#Курс #ЭхоКГ #обучение #НМО
Самый популярный в нашем Учебном Центре курс по ФД https://edu.telemedai.ru/products/bazovyj-kurs-po-ehokardiografii/
К маю 2024 года будем готовить подобный курс по детской Эхокардиографии.
Самый популярный в нашем Учебном Центре курс по ФД https://edu.telemedai.ru/products/bazovyj-kurs-po-ehokardiografii/
К маю 2024 года будем готовить подобный курс по детской Эхокардиографии.
edu.telemedai.ru
📌 Очный курс по эхокардиографии в Москве, цена
Центр диагностики и телемедицины предлагает пройти очный курс по эхокардиографии. Только полезная информация и практикующие лекторы. Есть бюджетные места.
#четвергрыбовдень #расчет #Холтер #СМАД
Уважаемые коллеги! В чате был задан вопрос: «Коллеги подскажите пожалуйста. Пишу письмо в МЗ на целевое финансирование, необходимо закупить холтер. В приказе 997н от 2016г в приложении 3 стандарт оснащения кабинета ФД стоит что холтер по требованию, как это требование обосновать, да еще, что бы не один холтер получить? Может есть какие то расчётные нормы? Может есть ещё приказы по оснащению? Копался в приказах 543н от 15.05.12 и 753 от 01.12.2005 в них про холтер ничего не нашёл. Смотрел приказ 918н от 15.11.12 о порядке оказания медицинской помощи больным с сердечно сосудистыми заболеваниями там в стандарт оснащения кабинета кардиолога тоже не входить.»
Приказов и табелей по оснащению нет. И неизвестно, появятся ли на уровне МЗ РФ. Но, тем не менее, мы для ДЗМ писали обоснование. Исходили из прикрепленного населения (и фактически выделенных ставок). Получилось следующее:
"На основании расчета уровня заболеваемости артериальной гипертонией и болезнями системы кровообращения, с учетом нормативов Приказов МЗ РФ от 09.11.2012 N708н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)" от 09.11.2012 N711н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой тахикардии" от 12 мая 2021 г. N 435н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при фибрилляции и трепетании предсердий (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение и других, регламентирующих оказание медицинской помощи при болезнях системы кровообращения, рекомендаций Российской Ассоциации специалистов функциональной диагностики
Предлагаем следующую схему расчета потребностей в системах и регистраторах:
для амбулаторных МО с числом прикрепленного населения менее 15 000 пациентов: 1 регистратор ХМ ЭКГ, 1 регистратор СМАД, 1 компьютерная система с ПО для запуска, сохранения и обработки результатов исследования.
Для амбулаторных МО с числом более 15 000 прикрепленного населения: на каждые 15 000 прикрепленного населения 1 регистратор ЭКГ, 1 регистратор СМАД, 1 регистратор комбинированный (ЭКГ+АД).
В этом случае расчет компьютерных систем производить следующим образом:
при количестве регистраторов до 6 включительно - 1 компьютерная система с ПО для запуска, сохранения и обработки результатов исследования.
При количестве регистраторов от 7 до 23 - 2 (3) компьютерных системы ( из расчета не более 6 регистраторов на 1 компьютерную систему).
При количестве регистраторов 24 и более - 4 компьютерных системы с ПО для запуска, сохранения и обработки результатов
В случае, если амбулаторное МО имеет филиалы, то расчет количества регистраторов должен проводится на общее количество прикрепленного населения, а количество компьютерных систем должно быть не менее количества филиалов и головного МО"
Вроде закупают по этим расчетам. Но пока процесс не закончен
Уважаемые коллеги! В чате был задан вопрос: «Коллеги подскажите пожалуйста. Пишу письмо в МЗ на целевое финансирование, необходимо закупить холтер. В приказе 997н от 2016г в приложении 3 стандарт оснащения кабинета ФД стоит что холтер по требованию, как это требование обосновать, да еще, что бы не один холтер получить? Может есть какие то расчётные нормы? Может есть ещё приказы по оснащению? Копался в приказах 543н от 15.05.12 и 753 от 01.12.2005 в них про холтер ничего не нашёл. Смотрел приказ 918н от 15.11.12 о порядке оказания медицинской помощи больным с сердечно сосудистыми заболеваниями там в стандарт оснащения кабинета кардиолога тоже не входить.»
Приказов и табелей по оснащению нет. И неизвестно, появятся ли на уровне МЗ РФ. Но, тем не менее, мы для ДЗМ писали обоснование. Исходили из прикрепленного населения (и фактически выделенных ставок). Получилось следующее:
"На основании расчета уровня заболеваемости артериальной гипертонией и болезнями системы кровообращения, с учетом нормативов Приказов МЗ РФ от 09.11.2012 N708н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)" от 09.11.2012 N711н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой тахикардии" от 12 мая 2021 г. N 435н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при фибрилляции и трепетании предсердий (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение и других, регламентирующих оказание медицинской помощи при болезнях системы кровообращения, рекомендаций Российской Ассоциации специалистов функциональной диагностики
Предлагаем следующую схему расчета потребностей в системах и регистраторах:
для амбулаторных МО с числом прикрепленного населения менее 15 000 пациентов: 1 регистратор ХМ ЭКГ, 1 регистратор СМАД, 1 компьютерная система с ПО для запуска, сохранения и обработки результатов исследования.
Для амбулаторных МО с числом более 15 000 прикрепленного населения: на каждые 15 000 прикрепленного населения 1 регистратор ЭКГ, 1 регистратор СМАД, 1 регистратор комбинированный (ЭКГ+АД).
В этом случае расчет компьютерных систем производить следующим образом:
при количестве регистраторов до 6 включительно - 1 компьютерная система с ПО для запуска, сохранения и обработки результатов исследования.
При количестве регистраторов от 7 до 23 - 2 (3) компьютерных системы ( из расчета не более 6 регистраторов на 1 компьютерную систему).
При количестве регистраторов 24 и более - 4 компьютерных системы с ПО для запуска, сохранения и обработки результатов
В случае, если амбулаторное МО имеет филиалы, то расчет количества регистраторов должен проводится на общее количество прикрепленного населения, а количество компьютерных систем должно быть не менее количества филиалов и головного МО"
Вроде закупают по этим расчетам. Но пока процесс не закончен
Уважаемые коллеги! Готовлю презентацию про неправильную установку электродов. Прошу тех, кто не проходил вот эти опросы:
https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/370
https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/377
https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/378
пройти их.
https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/370
https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/377
https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/378
пройти их.
Telegram
Функциональная диагностика
В продолжение темы, поднятой 3 марта, хочу понять реальную картину и прошу выбрать 1 вариант из предлодженных ответов: Как часто в вашей практике встречаются неправильное наложение электродов при ЭКГ?
Ежедневно / Раз в неделю / Раз в 2 недели / Раз в месяц…
Ежедневно / Раз в неделю / Раз в 2 недели / Раз в месяц…
В потоке новостей обнаружил такую, которая, потенциально касается каждого из нас...
#кардиосреда #четвергрыбныйдень
#кардиосреда #четвергрыбныйдень
Forwarded from НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России (Natalia)
🔴 Более половины случаев сердечно-сосудистых заболеваний и каждая пятая смерть в Восточной Европе и России связана с пятью модифицируемыми факторами риска: анализ Global Cardiovascular Risk Consortium
В мире в среднем каждый третий человек умирает от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Понимание структуры причин развития ССЗ с учетом региональных особенностей позволяет планировать таргетные профилактические мероприятия.
Вклад тех или иных факторов риска в развитие ССЗ варьирует у мужчин и женщин, что также требует внимания.
В журнале NEJM опубликованы результаты крупного мета-анализа, выполненного Global Cardiovascular Risk Consortium с включением данных из 112 когортных исследований.
Исследования были проведены в 34 странах с охватом всех основных регионов, в том числе – РФ и Восточной Европы. Были включены данные наблюдения за 1 518 028 пациентами, которые исходно не имели ССЗ. Был проанализирован суммарный и индивидуальный вклад пяти основных модифицируемых факторов (курение, повышенное систолическое АД, повышенный холестерин не-ЛПВП, сахарный диабет, индекс массы тела) в развитие ССЗ и смерти от всех причин в течение 10 лет. Анализ проводился со стратификацией по полу и географическому региону.
Согласно проведенному анализу, 5 факторов суммарно определяют риск развития 57,2% ССЗ среди женщин и 52,6% среди мужчин, а соответствующие значения 10-летней смертности от всех причин, ассоциирующиеся с этими факторами, составили 22,2% и 19,1%. В Восточной Европе и РФ эти значения выше среднего – для ССЗ 60,2% у мужчин и 57,6% у женщин, для общей смертности – 22,4% и 27,7%, соответственно. Наиболее значимым фактором в отношении влияния на развитие ССЗ оказалось повышение САД (как в объединенных данных, так и для РФ/Восточной Европы). В отношении риска общей смерти для нашего региона наиболее значимым фактором у мужчин оказалось курение, у женщин – повышение САД. Относительный вклад ФР в риск развития ССЗ и общую смертность по регионам представлен на рисунке.
Вклад повышенного ИМТ сохранялся неизменным независимо от возраста пациентов, тогда как вклад курения, САД и диабета снижался с возрастом. Для холестерина не-ЛПВП влияние на ССЗ несколько снижалось с возрастом, но не менялось в отношении влияния по общую смертность.
По материалам:
Global Cardiovascular Risk Consortium, et al. Global Effect of Modifiable Risk Factors on Cardiovascular Disease and Mortality. N Engl J Med. 2023 Oct 5;389(14):1273-1285. doi: 10.1056/NEJMoa2206916. Epub 2023 Aug 26 PMID: 37632466
https://www.nejm.org
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardioweb.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
В мире в среднем каждый третий человек умирает от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Понимание структуры причин развития ССЗ с учетом региональных особенностей позволяет планировать таргетные профилактические мероприятия.
Вклад тех или иных факторов риска в развитие ССЗ варьирует у мужчин и женщин, что также требует внимания.
В журнале NEJM опубликованы результаты крупного мета-анализа, выполненного Global Cardiovascular Risk Consortium с включением данных из 112 когортных исследований.
Исследования были проведены в 34 странах с охватом всех основных регионов, в том числе – РФ и Восточной Европы. Были включены данные наблюдения за 1 518 028 пациентами, которые исходно не имели ССЗ. Был проанализирован суммарный и индивидуальный вклад пяти основных модифицируемых факторов (курение, повышенное систолическое АД, повышенный холестерин не-ЛПВП, сахарный диабет, индекс массы тела) в развитие ССЗ и смерти от всех причин в течение 10 лет. Анализ проводился со стратификацией по полу и географическому региону.
Согласно проведенному анализу, 5 факторов суммарно определяют риск развития 57,2% ССЗ среди женщин и 52,6% среди мужчин, а соответствующие значения 10-летней смертности от всех причин, ассоциирующиеся с этими факторами, составили 22,2% и 19,1%. В Восточной Европе и РФ эти значения выше среднего – для ССЗ 60,2% у мужчин и 57,6% у женщин, для общей смертности – 22,4% и 27,7%, соответственно. Наиболее значимым фактором в отношении влияния на развитие ССЗ оказалось повышение САД (как в объединенных данных, так и для РФ/Восточной Европы). В отношении риска общей смерти для нашего региона наиболее значимым фактором у мужчин оказалось курение, у женщин – повышение САД. Относительный вклад ФР в риск развития ССЗ и общую смертность по регионам представлен на рисунке.
Вклад повышенного ИМТ сохранялся неизменным независимо от возраста пациентов, тогда как вклад курения, САД и диабета снижался с возрастом. Для холестерина не-ЛПВП влияние на ССЗ несколько снижалось с возрастом, но не менялось в отношении влияния по общую смертность.
По материалам:
Global Cardiovascular Risk Consortium, et al. Global Effect of Modifiable Risk Factors on Cardiovascular Disease and Mortality. N Engl J Med. 2023 Oct 5;389(14):1273-1285. doi: 10.1056/NEJMoa2206916. Epub 2023 Aug 26 PMID: 37632466
https://www.nejm.org
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardioweb.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
tmp-ecg-10-09.png
217.3 KB
Размещу одну ЭКГ. Даже не буду отрицать, что размещаю в намерении поучаствовать в обсуждении нескольких, на мой взгляд, важных тем. Поскольку опросы с картинками делаются не просто, прошу ставить лайки:
палец вверх - если на этой ЭКГ Вас ничего не смущает;
палец вниз - эта ЭКГ бы вызвала при описании у Вас вопросы;
любой другой - просто поддержать автора вопроса.
палец вверх - если на этой ЭКГ Вас ничего не смущает;
палец вниз - эта ЭКГ бы вызвала при описании у Вас вопросы;
любой другой - просто поддержать автора вопроса.
Forwarded from Дмитрий Дорошенко
20_октября_Инструментальная_диагностика.pdf
1.8 MB
На заглавной странице #конференции #РАСФД в Челябинске размещены видео-приглашения ключевых членов программного комитета https://fdiagnostic.confreg.org/
Как такой формат?
Как такой формат?
fdiagnostic.confreg.org
Всероссийская научно-практическая конференция Актуальные вопросы функциональной и ультразвуковой диагностики
Forwarded from dr.vetsheva_ultrasound (Natalia Vetsheva)
ВАКАНСИЯ!!
В прекрасном, красивом курортном городе Пятигорске есть вакансия врача УЗД. Требования- умение делать исследования сердца и сосудов. Поможем с переездом из других регионов, с размещением на месте и адаптацией вас и вашей семьи. Зарплата высокая, коллектив дружный. А какие тут продукты и воздух... Для заинтересованных звонить писать зав.отделением Кастарнову Андрею Викторовичу 89187584316
В прекрасном, красивом курортном городе Пятигорске есть вакансия врача УЗД. Требования- умение делать исследования сердца и сосудов. Поможем с переездом из других регионов, с размещением на месте и адаптацией вас и вашей семьи. Зарплата высокая, коллектив дружный. А какие тут продукты и воздух... Для заинтересованных звонить писать зав.отделением Кастарнову Андрею Викторовичу 89187584316
#конференции #РАСФД #медсестры #мс
‼️ Пришла отличная новость: часть программы конференции РАСФД в Челябинске аккредитована в Совете #НМО для медицинских сестер для обеих форм участия: очной и дистанционной.
Если кому еще нужны баллы, то регистрируемся тут https://fdiagnostic.confreg.org/ или записываем адрес: ФГБОУ ВО Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России (г. Челябинск, ул. Воровского, 64) и планируем очное посещение. Бонусом к очному посещению будет полезный для работы сувенир, каждому посетителю мастер-класса.
И планируем, что в следующие четверг-пятницу имеем возможность узнать много интересного.
‼️ Пришла отличная новость: часть программы конференции РАСФД в Челябинске аккредитована в Совете #НМО для медицинских сестер для обеих форм участия: очной и дистанционной.
Если кому еще нужны баллы, то регистрируемся тут https://fdiagnostic.confreg.org/ или записываем адрес: ФГБОУ ВО Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России (г. Челябинск, ул. Воровского, 64) и планируем очное посещение. Бонусом к очному посещению будет полезный для работы сувенир, каждому посетителю мастер-класса.
И планируем, что в следующие четверг-пятницу имеем возможность узнать много интересного.
fdiagnostic.confreg.org
Всероссийская научно-практическая конференция Актуальные вопросы функциональной и ультразвуковой диагностики
Forwarded from Артемий Орлов BPLab
🔥 Коллеги ! Есть некоторое количество бесплатных мест на дистанционное участие в VII Всероссийской научно - практической конференции "Актуальные вопросы функциональной и ультразвуковой диагностики" https://bplab.ru/zayavka-na-distantsionnoe-uchastie-v-vii-vserossijskoj-nauchno-prakticheskoj-konferentsii-aktualnye-voprosy-funktsionalnoj-i-ultrazvukovoj-diagnostiki
bplab.ru
Заявка на дистанционное участие в VII Всероссийской научно - практической конференции "Актуальные вопросы функциональной и ультразвуковой…
Сайт BPLab
Forwarded from Сестринское дело. Управление и практика
⚡#Новости. Минздрав утвердил перечень со сроками хранения документов
Ведомство утвердило для своих нужд и нужд подведомственных учреждений перечень документов со сроками их хранения (далее — перечень). При этом список могут использовать любые клиники. В перечне 23 раздела по всем направлениям деятельности организации. Чтобы искать документы, добавили алфавитно-предметный указатель — в нем есть ссылки на соответствующие статьи перечня.
С какого момента исчисляют срок хранения документов — разъяснили в перечне (п. 3.2 перечня). Для ряда документов сроки хранения изменили. Например, журнал регистрации и выдачи медицинских справок № 086/у и 086-1/у теперь хранят пять лет вместо трех (ст. 714 перечня). Минздрав указал, что сроки хранения документов не зависят от вида носителя и ограничения доступа к ним. Исключение — меддокументация пациента, которую хранят 25 лет на бумажном носителе и 50 лет в информсистеме клиники (п. 3.3 перечня).
Источник: приказ Минздрава от 03.08.2023 № 408
Ведомство утвердило для своих нужд и нужд подведомственных учреждений перечень документов со сроками их хранения (далее — перечень). При этом список могут использовать любые клиники. В перечне 23 раздела по всем направлениям деятельности организации. Чтобы искать документы, добавили алфавитно-предметный указатель — в нем есть ссылки на соответствующие статьи перечня.
С какого момента исчисляют срок хранения документов — разъяснили в перечне (п. 3.2 перечня). Для ряда документов сроки хранения изменили. Например, журнал регистрации и выдачи медицинских справок № 086/у и 086-1/у теперь хранят пять лет вместо трех (ст. 714 перечня). Минздрав указал, что сроки хранения документов не зависят от вида носителя и ограничения доступа к ним. Исключение — меддокументация пациента, которую хранят 25 лет на бумажном носителе и 50 лет в информсистеме клиники (п. 3.3 перечня).
Источник: приказ Минздрава от 03.08.2023 № 408
#четвергрыбовдень #нормативка #кабинет
И еще на неделе задавали вопрос про требования к кабинету для проведения нагрузочных проб. отдельно нет нигде, только общие требования. подборка ниже.
И еще на неделе задавали вопрос про требования к кабинету для проведения нагрузочных проб. отдельно нет нигде, только общие требования. подборка ниже.
Forwarded from Dmitry Shutov
Пункт 35 приложения 1
Forwarded from Dmitry Shutov
Forwarded from Dmitry Shutov
58пр_приказ_и_СП_медицинских_организаций.pdf
3.6 MB
Пункт 25 приложения В.6 там тоже ничего особенного. причем все методики перечислены через запятую, что может позволить администрации толковать это в свою пользу