⚡️Как определить, на каком уровне останавливаться при гингивэктомии?

Здесь есть два ключевых момента, на которые всегда нужно обращать внимание.

1. Первое — это размер коронки верхнего зуба, который мы хотим получить после процедуры.

У нас есть четкий ориентир:
длина зуба не должна превышать 11,5–12 миллиметров.

Почему это важно? Потому что если зубы будут длиннее, это сразу скажется на эстетике улыбки — зубы начнут казаться слишком большими, грубыми, будут доминировать в улыбке, и общий вид станет негармоничным.

Поэтому еще до начала гингивэктомии нужно планировать, насколько мы можем удлинить коронку без риска испортить пропорции улыбки.

2. Второй момент — это объем прикрепленной десны, который должен остаться после операции.

Во время гингивэктомии мы всегда должны следить за тем, чтобы, убирая лишнюю десну, мы не повредили зону прикрепления.
Если прикрепленной десны в итоге остается недостаточно — это прямой путь к серьезным осложнениям. Прежде всего — к рецессии.

Когда десна теряет прикрепление, ткани начинают постепенно оползать вниз, обнажая корни зубов, портя эстетику и создавая риски для здоровья зуба. Поэтому если мы видим, что для достижения нужного нам эстетического результата нужно убрать столько ткани, что прикрепленная десна исчезает — это сигнал остановиться.

Что делать, если столкнулись с такой ситуацией?

Наша задача — не идти в лобовую атаку и не убирать ткань любой ценой.
Если мы понимаем, что в рамках гингивэктомии невозможно сохранить прикрепленную десну в безопасном объеме, нужно менять подход.

Искать другие решения, которые позволят и достичь желаемого эстетического эффекта, и сохранить стабильность тканей на долгосрочную перспективу.

При планировании гингивэктомии нужно задавать себе два вопроса:

• Какой итоговый размер коронки будет эстетически правильным?

• Останется ли после вмешательства достаточное количество прикрепленной десны?

Если на любой из этих вопросов ответ "нет" — план лечения нужно пересматривать. Наша цель — не просто убрать "лишнюю" десну, а сделать это так, чтобы результат радовал пациента годами и оставался стабильным.

Автор: учебный центр Ильи Склярова

➡️ CreativeDentistry

⚡️Наглядная связь, между биомеханикой движение челюсти и Аксиографией

Как проанализировав запись траектории движение челюсти, можно поставить предварительный диагноз, пациенту с дВНЧС

Автор: Михаил Гаврилов

➡️ CreativeDentistry