ESC_2020_5_rkj_2021.pdf
2.6 MB
#кардиосреда #спорт #рекомендации
Вышли в русском переводе «Рекомендации ESC по спортивной кардиологии и физическим тренировкам у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями 2020». Рекомендую к прочтению. Хотя бы для «себя любимого» и ближайших родственников – как правильно подобрать типы нагрузок, продолжительность и тренировочные зоны.
Вышли в русском переводе «Рекомендации ESC по спортивной кардиологии и физическим тренировкам у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями 2020». Рекомендую к прочтению. Хотя бы для «себя любимого» и ближайших родственников – как правильно подобрать типы нагрузок, продолжительность и тренировочные зоны.
#четвергрыбовдень #экг #ХМ #кунсткамера В качестве прелюдии к посту об обосновании необходимости сопроводительных документов два фрагмента холтера и викторина.
Forwarded from Alexey Popov
Фрагмент с ТП и ишемией зарегистрирован
Anonymous Quiz
19%
Во время "пробежки" За автобусом
5%
Во время оплаты в продуктовом магазине
15%
Во время секса
10%
Во время просмотра ТВ новостей
8%
Во время сна
8%
Во время ссоры с родными
10%
Во время приёма алкоголя
2%
Во время еды
14%
Во время очистки снега с крыльца
10%
После падения на улице (подскользнулся)
#четвергрыбовдень #направление #ФД Продолжая тему, начатую сегодня опросом (кстати, мне обидно за наше ТВ - почему никто не проголосовал за?) о том, что ФД исследования конечно имеют самостоятельную диагностическую ценность. Но интерпретировать их в отрыве от остальных клинических и инструментальных данных сложно.
И хотел бы ответить на запрос, прозвучавший неделю назад - "Коллеги, доброго дня. Скажите пожалуйста в стационаре вам приносят на описание ЭКГ с историей болезни или без неё? Ваше мнение, как надо с историей или без неё?"
#нормативка Наш ответ - не только можно, но и нужно. На основании пункта 13 Приказа МЗ РФ N 997н "Об утверждении Правил проведения функциональных исследований"
"Направление для проведения функционального исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:
наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, направляющей пациента на функциональное исследование, адрес ее места нахождения;
фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;
номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карты стационарного больного;
диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии...;
дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости);
вид необходимого функционального исследования;
фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушерки)."
Кстати, это единственный документ, где указана необходимость дополнить направление клиническими сведениями.
И хотел бы ответить на запрос, прозвучавший неделю назад - "Коллеги, доброго дня. Скажите пожалуйста в стационаре вам приносят на описание ЭКГ с историей болезни или без неё? Ваше мнение, как надо с историей или без неё?"
#нормативка Наш ответ - не только можно, но и нужно. На основании пункта 13 Приказа МЗ РФ N 997н "Об утверждении Правил проведения функциональных исследований"
"Направление для проведения функционального исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:
наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, направляющей пациента на функциональное исследование, адрес ее места нахождения;
фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;
номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карты стационарного больного;
диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии...;
дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости);
вид необходимого функционального исследования;
фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушерки)."
Кстати, это единственный документ, где указана необходимость дополнить направление клиническими сведениями.
#пневмопятница #анонс #ФВД #дети #педиатрия
16 февраля 16:30 МСК состоится вебинар на тему: «Функциональная оценка заболеваний легких у детей» Лектор: Кирюхина Лариса Дмитриевна, к.м.н., ведущий научный сотрудник направления «Клиническая физиология», доцент учебного отдела, зав отделением ФД ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» МЗ РФ. Для участия в вебинаре перейдите по ссылке: https://events.webinar.ru/rpcmr/10126849.
16 февраля 16:30 МСК состоится вебинар на тему: «Функциональная оценка заболеваний легких у детей» Лектор: Кирюхина Лариса Дмитриевна, к.м.н., ведущий научный сотрудник направления «Клиническая физиология», доцент учебного отдела, зав отделением ФД ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» МЗ РФ. Для участия в вебинаре перейдите по ссылке: https://events.webinar.ru/rpcmr/10126849.
Webinar.ru
Функциональная оценка заболеваний легких у детей
Уважаемые слушатели!
Приглашаем вас посетить вебинар на тему: «Функциональная оценка заболеваний легких у детей»
Лектор: Кирюхина Лариса Дмитриевна, к.м.н., ведущий научный сотрудник направления «Клиническая физиология», доцент учебного отдела, заведующий…
Приглашаем вас посетить вебинар на тему: «Функциональная оценка заболеваний легких у детей»
Лектор: Кирюхина Лариса Дмитриевна, к.м.н., ведущий научный сотрудник направления «Клиническая физиология», доцент учебного отдела, заведующий…
#пневмопятница #кардиосреда #нейропонедельник #четвергрыбовдень #апноэсна
Уважаемые коллеги!
Приглашаем Вас принять участие в работе IX Международного форума «СОН-2022», который пройдет 17-19 марта 2022 года в г. Москве в Медицинском научно-образовательном центре МГУ имени М.В. Ломоносова.
Организаторы форума: МГУ им. М.В. Ломоносова, Евразийская ассоциация терапевтов, Национальное сомнологическое общество.
К участию в работе форума приглашаются сомнологи, терапевты, кардиологи, неврологи, пульмонологи, оториноларингологи, эндокринологи, психиатры, врачи функциональной диагностики, неонатологи и педиатры, психологи, а также студенты медицинских и биологических ВУЗов.
Полная информация о мероприятии и форматах участия размещена на сайте www.sleepforum.ru .
До встречи в Москве!
С уважением,
Руководитель Центра медицины сна МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова
Эксперт Европейского общества исследователей сна (ESRS)
Председатель научного комитета форума «Сон-2022»
Калинкин Александр Леонидович
Уважаемые коллеги!
Приглашаем Вас принять участие в работе IX Международного форума «СОН-2022», который пройдет 17-19 марта 2022 года в г. Москве в Медицинском научно-образовательном центре МГУ имени М.В. Ломоносова.
Организаторы форума: МГУ им. М.В. Ломоносова, Евразийская ассоциация терапевтов, Национальное сомнологическое общество.
К участию в работе форума приглашаются сомнологи, терапевты, кардиологи, неврологи, пульмонологи, оториноларингологи, эндокринологи, психиатры, врачи функциональной диагностики, неонатологи и педиатры, психологи, а также студенты медицинских и биологических ВУЗов.
Полная информация о мероприятии и форматах участия размещена на сайте www.sleepforum.ru .
До встречи в Москве!
С уважением,
Руководитель Центра медицины сна МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова
Эксперт Европейского общества исследователей сна (ESRS)
Председатель научного комитета форума «Сон-2022»
Калинкин Александр Леонидович
Уважаемые коллеги, в #нейропонедельник хочу рассказать про еще одну конференцию, которая будет проходить 25 февраля онлайн и за которую можно будет получить баллы НМО. Её организуют коллеги из Омска. Основная часть конференции будет посвящена клинической неврологии и эпилептологии, но в программе нашлось место и для секции по клинической нейрофизиологии, в первую очередь по ЭЭГ.
Программа и регистрация по ссылке: https://pruffme.com/landing/u2397136/NRVL
Обратите внимание, в программе указано Омское время (в Москве на 3 меньше чем в Омске)
Программа и регистрация по ссылке: https://pruffme.com/landing/u2397136/NRVL
Обратите внимание, в программе указано Омское время (в Москве на 3 меньше чем в Омске)
Pruffme
Всероссийская научно-практическая конференции с международным участием «ЭПИЛЕПСИЯ И КОМОРБИДНОСТЬ ОТ 0 ДО 100»
#вторниксестринский #сестринскийвторник #практические навыки #аттестация
Проведенный неделю назад опрос https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/829
Показал прелюбопытнейшие результаты: итак, нас читают и активно отвечают на опросы 86% врачей, 5% средних медработников, 1% инженеров и ученых, 8% отказались раскрывать свою профессиональную причастность.
По требуемой проверке практических навыков: 40% - обязательно ЭКГ, 39% - все 5 основных методик.
Вывод: Будем реализовать оценку практичеcких навыков по 5 основным методикам #ФД и для врачей и для среднего медперсонала.
Проведенный неделю назад опрос https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/829
Показал прелюбопытнейшие результаты: итак, нас читают и активно отвечают на опросы 86% врачей, 5% средних медработников, 1% инженеров и ученых, 8% отказались раскрывать свою профессиональную причастность.
По требуемой проверке практических навыков: 40% - обязательно ЭКГ, 39% - все 5 основных методик.
Вывод: Будем реализовать оценку практичеcких навыков по 5 основным методикам #ФД и для врачей и для среднего медперсонала.
Telegram
Функциональная диагностика
#сестринскийвторник #вторниксестринский #опрос Какие практические навыки должен сдавать средний медработник при аттестации специалиста. Имеется в виду не только выполнение методики, но и общение с пациентом. Выбрать несколько вариантов
Я врач / Я медсест…
Я врач / Я медсест…
#кардиосреда #ПМК Коллеги, представляю интересную лекцию от dOctOr pOsOkhOv: https://t.me/doctor_posokhov/67
Telegram
dOctOr pOsOkhOv
А Вы знали про forme fruste? А про симптом Пикельхаубе?
Уважаемые коллеги и дорогие друзья. Ещё одна новая лекция! Немногие заболевания вызвали такой интерес и были причиной дискуссий и даже споров за последние сто лет, как гибкий митральный клапан и/или…
Уважаемые коллеги и дорогие друзья. Ещё одна новая лекция! Немногие заболевания вызвали такой интерес и были причиной дискуссий и даже споров за последние сто лет, как гибкий митральный клапан и/или…
#четвергрыбовдень #неФД #УЗИ #педиатрия #дети
Уважаемые коллеги! Вашему вниманию предлагается аудиторный курс «Особенности ультразвукового исследования у детей раннего возраста». Обучение пройдет 18 и 19 марта. Вас ждут лекции, семинарские занятия и, конечно, разбор клинических случаев.
В программе:
нормальная ультразвуковая анатомия брюшной полости, мочевыделительной системы, головного мозга;
заболевая печени и поджелудочной железы
кистозные образования брюшной полости
обструктивные уропатии
пороки развития почек
заболевания головного мозга
⠀В конце курса вы получите удостоверение о повышении квалификации установленного образца и 18 ЗЕТ НМО (в случае успешного прохождения тестирования).
Стоимость курса: 11 700 ₽
Документы, выдаваемые по итогам обучения:
удостоверение о повышении квалификации установленного образца;
участник курса может получить 18 ЗЕТ НМО.
подробнее по ссылке: https://edu.tele-med.ai/products/osobennosti-ultrazvukovogo-issledovaniya-u-detej-rannego-vozrasta/
Уважаемые коллеги! Вашему вниманию предлагается аудиторный курс «Особенности ультразвукового исследования у детей раннего возраста». Обучение пройдет 18 и 19 марта. Вас ждут лекции, семинарские занятия и, конечно, разбор клинических случаев.
В программе:
нормальная ультразвуковая анатомия брюшной полости, мочевыделительной системы, головного мозга;
заболевая печени и поджелудочной железы
кистозные образования брюшной полости
обструктивные уропатии
пороки развития почек
заболевания головного мозга
⠀В конце курса вы получите удостоверение о повышении квалификации установленного образца и 18 ЗЕТ НМО (в случае успешного прохождения тестирования).
Стоимость курса: 11 700 ₽
Документы, выдаваемые по итогам обучения:
удостоверение о повышении квалификации установленного образца;
участник курса может получить 18 ЗЕТ НМО.
подробнее по ссылке: https://edu.tele-med.ai/products/osobennosti-ultrazvukovogo-issledovaniya-u-detej-rannego-vozrasta/
#четвергрыбныйдень #какязаблуждался
Готовя некий документ, упомянул про дополнительные отведения ЭКГ, в том числе по Слопаку. Именно в этой транскрипции привычно видеть это название, иногда с уточнением: по Слопаку-Партилле. Во время обсуждения одна доктор настойчиво так указала мне, что первая фамилия пишется не так: СлАпак.
Ну я же помню книгу И.С.Гусева и А.П.Герман "ЭКГ- и ВКГ- методы диагностики инфаркта миокарда" (Киев, Здровья, 1989), которая у меня есть. Там же четко, на 47стр, написано: " Австрийские кардиологи L.Z.Slopak и L.Partilla (1950) предложили модификацию..." Какие тут могут быть сомнения в правильности написания? Да и в интернете эта фраза (порой без ссылки на источник) приводится многократно и на русском, и на украинском. В цитируемой книге в списке литературы не оказалось ссылки на первоисточник и на все упомянутые в главе про эти отведения работы 🙁 что заставил задуматься 🤔
Решил посмотреть, что есть в PubMed и других известных базах данных. Фамилию Slopak в подходящем контексте и с подходящими годами не нашел. Тут я не просто задумался, а озадачился... Не могут же так все ошибаться и скрывать первоисточник. На всякий случай в PubMed "забил" Slapak и мгновенно нашел несколько десятков статей, явно австрийского происхождения, подходящих по годам (среди них попались про эрготаминовый тест и про антикоагулятную терапию, и это в 1950х гг ‼️)
И вот сегодня наконец выдалось время, и я оказался в ЦМБ. Заказал и взял 3 наиболее подходящих по названиям источника, благо все эти пожелтевшие уже журналы оказались в фондах ЦМБ, со штампами и рукописными формулярами тех времен. Теперь я точно знаю, что известные нам всем отведения были впервые описаны в 1949г (а не в 1950).
Точная библиографическая ссылка на отведения, которые надо называть "по Слапаку-Партилльи", выглядит так (привожу на немецком, языке оригинала)
L.Slapak, H.Partilla Zur elektrokardiographischen Diagnostik des Hinterwand-infarktes // Wiener Zeitschrift fur innere Medizin und ihre Grenzgebiete. – 1949. 1949 Nov; 30(11) S. 425-35. В этой ссылке я уверен полностью 😉
✅ То есть ошибки нет только в том, что автор из Австрии, а во всем остальном: и год не тот, и имя второго автора не то, и в фамилии первого автора ошибка. И все это "кочует" везде в русскоязычной части электрокардиологии. 😱
Отдельно "заброшу" несколько фоточек, подтверждающих, что журнал в руках держал. 😉
Готовя некий документ, упомянул про дополнительные отведения ЭКГ, в том числе по Слопаку. Именно в этой транскрипции привычно видеть это название, иногда с уточнением: по Слопаку-Партилле. Во время обсуждения одна доктор настойчиво так указала мне, что первая фамилия пишется не так: СлАпак.
Ну я же помню книгу И.С.Гусева и А.П.Герман "ЭКГ- и ВКГ- методы диагностики инфаркта миокарда" (Киев, Здровья, 1989), которая у меня есть. Там же четко, на 47стр, написано: " Австрийские кардиологи L.Z.Slopak и L.Partilla (1950) предложили модификацию..." Какие тут могут быть сомнения в правильности написания? Да и в интернете эта фраза (порой без ссылки на источник) приводится многократно и на русском, и на украинском. В цитируемой книге в списке литературы не оказалось ссылки на первоисточник и на все упомянутые в главе про эти отведения работы 🙁 что заставил задуматься 🤔
Решил посмотреть, что есть в PubMed и других известных базах данных. Фамилию Slopak в подходящем контексте и с подходящими годами не нашел. Тут я не просто задумался, а озадачился... Не могут же так все ошибаться и скрывать первоисточник. На всякий случай в PubMed "забил" Slapak и мгновенно нашел несколько десятков статей, явно австрийского происхождения, подходящих по годам (среди них попались про эрготаминовый тест и про антикоагулятную терапию, и это в 1950х гг ‼️)
И вот сегодня наконец выдалось время, и я оказался в ЦМБ. Заказал и взял 3 наиболее подходящих по названиям источника, благо все эти пожелтевшие уже журналы оказались в фондах ЦМБ, со штампами и рукописными формулярами тех времен. Теперь я точно знаю, что известные нам всем отведения были впервые описаны в 1949г (а не в 1950).
Точная библиографическая ссылка на отведения, которые надо называть "по Слапаку-Партилльи", выглядит так (привожу на немецком, языке оригинала)
L.Slapak, H.Partilla Zur elektrokardiographischen Diagnostik des Hinterwand-infarktes // Wiener Zeitschrift fur innere Medizin und ihre Grenzgebiete. – 1949. 1949 Nov; 30(11) S. 425-35. В этой ссылке я уверен полностью 😉
✅ То есть ошибки нет только в том, что автор из Австрии, а во всем остальном: и год не тот, и имя второго автора не то, и в фамилии первого автора ошибка. И все это "кочует" везде в русскоязычной части электрокардиологии. 😱
Отдельно "заброшу" несколько фоточек, подтверждающих, что журнал в руках держал. 😉
qr.png
933 B
#клинреки_регистрацияЭКГ
По адресу https://disk.yandex.ru/i/e0FQrW2N3dioUQ выложен "драфт" (как принято сейчас говорить) Клинических рекомендаций по регистрации ЭКГ. Для обсуждения.
Это не СОП, а именно Клинические рекомендации, которые планируется довести до утверждения Минздрава.
В ближайшее время буду публиковать вопросы, чтобы быстрее улучшить документ. Комментарии приветствуются в чате и в личку.
По адресу https://disk.yandex.ru/i/e0FQrW2N3dioUQ выложен "драфт" (как принято сейчас говорить) Клинических рекомендаций по регистрации ЭКГ. Для обсуждения.
Это не СОП, а именно Клинические рекомендации, которые планируется довести до утверждения Минздрава.
В ближайшее время буду публиковать вопросы, чтобы быстрее улучшить документ. Комментарии приветствуются в чате и в личку.
#пневмопятница
В одной из статей наткнулся на словосочетание "spirometry holter". Заинтересовался. Стал разбираться, что это такое, особенно в контексте 30-дневного наблюдения.
Нашел пока одного производителя, который предлагает законченное решение из весьма небольшого (судя по фото - размером с ингалятор) и довольно точного (сертифицирован по современным стандартам) флоуспирометра (т.е. можно получить полноценную петлю поток-объем), специального приложения для смартфона пользователя (даже с функцией напоминания о необходимости принять лекарства и провести измерения) и программного обеспечения для врача с функцией накопления результатов и показа динамики показателей исследования #ФВД.
Измерения, как и предполагалось, дискретные, а не непрерывные. Вряд ли Norman Holter был бы в восторге от такого использования своего имени в названии этой методики. Но что не сделают маркетологи?! Хотя, для многих пациентов и врачей такая технология может оказаться нужнее, чем банальный пикфлуометр и "дневничок на бумажке".
Название статьи: "M129 Spirometry Holter: 30-days of spirometry monitoring program for effective diagnosis of asthma in children", этого достаточно, если кто-то захочет найти исходную информацию, ссылку не даю (возможны проблемы с рекламой).
В одной из статей наткнулся на словосочетание "spirometry holter". Заинтересовался. Стал разбираться, что это такое, особенно в контексте 30-дневного наблюдения.
Нашел пока одного производителя, который предлагает законченное решение из весьма небольшого (судя по фото - размером с ингалятор) и довольно точного (сертифицирован по современным стандартам) флоуспирометра (т.е. можно получить полноценную петлю поток-объем), специального приложения для смартфона пользователя (даже с функцией напоминания о необходимости принять лекарства и провести измерения) и программного обеспечения для врача с функцией накопления результатов и показа динамики показателей исследования #ФВД.
Измерения, как и предполагалось, дискретные, а не непрерывные. Вряд ли Norman Holter был бы в восторге от такого использования своего имени в названии этой методики. Но что не сделают маркетологи?! Хотя, для многих пациентов и врачей такая технология может оказаться нужнее, чем банальный пикфлуометр и "дневничок на бумажке".
Название статьи: "M129 Spirometry Holter: 30-days of spirometry monitoring program for effective diagnosis of asthma in children", этого достаточно, если кто-то захочет найти исходную информацию, ссылку не даю (возможны проблемы с рекламой).
Дорогие коллеги, в #нейропонедельник как обычно стараюсь поделиться с вами новостями из мира клинической нейрофизиологи. На Youtube канале Асклин только что было опубликовано видео журнального клуба с обсуждением консенсусной статьи по диагностике карпального туннельного синдрома с помощью миографии и ультразвука. Особый интерес представляет секция клинических примеров диагностики карпального тунельного синдрома, представленные Натальей Вячеславовной Беловой, заместителем руководителя центра нервно-мышечной патологии Научного Центра Неврологии.
Всем кто занимается этой проблемой крайне рекомендую к просмотру https://youtu.be/u8yeXLk_wcg
Всем кто занимается этой проблемой крайне рекомендую к просмотру https://youtu.be/u8yeXLk_wcg
YouTube
Экспертное соглашение по методам исследования карпального туннельного синдрома. ЖК Асклин.
Участники:
Татьяна Алексеевна Александрова - Клиника Тонус Life, Нижний Новгород (представление статьи)
к.м.н. Наталья Вячеславовна Белова - Научный Центр Неврологии, Москва (примеры из практики)
Анна Юрьевна Смирнова - НМИЦ им В.А. Алмазова (модерация, проведение…
Татьяна Алексеевна Александрова - Клиника Тонус Life, Нижний Новгород (представление статьи)
к.м.н. Наталья Вячеславовна Белова - Научный Центр Неврологии, Москва (примеры из практики)
Анна Юрьевна Смирнова - НМИЦ им В.А. Алмазова (модерация, проведение…