Clinical Notes
🛑 Chronic Coronary Disease and PCI ✅ No clinical trials have shown a survival benefit of PCI over optimal medical therapy (OMT) in Chronic Coronary Disease ✅بالعربي كذا لايوجد اي ميزه للقسطره القلبيه على الادوية في مريض الشريان المزمن (تصلب الشرايين المستقر…
🛑ممكن نلجى لعمل قسطرة قلبيه PCI أو GABG في حاله
✅ مرضى لديهم:
تضيق كبير في الشريان الرئيسي الأيسر Left Main
✅ مرضى لديهم انسداد متعدد الشرايين Multivessel disease
مع ضعف شديد في وظيفة البطين الأيسر LVEF ≤ 35%
✅ مرضى لديهم:
تضيق كبير في الشريان الرئيسي الأيسر Left Main
✅ مرضى لديهم انسداد متعدد الشرايين Multivessel disease
مع ضعف شديد في وظيفة البطين الأيسر LVEF ≤ 35%
❤12🔥2👍1
🛑drug and Lactation
✅relative infant dose (RID) via breast milk of < 10% of maternal weight-adjusted dose is generally considered safe in breastfeeding
✅RID 10–25%: Use with caution.
✅RID > 25%: Not acceptable during breastfeeding.
#LactMed
✅relative infant dose (RID) via breast milk of < 10% of maternal weight-adjusted dose is generally considered safe in breastfeeding
✅RID 10–25%: Use with caution.
✅RID > 25%: Not acceptable during breastfeeding.
#LactMed
❤3👍1😍1
Clinical Notes
🛑drug and Lactation ✅relative infant dose (RID) via breast milk of < 10% of maternal weight-adjusted dose is generally considered safe in breastfeeding ✅RID 10–25%: Use with caution. ✅RID > 25%: Not acceptable during breastfeeding. #LactMed
🛑بالعربي كذا
🛑بنسبه للأدوية في المرضعات استخدامه يعتمد على نسبه تواجده في الحليب مقارنه بجرعه الأم
✅اذا كان تواجده في الحليب بنسبه اقل 10% من جرعه الأم 👈يمكن استخدامه بأمان في المرضعات
✅اذا كان تواجده في الحليب بنسبه من 10 إلى 25% من جرعه الأم 👈 يستخدم الدواء بحذر في المرضعات
✅اذا كان تواجده في الحليب بنسبه اكثر من 25% من جرعه الأم 👈 غير آمن في المرضعات
🛑بنسبه للأدوية في المرضعات استخدامه يعتمد على نسبه تواجده في الحليب مقارنه بجرعه الأم
✅اذا كان تواجده في الحليب بنسبه اقل 10% من جرعه الأم 👈يمكن استخدامه بأمان في المرضعات
✅اذا كان تواجده في الحليب بنسبه من 10 إلى 25% من جرعه الأم 👈 يستخدم الدواء بحذر في المرضعات
✅اذا كان تواجده في الحليب بنسبه اكثر من 25% من جرعه الأم 👈 غير آمن في المرضعات
❤8👍2😍1
Clinical Notes
لما تعطي تركيبه الكلاريثروميسين لمعالجة جرثومه المعده لمريض ماخذ أزيثرومايسين قبل شهرين 😁رد فعل جرثومة المعده 🤣🤣👇👇
✅تعتبر triple Clarithromycin التي تحتوي على دواء clarithromycin و amoxicillin و احد أدويه PpI الخط الاول في معالجة جرثومه المعده ولكن يفضل تجنبها لو كان كان نسبه مقاومه البكتيريا لدواء clarithromycin في البلاد التي تعيش فيها اكثر من 15%
او انت اخذت مضاد من نفس العائله macrolide من قبل مثل Azitheromycin او Erythromycin
لان فرصه حدوث المقاومه تزيد ونسبه نجاح المعالجه للجرثومه تقل
✅المصدر البورد الامريكي في الفارماكوثربي 2024
#salah
او انت اخذت مضاد من نفس العائله macrolide من قبل مثل Azitheromycin او Erythromycin
لان فرصه حدوث المقاومه تزيد ونسبه نجاح المعالجه للجرثومه تقل
✅المصدر البورد الامريكي في الفارماكوثربي 2024
#salah
❤13👍2🔥1👏1
🛑When Is Dual Beta-Lactam Therapy Appropriate?
✅Covering for Listeria monocytogenes by adding ampicillin to a cephalosporin
✅Treatment of Enterococcal infective endocarditis
✅Dual carbapenem therapy for bacteria producing Klebsiella pneumoniae carbapenemases
✅Covering for Listeria monocytogenes by adding ampicillin to a cephalosporin
✅Treatment of Enterococcal infective endocarditis
✅Dual carbapenem therapy for bacteria producing Klebsiella pneumoniae carbapenemases
❤8👍3👏1🤩1
🛑 لا يُفضّل استخدام Lactulose لعلاج الإمساك المصاحب لمتلازمة القولون العصبي من النوع الإمساكي (IBS-C)، وذلك بناءً على توصيات NICE، لأنه يزيد من الانتفاخ والغازات.
#NICE
#NICE
❤13💯6🎉1😍1🤣1
Clinical Notes
🛑 لا يُفضّل استخدام Lactulose لعلاج الإمساك المصاحب لمتلازمة القولون العصبي من النوع الإمساكي (IBS-C)، وذلك بناءً على توصيات NICE، لأنه يزيد من الانتفاخ والغازات. #NICE
🛑Lactulose in IBS-c
✅Lactulose is not recommended for treating constipation in IBS-C according to NICE guidelines, as it can worsen bloating and gas
🛑Consider linaclotide for people with IBS only if
✅optimal or maximum tolerated doses of previous laxatives from different classes have not helped
✅ they had constipation for at least 12 months.
✅Lactulose is not recommended for treating constipation in IBS-C according to NICE guidelines, as it can worsen bloating and gas
🛑Consider linaclotide for people with IBS only if
✅optimal or maximum tolerated doses of previous laxatives from different classes have not helped
✅ they had constipation for at least 12 months.
💯9❤5👍2
Clinical Notes
Photo
✅عند معالجة ارتفاع البوتاسيوم يتم استخدام الأنسولين داخل محلول سكر dextrose لسببين بستخدم محلول السكر
اولا عشان dextrose بيعمل تحفيز ل الانسولين والانسولين بيعمل ازاحه للبتاسيوم من الدم لداخل الخلايا
ثانيا عشان اتجنب هبوط السكري الناتج عن استخدام الأنسولين في معالجة إرتفاع البوتاسيوم
✅ثانيا بستخدم محلول ملح في معالجة انخفاض البوتاسيوم الى جانب بوتاسيوم كلوريد ومابستخدم محلول سكر
عشان dexteros بيعمل تحفيز ل افراز الأنسولين والذي بدوره بيعمل ازاحه للبوتاسيوم من الدم لداخل الخلايا وبيفقم الحالة
اولا عشان dextrose بيعمل تحفيز ل الانسولين والانسولين بيعمل ازاحه للبتاسيوم من الدم لداخل الخلايا
ثانيا عشان اتجنب هبوط السكري الناتج عن استخدام الأنسولين في معالجة إرتفاع البوتاسيوم
✅ثانيا بستخدم محلول ملح في معالجة انخفاض البوتاسيوم الى جانب بوتاسيوم كلوريد ومابستخدم محلول سكر
عشان dexteros بيعمل تحفيز ل افراز الأنسولين والذي بدوره بيعمل ازاحه للبوتاسيوم من الدم لداخل الخلايا وبيفقم الحالة
❤17👍5🔥2👏2
🛑استخدام مكملات المغنيسيوم حسب نوع الملح اهمها
✅Magnesium Citrate👉 للامساك
✅Magnesium Glycinate👉 للقلق والارق
✅Magnesium Threonate👉لدعم الذاكره والتركيز
✅Magnesium Malate👉للتعب المزمن ودعم عضلات الجسم
✅Magnesium Oxide👉 للارتجاع
✅Magnesium Sulfate👉 لتسمم الحمل واستخدمات طارئة مثل انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم
صلاح الدين منصور الضبارة
✅Magnesium Citrate👉 للامساك
✅Magnesium Glycinate👉 للقلق والارق
✅Magnesium Threonate👉لدعم الذاكره والتركيز
✅Magnesium Malate👉للتعب المزمن ودعم عضلات الجسم
✅Magnesium Oxide👉 للارتجاع
✅Magnesium Sulfate👉 لتسمم الحمل واستخدمات طارئة مثل انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم
صلاح الدين منصور الضبارة
❤28👏7👍3😍3
باقي اقل من شهر وتخلص 2025 وحاسس انه بيمضي سنة من عمرك دون أن تخرج منها بفائدة ،خليني اغششك وماتكلم احد🌚 ،شايف جمال العشر معلومات في الصورة موجوده في كتاب Tips and Tricks cardiology للبروف Ahmed Mohsen الله يهون عليه تعب الدنيا مثلما بيهون علينا تعب البحث عن المعلومة في أكثر من مصدر ❤️❤️❤️ ،اقراء وراح تحس انه خرجت بشي كبير في هذا العام
❤27😍2👍1
Based in clinical Trial
extended-duration apixaban may decrease risk of symptomatic recurrent VTE at 1 year without increasing risk of major bleeding in adults with provoked VTE and ≥ 1 enduring risk factor for recurrence
#Clinical_Notes
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6👍2🔥1👏1
Appendicitis & Antibiotics
دراسة على 856 مريض عندهم
CT-diagnosed uncomplicated acute appendicitis
اتعالجوا بـ antibiotics بدلاً عن العملية وجد:
إذا
appendiceal diameter ≥ 15 mm في CT
ومعها
body temperature > 38°C
فهؤلاء المرضى عندهم
higher risk of primary non-responsiveness
(يعني احتمال كبير الـ antibiotics ما تكفي ويحتاجوا surgery خلال 30 يوم).
CRP ≥ 100 mg/L
Leucocytes ≥ 9 × 10⁹/L
كانت
strongly associated
مع فشل العلاج بالمضاد.
بينما لو
CRP < 100 mg/L at 24 h →
عند المريض تقريبًا
99% likelihood of successful antibiotic therapy
prognostic factors
واضحة تقدر تتنبأ من بيرجع له
recurrent appendicitis
بعد نجاح العلاج بالمضادات.
#Clinical_Notes
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13😍2👍1🔥1
قنوات طبية تهتم بالدواء والمداواة والتحديثات الجديده انصح بمتابعتها
https://t.me/addlist/z8SHebnGqexhMGU0
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
💠قنوات طبية
Massoud Kh. Rassam invites you to add the folder “💠قنوات طبية”, which includes 8 chats.
😍7❤3🔥3👏2🆒2❤🔥1🎉1🤩1💯1💊1
🛑 metronidazole in pregnancy
✅ In general, use of metronidazole should be avoided, particularly during the first trimester
✅should only be used in pregnancy if treatment of infection is necessary and no safe alternative agents are available (eg, bacterial vaginosis, trichomoniasis)
✅(CDC) suggests that treatment of bacterial vaginosis with short courses of metronidazole (500 mg orally twice daily for seven days or 0.75 percent gel intravaginally daily for five days) in pregnancy appears to pose a low risk of teratogenicity or mutagenic effects.
✅metronidazole formulations in pregnancy, such as 750 mg vaginal tablets and 1.3 percent vaginal gel, so use of these should be avoided
#UPTODATE2025
✅ In general, use of metronidazole should be avoided, particularly during the first trimester
✅should only be used in pregnancy if treatment of infection is necessary and no safe alternative agents are available (eg, bacterial vaginosis, trichomoniasis)
✅(CDC) suggests that treatment of bacterial vaginosis with short courses of metronidazole (500 mg orally twice daily for seven days or 0.75 percent gel intravaginally daily for five days) in pregnancy appears to pose a low risk of teratogenicity or mutagenic effects.
✅metronidazole formulations in pregnancy, such as 750 mg vaginal tablets and 1.3 percent vaginal gel, so use of these should be avoided
#UPTODATE2025
❤12👍1🔥1
🛑metronidazole in Lactation
✅ that lower doses (for example 400 mg three times daily for seven days) are associated with concentrations that are compatible with breastfeeding
✅The CDC guidelines on sexually transmitted infections mention that some clinicians recommend avoiding breastfeeding for 12 to 24 hours after higher metronidazole doses (such as a 2 g single maternal dose)
#UPTODATE2025
✅ that lower doses (for example 400 mg three times daily for seven days) are associated with concentrations that are compatible with breastfeeding
✅The CDC guidelines on sexually transmitted infections mention that some clinicians recommend avoiding breastfeeding for 12 to 24 hours after higher metronidazole doses (such as a 2 g single maternal dose)
#UPTODATE2025
❤12😍1
🛑 H.pylori and dyspepsia
✅All individuals with dyspepsia should be tested for H. pylori and receive treatment if infection is detected.
#UPTODATE2025
✅All individuals with dyspepsia should be tested for H. pylori and receive treatment if infection is detected.
#UPTODATE2025
❤10👍2🔥2