هل تساءلت يومًا:
هل ترغب في أن تمتلك القدرة العلمية لتقليل الخلط العشوائي في الأدوية الوريدية؟
فـهذين الكتابين كُتبا خصيصًا لك.
المحتوى مقسوم إلى جزئين:
ستجد فيها:
وخُذ أول خطوة نحو ممارسة آمنة وعلمية.
#كتاب_طبي #صيدلي_ناجح #تمريض_آمن
#الحقن_الوريدية #الممارسة_الآمنة #التداخلات_الدوائية
#مراجع_دوائية #IV_drugs #IM_injection #IV_mixing
للتواصل والاستفسار: 774547375 - 771718393
بالمكتبه الامارتيه
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8🎉2👍1
##remember
✅Venlafaxine can increase blood pressure, especially at higher doses (eg, greater than 300 mg/day). Thus, blood pressure should be monitored regularly.
#Uptodate2025
✅Venlafaxine can increase blood pressure, especially at higher doses (eg, greater than 300 mg/day). Thus, blood pressure should be monitored regularly.
#Uptodate2025
❤10👍3🔥2
🛑الاعراض الانسحابية لإيقاف ادوية beta blocker تظهر اذا استخدمت لأكثر من اسبوعين
✅في حاله تم استخدام هذه الادوية لأكثر من اسبوعين كيف يتم ايقافها لتجنب الاعراض الانسحابية ؟
✅بالنسبة لحاصرات بيتا ذات الأعمار النصفية الأقصر التي تتطلب تناولها مرتين أو أكثر في اليوم (مثل بروبرانولول والميتوبرولولول قصير المفعول والكارفيديلول)، نجعل المرضى يتناولون الجرعة المعتادة مرة واحدة يومياً لمدة أسبوع، ثم كل يومين لمدة أسبوع، ثم نوقف الدواء.
✅بالنسبة لحاصرات بيتا ذات العمر النصفي الأطول التي يتم تناولها مرة واحدة يوميًا (مثل أتينولول وميتوبرولولول طويل المفعول ونادولول)، نجعل المريض يتناول نصف الجرعة المعتادة مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع، ثم نصف الجرعة المعتادة كل يومين لمدة أسبوع، ثم نوقف الدواء. ومع ذلك، يمكن التوقف عن تناول حاصرات بيتا في وقت أقل إذا لزم الأمر،
#Uptodate2025
✅في حاله تم استخدام هذه الادوية لأكثر من اسبوعين كيف يتم ايقافها لتجنب الاعراض الانسحابية ؟
✅بالنسبة لحاصرات بيتا ذات الأعمار النصفية الأقصر التي تتطلب تناولها مرتين أو أكثر في اليوم (مثل بروبرانولول والميتوبرولولول قصير المفعول والكارفيديلول)، نجعل المرضى يتناولون الجرعة المعتادة مرة واحدة يومياً لمدة أسبوع، ثم كل يومين لمدة أسبوع، ثم نوقف الدواء.
✅بالنسبة لحاصرات بيتا ذات العمر النصفي الأطول التي يتم تناولها مرة واحدة يوميًا (مثل أتينولول وميتوبرولولول طويل المفعول ونادولول)، نجعل المريض يتناول نصف الجرعة المعتادة مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع، ثم نصف الجرعة المعتادة كل يومين لمدة أسبوع، ثم نوقف الدواء. ومع ذلك، يمكن التوقف عن تناول حاصرات بيتا في وقت أقل إذا لزم الأمر،
#Uptodate2025
❤9👍3😍2
Clinical Notes
🛑الاعراض الانسحابية لإيقاف ادوية beta blocker تظهر اذا استخدمت لأكثر من اسبوعين ✅في حاله تم استخدام هذه الادوية لأكثر من اسبوعين كيف يتم ايقافها لتجنب الاعراض الانسحابية ؟ ✅بالنسبة لحاصرات بيتا ذات الأعمار النصفية الأقصر التي تتطلب تناولها مرتين أو أكثر في…
🛑we use the following approach in patients who must stop taking a beta blocker:
✅For beta blockers with shorter half-lives which require administration two or more times per day (eg, propranolol, short acting metoprolol, carvedilol), we have patients take their usual dose once daily for one week, then every other day for one week, then stop the medication.
✅For beta blockers with longer half-lives that are administered once daily (eg, atenolol, long acting metoprolol, nadolol), we have patient take one-half their usual dose once daily for one week, then one-half their usual dose every other day for a week, then stop the medication. However, beta blocker withdrawal can be accomplished in less time if necessary
#Uptodate2025
✅For beta blockers with shorter half-lives which require administration two or more times per day (eg, propranolol, short acting metoprolol, carvedilol), we have patients take their usual dose once daily for one week, then every other day for one week, then stop the medication.
✅For beta blockers with longer half-lives that are administered once daily (eg, atenolol, long acting metoprolol, nadolol), we have patient take one-half their usual dose once daily for one week, then one-half their usual dose every other day for a week, then stop the medication. However, beta blocker withdrawal can be accomplished in less time if necessary
#Uptodate2025
❤8👍2😍1
🛑مش اي شخص يقول لك عندي ارتجاع تصرف له ppI ) مثل omeprazole )
✅️اسأل عن المده هل مره او مرتين في الأسبوع تعطي 👈 antacid
✅️مرتبط باكل معين او ومرتين في الأسبوع تعطي 👈 فاموتيدين
✅️اكثر من مرتين في الاسبوع اعطي👈 PPi
#ACCP
✅️اسأل عن المده هل مره او مرتين في الأسبوع تعطي 👈 antacid
✅️مرتبط باكل معين او ومرتين في الأسبوع تعطي 👈 فاموتيدين
✅️اكثر من مرتين في الاسبوع اعطي👈 PPi
#ACCP
❤24👍7🔥2
💡✅ 🆕 🆕 🆕 🆕 🆕 🆕 📢
كثير من المرضى يعتقدوا إن الكافيين
triggers “Atrial Fibrillation (AF)”
أو يزيد من النوبات.
لكن الأدلة الحديثة تعطينا قصة مختلفة تمامًا.
🔍 In an open-label clinical trial
شملت 200 patients خضعوا لـ successful cardioversion for AF، تمت مقارنة مجموعتين:
🌟
مجموعة تشرب caffeinated coffee بمتوسط 7 cups/week
ومجموعة تتجنب القهوة وجميع منتجات الكافيين
✔️ النتيجة كانت :
معدل
recurrent AF or atrial flutter
كان أقل في مجموعة القهوة مقارنة بمجموعة الامتناع:
47% vs 64%
✔️
بناءً على هذه البيانات، يمكن للطبيب أن يطمئن المريض بأن شرب كوب واحد أو أقل من القهوة يوميًا من النوع المحتوي على الكافيين
unlikely to increase the risk of recurrent AF بعد عملية الـ cardioversion.
#Clinical_Notes
#massoud
Coffee & Atrial Fibrillation — هل الكافيين يسبب النوبة؟
كثير من المرضى يعتقدوا إن الكافيين
triggers “Atrial Fibrillation (AF)”
أو يزيد من النوبات.
لكن الأدلة الحديثة تعطينا قصة مختلفة تمامًا.
شملت 200 patients خضعوا لـ successful cardioversion for AF، تمت مقارنة مجموعتين:
مجموعة تشرب caffeinated coffee بمتوسط 7 cups/week
ومجموعة تتجنب القهوة وجميع منتجات الكافيين
معدل
recurrent AF or atrial flutter
كان أقل في مجموعة القهوة مقارنة بمجموعة الامتناع:
47% vs 64%
Clinical takeaway:
بناءً على هذه البيانات، يمكن للطبيب أن يطمئن المريض بأن شرب كوب واحد أو أقل من القهوة يوميًا من النوع المحتوي على الكافيين
unlikely to increase the risk of recurrent AF بعد عملية الـ cardioversion.
#Clinical_Notes
#massoud
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9👍3🔥2
🛑لماذا ادويه esomeprazole و Rabeprazole الأفضل من مجموعه PPI في معالجة الارتجاع ؟
🛑قد يختلف استجابه ادوية PPI من مريض لآخر،وهذا يأثر على معالجة الارتجاع (GERD) وجرثومه المعدة
✅هناك دراسات أظهرت بأنه إحدى الأسباب هو نوع phenotype ل انزيم CYP2C19 المسؤل عن استقبلات ادويه
✅omeprazole
✅pantoprazole
✅lansoprazole
✅بعض المرضى يكون نوع phenotype
✅rapid metabolizer
✅intermediate metabolizer
✅وهذا النوعين يعمل الانزيمات بشكل اسرع 👈بتالي تكسير ل أدوية PPI بشكل اسرع 👈مستوى اقل للدواء في الدم بتالي اقل فعاليه
✅طبعا لاتوجد دراسه في اليمن على انواع phenotype،ولكن هناك في السعوديه أقيمت كان نسبه
✅intermediate metabolizer 17%
✅ونسبه في دول الشرق الأوسط يصل إلى 30%
✅الحل هو رفع الجرعة للأدوية المذكوره
✅او إعطاء ادويه استقلابها اقل بانزيم
CYP2C19
مثل
✅esomeprazole
✅rabeprazole
#Salah
#Uptodate2025
🛑قد يختلف استجابه ادوية PPI من مريض لآخر،وهذا يأثر على معالجة الارتجاع (GERD) وجرثومه المعدة
✅هناك دراسات أظهرت بأنه إحدى الأسباب هو نوع phenotype ل انزيم CYP2C19 المسؤل عن استقبلات ادويه
✅omeprazole
✅pantoprazole
✅lansoprazole
✅بعض المرضى يكون نوع phenotype
✅rapid metabolizer
✅intermediate metabolizer
✅وهذا النوعين يعمل الانزيمات بشكل اسرع 👈بتالي تكسير ل أدوية PPI بشكل اسرع 👈مستوى اقل للدواء في الدم بتالي اقل فعاليه
✅طبعا لاتوجد دراسه في اليمن على انواع phenotype،ولكن هناك في السعوديه أقيمت كان نسبه
✅intermediate metabolizer 17%
✅ونسبه في دول الشرق الأوسط يصل إلى 30%
✅الحل هو رفع الجرعة للأدوية المذكوره
✅او إعطاء ادويه استقلابها اقل بانزيم
CYP2C19
مثل
✅esomeprazole
✅rabeprazole
#Salah
#Uptodate2025
👍7❤5🔥2
يجب إيقاف أدوية الـ SGLT2 inhibitors
قبل الجراحة
من باب السلامه الدوائية وتقليل خطر حدوث (Euglycemic DKA)، يُنصح ب:
الـ SGLT2 inhibitors قبل أي عملية ب 3 أيام.
It is recommended that SGLT2 inhibitors should be stopped 3 days before scheduled surgeries (4 days for ertugliflozin)
حيث يُنصح بإيقافه قبل العملية بـ 4 أيام.
لماذا يتم إيقافها؟
لاستمرار تأثير هذه الأدوية حتى بعد آخر جرعة، مما قد يرفع خطر حدوث Euglycemic DKA خلال وبعد العمليات.
الاستثناء الوحيد حسب الجمعية الأسترالية
The exception is for minor surgery patients (including Day Stay) who only need to omit their SGLT2i agents on the morning of their procedure.
لكن ماذا عن المريض الذي لم يوقفه
In patients who have not ceased taking their SGLT2i medications for a sufficient period of time preoperatively and whose surgery cannot be deferred, a more careful approach to monitoring of blood ketones will be needed for at least 2-3 days post-operatively (especially if the patient becomes unwell)
ملاحظة مهمة: متى يرجع يستخدم!؟
SGLT2i can be recommenced when the patient is eating and drinking reliably, ideally on discharge.
ينصح المريض ب
to seek medical review if unwell in the week following surgery.
#Clinical_Notes
#massoud
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15👍5🔥2😍1
هل خطر ببالك أن مشاهدة الـ Short-Form Videos ممكن تكون أكثر من مجرد ترفيه، وأن لها أثر مباشر على دماغك وصحتك النفسية ؟
في دراسة نشرت حديثا
(systematic review & meta-analysis)
أظهرت أن استخدام
short-form videos (SFV)
مرتبط بتدهور الأداء المعرفي مثل:
attention, inhibitory control, language, memory and working memory
وبمعظم مؤشرات الصحة النفسية ما عدا
body image وself-esteem.
النتائج كانت متسقة عند الشباب والبالغين (across youth and adult)، لكنها كانت أقوى عندما قِيست عادةً عبر مقاييس
addiction scales
وعندما نُظِر إلى
general SFV use
بدلًا من قياس TikTok-specific فقط.
الخلاصة:
more time/intensity on short videos →
احتمال أكبر لصعوبات التركيز
(attention) وارتفاع القلق/stress
الأثر الأقوى على:
attention & inhibitory control
(مشاكل في الانتباه والتحكم)، ثم
anxiety/stress.
#Clinical_Notes
#massoud
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👍3💯2🔥1
✅We gradually taper PPI therapy in patients treated with PPIs for longer than six months. For patients on a standard or high-dose PPI
#UPTODATE2025
#UPTODATE2025
🔥8❤7👍3
اصبح الذكاء الصناعي شيء أساسي في حياة الطلاب لكن السؤال هل حان الوقت لتغيير نظرتنا له ودمجة في الدراسة وتعليم الطلاب بحيث يساعد على التفوق الدراسي أم يجعل الطالب يعتمد عليه أكثر ويفقد مهاراته؟
دراسة على 85 طالبًا في السنة الثانية بجامعة POLITEHNICA بخارست استخدمت استبيانًا مختلطًا (أسئلة مغلقة ومفتوحة) لتحليل تجارب الطلبة مع بيئات التعلم المدعومة بالذكاء الاصطناعي، فوجدت أن هذه الأدوات قادرة على تخصيص المحتوى لكل طالب وتحسين التفاعل ورفع بعض النتائج الأكاديمية، لكنّها في الوقت نفسه تثير قلقًا حول الاعتماد المفرط الذي قد يضعف التفكير النقدي، ومشكلات تتعلق بخصوصية البيانات واحتمال ازدياد حالات الغش الأكاديمي؛ ومن هنا توصي الدراسة بوجود إطار منظم يواكب إدماج الذكاء الاصطناعي في التعليم يتضمن سياسات أخلاقية لحماية الخصوصية، وتدريبًا للطلاب على استخدام هذه الأدوات كمساند لا كبديل عن التفكير، مع تصميم أنشطة تقييمية تعزز الاستقلال الفكري وتحد من المخاطر.
#Clinical_Notes
#AI
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👍3🔥2
مع الاستخدام المفرط والغلط في الذكاء الصناعي بين الكادر الصحي، هل هناك برامج ذكاء صناعي تستخدم في ذالك بحيث تكون إجابة سريعة وموثوقة مستندة مباشرةً إلى مصادر موثوقه !؟
نعم إرشادات الجمعية الأوروبية للقلب (ESC) اصدرت برنامج اسمه
ESC Chat
هو أداة مدعومة من ESC تولّد إجابات موجهة للأسئلة المرتبطة بالإرشادات السريرية، مستندة حصريًا إلى نصوص إرشادات ESC الحالية.
كيفية العمل؟
يستخدم نموذج لغة متقدّم لصياغة إجابات سريعة ومُنظمة استنادًا إلى محتوى الإرشادات، ويُرفق كل جواب بمراجع وروابط إلى النص الكامل. التطبيق يفهم أسئلة بعدة لغات لكن الإجابات تُقدّم باللغة الإنجليزية.
الميزات الأساسية
استجابات معتمدة على الإرشادات فقط (guideline-based).
إجابات فورية ومحددة: تشخيص، تقييم مخاطرة، مسارات علاجية، تعريفات.
إمكانية متابعة سياق السؤال لتوضيح أو مقارنة بين إرشادات.
شمول الاقتباس والروابط للرجوع إلى المصدر الأصلي.
تحديث مستمر ودعم من ESC.
القيود التنبيهية
الملخّص لا يغني عن قراءة القسم التفصيلي من الإرشاد عند تعقيد الحالة.
تحقق دائمًا من نسخة الإرشاد وتاريخ التحديث قبل الاعتماد السريري.
لا يحلّ محلّ الحكم السريري الذي يأخذ خصوصية المريض وتداخلات الأدوية بالحسبان.
متى يُستخدم؟
كمرجع نقطة رعاية سريع، أداة تعليمية، ومساند عند الحاجة إلى توصية مبنية على الدليل قبل الرجوع إلى الإرشاد الكامل.
#Clinical_Notes
#AI_medical
#ESC
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13🔥2😍2👍1
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10🔥3😍3❤🔥2👍1🎉1
❤10👍3❤🔥2
🛑سمعتوا بالمثل يقتل القتيل ويمشي بجنازته
✅هذا حال دواء prednisolone 😂 قد يرفع من خطوره الاصابه بعدوى اسمها
Pneumocystis jiroveci (PJP)
✅وبنفس الوقت يكون من ضمن البرتكول في معالجه العدوى اذا حصلت
✅لذا الأشخاص الذين ياخذون دواء prednisolone بجرعه يوميه 20ملجم أو أكثر لأكثر من شهر يكونوا اكثر عرضه لهذه العدوى ونعطي دواء السبترين كوقايه
✅وفي حاله حصلت العدوى نعطي prednisolone ك Adjunctive therapy في حاله moderate to severe PJP
#Salah
✅هذا حال دواء prednisolone 😂 قد يرفع من خطوره الاصابه بعدوى اسمها
Pneumocystis jiroveci (PJP)
✅وبنفس الوقت يكون من ضمن البرتكول في معالجه العدوى اذا حصلت
✅لذا الأشخاص الذين ياخذون دواء prednisolone بجرعه يوميه 20ملجم أو أكثر لأكثر من شهر يكونوا اكثر عرضه لهذه العدوى ونعطي دواء السبترين كوقايه
✅وفي حاله حصلت العدوى نعطي prednisolone ك Adjunctive therapy في حاله moderate to severe PJP
#Salah
❤22🔥7👍4💊3🆒1