الاعراض الجانبية ل أدوية corticosteroid حسب الجرعه ومده الاستخدام
✅المصدر UPTODATE

وليالٍ عشر

🛑analgesic in liver Cirrhosis patients
✅UapTodae

🛑Antenatal corticosteroid therapy

#Uptodate2026

أن تكون متسولاً لا يقتصر على مدّ اليد في الشوارع ومحلات الصرافة؛ فقد يكون المرء متسولاً من نوع آخر، مثل طلب عينات. 🥲
#متسول

🛑bicarbonate therapy in lactic acidosis

🛑Heart failure treatment in pregnancy and Lactation
✅UPTODATE

🛑Anticoagulation in individuals with thrombocytopenia

✅UPTODATE

🛑 Rheumatic arthritis drugs in pregnancy and Lactation
#Uptodate

🛑Top 11 information about hydroxyurea

By salah Aldeen Mansour 👽

🛑pulmonary embolism
Diagnosis
Risk stratification
Treatment
According ESC guidelines

✅نتكلم عن موضوع Pulmonary embolism بشكل عام من تشخيص و risk stratification واخيرا Treatment classification
في معك ثلاث خطوات رئيسيه في PE
✅اولا diagnosis
✅ثانيا risk stratification
✅ثالثا treatment
✅راح ابدا باول خطوه diagnoses
✅واول خطوه في diagnoses انه اشوف score ونختار مثلا
✅Simple wells score or
✅ original wells score
✅وشوفوا انه PE likely او unlikely
✅لو كان Simple wells score تساوي 1 او اقل او كانت original wells score تساوي 4 او اقل تكون PE unlikely ⬅️في هذه الحاله راح اسوي d dimer لو postive سوي Chest angiography عشان تاكد وجود PE
✅اما لو كانت Simple wells score تساوي 2 او اكثر فهنا ⬅️PE likely وراح ابدا ب anticoagulants حتى تطلع لي نتيجه Chest angiography وماراح اسوي D dimer
✅ بعد تاكيد للحاله أكدت انها PE عبر
Positive D dimer
Chest angiography
✅الان بسوي risk stratification ليش بسويها عشان حاجتين
✅اولا عشان اتعرف عن Patient prognosis(يمكن يجي وقد عنده Right ventricular dysfunction ..الخ
✅ثاني شي عشان احدد best treatment options
✅طبعا بعملها بثلاث حاجات
✅لكن اذا كان المريض clinically unstable هنا يعتبر high risk فقط اعمل TEE وشوف انه في RV dysfunction وابدا طريقه المعالجة حق high risk(بنفصلها لاحقا)
✅اما لو كان clinically stable هنا
✅اولا شي بحسب Pulmnary emergency Severity index Score
✅ثاني بعمل transesophageal echocardiogram (TEE) عشان اشوف لو في Right ventricular dysfunction
✅ثالث حاجه بسوي فحص Troponin
✅طيب كيف بفسر النتائج عندي ثلاث احتمالات
✅اولا اذا كان score حقي 0 اقل من 1 يعني وكان طالع لي ف الايكو TEE انه مافيش RV dysfunction هنا يعتبر المريض ⬅️low risk
✅الاحتمال الثاني اذ score يساوي 1 ومافيش RV dysfunction او Troponin negative ⬅️هنا يعتبر low intermediate
✅اما لو طلع score 1 او اكثر وكان في RV dysfunction و positive Troponin هنا يعتبر high intermediate
✅بنسبه للمعالجة اوبا لو كان المريض low intermediate ⬅️مش راح استخدام thermbolysis
✅راح استخدم anticoagulants حسب clcr ⬅️لو كانت فوق 30 ممكن استخدم NOAC(مثل rivaroxaban او apixaban )او Fondaparinux او LAMA مثل الكيلكيسان
✅لو كانت clcr مابين 15 و 30 بستخدم heparin مع warfarin او كيلكسان بجرعه مضبوطه 1mg/kg/day مع warfarin
✅لو كانت ClCr اقل من 15 هنا مامعي الا هيبارين مع warfarin
✅اما لو كان hemodynamic unstable ⬅️هنا بعتبره high risk⬅️
وراح اسوي TEE عشان اشوف انه في RV dysfunction ⬅️اذا مافيش راح استبعد وجود PE
✅ طيب متى بقول انه hemodynamic unstable في حالتين
✅كان في shock او hypotension نوضح اكثر
✅كان في Cardic arrest need CPR او
✅كان في persistent hypotension كان ال SBP اقل من 90 او SBP حصل له drop لاكثر من 40mmHg اخر 15 دقيقه او احتجت اى Vasopressor من اجل رفع SBP فوق 90mmhg
✅طبعا بعد استبعد ان يكون سبب hypotension سبب اخر مثل
✅sepsis
✅arrhythmia
✅hypovolaemia
✅طبعا مريض high risk
( hemodynamic unstable )
راح اركز معالجتي ع ثلات حاجات
✅hemodynamic
✅Respiratory
✅Reperfusion therapy
✅راح ابدا ب hemodynamic treatment
✅اولا fluide lodging dose راح اعطي 200الى 500ml من NS خاصه لو كان في معي lowe or Normal CVp
✅وراح اعطي Vasopressor ويعتبر ال Norepinephrine هو الخيار المناسب هنا ممكن اضيف dobutamine هنا لتحسين من RV intrope لكن لانعطيه بمفرده لانه راح يوطي الضغط
✅ثانيا Respiratory treatment
✅راح نعطي high flow nasal oxygen
✅ممكن الجى الى mechanical ventilation في sever cases مثل وجود cardiac arrest واستخدمه بحذر لانه ممكن يزود من RV dysfunction راح استخدم
✅VT 6ml/Kg
✅PEEP< 5cmmH20
ثالثا Reperfusion therapy
✅اذا في absolute Contraindications ل thermbolysis راح ادخل ب surgical او catheter embolectomy
✅او راح استخدم thermbolysis في حاله عدم وجود مانع لاستخداما
✅اولا اذ مافيش معي cardic arrest راح استخدام standard regimen مثل
✅streptokinase 250000 IU over 30min
وراح اتبعها ب
✅100 000 IU/h over 12_24 h
او
✅rtPA 100 mg over 2 h
✅بنسبة لو كان في Cardic arrest راح نستخدم Accelerated regimen مثل
✅Streptokinase 1.5 million IU over 2 h

زمان… أكثر تخصص الناس كانت تفتي فيه بدون أي خلفية كان الصيدلة 💊
أي واحد حافظ اسم دواءين يعطيك خطة علاج كاملة 🙂

أما اليوم، فالتغذية أخذت المركز الأول
فجأة الكل صار: خبير سعرات
واستشاري هرمونات
وأخصائي مقاومة إنسولين
ومدرب صيام متقطع بدوام جزئي 😂

تسأله: “إيش مصدرك؟
يقولك: “نظام الطيبات.”🙂
#نظام_الطيبات 🙂💔

🛑من اجل نجاح معالجة جرثومة المعده
يجب خفض حموضة المعدة بقوة وبشكل مستمر حتى تعمل المضادات الحيوية بكفاءة أعلى
✅لذا لايفضل دواء pantoprazole أو lansoprazole في معالجة الجرثومة
✅يفضل إعطاء vonoprazan أو esomeprazole أو Rabeprazole

#Uptodate2026
#Clinical_Notes

🛑Potent and consistent acid suppression is a key factor for successful H.pylori eradication

#Clinical_Notes

🛑phentermine–topiramate and heart rate
✅Increases in heart rate occurred in approximately 50% of patients receiving phentermine–topiramate during clinical trials.
✅In patients receiving the highest dose, 19% experienced increases in heart rate that were greater than 20 beats/min. Heart rate should be monitored in all patients, particularly those with preexisting CVD

#dipro

#remember
✅Diabetes mellitus is more likely to be present in patients with celiac disease
#dipro .

البعض يقضي ساعات طويلة في تصفح مواقع التواصل بحثًا عن معلومة طبية مفيدة، لكن يضيع بين المحتوى العشوائي والمنشورات التي لا علاقة لها بالطب. لكن ماذا لو وجدت منصة تشبه "الفيسبوك" بالكامل، لكنها مخصصة فقط للأطباء والكادر الصحي؟ 👨‍⚕️👩‍⚕️

🩺 Dr. Zone AI
كل ما يحتاجه الطبيب — في مكان واحد.
منصة طبية ذكية تجمع بين التعليم الطبي، النقاشات العلمية، وأدوات الذكاء الاصطناعي داخل بيئة مخصصة للعاملين في المجال الصحي.

داخل التطبيق ستجد:
📚 منشورات ومحتوى طبي يومي
🩺 مناقشات للحالات السريرية بين الأطباء
📑 أحدث الأبحاث والمقالات العلمية
🤖 مساعد ذكي يساعدك في القراءة والكتابة وتنظيم المعلومات
🧮 أدوات وحاسبات طبية مهمة للاستخدام اليومي
👥 مجتمع طبي حقيقي للأطباء والصيادلة والطلاب والكادر الصحي

وأحد أكثر الأشياء المميزة فيه:
🧠 Zone Bank
بنك أسئلة طبية مجاني يحتوي على أكثر من 5000 سؤال طبي عالي الجودة بنظام Best Answer، مع:
✔ شرح تفصيلي للإجابات
✔ High-Yield Points
✔ أسلوب تدريبي قريب من USMLE / MRCP
✔ تدريب عملي على التفكير السريري والتحليل الطبي

الفكرة ليست مجرد تطبيق…
بل مساحة طبية متكاملة تجمع التعلم، النقاش، والتطوير المهني في مكان واحد.

أنصح كل طبيب، طالب طب، PharmD، وطالب امتياز أو أي شخص يعمل في المجال الصحي بتجربته 👌

جربوه وشاركوني رأيكم:

www.drzone.ai/app

وهذا حسابي فيهة
https://drzone.ai/u/m_kh_r3

هذه صورة البرنامج وا رابط التحميل من جوجل بلاي استور
https://play.google.com/store/apps/details?id=ai.drzone.app

🛑multiple sclerosis treatment
#dipro

🛑management of DVT in patient with decompensated liver disease