#нейропонеденьник #covid #мозговойтуман Хороший перевод интересной статьи: https://medach.pro/post/2685

Читая новости...
16 сентября в 16:00-18:00 Российская ассоциация специалистов функциональной диагностики (РАСФД) проводит вебинар
ПОРАЖЕНИЕ МИОКАРДА НА ФОНЕ СOVID-19. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Лектор: к.м.н. Виктория Петровна Пронина, врач УЗД, МОНИКИ
Бесплатно. Входит в программу НМО. Регистрация и участие: https://fdiagnostic.confreg.org.

#срочновномер #вебинар #НМО #четвергрыбныйдень

#вторниксестринский #сестринскийвторник #ЭКГ Уважаемые коллеги! Сегодня в чате задали вопрос: "Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то документы, регламентирующие количество RR при записи ЭКГ у взрослых и отдельно у детей? И необходимость записи ритмограммы, если запись составляет 1-2RR ? Заранее признательна за ответ. Столкнулась с тем, что предлагают к анализу 1-2RR без ритмограммы." Сделаем скидку на "жаргонизм" ритмограмма, но в целом вопрос актуальный. Какой же должна быть продолжительность записи ЭКГ? К сожалению, документа, регламентирующего продолжительность записи нет. Есть только рекомендации. Но можно привести в качестве аргумента ГОСТ https://docs.cntd.ru/document/1200139947, а именно пункт: "201.12.1.101.1* Автоматические измерения ЭКГ
Если ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФ позволяет проводить автоматические измерения элементов ЭКГ, то точность таких измерений должна удовлетворять требованиям, указанным в данном подпункте.
201.12.1.101.2* Требования к измерениям амплитуды сигналов
Если ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФ обеспечивает измерения, точность измерения амплитуды сигналов должна быть испытана, с применением калибровочных и аналитических ЭКГ сигналов (таблица GG.1).
Загружают 10 с калибровочного и измерительного ЭКГ сигнала в испытуемый ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФ (см. руководство для ввода ЭКГ сигнала в пункте АА.5). Определяют погрешность измерений напряжения ОТВЕДЕНИЙ I, II, V1, ..., V6 для всех предусмотренных Р-, Q-, R-, S-, ST- и Т-зубцов..." Хотя в этом документе идет речь об испытаниях кардиографа, тем не менее, минимальная продолжительность записи для расчетов понятна. А лучше всего сделать СОП по ЭКГ и утвердить его на уровне МО (и главного врача).

#кардиосреда #брадиаритмии #вебинар Запись вебинара РКО
Клинические рекомендации "Брадиаритмии и нарушения проводимости" https://www.youtube.com/watch?v=XVgqPY-Lj_g
НАЦИОНАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ОДОБРЕННЫЕ МЗ РФ, 2020г
«БРАДИАРИТМИИ И НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ»
Артюхина Елена Александровна
0:00 Вступительное слово
0:40 Определение клинических рекомендаций и их функция
1:40 Что нового появилось в новой версии клинических рекомендаций?
5:02 Критерии установления диагноза
6:00 Системы мониторирования ЭКГ
10:20 Алгоритм оценки состояния пациента при подозрении на брадиаритмию и нарушение проводимости
10:52 Лечение брадиаритмий и ДСУ, включая медикаментозную и немедикаментозную терапию
18:30 Организация оказания медицинской помощи пациентам с брадиаритмией
20:30 Критерии качества оказания медицинской помощи
21:53 Модель пациента - клинический пример

#четвергрыбовдень #юрликбез #досудебное Читая интересную статью https://www.advgazeta.ru/mneniya/-pravovoe-protivostoyanie-patsienta-i-vracha-chto-pomozhet-preodoleniyu/?utm_source=yxnews&utm_medium=mobile&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fsearch%3Ftext%3D вспомнил старую одесскую поговорку: "У хорошей еврейской мамы один зять должен быть врачом, а второй - адвокатом." чего всем и желаю. вот где бы найти хорошего адвоката?

#четвергрыбовдень #обучение #очно #сосуды #УЗДС #УЗДА #НМО Уважаемые коллеги! с 18 октября начинается курс https://edu.tele-med.ai/products/ultrazvukovoe-issledovanie-sosudov-nizhnih-konechnostej/ Ждем вас!

#пневмопятница #неФД #лучевая #вебинары
Подборка по лучевой диагностике заболеваний легких. Полный список и ссылки в прикрепленном файле. Много интересного, и про легочную гипертензию, и про детей, и про курильщиков, и про УЗИ... Каждый может найти что-то для себя интересное.

Коллеги, в #нейропонедельник представляем вашему вниманию анонс предстоящих конференций, которые пройдут до конца 2021 года и в программе которых будут секции, посвященные клинической нейрофизиологии. Сохраняйте даты в календари!

• «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии».
21 - 23 октября 2021 года в очном формате в гостинице «Космос», (г. Москва), будет проходить XX Российский Конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» с международным участием. В его рамках 22-23 октября пройдет ежегодная конференция по детской эпилептологии в которой будут представлены доклады по ЭЭГ, и клинико-электрографическим проявлениям эпилепсии, Подробнее о конференции по ссылке: https://congress-pedklin.ru/.
В ближайшее время подробная программа будет опубликована

• 26 октября в онлайн формате пройдет однодневный Европейский конгресс по клинической нейрофизиологии (ECCN 2021). Участие бесплатное, но нужна регистрация. Подробнее по ссылке: http://www.eccn2021-marseille.com/

• 25-26 ноября в Санкт-Петербурге будет проходить ежегодная конференция «Клиническая нейрофизиология и нейрореабилитация». Формат мероприятия очный с онлайн трансляцией. До 1 ноября принимаются заявки на участие с докладами. Подробнее по ссылке: https://www.onfd.ru/events/ix-conf-2021

• 29-30 октября 2021 г. в Уфе пройдет V Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы функциональной и ультразвуковой диагностики». Конференция пройдет с смешанном формате — (очно + онлайн трансляция, на платформе zoom). В рамках научной программы будут рассмотрены вопросы функциональной и ультразвуковой диагностики в том числе в неврологии и нейрохирургии. Подробнее по ссылке: https://fdiagnostic.confreg.org/

• 10-11 декабря 2021 года Союз ассоциаций клинических нейрофизиологов Азии и Европы будет проводить II-й Евразийский конгресс клинических нейрофизиологов, мероприятие пройдет в онлайн-формате. В программе выступления и мастер-классы ведущих нейрофизиологов России, Украины, Казахстана, Беларуси, США, Польши и других стран. Для участия необходима регистрация. Подробнее по ссылке: https://klnf.org/
#анонсыконференций

#вторниксестринский #сестринскийвторник #СОП #дитеучианглийский Уважаемые коллеги! @DmitriiDr обнаружил примечательный документ (в прикрепленном файле). можно переводить и утверждать внутри своей МО.

#кардиосреда #СМАД Уважаемые коллеги! в продолжение вчерашнего обсуждения в чате Алексей подготовил интереснейшую информацию. Сейчас думаем, как составить опросник, чтобы получить обратную связь от докторов, работающих со СМАДом. Дополнено: Алексей Лисеев, [22.09.21 17:14]
Клинические рекомендации
Артериальная гипертензия у взрослых Коды по МКБ 10: I10/ I11/ I12/ I13/ I15
Возрастная группа: взрослые
Год утверждения: 2020
Разработчик клинической рекомендации: Российское кардиологическое общество
https://winicar.ru/recomendations/document-3.pdf

✳️ Воспроизводимость результатов дыхательного маневра. Какие ошибки тут могут подстерегать врача? Напомним, что воспроизводимость оценивается по значениям #ФЖЕЛ (#ЖЕЛ) и #ОФВ1. Другие параметры для оценки воспроизводимости на практике не используются.

❗️До оценки воспроизводимости надо отбраковать дыхательные маневры с техническим браком выполнения (см. предыдущие посты).

✅ Для пациентов старше 6 лет воспроизводимость приемлема, если выполняются оба условия:
➡️ФЖЕЛ (ЖЕЛ): разница между максимальным и следующим значением ФЖЕЛ (ЖЕЛ) не более 150мл;
➡️ОФВ1: разница между максимальным и следующим значением ОФВ1 не более 150мл.

✅ Для детей в возрасте до 6 лет включительно аналогичны оба условия, но пороги другие:
➡️ФЖЕЛ (ЖЕЛ): разница между максимальным и следующим значением ФЖЕЛ (ЖЕЛ) не более 100мл или 10% от максимального значения, в зависимости от того, что больше;
➡️ОФВ1: разница между максимальным и следующим значением ОФВ1 не более 100мл или 10% от максимального значения, в зависимости от того, что больше.

‼️Как видим, критерии достаточно простые и их не сложно запомнить и использовать на практике.

🔆 Еще одним, хотя и не рекомендованным для применения по Рекомендациям, критерием приемлемой воспроизводимости является выполнение соотношения ЖЕЛ >= ФЖЕЛ. На практике обращать внимание на это соотношение очень полезно.

🤷🏻‍♂️ В большинстве случаев #врач не участвует в оценке воспроизводимости результатов оценки #ФВД, поскольку получает результаты тех маневров, которые выбрала #медсестра. Это требует высокого уровня подготовки от среднего персонала и добросовестность в контроле "циферек".

Содержание сегодняшнего поста "навеяно" обсуждением одного клинического случая, на врачебное описание попали не самые удачные дыхательные маневры. Это было заподозрено по нарушению соотношения ЖЕЛ и ФЖЕЛ.

#пневмопятница

Напоминаю
✳️ ЗАВТРА вебинар
Оценка интервала QT, сложности оценки и ошибки измерения

Когда: 28.09.2021 16:30 – 18:00

‼️Участие бесплатное. Регистрация по ссылке https://events.webinar.ru/rpcmr/8926311


Основной лектор: Вера Николаевна Комолятова, один из ведущих специалистов страны по внезапной аритмической смерти, замечательный лектор. Готовим вопросы! Докладчики, по возможности, учли пожелания подписчиков канала.

#ЭКГ #даромноценно #обучение #вебинар #QT

#нейропонедельник #ЭЭГ #ДЗМ #протокол Уважаемые коллеги! Опубликовано официальное методическое письмо по протоколу ЭЭГ. Можно брать в работу.

💝 Сегодня - всемирный день сердца.

Всех, кто знает хоть что-то про его электро- или просто физиологию, понимает, что дают блокаторы или индукторы тех или иных каналов, готов разбираться в системной гемодинамике, и т.п. и т.д. - с праздником объединяющего нас органа! 😊😂❤️❣️

Добрый день. Коллеги, в Истринскую областную больницу очень нужен врач ФД. Может кому то территориально это будет удобно. Если появятся желающие , напишите мне в личку, пожалуйста.

#четвергрыбныйдень #сонноеапноэ На днях с Михаил обсуждали полисомногорафию, сошлись на том, что сделаем "круглый стол" в ноябре. А сегодня @a3popov поделился интересным случаем с экстремальными показателями сатурации #кунсткамера

#четвергрыбныйдень #анонс #РДС #ЭКГбаттл #ФД #вживую Уважаемые коллеги! напоминаю, что 20 октября в Крокус-Экспо пройдет Российский Диагностический Саммит с живыми людьми! программа доступна по ссылке: https://rds.mro.live/upload/medialibrary/ba9/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0%20%D0%98%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%84%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%9C%D0%A0%D0%9E%20(%D0%92%20%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BA%D0%B0%D1%85%20%D0%A0%D0%94%D0%A1)%20%20(3).pdf . Очень ждем вас! будет множество интереснейших сессий по разным разделам диагностики, в том числе и междисциплинарные (например по ОКС). Особенно жду на ЭКГ-баттле, где сможем в режиме реального времени оценить одновременно несколько алгоритмов автоанализа ЭКГ. Ну, и конечно, выпьем по рюмке чая в кулуарах. Участие бесплатное. для начисления баллов НМО необходима регистрация.

#четвергрыбныйдень #анонс #РДС #ЭКГбаттл #ФД #вживую Уважаемые коллеги! напоминаю, что 20 октября в Крокус-Экспо пройдет Российский Диагностический Саммит с живыми людьми! Короткие анонсы ФД сессий в прикрепленном файле