Clinical Notes
تذكرو أدوية GLP-1 !! الي اخذت ضجه كبيره قبل فتره !؟ 🛑 ماذا يحدث لجسمك عند إيقافها
🛑 ماذا يحدث لجسمك عند إيقاف أدوية الـ (GLP-1)؟ 💉
تشير دراسات كبرى حديثة تم نشرها في ابريل الجاري إلى أن 20% إلى 50% من الأشخاص يوقفون استخدام علاجات (GLP-1) - الشائعة لإنقاص الوزن وضبط السكر - خلال العام الأول من العلاج. تتنوع أسباب التوقف بين التكلفة المادية العالية، الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي، أو الاستخدام المتقطع الذي يعطي شعوراً بعدم الفعالية.
🔬 التأثيرات الفسيولوجية:
📉 استعادة الوزن بشكل غير متوازن: التوقف عن الدواء يؤدي غالباً إلى استعادة الوزن المفقود، والأسوأ علمياً هو أن هذا الوزن المكتسب يكون في معظمه "كتلة دهنية".
📉 تراجع المؤشرات الأيضية: يترافق إيقاف العلاج مع تدهور في مؤشرات صحية مهمة، أبرزها ارتفاع سكر الدم التراكمي (A1C) وارتفاع ضغط الدم الانقباضي.
💔 فقدان درع الحماية للقلب: أثبتت الدراسات أن الاستمرار على هذه الأدوية يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. في المقابل، إيقاف العلاج أو الانقطاع عنه لفترة طويلة (سنة ونصف أو أكثر) يُفقد المريض هذه الحماية القلبية تماماً، وتعود المخاطر لمستوياتها العادية.
💡 كيف تحافظ على صحتك إذا اضطررت للتوقف؟
لتخفيف هذه الآثار السلبية والسيطرة على الوضع، يجب ألا يكون التوقف عشوائياً، بل يجب وضع "خطة بديلة (Contingency plan)" واضحة تشمل:
1️⃣ 🥗 النمط الغذائي: الالتزام بخطة تغذية مدروسة تمنع الاستعادة السريعة للدهون.
2️⃣ 🏋️♂️ النشاط البدني: رفع معدل الحركة والرياضة للحفاظ على الكتلة العضلية وصحة القلب.
🎯 الخلاصة:
ان إيقاف الدواء يزيد المشكله بشكل أسوء
لكن تم ربط أسباب مقنعه في إيقافه ع شان ما احد يوقف إستخدامه 🤣
#Clinical_Notes
#GLP1
تشير دراسات كبرى حديثة تم نشرها في ابريل الجاري إلى أن 20% إلى 50% من الأشخاص يوقفون استخدام علاجات (GLP-1) - الشائعة لإنقاص الوزن وضبط السكر - خلال العام الأول من العلاج. تتنوع أسباب التوقف بين التكلفة المادية العالية، الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي، أو الاستخدام المتقطع الذي يعطي شعوراً بعدم الفعالية.
🔬 التأثيرات الفسيولوجية:
📉 استعادة الوزن بشكل غير متوازن: التوقف عن الدواء يؤدي غالباً إلى استعادة الوزن المفقود، والأسوأ علمياً هو أن هذا الوزن المكتسب يكون في معظمه "كتلة دهنية".
📉 تراجع المؤشرات الأيضية: يترافق إيقاف العلاج مع تدهور في مؤشرات صحية مهمة، أبرزها ارتفاع سكر الدم التراكمي (A1C) وارتفاع ضغط الدم الانقباضي.
💔 فقدان درع الحماية للقلب: أثبتت الدراسات أن الاستمرار على هذه الأدوية يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. في المقابل، إيقاف العلاج أو الانقطاع عنه لفترة طويلة (سنة ونصف أو أكثر) يُفقد المريض هذه الحماية القلبية تماماً، وتعود المخاطر لمستوياتها العادية.
💡 كيف تحافظ على صحتك إذا اضطررت للتوقف؟
لتخفيف هذه الآثار السلبية والسيطرة على الوضع، يجب ألا يكون التوقف عشوائياً، بل يجب وضع "خطة بديلة (Contingency plan)" واضحة تشمل:
1️⃣ 🥗 النمط الغذائي: الالتزام بخطة تغذية مدروسة تمنع الاستعادة السريعة للدهون.
2️⃣ 🏋️♂️ النشاط البدني: رفع معدل الحركة والرياضة للحفاظ على الكتلة العضلية وصحة القلب.
🎯 الخلاصة:
ان إيقاف الدواء يزيد المشكله بشكل أسوء
لكن تم ربط أسباب مقنعه في إيقافه ع شان ما احد يوقف إستخدامه 🤣
#Clinical_Notes
#GLP1
❤12🔥1😍1
في معالجه septic shock قد نحتاج إلى 10 لتر من السوائل الوريديه 😳بينما في معالجه hypovolaemia الناتج عن sever diarrhea غالبا لترين من السوائل الوريديه قد يكفي 😁
ملاحظه:في الحالتين يفضل ان يعطي في البداية 250ml الى 500ml ك bolus dose (خلال 15الى 20 دقيقه )
#salah
ملاحظه:في الحالتين يفضل ان يعطي في البداية 250ml الى 500ml ك bolus dose (خلال 15الى 20 دقيقه )
#salah
❤13👍6🔥2
🛑faster antidepressants
✅One large meta analysis reported that mirtazapine has a faster onset of action than other antidepressants.
✅One large meta analysis reported that mirtazapine has a faster onset of action than other antidepressants.
❤12🔥2
📌 أحدث التحديثات العلمية في التغذية الوقائية: قراءة في إرشادات جمعية القلب الأمريكية (AHA) لعام 2026
أصدرت جمعية القلب الأمريكية تحديثاً جديداً ومبسطاً لإرشاداتها الغذائية، يهدف إلى تعزيز صحة القلب والأوعية الدموية. هذه التحديثات تأتي لتقدم دليلاً عملياً يركز على "الأنماط الغذائية الشاملة" وتتميز بكونها أكثر وضوحاً وتركيزاً مقارنة بنسخة 2021 .
أبرز ما جاء من تحديثات علمية ونقاط تركيز جديدة، والتي:
🌱 1. توجيه صريح نحو البروتين النباتي (بدلاً من الإفراط في اللحوم):
في هذا التحديث، زادت الجمعية من تأكيدها المباشر والصريح على ضرورة التحول التدريجي من اللحوم إلى مصادر البروتين النباتي، وتحديداً البقوليات (كالفاصوليا والعدس) والمكسرات . أثبتت الدراسات السريرية أن هذا التحول يقلل بشكل ملحوظ من مخاطر أمراض القلب. وفي حال الرغبة باستهلاك اللحوم الحمراء، يُنصح طبياً باختيار القطع الخالية من الدهون وتقليل حصصها، مع التأكيد على عدم وجود حاجة طبية للإفراط في استهلاك البروتين في كل وجبة .
👶 2. النهج الوقائي الاستباقي (يبدأ من عمر السَّنة):
من أهم الرسائل المفصلية الجديدة هي تغيير النظرة لتوقيت الوقاية. الوقاية من تراكم المخاطر القلبية الوعائية لا تبدأ في منتصف العمر، بل يجب البدء بتأسيس النمط الغذائي الصحي للقلب للأطفال ابتداءً من "عمر سنة واحدة" لضمان بناء عادات مستدامة .
⚖️ 3. تبسيط خيارات الدهون والتحذير من كامل الدسم:
لتسهيل التطبيق العملي، بسّطت الإرشادات توصياتها حول الدهون لتصبح قاعدة مباشرة: اختر دائماً مصادر "الدهون غير المشبعة" كبديل لـ "الدهون المشبعة" في إعداد الطعام. كما حسمت الجمعية الجدل الطبي بالتوصية باختيار منتجات الألبان "خالية أو قليلة الدسم"، محذرة من المنتجات كاملة الدسم والزبدة والدهون الحيوانية التي قد تزيد من استهلاك الدهون المشبعة فوق الحد المسموح.
🚫 4. مواقف طبية حاسمة (الصوديوم والكحول):
رفعت الإرشادات الجديدة من مستوى التشديد على ضرورة خفض استهلاك الصوديوم (الملح) بشكل أكبر. كما قطعت الشك باليقين علمياً بتأكيدها القاطع على أن استهلاك الكحول لا يقدم أي فوائد صحية إطلاقاً .
💡 الخلاصة: الاستدامة والمرونة
تؤكد الجمعية أن الغاية ليست الالتزام بحمية معقدة، بل بناء "نمط غذائي شامل" ومستدام . يجب على الأفراد والممارسين الصحيين تصميم نظام يتوافق مع التفضيلات الشخصية، والخلفية الثقافية والدينية، ليكون أسلوب حياة دائم وقابل للتطبيق العملي .
#Clinical_Notes
أصدرت جمعية القلب الأمريكية تحديثاً جديداً ومبسطاً لإرشاداتها الغذائية، يهدف إلى تعزيز صحة القلب والأوعية الدموية. هذه التحديثات تأتي لتقدم دليلاً عملياً يركز على "الأنماط الغذائية الشاملة" وتتميز بكونها أكثر وضوحاً وتركيزاً مقارنة بنسخة 2021 .
أبرز ما جاء من تحديثات علمية ونقاط تركيز جديدة، والتي:
🌱 1. توجيه صريح نحو البروتين النباتي (بدلاً من الإفراط في اللحوم):
في هذا التحديث، زادت الجمعية من تأكيدها المباشر والصريح على ضرورة التحول التدريجي من اللحوم إلى مصادر البروتين النباتي، وتحديداً البقوليات (كالفاصوليا والعدس) والمكسرات . أثبتت الدراسات السريرية أن هذا التحول يقلل بشكل ملحوظ من مخاطر أمراض القلب. وفي حال الرغبة باستهلاك اللحوم الحمراء، يُنصح طبياً باختيار القطع الخالية من الدهون وتقليل حصصها، مع التأكيد على عدم وجود حاجة طبية للإفراط في استهلاك البروتين في كل وجبة .
👶 2. النهج الوقائي الاستباقي (يبدأ من عمر السَّنة):
من أهم الرسائل المفصلية الجديدة هي تغيير النظرة لتوقيت الوقاية. الوقاية من تراكم المخاطر القلبية الوعائية لا تبدأ في منتصف العمر، بل يجب البدء بتأسيس النمط الغذائي الصحي للقلب للأطفال ابتداءً من "عمر سنة واحدة" لضمان بناء عادات مستدامة .
⚖️ 3. تبسيط خيارات الدهون والتحذير من كامل الدسم:
لتسهيل التطبيق العملي، بسّطت الإرشادات توصياتها حول الدهون لتصبح قاعدة مباشرة: اختر دائماً مصادر "الدهون غير المشبعة" كبديل لـ "الدهون المشبعة" في إعداد الطعام. كما حسمت الجمعية الجدل الطبي بالتوصية باختيار منتجات الألبان "خالية أو قليلة الدسم"، محذرة من المنتجات كاملة الدسم والزبدة والدهون الحيوانية التي قد تزيد من استهلاك الدهون المشبعة فوق الحد المسموح.
🚫 4. مواقف طبية حاسمة (الصوديوم والكحول):
رفعت الإرشادات الجديدة من مستوى التشديد على ضرورة خفض استهلاك الصوديوم (الملح) بشكل أكبر. كما قطعت الشك باليقين علمياً بتأكيدها القاطع على أن استهلاك الكحول لا يقدم أي فوائد صحية إطلاقاً .
💡 الخلاصة: الاستدامة والمرونة
تؤكد الجمعية أن الغاية ليست الالتزام بحمية معقدة، بل بناء "نمط غذائي شامل" ومستدام . يجب على الأفراد والممارسين الصحيين تصميم نظام يتوافق مع التفضيلات الشخصية، والخلفية الثقافية والدينية، ليكون أسلوب حياة دائم وقابل للتطبيق العملي .
#Clinical_Notes
❤12👍2
❤22🔥3😍3
Clinical Notes
🛑Top 10 drugs information about fluoxetine drug
🛑 reference
✅Stahl’s Essential Psychopharmacology 2024
✅UPTODATE 2026
✅Stahl’s Essential Psychopharmacology 2024
✅UPTODATE 2026
❤8👍2
🛑Discontinuation Syndrome With Various Antidepressants
✅Highest risk with paroxetine fluvoxamine, venlafaxine
✅Moderate risk with
Citalopram, duloxetine, escitalopram, MAOIs, sertraline, TCAs, vilazodone, vortioxetine
✅Low risk with Bupropion, mirtazapine
✅Lowest risk with Fluoxetine
#Medication Fact Book for Psychiatric Practice, 7th Edition
✅Highest risk with paroxetine fluvoxamine, venlafaxine
✅Moderate risk with
Citalopram, duloxetine, escitalopram, MAOIs, sertraline, TCAs, vilazodone, vortioxetine
✅Low risk with Bupropion, mirtazapine
✅Lowest risk with Fluoxetine
#Medication Fact Book for Psychiatric Practice, 7th Edition
❤8🔥1
🛑Recommendations for Management for Discontinuation Syndrome With Various Antidepressants
✅ With high risk drug (paroxetine)
Very gradual taper (4–12 weeks) consider Switch to fluoxetine for one to two week then taper
✅with moderate risk drug (ex escitalopram)
Gradual taper (1–4 weeks)
✅ with low risk drug (ex mirtazapine)
Rapid taper (2–7 days)
✅ with lowest risk drug (ex fluoxetine)
Can be stopped abruptly
#Medication Fact Book for Psychiatric Practice, 7th Edition
✅ With high risk drug (paroxetine)
Very gradual taper (4–12 weeks) consider Switch to fluoxetine for one to two week then taper
✅with moderate risk drug (ex escitalopram)
Gradual taper (1–4 weeks)
✅ with low risk drug (ex mirtazapine)
Rapid taper (2–7 days)
✅ with lowest risk drug (ex fluoxetine)
Can be stopped abruptly
#Medication Fact Book for Psychiatric Practice, 7th Edition
❤5🔥2
Clinical Notes
🛑Recommendations for Management for Discontinuation Syndrome With Various Antidepressants ✅ With high risk drug (paroxetine) Very gradual taper (4–12 weeks) consider Switch to fluoxetine for one to two week then taper ✅with moderate risk drug (ex escitalopram)…
🛑الطريقه الصحيحه لتجنب الاعراض الانسحابية لإيقاف ادوية الاكتئاب
🔥7❤3👍3