#конференции #РАСФД
Большое спасибо за оценки наших докладов, мастер-классов и других материалов #конференции #РАСФД , прошедшей в Воронеже. Напомню, что тематика мастер-классов учла результаты проведенного в нашем канале опроса и обсуждения в чате. В результате все мы получили значительный импульс к развитию: и организаторы, и докладчики, и слушатели. Очень приятно получить такую замечательную положительную обратную связь.

#кардиосреда #QT
Опубликован https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31654357/ обзор о современных подходах к измерению и оценке QT. Это та тема, к которой приходится возвращаться, дабы вносить ясность и новые грани.

Наиболее существенное:
1. Рекомендовано ручное измерение по методу касательной
2. QT можно оценивать и на фибрилляции предсердий, использовать метод половины RR
3. Если ритм регулярный и комплексы QRS широкие (120мс и более), то вводить поправку на продолжительность QRS
4. Формулу Базетта или Фредеричи рекомендовано использовать для ЧСС от 50 до 70
5. Для более высокой ЧСС использовать номограмму
6. Для ЧСС меньше 50 рекомендована формула Фредеричи

Повторюсь: это качественный обзор. Не клинические рекомендации. Но ознакомиться интересующимся вопросом очень стоит.

#вторниксестринский #сестринскийвторник #ЭКГ #упрощенные #функциональные #пробы
Как показал мастер-класс по функциональным (упрощенным) пробам в Воронеже на РАСФД, интерес к ним огромный. И реакция коллег неоднозначная)). в прикрепленном файле - шаблон СОП. Жду отклика в комментариях.

Общее официальное фото участников на лестнице ВГМУ #конференции #РАСФД в Воронеже.

Немного официальной статистики о #конференции #РАСФД в Воронеже от технического секретариата.

Приняли участие (статистика за оба дня и по обоим залам):
🔸очно 237 специалистов;
🔸онлайн 582 специалистов.

В настоящее время видео в обработке.

Официальный пресс-релиз на сайте ВГМУ: https://vrngmu.ru/important_information/

#четвергрыбовдень #нормативка #ЭКГ
Готовлюсь к записи вебинара по документообороту в ФД и параллельно в чате с самого утра идет обсуждение, может ли кардиолог шифровать ЭКГ...
В прикрепе - фрагмент презентации. Резюме: делать описание и заключение - могут врачи ФД, СМП и кардиологи. Нигде не написано, что они должны это делать на отдельном бланке или в медицинской карте пациента. Про ВОП - очень расплывчато. Терапевт - не может.
То есть здесь такая же "серая зона", как и во многих ситуациях.
Также из профстандарта следует, что кардиолог должен и ЭКГ регистрировать, и ЭхоКГ, и ВЭМ...
Сдается мне, что это будет зависеть от настроя администрации - принужать кардиологов все делать и без аккредитации по ФД, либо "перестраховываться" и перекладывать все на плечи ФД

К воронежской конференции #РАСФД вышел очередной, 3-й, номер журнала Современная функциональная диагностика #журналСФД

Среди прочих материалов номера, в #пневмопятница стоит отметить статью
Каменева М. Ю. Новые международные рекомендации по интерпретации легочных функциональных тестов (Часть 1). Медицинский алфавит. Современная функциональная диагностика 2022;(20):16–22. doi 10.33667/2078–5631–2022–20–16–22

Что называется, обязательна к прочтению всеми специалистами, работающими с #ФВД Подробный, качественный материал. Великолепна таблица с основными отличиями рекомендаций по интерпретации легочных функциональных тестов 2005 и 2022 годов, на основе согласительных документов ERS и ATS.

Благодарю Марину Юрьевну и ожидаю следующей части статьи.

Кстати, обратите внимание, что на английском языке название статьи включает словосочетание "technical standard"... Это наблюдение — к ведущейся дискуссии, как переводить EEG technician

Продолжаю обзор 3-го номера журнала Современная функциональная диагностика #журналСФД

Открывается номер статьей Берестень Н. Ф., Соболев К. Э., Какорина Е. П. О деятельности отделений и кабинетов функциональной диагностики. Медицинский алфавит. Современная функциональная диагностика. 2022;(20):8–15. doi 10.33667/2078–5631–2022–20–8–15

Подробный статистический отчет и анализ работы служб функциональной диагностики в целом по стране по данным официальных отчетов. Для тех, кто следит за тенденциями развития и результатами работы служб ФД.

И еще раз: подписчики номер получают. Это проверено. Если Вы не получили номер, а подписывались, проверьте, пожалуйста, не завершилась ли у Вас подписка. Если не завершилась - пишите либо издателю (если подписывались на сайте журнала), либо в РАСФД (если получаете журнал как член РАСФД, оплативший ежегодный взнос). Если завершилась и готовы продлить — продлите. Мне писать не стоит: я эти вопросы вместо конкретного человека решить не смогу.

Уважаемые коллеги, в #нейропонедельник (а у кого-то уже вторник) предлагаю ознакомиться с переводом статьи, посвященной регистрации ЭЭГ после завершения судорожного эпилептического статуса. На большой выборке авторы показали что более чем у трети пациентов после завершения конвульсивной фазы, сохраняется электрографический паттерн эпилептического приступа, который тоже требует интенсивной терапии. Приятного прочтения!
“Электрографические приступы у пациентов отделения неотложной помощи после лечения судорожного эпилептического статуса”
Electroencephalographic Seizures in Emergency Department Patients After Treatment for Convulsive Status Epilepticus
Shahriar Zehtabchi, Robert Silbergleit, James M. Chamberlain, Shlomo Shinnar, Jordan J. Elm,k
Ellen Underwood, Eric S. Rosenthal, Thomas P. Bleck, and Jaideep Kapur
(J Clin Neurophysiol 2022; 39: 441 – 445)
doi: 10.1097/WNP.0000000000000800

#вторниксестринский #сестринскийвторник #медотходы #коммунарка
вебинар из группы "Сестринский лекторий Коммунарка" про медотходы https://disk.yandex.ru/i/zQOYCBEXzeBgxQ

#кардиосреда #вторникцифровой
Вчера и сегодня в рамках https://sechenov-sibs.confreg.org/ru прошло несколько сессий, посвященных цифровой кардиологии. Общие настроения: цифра и системы искусственного интеллекта все больше внедряются в клиническую практику. Устройства индивидуального применения (медицинские гаджеты) пока еще не достигли точности профессиональных медизделий, но вплотную приближаются. Причем не только и не столько за счет удешевления датчиков для регистрации, сколько за счет использования технологий обработки сигнала. Ну, и конечно, совершенствование наборов данных и технологий обучения нейронных сетей, которые начинают "вытаскивать" неочевидные на первый взгляд вещи, например из 1 канала ЭКГ...
Так что в перспективе 3-5 лет мы ожидаем увидеть уже полноценные системы поддержки принятия врачебных решений с точностью от 90%

Всем вновь прибывшим - наше уважение и почтение.

Позвольте напомнить о:

1️⃣ У нас и канал с авторскими материалами (https://t.me/Clinical_Physiology_Ru ) и чат ( https://t.me/+YqaSf6S1F0phNjZi ). Имеет смысл подписаться на оба ресурса. В чате возможны публикации всех участников.

2️⃣ В чате приветствуются дискуссии на темы функциональной диагностики и связанные с ними. Не приветствуются (запрещены) оф-топики, сквернословие, переходы на личности и прочие проявления неколлегиального поведения.

3️⃣ Явную рекламу (оборудования, медикаментов, платных образовательных ресурсов, других интернет-площадок, и т.п.) публикуют либо админы площадок, либо подписчики, но по явному согласованию с админами.

4️⃣ Категорически запрещается публикация материалов, нарушающих чьи-либо авторские права (допустимо и приветствуется публикация ссылок на официальные ресурсы, где можно скачать или приобрести материалы)

5️⃣ Если Вам нужна консультация: расположите изображения горизонтально, удалите неинформативные части, приведите необходимую и достаточную информацию о клиническом случае, четко сформулируйте вопрос. Если Вы задаете вопрос об ЭКГ обязательно сохранение или явное указание скорости, масштаба, и (!!!) установок фильтров. Аналогично - по всем биосигналам.

🔆 Искренне надеемся, что наши ресурсы станут еще более полезными с участием вновь присоединившихся

#пневмопятница #СОП #шаблон #спирометрия
Незаслуженно обойден вниманием очень востребованный шаблон СОП по спирометрии в прикрепленном файле

Уважаемые коллеги, сегодня в #нейропонедельник начала работать очередная он-лайн школа "Болезни Мозга", в которой в этот раз много внимания будет уделено проблемам инструментальной диагностики заболеваний центральной нервной системы. Сегодня, 14 ноября весь день посвящен хирургии эпилепсии, и сейчас еще есть возможность подключиться к трансляции. Завтра, 15 ноября - 3 мастер-класса - НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ МОЗГА; КЛИНИЧЕСКАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ВЕГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ В НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ и НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ.

За три дня онлайна можно получить 18 баллов НМО в том числе и врачам функциональной диагностики... Программа, регистрация и трансляция по ссылке https://bd.brainschools.ru/brain-diseases.html

#вторниксестринский #сестринскийвторник #ДЗМ #СОП #аккредитация
сегодня в одном из параллельных чатов задавали вопрос про аккредитацию медсестер ФД в Москве. ответ - на прикрепленном слайде.
И в продолжение этой темы: сегодня разговаривал с разработчиками тестов для медсестер по ФД: "синхронизация" чек-листов СОПов и оценочных тестов идет полным ходом.
Но это пока только для Москвы

На сайте кардиоцентра им. Чазова опубликован обзор материалов Научной сессии AHA этого года https://cardioweb.ru/news/item/3746-dajdzhest-nekotorykh-issledovanij-dolozhennyj-na-nauchnoj-sessii-amerikanskoj-assotsiatsii-cerdtsa-aha-2022

Кардиологам будет очень интересно, фунционалистам чуть менее, но тоже достаточно полезно ознакомиться. Спасибо за оперативную обработку информации и очень качественное реферирование материалов с публикацией на русском языке.

#кардиосреда