*ВЛИЯНИЕ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНАЛЬГЕЗИИ.*

Эпидуральная анальгезия все чаще используется как способ облегчения боли для женщин в процессе родов. Сильная боль во время родов пугает будущих матерей, и перспектива ее облегчения может помочь уменьшить страх перед родами в определенной степени. Однако не всегда снижение страха перед родами приводит к увеличению удовлетворенности процессом родов.

В перинатальном центре Южной Индии провели исследование на влияние эпидуральной анальгезии (ЭА) во время родов на опыт родов у беременных женщин.

*Материалы и методы.*
План нерандомизированного исследования до и после вмешательства в перинатальном институте специализированной медицинской помощи, в котором использовались опросники «Ожидание родов и опыт» для определения исходных ожиданий о схватках и деторождении, а также о реальном опыте беременных женщин. Обезболивание предоставлялось по запросу матерей. Общие и предметные оценки сравнивались между двумя группами с использованием непараметрических тестов и обобщенной линейной модели повторных измерений после корректировки факторов, которые были признаны значимыми в двумерной модели.

*Результаты.*
В исследовании приняли участие 235 беременных женщин, которые выбрали ЭА, и 219 беременных женщин, которые отказались от нее. В целом, у 37 (15,74%) женщин с ЭА и у 30 (13,70%) женщин без нее роды прошли хуже, чем ожидалось. Значительное облегчение боли (p<0,001) было обеспечено с помощью ЭА, однако показатели после родов существенно не отличались между двумя группами (F=0,90, p=0,34) в обобщенной линейной модели повторных измерений.

*Заключение.*
Удовлетворенность матерей процессом родов — это сложная динамика, которая не ограничивается значительным облегчением от боли, обеспечиваемым ЭА.

КОММЕНТАРИЙ
Коли или не коли анестетик в спину, это не влияет на итоговую оценку родов. А эта оценка, по сути, отражает, насколько женщина была счастлива в этом процессе. И вот это по-настоящему важно, так как эмоциональное состояние роженицы мощно влияет на процесс родов и на то, как роды перенесет плод, какие программы запишутся в его бессознательном.
ЭДА создает много проблем у рожениц и в 100 раз больше - у плодов. Тогда зачем ее делать без строгих показаний?!
Когда к вам на прием приводят ребенка, надо обязательно задать вопрос, была ли ЭДА в родах. Это поможет лучше понять его состояние и дать более точный прогноз. Другие важные вопросы, которые надо задавать мамам на приеме, обсудим на семинаре👍

25-29 апреля обучение тех, кто лечит!😊👍
🔵 25 апреля, семинар «Анатомия желудочно-кишечного тракта»

Основной преподаватель — Екатерина Сергеевна Клюкина, старший преподаватель кафедры анатомии и гистологии медицинского университета. В этот раз первый раз за все время проведения анатомических семинаров прямо на семинаре я покажу технику работы на кишечнике, чтобы объединить анатомию и работу руками. Специально для участников семинара по ГИНЕКОЛОГИИ преподаватель в анатомическом музее покажет препараты внутренних половых органов и женский таз. Наша работа всегда опирается на знание анатомии!

🔵26-27 апреля, семинар «Основы метода Краниобаланс»

«Что касается методов, их может быть миллион, а вот принципов всегда бывает лишь несколько. Человек, который освоил принципы, легко может выбрать собственные методы. У человека, который пробует методы, игнорируя принципы, непременно возникнут проблемы.
Ральф Уолдо Эмерсон, философ, писатель»

Благодаря изучению законов механики тела на семинаре вы получите ясное понимание причин большинства болезней, даже тех, о которых пациентам часто говорят - "Вам придется с этим жить".

Приобретенные знания и навыки помогут Вам значительно повысить эффективность лечения пациентов, в том числе, страдающих некоторыми хроническими заболеваниями, не поддающимися традиционному лечению.

Вы овладеете эффективными техниками восстановления опорно-двигательного аппарата через основание черепа, научитесь помогать пациентам в некоторых состояниях, которые раньше казались неизлечимыми.

Вы получите самую суть знаний о том, как наиболее эффективно помогать своим пациентам, проведя два дня на интереснейшем семинаре одного из самых эффективных остеопатов мира.

Этому семинару уже 13 лет и он, как мое любимое детище, постоянно растет и совершенствуется)) Ни один из этих семинаров за 13 лет моего преподавания остеопатии не повторился! Именно с этого семинара началась история многих успешных остеопатов.

На семинаре вы получите:
✔️ Готовую высокоэффективную систему лечения, которую сразу сможете применять в своей работе;
✔️ В случае очного посещения вы сразу отработаете приемы прямо в аудитории на коллегах;
✔️ Моментально на себе почувствуете высокую эффективность метода;
Участники предыдущих семинаров отмечали разрешение многих хронических проблем со здоровьем после семинара.
✔️Уделяем максимум внимания постановке рук каждого участника и ответим на все вопросы. Ни один вопрос не остается без ответа.
✔️ Лучших я приглашаю
на работу в новых филиалах.
Особенно

🔵28 апреля, семинар «Остеопатия в гинекологии»

Основной преподаватель — Елена Тимофеева, остеопат клиники Краниобаланс, акушер-гинеколог. Впервые еще до семинара (25 апреля) мы изучим анатомию половых органов и таза в анатомическом музее.
Семинар, во время которого участницы начинают чувствовать себя по-новому и вновь открывают свое тело. Эти техники - уникальный способ помочь женщинам в репродуктивной сфере, часто - единственный способ устранить гинекологическую патологию.

💬 Подробности и отзывы здесь:
https://zhivotovseminar.ru/

👉Записывайтесь на семинар по ссылке:
https://wa.me/79199948466
Помогает с записью и отвечает на ваши вопросы остеопат московской клиники Краниобаланс Елена Божок.

Эффективные методы лечения головной боли и мигрени: Вебинар 15 марта!

15 марта в 17:00 мы проведем вебинар на тему эффективных методов лечения головной боли и мигрени. Это одна из любимых тем остеопатов, и я расскажу, почему. Поделюсь своим опытом лечения последствий контузий, возникающих у военнослужащих — это эксклюзивный материал.

После участия в вебинаре вы будете ясно понимать причины головной боли у ваших пациентов. Также вы сможете рекомендовать упражнения, которые помогут вместо обезболивающих таблеток. Несмотря на то, что эти упражнения не вылечат проблему полностью, они могут стать полезным средством помощи, когда другие возможности отсутствуют.

Для желающих участвовать в семинарах апрельской серии во время нашей встречи я озвучу особые условия.

Жду вас завтра на вебинаре в 17:00! 😊

Узнать подробности об обучении ⬇️

Через 1ч42мин начинаем. Ваше видение лечения головной боли никогда не будет прежним, гарантирую.
Проведем эфир в зуме. Ссылку пришлю сюда!

На эфире я впервые анонсирую семинар Мышцы говорят🥩🗣️
Остеопаты часто игнорируют мышцы, которые составляют до 60% массы тела. Насколько это правильно?🤔 По-моему, это снижает нашу эффективность. Мышцы начнут правдиво говорить с нами 29 апреля! Особо полезно для тех, кто постоянно работает с мышцами. Ваша работа будет супер точной, прицельной, снайперской👁️👁️🎯

Для участников сегодняшнего эфира – особые условия для участия во всех семинарах апрельской серии!😊👍

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21385086/?utm_source=perplexity

Эффективность остеопатического манипулятивного лечения женщин с мигренью: результаты рандомизированного контролируемого испытания.

ЦЕЛИ

Мигрень является одним из самых распространенных неврологических расствройств в Европе, серьёзно влияя на трудоспособность и качество жизни. Медицинские терапии считаются «золотым стандартом» лечения. Это исследование рассматривает остеопатическое лечение как альтернативу традиционным терапиям для острого или профилактического лечения.

ЗАМЫСЕЛ

Сорок две женщины с мигренью были рандомно разделены в группу вмешательств (21) и в контрольную группу (21). Результаты оценивались с помощью трех анкет до лечения и через 6 месяцев.

ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Группа вмешательств получила пять остеопатических манипулятивных лечений (ОМЛ), каждое длительностью 50 минут, в течение 10 недель. Контрольная группа не получила ОМЛ, имитационного лечения или физиотерапии. Пациенты этой группы лишь заполняли анкеты. Обе группы продолжали принимать ранее назначенные медикаменты.

МЕТОДЫ

Для оценки интенсивности боли, влияния мигрени на повседневную жизнь и здоровье, связанных с качеством жизни, а также количества дней, в течение которых участники испытывали мигрень, использовались анкеты Migraine Disability Assessment (MIDAS) и Short Form-36 (SF-36), а также немецкая «анкета боли».

РЕЗУЛЬТАТЫ

Три из восьми доменов HRQoL формы SF-36 в группе вмешательств показали значительное улучшение, причем в других доменах также отмечалось общее улучшение. Общий балл MIDAS, интенсивность боли и нарушения в профессиональной деятельности из-за мигрени, а также количество дней нетрудоспособности значительно снизились. Контрольная группа не продемонстрировала значительных различий в этих областях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Это исследование подтверждает влияние ОМЛ на головную боль мигрени в отношении уменьшения интенсивности боли и сокращения количества дней с мигренью, а также рабочего отключения, и частично на улучшение HRQoL. Будущие исследования с большим объемом выборки должны воспроизвести результаты с контрольной группой, получающей плацебо, в долгосрочном мониторинге.

КОММЕНТАРИЙ

Коллеги, все эти заумные слова и цифры передаю вам, чтобы вы могли потом своим пациентам говорить, что им точно не кажется, что головная боль у них уменьшилась и прошла, Что исследователи раньше на цифрах посчитали однозначный эффект остеопатии. И что и хорошее состояние – это точно именно ваша заслуга💪🏻💪🏻💪🏻😁

Нажмите https://us06web.zoom.us/j/86571188757?pwd=5Cg9SNDVSFJlSzz6f4w29W34iVlzpH.1 для запуска или входа в запланированную конференцию Zoom Meeting

Остеопат нашей московской клиники Елена Божок ответит на все ваши вопросы про семинары в Whatsapp: https://wa.me/79199948466

https://us06web.zoom.us/rec/share/_qYfoDPTPNd1lv9kS-TKvWfwo1mQlwM3z7YaXyAyrNhU_LMiMuyd5FrVH7DpaU4G.LC7DsRPR6rhCQ5Kl
Код доступа: 1Cc4X^!1 ЗАПИСЬ ВЕБИНАРА

Я решил добавить к нашей апрельской серии семинаров еще один, очень ценный, день. 29 апреля впервые проведем семинар по работе с мягкими тканями МЫШЦЫ ГОВОРЯТ!

Вы когда-нибудь задумывались, что ваше тело всегда говорит правду? Оно сигнализирует о напряжении, указывает на дисбалансы и самостоятельно стремится к гармонии - механической, метаболической, психической. Важно лишь научиться его слушать.

29 апреля мы будем учиться следовать за естественными движениями и потребностями тела, а не навязывать ему свою логику. Этот принцип уже давно знаком остеопатам, на семинаре мы будем применять его к мышцам.

Масса мышечной ткани составляет от 40% до 60% (у спортсменов). Традиционно остеопаты почти не уделяют внимание половине тела! Это не эффективно, стоит восполнять пробел.

Мы с моей ученицей Еленой Гаевич, у которой есть уникальный опыт работы массажистом и остеопатом вместе будем обучать вас самым эффективным и безопасным техникам работы с мышцами.

Что вас ждет?
🔹 История массажа – как развивались массажные техники, почему многие из них стали жестче и как найти баланс между глубокой и мягкой работой.
🔹 Анатомия мышц – как устроены и как работают мыщцы, с акцентом на то, что именно важно для нашей работы.
🔹 Почему грыжи, боли и напряжения – это естественная адаптация организма, и как с этим работать.
🔹 Техники – как “выслушивать” тело руками, мягко устранять напряжение и восстанавливать баланс в теле.
🔹 Самомассаж – методы самопомощи, которые можно использовать ежедневно.
🔹 Изучим некоторые приемы работы с мягкими тканями лица, которые дают очень быстрый и заметный эффект.

Формат:
📍 Очно (онлайн-участие возможно)
👥 Кому подойдет?
– Массажистам - для того, чтобы ваша практика стала более точной, чтобы вы могли дать телу именно то, что надо. Вы сможете более ясно понимать тело, ваши подходы будут точнее и эффективнее, работа станет более индивидуальной и интересной, в отличие от часто встречающегося шаблонного подхода.
- остеопатам, мануальным терапевтам, медикам любой специальности – для более глубокого понимания тела.
– Тем, кто хочет помочь себе и близким – простые, но мощные и эффективные техники.

Этот семинар меняет подход к телу. Традиционные техники массажа пересматриваются, и мы предлагаем метод, в котором мягкость и чуткость дают лучший результат.
Нарастив чувствительность рук на базовом семинаре, здесь мы продолжим наше исследование целостности тела.

Только сегодня - промо-цена 15000.

📅 Дата: 29 апреля
📍 Для записи обращайтесь к Елене Божок, остепату нашей московской клиники https://wa.me/79199948466

Тема работы с мягкими тканями встретила живой отклик! Принимаем оплаты😊👍

Ссылка на оплату семинара "Мышцы говорят":

https://zhivotovschool.ru/seminars_mush

Если хотите внести только предоплату, то под строкой с общей суммой выбираете "частичная оплата". Присылайте скрин оплаты Елене Божок. Она добавит вас в чат участников.

Продолжаем принимать оплаты за ваше совершенствование в профессии 😊👍

Рисунок 2: Тепловые изменения лица у участника, получающего либо остеопатическое манипулятивное лечение (ОМЛ), либо имитационное воздействие. Рисунки (a,d) представляют период до стимуляции прикосновением. Рисунки (b,e) показывают период воздействия. Рисунки (c,f) демонстрируют период после воздействия. В группе остеопатического лечения наблюдается общий рост температуры лица по сравнению с имитационной группой. Особенно заметно повышение температуры в области кончика носа, пероральной зоны, верхнечелюстной области и лба, где легко различимы красные участки, тогда как температура подбородка изменяется незначительно.

Sources
[1] Potential mechanisms for osteopathic manipulative treatment to ... https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10877942/
[2] Эстетическая остеопатия https://praximed.ru/ostest.html
[3] [PDF] The-Pocket-Manual-of-OMT-Osteopathic-Manipulative-Treatment-for ... https://osteopathicboard.org/wp-content/uploads/2020/09/The-Pocket-Manual-of-OMT-Osteopathic-Manipulative-Treatment-for-Physicians.pdf
[4] симметрия лица — ключ к молодости и привлекательности https://osteopat-crimea.ru/osteopatiya-simmetriya-litsa-klyuch-k-molodosti-i-privlekatelnosti/
[5] [PDF] Glossary of Osteopathic Terminology - Tuttosteopatia.it https://www.tuttosteopatia.it/wp-content/uploads/glossario.pdf
[6] Эстетическое моделирование лица - ОстеоМодус https://osteomodus.ru/osteopatia-dlya-lica
[7] Neurogenic Bowel Dysfunction Changes after Osteopathic Care in ... https://www.mdpi.com/2227-9032/10/2/210
[8] Коррекция асимметрии лица с помощью остеопатии https://m.massazh-na-domu.medcentr-endomedlab.ru/jenciklopedija_massazha/korrekciya-asimmetrii-lica.html

Подробности позже😊👍

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33013294/

ВЫЗЫВАЕТ ЛИ ОСТЕОПАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В АВТОНОМНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЕ У ЗДОРОВЫХ УЧАСТНИКОВ? ИССЛЕДОВАНИЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕРМОГРАФИИ.⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
Остеопатическое лечение зарекомендовало себя как эффективная терапия при различных клинических состояниях и в разных возрастных группах. Однако, несмотря на клиническую эффективность, отсутствуют убедительные данные о нейробиологических механизмах действия, в частности о влиянии на автономную нервную систему. Предварительные исследования показали, что ОМТ оказывает парасимпатическое воздействие, приводящее к трофическому эффекту на ткани. Однако ранее эти данные были ограничены анализом вариабельности сердечного ритма (HRV).⠀⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
Чтобы глубже изучить влияние ОМТ на автономную вегетативную нервную систему, было проведено рандомизированное контролируемое перекрёстное исследование (RCT), целью которого было сравнить эффект остеопатического лечения и плацебо-терапии на ряд автономных параметров. В исследовании участвовали здоровые взрослые, у которых регистрировались термографические показатели, вариабельность сердечного ритма и электрическая проводимость кожи.⠀⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
Дизайн исследования включал две сессии (ОМТ и плацебо), проводимые раз в неделю. Каждая сессия длилась 35 минут:⠀⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
- 5 минут — исходный уровень (без контакта),⠀⁣⁣⠀
- 25 минут — лечение,⠀⁣⁣⠀
- 5 минут — постконтактный период (без контакта).⠀⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
В исследовании приняли участие 37 человек (средний возраст 27 ± 5 лет, доля мужчин 40%), успешно завершивших эксперимент.⠀⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
Многомерный анализ показал значимый парасимпатический эффект как в целом, так и на отдельных этапах исследования. Термографические данные выявили достоверные изменения температуры в области носа (оценка 0,38; 95% ДИ 0,12–0,63; p < 0,01), левой (0,17; 0,06–0,27; p < 0,001) и правой (0,16; 0,07–0,24; p < 0,001) околоротовых областей, а также лба (0,07; 0,01–0,12; p < 0,01), но не подбородка (0,08; -0,02–0,18; p = 0,13).⠀⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
В соответствии с парасимпатическим эффектом, наблюдались различия между ОМТ и плацебо-группами по показателям nuHF (p < 0,001), DFA-a1 (p < 0,01) и электропроводности кожи (p < 0,01).⠀⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
Таким образом, данное исследование подтверждает гипотезу о том, что одна сессия ОМТ оказывает влияние на автономную нервную систему у здоровых взрослых.

КОММЕНТАРИЙ
Во-первых, огромная благодарность коллегам, которые выполняют эти исследования. Браво!
Во вторых, нам становится понятнее, какие механизмы включает организм после нашего воздействия. И это: улучшения питания тканей, баланс нервной системы – ее успокоение – через активацию парасимпатической системы.

Здесь я вижу ещё один аспект, который не отметили в статье и который требует дальнейших исследований.
Исследование доказывает усиление регионального кровотока – кровотока в мягких тканях головы. С одной стороны – это явный показатель того, что кожа лица и головы получает больше питания, люди начинают выглядеть лучше.
С другой стороны, с высокой долей вероятности предполагаю, что это усиление кровотока касается не только мягких тканей, но и головного мозга. Только так можно объяснить заметное улучшение функций головного мозга – внимания, памяти, аналитических способностей, способности к обучению, развитие речевых навыков у наших пациентов.

Осваивайте эффективные методы работы с черепом на наших семинарах – и вы всегда будете с радостью наблюдать, как люди, которые обратились к вам за помощью, становятся красивее и умнее!
Для записи обращайтесь к Елене Божок, остепату нашей московской клиники https://wa.me/79199948466. До 10 апреля включительно действует 5% скидка на все семинары.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35228957/

Торможение патологических процессов в опорно-двигательном аппарате после замены коленного сустава с помощью остеопатического лечения: систематический обзор.⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
Тотальное эндопротезирование коленного сустава – один из самых распространённых хирургических методов лечения тяжёлого остеоартрита. Однако после операции могут возникнуть осложнения, включая снижение амплитуды движений и длительную потребность в анальгетиках для контроля боли.⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
Остеопатические техники применяются для устранения локальной мышечной ригидности и улучшения подвижности суставов. Однако существует ограниченное количество исследований, напрямую связывающих остеопатические техники с восстановлением после тотального эндопротезирования коленного сустава.⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
В данном обзоре рассматриваются терапевтические преимущества остеопатических техник в постоперационном ведении пациентов после эндопротезирования, включая:⁣⁣⠀
✔️ Увеличение амплитуды движений⁣⁣⠀
✔️ Уменьшение отёка⁣⁣⠀
✔️ Снижение болевых ощущений⁣⁣⠀
✔️ Быстрое восстановление способности к повседневной активности⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
🔹 Основные выводы обзора:⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
Остеопатические техники улучшает подвижность сустава за счёт воздействия на локальные мышечные структуры.⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
Их применение снижает потребность в анальгетиках, что может сократить продолжительность госпитализации.⁣⁣⠀
Благодаря ускоренной реабилитации пациенты раньше возвращаются к самостоятельной активности.⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
📌 Для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования, направленные на изучение долгосрочных преимуществ остеопатических техник в послеоперационном восстановлении после эндопротезирования.

КОММЕНТАРИЙ:
Да, наша работа эффективна при любых видах протезирования. Однако, что касается глобальной работы, при наличии протеза она затруднена, так как в целостности тела присутствует инородный предмет.
Наблюдая за эффектом от нашей работы с только что прооперированными после множественных ранений, с аппаратами внешней фиксации, могу точно сказать, что чем раньше вы начнете работу, тем лучше будет результат. Не бойтесь послеоперационных больных, сразу берите их в работу. Получите отличные результаты, большой опыт и благодарность.

Отзыв о работе одной из моих учениц. Евгения будет одним из наших кураторов на семинарах в конце апреля и вместе со мной и другими кураторами будет помогать участникам приобрести такие же прекрасные навыки👍

Уникальный снимок. Вверху – коллаген человека с нормальной двигательной активностью. Внизу – у него же через три недели. Видим, что волокна усыхают, разрушают. Буду считать лучшим эффектом поста для вас, если вы прямо сейчас пойдёте на прогулку укреплять свои волокна 😄👍