في معالجه septic shock قد نحتاج إلى 10 لتر من السوائل الوريديه 😳بينما في معالجه hypovolaemia الناتج عن sever diarrhea غالبا لترين من السوائل الوريديه قد يكفي 😁


ملاحظه:في الحالتين يفضل ان يعطي في البداية 250ml الى 500ml ك bolus dose (خلال 15الى 20 دقيقه )
#salah

🛑faster antidepressants
✅One large meta analysis reported that mirtazapine has a faster onset of action than other antidepressants.

🛑Top 10 funny information about fluoxetine
✅سيكون هناك سلسه بهذه الطريقة لتسهيل فهم الادوية

👽By salah Aldeen Mansour (Clinical pharmacy)

🛑 Top 10 drug information about mirtazapine

👽By salah Aldeen Mansour (Clinical pharmacy)

📌 أحدث التحديثات العلمية في التغذية الوقائية: قراءة في إرشادات جمعية القلب الأمريكية (AHA) لعام 2026

أصدرت جمعية القلب الأمريكية تحديثاً جديداً ومبسطاً لإرشاداتها الغذائية، يهدف إلى تعزيز صحة القلب والأوعية الدموية. هذه التحديثات تأتي لتقدم دليلاً عملياً يركز على "الأنماط الغذائية الشاملة" وتتميز بكونها أكثر وضوحاً وتركيزاً مقارنة بنسخة 2021 .

أبرز ما جاء من تحديثات علمية ونقاط تركيز جديدة، والتي:

🌱 1. توجيه صريح نحو البروتين النباتي (بدلاً من الإفراط في اللحوم):
في هذا التحديث، زادت الجمعية من تأكيدها المباشر والصريح على ضرورة التحول التدريجي من اللحوم إلى مصادر البروتين النباتي، وتحديداً البقوليات (كالفاصوليا والعدس) والمكسرات . أثبتت الدراسات السريرية أن هذا التحول يقلل بشكل ملحوظ من مخاطر أمراض القلب. وفي حال الرغبة باستهلاك اللحوم الحمراء، يُنصح طبياً باختيار القطع الخالية من الدهون وتقليل حصصها، مع التأكيد على عدم وجود حاجة طبية للإفراط في استهلاك البروتين في كل وجبة .

👶 2. النهج الوقائي الاستباقي (يبدأ من عمر السَّنة):
من أهم الرسائل المفصلية الجديدة هي تغيير النظرة لتوقيت الوقاية. الوقاية من تراكم المخاطر القلبية الوعائية لا تبدأ في منتصف العمر، بل يجب البدء بتأسيس النمط الغذائي الصحي للقلب للأطفال ابتداءً من "عمر سنة واحدة" لضمان بناء عادات مستدامة .

⚖️ 3. تبسيط خيارات الدهون والتحذير من كامل الدسم:
لتسهيل التطبيق العملي، بسّطت الإرشادات توصياتها حول الدهون لتصبح قاعدة مباشرة: اختر دائماً مصادر "الدهون غير المشبعة" كبديل لـ "الدهون المشبعة" في إعداد الطعام. كما حسمت الجمعية الجدل الطبي بالتوصية باختيار منتجات الألبان "خالية أو قليلة الدسم"، محذرة من المنتجات كاملة الدسم والزبدة والدهون الحيوانية التي قد تزيد من استهلاك الدهون المشبعة فوق الحد المسموح.

🚫 4. مواقف طبية حاسمة (الصوديوم والكحول):
رفعت الإرشادات الجديدة من مستوى التشديد على ضرورة خفض استهلاك الصوديوم (الملح) بشكل أكبر. كما قطعت الشك باليقين علمياً بتأكيدها القاطع على أن استهلاك الكحول لا يقدم أي فوائد صحية إطلاقاً .

💡 الخلاصة: الاستدامة والمرونة
تؤكد الجمعية أن الغاية ليست الالتزام بحمية معقدة، بل بناء "نمط غذائي شامل" ومستدام . يجب على الأفراد والممارسين الصحيين تصميم نظام يتوافق مع التفضيلات الشخصية، والخلفية الثقافية والدينية، ليكون أسلوب حياة دائم وقابل للتطبيق العملي .
#Clinical_Notes

حساب لكزي الجديد
Lexicomp
User name: assalam26
Password : kIxuJaK7

ملاحظة من الموقع وليس البرنامج

🛑Top 10 drugs information about fluoxetine drug

🛑Discontinuation Syndrome With Various Antidepressants
✅Highest risk with paroxetine fluvoxamine, venlafaxine

✅Moderate risk with
Citalopram, duloxetine, escitalopram, MAOIs, sertraline, TCAs, vilazodone, vortioxetine
✅Low risk with Bupropion, mirtazapine

✅Lowest risk with Fluoxetine

#Medication Fact Book for Psychiatric Practice, 7th Edition

🛑Recommendations for Management for Discontinuation Syndrome With Various Antidepressants

✅ With high risk drug (paroxetine)
Very gradual taper (4–12 weeks) consider  Switch to fluoxetine for one to two week then taper


✅with moderate risk drug (ex escitalopram)
Gradual taper (1–4 weeks)

✅ with low risk drug (ex mirtazapine)
Rapid taper (2–7 days)


✅ with lowest risk drug (ex fluoxetine)
Can be stopped abruptly

#Medication Fact Book for Psychiatric Practice, 7th Edition

🛑الطريقه الصحيحه لتجنب الاعراض الانسحابية لإيقاف ادوية الاكتئاب

🛑depression and gastrointestinal disease
By Salah Aldeen Mansour 👽

🛑 depression and Endocrine disease

By salah Aldeen Mansour 👽

🛑ماعلاقة نقص فيتامين folic acid و b12 والاكتئاب؟؟

🛑العلاقة بين نقص فيتامين folic acid و b12 والاكتئاب لخصته في هذه الصورة

🛑The Relationship Between Depression and Folate (Folic Acid) and Vitamin B12 Deficiency