🫁 Низкие показатели #ФВД являются предиктором внезапной сердечной смерти, показало исследование из Университета Лунда (Швеция). Данные опубликованы в конце 2021г и доступны https://www.medscape.com/viewarticle/958243

‼️Среди примерно 28,5 тыс наблюдавшихся в течение 40 лет и не имевших острых коронарных событий снижение #ОФВ1 на каждое стандартное отклонение коррелировало с увеличением риска внезапной сердечной смерти на 23%.

Цитирую заключение "Основные результаты и выводы заключаются в том, что низкий ОФВ1 связан как с внезапной сердечной смертью, так и с нефатальными коронарными событиями, но неизменно более тесно коррелирован с будущей внезапной сердечной смертью"

✳️ Комментарий автора поста: не сказать, что результаты неожиданные, но статистическое доказательство столь сильного повышения риска #ВСС при снижении #ФВД должно натолкнуть на мысли об оптимизации диспансерного наблюдения пациентов с низкими показателями ОФВ1, а также и на то, что есть методы реабилитации таких пациентов. Неосложненных, конечно.

#пневмопятница

#2000 кто станет 2000 подписчиком? Админы в недоумении... кому отдать приз?

По прежней ссылке https://disk.yandex.ru/i/e0FQrW2N3dioUQ выложена очередная предварительная версия проекта Методических рекомендаций по регистрации ЭКГ в 12 отведениях в покое. Скорее всего, финальная перед официальным представлением на конгрессе РОХМиНЭ 20.04.2021

Основные изменения - в структуре документа и разделе по действиям в экстренных ситуациях. Обновлен список литературы, но с ней еще много работы. Добавлены схемы по действиям с помехами и в ургентных ситуациях.

Большое спасибо всем приславшим замечания и предложения!!!

Кстати, с файлом ознакомились (со всеми версиями) более 1300 раз и почти 550 раз скачали. Обращаю внимание, что пока это все еще проект. Предложения прошу в чат или в личку.

#клинреки_регистрацияЭКГ

Канал «Функциональная диагностика» открытый и в него можно вступить набрав в строке поиска «Функциональная диагностика» или Clinical_Physiology_Ru. Этот канал создан для обмена информацией и мнениями между специалистами, занимающихся разными технологиями функциональной диагностики (клинической физиологии).
Свои комментарии вы сможете оставить под каждым постом. Если вы захотите поделиться информацией, спросить совета по пациентам, исследованиям, аппаратуре, нормативке, задать вопрос: добро пожаловать в чат! Вступить в чат можно по ссылке https://t.me/joinchat/VR37HzVBidh746l6
Присоединенный к каналу чат является закрытым, так как в нем обсуждаются профессиональные темы.
В чате запрещены мат, оскорбления и переход на личности. За это - банить буду безжалостно. Также будет удаляться любая несогласованная с админами реклама.
Если у вас есть информация, который вы хотите поделиться с коллегами - милости просим. Мы ищем новых авторов для канала. Ели вы чувствуете в себе силы и желание регулярно делиться с коллегами информацией напишите мне в личку, или в комментариях под этим постом. Я с удовольствием расширю авторский коллектив. Особенно нужны соратники для сестринского вторника, кардиосреды и пневмопятницы.
Каждая публикация в канале сопровождается хэштегами для облегчения поиска. Если вы захотите пригласить своих коллег, передайте им ссылку на канал или его название.
Бегло можно познакомиться с инфой по ссылкам #нейропонедельник #вторникцифровой #вторниксестринский #сестринскийвторник #кардиосреда #пневмопятница. Но как по мне, так самые интересные темы это #четвергрыбныйдень #четвергрыбовдень #ухабоярская #кунсткамера #бестиарий #красивое и #опрос. Можно также перейти в прикрепленные к каналу файлы и ссылки и поискать там.
Приятного общения! #инфо

#нейропонедельник #анонс #ЭЭГ #дети #новорожденные #вебинар
Уважаемые коллеги! 20.04.2022 в 18-00 планируется проведение вебинара "Неонатальная ЭЭГ. Возможности метода. Особенности у новорожденных различного срока гестации" Гребенникова Ольга Вячеславовна -к.м.н., доцент кафедры неонатологии ФДПО ФГАОУ ВО РНИМУ им.Н.И.Пирогова Минздрава России.
- врач функциональной диагностики ГБУЗ ДГКБ им. Н. Ф.Филатова ДЗМ
Регистрация по ссылке: https://evens.webinar.ru/rpcmr/11013211

➡️ По ссылке http://2022.rohmine.org/registratsiya/ еще не поздно зарегистрироваться на он-лайн участие в 23 Конгрессе РОХМиНЭ.

❗️Трансляция на платформе Webinar, проверьте сразу возможности ваших устройств. Поскольку предусмотрена плата за on-line участие, думаю, что видеозаписи заседаний конгресса в свободном обращении не будет.

#анонс #вебинар #РОХМиНЭ #обучение

#вторникцифровой #медгаджет #носимое #гаджеты
Уважаемые коллеги! В мае планируем провести вебинар про средства индивидуального контроля витальных параметров. В том числе и про полученные\потраченные калории. С удовольствием включим в команду спикеров коллег, имеющих опыт применения медицинских гаджетов у своих пациентов. Желающим писать в личку. Ну, и не забываем проходить опрос.

#кардиосреда #вебинары #ЭхоКГ #обновления
Уважаемые коллеги! Обновляю библиотеку вебинаров по ЭхоКГ:
#кардиология.
1. Вебинары основы #ЭхоКГ
https://www.youtube.com/watch?v=f3j_fkYFdyk (А.И.Косенко)
Стандартные эхокардиографические позиции ( YouTube канал профессора В.Изранова) https://www.youtube.com/watch?v=yOomBcQ6LLk
Эхокардиография для начинающих, на примере данных, собранных для Рабочей станции. (А.Ф.Сафарова) https://www.youtube.com/watch?v=jTybpicPF1A
Эхокардиографическая оценка внутрисердечной гемодинамики (М.С.Алехин) https://www.youtube.com/watch?v=G0KKAwMM9Ns
Эхокардиографическая оценка сердечной функции https://www.youtube.com/watch?v=oXKnss8ytGk
ОСНОВЫ ЭХОКАРДИОГРАФИИ:Оценка структуры и функции правого желудочка ( YouTube канал профессора В.Изранова) https://www.youtube.com/watch?v=XrUnEnPplQ8
Основы ЭхоКГ: исследование аортального клапана.
Оценка диастолической функции левого желудочка (Шульгина Л.Э.) https://www.youtube.com/watch?v=_SEA_szOy24
2. Вебинары про #Гипертрофия #ЛЖ
а) https://www.youtube.com/watch?v=FtgA0m_mhMw
б) https://www.youtube.com/watch?v=JEHVLrxCIxQ
3. Секция ОнлайнДиагностика #ООО от плода до взрослого https://disk.yandex.ru/i/NHfb9KujZOqibA
4. Секция ОнлайнДиагностика "Самые частые #ВПС: диагностика и динамическое наблюдение: https://disk.yandex.ru/i/HLGUGqpGV1GGWA
5. Вебинар #ОАП https://www.youtube.com/watch?v=k-DpBH3SKCk
6. Секция ОнлайнДиагностика оценка #клапаны и #бакэндокардит: https://disk.yandex.ru/i/F0hcUef_MJk_LQ
7. Эхокардиография в диагностике и ведении пороков митрального клапана сердца https://www.youtube.com/watch?v=Q4tu3IRWTh0
8. Хорды и трабекулы как причина внутрисердечного шума: https://www.youtube.com/watch?v=qI3vpMSVPUs
9. Семинар оценка #ПЖ при #COVID ОнлайнДиагностика: https://disk.yandex.ru/i/rIB_BdOHnJTd_A
10. Прикроватное ультразвуковое исследование в практике врача-кардиолога: как, кому и когда? (А.Ф.Сафарова) https://www.youtube.com/watch?v=TfKhIi4C-R8
11. Фокусное ультразвуковое исследование сердца (FOCUS) при различных сердечно- сосудистых сценариях (А.Ф.Сафарова) https://www.youtube.com/watch?v=IKw_UjHNZ60
12. Ультразвуковое исследование легких: факты или артефакты? Опыт применения в эпоху COVID —19 https://www.youtube.com/watch?v=-iZNmryab-E
13. ЭхоКГ в период новорожденности: https://www.youtube.com/watch?v=qudXmbcetHY
14. Медицинская визуализация по легочной гипертензии: https://www.youtube.com/watch?v=W6cFKfqj404
вариант от коллег (в т.ч. и про 6МХ: https://www.youtube.com/watch?v=dX0MtRJRcyo
Подборка вебинаров от GE: https://www.vividechoclub.net/ru/clinical-education#main
Подборка МММК: https://www.youtube.com/channel/UC9Uw2pWMLtnuhrMdlArpWug/videos

Добрый день, глубокоуважаемые коллеги!

Сообщаем Вам, что дистанционные научно-практические мероприятия по профилю
"Кардиология" с применением телемедицинских технологий
с участием «якорных» краевых, республиканских, областных, окружных МО
субъектов РФ, проводимые в рамках исполнения функций
Национального медицинского исследовательского центра ФГБУ "НМИЦ им. В.А.
Алмазова" Минздрава России будут проведены завтра 21.04.2022 в 14:00 (МСК).
Мероприятия проводятся на базе телемедицинской системы Единой
государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ТМС ЕГИСЗ)
Министерства здравоохранения
Российской Федерации при поддержке ФГБУ "ЦНИИОИЗ" Минздрава России.

Для подключения к просмотру научно-практическому мероприятию следует зайти
на сайт ФГБУ "ЦНИИОИЗ" по ссылке *http://frc.minzdrav.gov.ru/
<http://frc.minzdrav.gov.ru/>*
- перейти в календаре на трансляцию в 14ч.(нажать СМОТРЕТЬ)
- заполнить бланк формы и перейти к просмотру

Обращаем Ваше внимание, что задать свои вопросы по лекции, Вы можете после
презентации в режиме чата.

*Дата и время: 21.04.2022 (четверг) в 14:00 (МСК). *
Профиль: "Кардиология"
Лекция: Телемедицинские технологии в лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Разбор клинических случаев: Телемедицинские технологии в лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Лектор: Авдонина Наталья Георгиевна, врач-кардиолог, заведующий отделом
информационного обеспечения и телемедицины ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова»
Минздрава России

Благодарим за сотрудничество.

--
С уважением,
Отдел информационного обеспечения и телемедицины
Управления по реализации федеральных проектов
ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России
197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2
(812) 702-37-49 <callto:(812)+702-37-49> (доб. 005349, 00
<callto:005349,+005546>5007)

#четвергрыбовдень #оборудование #аппаратура #РЕКЛАМА
Бюджетные УЗИ аппараты для повседневной диагностики
Современные технологии делают доступным широкий функционал УЗИ приборов. Бюджетные аппараты с грамотно подобранной комплектацией датчиков и опциями справляются со всеми повседневными задачами врача УЗД.
В качестве примера можно привести два наиболее популярных бюджетных аппарата - Mindray DC-40 и Mindray DC-55. Оборудование зарекомендовало себя в повседневной клинической практике в области гинекологии, абдоминальных исследованиях, урологии, исследованиях малых органов. Качество визуализации среди аппаратов своего класса - на высоком уровне.
Для небольших кабинетов УЗИ или учреждений с ограниченным бюджетом аппараты Mindray DC-40 и Mindray DC-55 - идеальное решение. В компании MEDTRADE на аппараты действует специальное предложение.
Выбрать УЗИ аппарат под ваши задачи и бюджет вам помогут в MEDTRADE (реорганизовано в AO MEDLIGA), звоните по тел.: 8 (800) 333-53-93.

🫁 Применительно к исследованиям #ФВД у нас в стране наиболее известны американские ATS и европейские ERS рекомендации. Тем более бывает интересно познакомиться с мнением специалистов других стран. Почти случайно нашел в сети рекомендации по тестированию ФВД из Великобритании. По ссылке https://bmjopenrespres.bmj.com/content/7/1/e000575.abstract доступен реферат и полный текст, кстати, объемный: 48стр.

Документ подготовлен Ассоциацией респираторной технологии и физиологии Великобритании (Association for Respiratory Technology & Physiology (ARTP)) и представляет немалый интерес для тех, кто работает в области пульмонологии и клинической физиологии. Приводить тут реферат руководства 2020г большого смысла нет: надо смотреть внимательно оригинал, уверен, что специалисты обратят внимание на множество интересных деталей.

Например, мне бросились в глаза обоснования целесообразности т.н. биологического контроля, который в других рекомендациях обсуждается сейчас лишь с исторической точки зрения, либо не обсуждается вовсе. Процедура такого контроля описана весьма подробно (пожалуй, вижу такое подробное описание впервые), она очевидно хлопотна по трудозатратам, а трактовка ее результатов описана в самом общем виде. Скорее всего, этот раздел можно расценивать как отражение британской традиционности, а не как найденные новые аргументы для выполнения такой процедуры.

✳️ Несомненными достоинствами являются полнота и тезисность изложения материала, а также список литературы из 177 источников.

#пневмопятница

#нейропонедельник #ЭЭГ #школатехников
Добрый день, коллеги! 🤝
Приглашаем всех Вас присоединиться к нашему телеграм каналу Первой Школы ЭЭГ-техников 🤓🧠📚
У нас уже есть выпускники первого уровня, "Основы ээг для техников", и с нетерпением ждут второго 2️⃣, а он уже скоро, в сентябре🍁🍂 💪
Но до сентября ещё далеко, тк сейчас у нас набор в Школу на 1️⃣уровень, Основы ээг, который подойдёт для медсестёр, также и для врачей. Присылайте свои заявки на обучение на 24-27июня🌺 и также на конец августа🌻 🤗
Вас ждёт 4дня теории и практики с бонусами 😉 и подарками🎁 от нашей команды: Самыгин Д.В. и Лемешко И.Д. @LemeshkoID
Почта для связи Lemeshkoneuro@mail.ru
Телефоны: 89161495199, 89032277226
Места ограничены, у нас минигруппы, нужно поторопиться прислать заявку 📝📍📬
https://t.me/eegfirst

🫁 27.04.2022 в 10:00 в конференц-зале ФНКЦ ФМБА России (Москва, Ореховый бульвар, д. 28) будет проводиться научно-практическая конференция «Постковидные поражения легких» Начало регистрации 09:00. Мероприятие будет транслироваться, возможно удаленное подключение. Начисляются баллы НМО.

➡️ Ссылка на страницу с подробной информацией и инструкцией по подключению https://pulmonology-russia.ru/about/novosti/nauchno-prakticheskaya-konferentsiya-postkovidnye-porazheniya-legkikh/

#пневмопятница #конференции #COVID #НМО #даромноценно #срочновномер

#вторниксестринский #сестринскийвторник #УЗ #УЗИ
Сегодня в чате спросили: "Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли медицинской сестре ФД работать с врачом УЗИ"
Ответ: это очень "серая" зона. С одной стороны, специальности "медицинская сестра УЗ диагностики" или "медицинская сестра ФД" официально не существует (такой специальности нет в номенклатуре
должностей медицинских работников). С другой стороны, должностные обязанности медсестры УЗ по факту включают в себя обязанности медицинского регистратора и помощника медицинской сестры. Поэтому, формально, для приема на эту должность достаточно сертификата//аккредитации "медицинская сестра". Но если администрация требует "уточнений" - попробуйте отослать к документу в прикрепленном файле. И принять на работу человека с документами, не противоречащими приказу МЗ РФ (то есть с обычным сестринским сертификатом//аккредитацией). Но уж если медсестра обладает уникальными знаниями по ФД, то уж с УЗ справится наверняка.

11 мая (сразу после Праздников) приглашаем на #вебинар Устройства индивидуального контроля витальных параметров

Запись (бесплатно, баллов НМО нет) по ссылке https://events.webinar.ru/rpcmr/11211481

Сейчас стали доступны множество гаджетов для индивидуального контроля физиологических параметров. Мы обсудим, какую пользу можно извлечь из их использования, насколько правомерно использование результатов в медицинской практике, где граница между игровым моментом и игрушкой и множество других аспектов их применения.
И очень много реальных иллюстраций и примеров, полученных при тестировании на живых людях (особенно на спикерах).
Ждем на вебинаре!

#четвергрыбныйдень #четвергрыбовдень #гаджеты #вторникцифровой

На сайте «Российского Респираторного Общества» в феврале этого года размещены (цитирую) "Новые Методические рекомендации по использованию метода спирометрии" Действительно, есть ряд обновлений, файл 2022г. Рекомендую к скачиванию и изучению.

Прямая ссылка: https://spulmo.ru/upload/spirometriya_18_02_2022_extEd.pdf?t=1

#пневмопятница #ФВД #спирометрия #методрек #клинрек

На прошедшем в Саранске конгрессе РОХМиНЭ В.Н.Комолятовой был сделан доклад об измерении интервала #QT на #ЭКГ покоя. Ниже - основные тезисы (пока организаторы обрабатывают видеозапись).
❗️QT и QTс необходимо измерять вручную во всех случаях, когда есть подозрение в неточном автоматическом измерении (т.е. практически всегда);
❗️для ручного измерения QT рекомендуются отведения (в порядке предпочтения) II, V5, V2. Контроль длительности QT лучше проводить в одном и том же отведении;
❗️если Т плохо выражен в этих отведениях, то берется любое отведение, где зубец выражен максимально, это фиксируется на ЭКГ и в заключении;
❗️окончание зубца T, если оно не явное, определяется методом касательной;
❗️для расчета QTc во всем диапазоне ЧСС используется формула Базетта, интервал R-R берется для того комплекса, в котором определили QT;
❗️при синусовой аритмии выбрать наиболее стабильный участок ритма, провести определение QTc трижды, вычислить средний, который принять за значение для данной ЭКГ;
❗️при нарушениях ритма (фибрилляция, трепетание, аллоритмии, АВ-блокада 2ст и т.д.) QTc не определяется, в заключение выносится только QT
❗️при полной блокаде ножек пучка Гиса рассчитывают QTm = QT - 0,5*QRS, который используется в вычислениях по формуле Базетта

‼️Данные правила рекомендуются к применению при анализе ЭКГ покоя, при анализе ХМ использовать с осторожностью.

#кардиосреда #вторникцифровой

#нейропонедельник #неФД #УЗИ #вебинар
Уважаемые слушатели! Сегодня, 4 мая приглашаем вас посетить вебинар на тему: «УЗИ срединного нерва в норме и при патологических изменениях»
Лектор: Дружинин Дмитрий Сергеевич, д.м.н., врач-невролог клиники нервно-мышечных болезней НМБ, г. Москва
Для участия в вебинаре нажмите, пожалуйста, кнопку "зарегистрироваться".
https://events.webinar.ru/rpcmr/11136449/962cb84dc8e3bdc84ffdbf0ceebb85e8

#кардиосреда #пролапс #митральный #статья
Обнаружено у доктора Посохова:
"Митральная регургитация и ПМК
Уважаемые коллеги! Многие из своих лекций я отправляю для публикации в медицинские журналы. Вот, подоспела очередная: "Митральная регургитация и гибкий митральный клапан в практике терапевта". Нет препятствий, чтобы скачать pdf и затем прочесть в удобное время или отправить курсантам/студентам.
В данной лекции классические представления о первичной и вторичной митральной регургитации объединены с литературными данными, которые являются новыми на сегодняшний день. Основными причинами митральной регургитации являются гибкий митральный клапан и его пролапс, с- и без разрыва хорд, ревматическая болезнь сердца, инфекционный эндокардит, гипертрофическая и дилятационная кардиомиопатии, ИБС. В то же время, пролапс митрального клапана может протекать и без регургитации, но при этом всё равно иметь довольно существенное клиническое значение. В практике врачей нехирургического профиля это обуславливает и общие и различающиеся аспекты ведения пациентов как с митральной регургитацией различной этиологии, так и с пролапсом митрального клапана.
https://www.researchgate.net/publication/360270342_Mitralnaa_regurgitacia_i_gibkij_mitralnyj_klapan_v_praktike_terapevta_Mitral_Regurgitation_and_Floppy_Mitral_Valve_in_Internist's_Practice