چه کند
در بیماران متاستاتیک، استفاده از مهارکننده‌های مسیر گیرنده آندروژن را در نظر بگیرید.
در موارد مناسب، درمان‌های مبتنی بر PSMA را بررسی کنید.
در بیماران مناسب، ترکیب مهارکننده‌های PARP با سایر درمان‌ها را ارزیابی کنید.
در بیماران با متاستاز، درمان‌های هدفمند را مدنظر قرار دهید.

⚠️ احتیاط: توصیه‌ها بر اساس شواهد بالینی بوده و هزینه و دسترسی در سیستم‌های مختلف لحاظ نشده است.

#ProstateCancer #Urology #GuidelineUpdate #MetastaticCancer #CancerTreatment
💊 آفیکامتن برای درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی تأیید شد

💡 آفیکامتن برای درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی در بزرگسالان تأیید شده است.

🏛 NICE • 🏷 تأیید دارویی • 🔬 Cardiology • 📅 30 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: بزرگسالان مبتلا به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی علامت‌دار

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 آفیکامتن (Myqorzo) برای درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی علامت‌دار تأیید شد.
🔹 طرح دسترسی بیمار با تخفیف ساده برای آفیکامتن ارائه شده است.

🩺 پزشک باید چه کند
آفیکامتن را برای بیماران بزرگسال مبتلا به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی علامت‌دار در نظر بگیرید.
جزئیات طرح دسترسی بیمار را از پورتال CAP بررسی کنید.

⚠️ احتیاط: تمام مشکلات مرتبط با دارو یا دستگاه پزشکی باید به طرح کارت زرد گزارش شود.

#Cardiology #HypertrophicCardiomyopathy #Aficamten #DrugApproval #NICEGuidance
🔄 به‌روزرسانی گایدلاین ارزیابی خطر شکستگی ناشی از پوکی استخوان

💡 گایدلاین NICE برای ارزیابی خطر شکستگی ناشی از پوکی استخوان به‌روزرسانی شد.

🏛 NICE • 🏷 بروزرسانی گایدلاین • 🔬 Endocrinology • 📅 29 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: بزرگسالان در معرض خطر شکستگی‌های ناشی از پوکی استخوان

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 به‌روزرسانی گایدلاین قبلی CG146 با توصیه‌های جدید در مورد ارزیابی خطر شکستگی.
🔹 اضافه شدن توصیه‌هایی برای شناسایی شکستگی‌های مهره‌ای ناشی از پوکی استخوان.
🔹 تعیین معیارهای جدید برای تصمیم‌گیری در مورد درمان دارویی.
🔹 توصیه‌هایی برای پیگیری بیمارانی که درمان دریافت نمی‌کنند.

🩺 پزشک باید چه کند
از ابزارهای ارزیابی خطر شکستگی برای شناسایی بیماران در معرض خطر استفاده کنید.
شکستگی‌های مهره‌ای ناشی از پوکی استخوان را شناسایی و مستند کنید.
در مورد مناسب بودن درمان دارویی برای بیماران تصمیم‌گیری کنید.
برای بیمارانی که درمان دریافت نمی‌کنند، برنامه پیگیری مناسب تنظیم کنید.

روال قبلی: گایدلاین قبلی با عنوان CG146 در آگوست ۲۰۱۲ منتشر شده بود.

⚠️ احتیاط: این گایدلاین جایگزین گایدلاین CG146 شده و باید در تصمیم‌گیری‌های بالینی لحاظ شود.

#Osteoporosis #FragilityFractures #RiskAssessment #NICEGuidelines
📘 گایدلاین جدید سارکومای بافت نرم کودکان منتشر شد

💡 گایدلاین جدید NCCN برای درمان سارکومای بافت نرم کودکان، به ویژه رابدومیوسارکوما، منتشر شد.

🏛 NCCN • 🏷 گایدلاین جدید • 🔬 Pediatric Oncology • 📅 31 Jul 2026

👥 در چه بیمارانی: کودکان مبتلا به سارکومای بافت نرم، به خصوص رابدومیوسارکوما

🔄 چه چیزی تغییر کرد
🔹 گایدلاین جدید برای سارکومای بافت نرم کودکان، به ویژه رابدومیوسارکوما، منتشر شد.
🔹 توصیه‌ها بر اساس تغییرات ژنتیکی و ویژگی‌های بالینی و پاتولوژی بیماران تنظیم شده‌اند.
🔹 درمان بر اساس گروه‌های خطر و مرحله‌ی رشد بیمار تنظیم می‌شود.
🔹 هدف درمان، درمان کامل با حداقل عوارض جانبی و بدون عود بیماری است.

🩺 پزشک باید چه کند
تشخیص رابدومیوسارکوما بر اساس ویژگی‌های بالینی و پاتولوژی انجام شود.
درمان بر اساس گروه خطر، سن و مرحله‌ی رشد بیمار تنظیم شود.
درمان شامل شیمی‌درمانی، جراحی و پرتودرمانی باشد.
عوارض حاد و طولانی‌مدت درمان به حداقل رسانده شود.

🔢 اعداد کلیدی
📌 91 گایدلاین در کتابخانه NCCN
📌 5% از کل سرطان‌های کودکان مربوط به رابدومیوسارکوما
📌 18.4 میلیون دانلود گایدلاین‌ها در سال 2025

⚠️ احتیاط: رابدومیوسارکوما ممکن است در هر نقطه‌ای از بدن ظاهر شود و تشخیص آن دشوار باشد.

#PediatricOncology #Rhabdomyosarcoma #CancerGuidelines #NCCN #SoftTissueSarcoma