Forwarded from Clinical Notes (Salah Mansour)
NOAC ( Apixaban ,Rivaroxaban) drugs in pulmonary embolism
❤11🤩2👍1😍1
دراسة حديثة قامت بمقارنة إجابات ChatGPT مع إجابات مركز المعلومات الدوائية (DIC)
استخدم الباحثون 10 أسئلة دوائية حقيقية سبق أن أجاب عليها مركز المعلومات الدوائية.
طرحها 4 صيادلة على ChatGPT بعدة حسابات ومرات مختلفة لضمان الحيادية.
تمت مراجعة 84 إجابة من ChatGPT ومقارنتها بإجابات المركز من حيث الدقة والجودة.
بلغت دقة ChatGPT حوالي 50% فقط مقارنة بالمركز.
لكن ChatGPT كان أوضح وأسهل في الفهم والقراءة من إجابات المركز.
في المقابل، المركز تفوق في ذكر المراجع والمصادر العلمية.
#Clinical_Notes
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18👍10💯4🤩2
هل تساءلت يومًا كيف تميّز بسرعة بين دراسة علمية موثوقة مدعومة وأخرى طُعن في نتائجها؟Scite AI
يقدّم حلًّا عمليًا باسم الاستشهادات الذكية:
لكل اقتباس من ورقة علمية يبيّن ما إذا كان داعمًا، معارضًا، أو مجرد ذكر، ويعرض مقتطفًا من النص الذي استشهد بالمصدر.
ما هو Scite؟
منصّة بحث مدعومة بالذكاء الاصطناعي تهدف لمساعدة الباحثين على اكتشاف وتقييم الأدبيّة العلمية ليس فقط بحسب عدد الاقتباسات، بل بحسب كيف استُخدمت تلك الاقتباسات — هل تدعم النتائج، تناقضها، أم تذكرها بدون تقييم.
الفكرة الأساسية — "Smart Citations"
(الاستشهادات الذكية):
بدلًا من مجرد عدّ الاقتباسات، يقوم Scite باستخراج عبارة الاقتباس من الورقة التي استشهدت بالمصدر ثم يصنّفها آليًا إلى فئات مثل داعم (supporting) أو مناقض/متعارض (contrasting) أو مجرد ذكر (mentioning) — وهذا يعطيك سياقًا سريعًا حول ما إذا كانت نتائج الدراسة قد تم تأكيدها أو تشكيكها لاحقًا. (هذه الفكرة موصوفة ومقيّمة في الأدبيّة حول Scite).
كيف تستخدمه بسرعة؟
1. ابحث عن عنوان الدراسة أو DOI في Scite.
2. تأمل توزيع الاستشهادات (داعم / معارض / مذكور) واقرأ أمثلة مقتطفات الاقتباسات.
3. حدّد الدراسات اللاحقة التي تؤثر على موثوقية النتائج ثم راجع النص الكامل عند الحاجة.
لماذا يهمك كـمماسر سريري أو باحث؟
لأنه يوفر سياقًا سريعًا لتقييم قوة الأدلة قبل اعتماد توصيات علاجية أو إدراج دراسة في مراجعة منهجية، ويسهّل كشف المراجع المتنازع عليها أو المسحوبة.
التصنيف آلي — استخدم Scite كأداة توجيه للقراءة السريعة وليس بديلاً عن التحليل النقدي وقراءة النص الكامل
الرابط في التعليق
#Clinical_Notes
#AI_medical
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8🔥3👍2🤩2
❤13👍5🔥3😍1
Clinical Notes
#remember ✅High urea 👉marker for renal dysfunction ✅ lowe urea👉 marker for liver dysfunction
✅Renal failure / renal impairment → decreased urea excretion.
✅Severe liver disease → liver unable to synthesize urea from ammonia.
✅Severe liver disease → liver unable to synthesize urea from ammonia.
👍5😍3❤2
#remember
✅While rifaximin is good for hepatic encephalopathy prevention,
✅it does not replace norfloxacin for SBP prevention (per current guideline evidence)
✅While rifaximin is good for hepatic encephalopathy prevention,
✅it does not replace norfloxacin for SBP prevention (per current guideline evidence)
❤7🔥2😍2
🛑corticosteroids and vaccinations
✅ corticosteroids Decreased response to vaccinationsTypically with ≥ 20 prednisolone mg/day for ≥ 14 days
#Uptodate2025
✅ corticosteroids Decreased response to vaccinationsTypically with ≥ 20 prednisolone mg/day for ≥ 14 days
#Uptodate2025
❤9👍3🔥2
Forwarded from Clinical Notes (Salah Mansour)
Treatment pulmonary embolism in patient with hemodynamically stable
❤6🔥2❤🔥1👍1
🛑We recommend PJP(Pneumocystis jirovecii pneumonia)
prophylaxis for
✅Patients receiving a glucocorticoid dose equivalent to ≥20 mg of prednisone daily (eg, 3 mg of dexamethasone) for one month or longer
#Uptodate2025
prophylaxis for
✅Patients receiving a glucocorticoid dose equivalent to ≥20 mg of prednisone daily (eg, 3 mg of dexamethasone) for one month or longer
#Uptodate2025
🔥6❤3🤩2👍1
Clinical Notes
🛑We recommend PJP(Pneumocystis jirovecii pneumonia) prophylaxis for ✅Patients receiving a glucocorticoid dose equivalent to ≥20 mg of prednisone daily (eg, 3 mg of dexamethasone) for one month or longer #Uptodate2025
✅بالعربي كذا لو مريض ماخذ prednisolone بجرعه يوميه 20 ملجم أو أكثر أو مايكافى من ادويه corticosteroids لمده شهر ،نعطيه Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) بجرعه يوميه
✅Single-strength tablet (80/400 mg)
أو
✅Double-strength tablet (160/800 mg) three times per week
✅للوقاية من من الالتهاب الرئوي الناجم عن Pneumocystis jirovecii (PJP)
#Salah
✅Single-strength tablet (80/400 mg)
أو
✅Double-strength tablet (160/800 mg) three times per week
✅للوقاية من من الالتهاب الرئوي الناجم عن Pneumocystis jirovecii (PJP)
#Salah
❤7🔥3👍2
🛑A Fasting glucose of one patient is = 7.7 mmol/l, but his HA1c is = 31 mmol/mol (5.0%).Which would explain the discrepancy between the HbA1c and fasting glucose levels?
✅Sickle-cell anaemia
#note and note
✅Sickle-cell anaemia
#note and note
❤7👍3🔥2
This media is not supported in the widget
VIEW IN TELEGRAM
❤8🤣5👍1🤔1
This media is not supported in the widget
VIEW IN TELEGRAM
🤣5❤4💯2🆒1
Clinical Notes
لماذا ertapenem عمليًا لا يعمل على
Pseudomonas aeruginosa?
لأن الدواء لا يصل بتركيز حر كافٍ داخل خلية الـ Pseudomonas نتيجة تضافر عوائق بيوكيميائية وخصائص دوائية، لذلك يفشل سريريًا ضد هذه الجرثومة.
أسباب مهمة
نفاذية غشاء منخفضة
(Porins—مثل OprD):
دخول ertapenem إلى داخل الخلية ضعيف مقارنة بكاربابينيمات أخرى.
مضخات طرد فعّالة (Mex…): البكتيريا تطرد الدواء بسرعة فتقلّ التركيز الداخلي المؤثر.
إنزيمات β-lactamases (مثل AmpC): يمكنها تعطيل ertapenem أو خفض فعاليته.
التركيب الجزيئي وافتقار ألفة كافية لـ PBPs في Pseudomonas، فيقل التأثير حتى لو دخل الدواء.
خواص فارماكوكينيتية (PK/PD): ارتباط عالي بالبروتين والجرعة مرة/24 ساعة → جزء حر أقل ووقت أقل فوق MIC (T>MIC) ضد جراثيم ذات MIC أعلى.
الخلاصة لا تُستخدم ertapenem عند الاشتباه أو التأكد بوجود P. aeruginosa. عند الحاجة لغلاف ضدها استخدم بدائل أوسع طيفاً مثل meropenem, doripenem, cefepime, ceftazidime أو piperacillin-tazobactam حسب حساسية الزراعة والمخطط المحلي.
#Clinical_Notes
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9👍5🔥2
sodium bicarbonate may not improve survival but may reduce risk for kidney replacement therapy in adults with severe metabolic acidemia and moderate to severe acute kidney injury
#Clinical_Notes
#JAMA
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9❤7🔥2💯2
يقدّم خدمات أكاديمية وبحثية متكاملة تشمل:
📘
للتواصل على
التلجرام
https://t.me/m/18hv0S-jM2U0
او
https://t.me/M_Rassam
واتس اب
https://wa.me/967771643488
أيضا
لتواصل ع
+967771643488
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12👍2🔥1🤩1🆒1
في الصورة بعض أفضل البرامج الطبية (تطبيقات طبية/دوائية) لكل ممارس صحي
Clinical apps each clinician should know
هنا مجموعة أدوات موثوقة أستخدمها يوميًّا في الممارسة السريرية.
مرجع سريري شامل
UpToDate
هو مرجع سريري مبني على الأدلة
(evidence-based clinical decision support).
لماذا يفيد: مناسب لاتخاذ قرارات علاجية فورية وتبرير خياراتك بالاستشهاد بالمصادر.
Quick tip:
استخدم “Summary & Recommendations” للحصول على خطة علاجية سريعة.
ملخصات سريعة ومحدثة
DynaMed
يعطي ملخّصات تشخيصية وعلاجية قصيرة، وDynaMedex يكمّل بمعلومات دوائية.
لماذا يفيد: سريع للبحث عن إجابة عملية محسّنة بالمراجع.
Quick tip:
ابحث عن “clinical question” ثم راجع قسم Evidence grading.
دليل سريري تسلسلي
BMJ Best Practice
يقدم خطوات تشخيصية وعلاجية منظمة (step-by-step).
لماذا يفيد: مفيد لاتخاذ قرار سريري ممنهج خاصة في حالات الطوارئ والنهج التشخيصي.
Quick tip:
راجع “Treatment and Management” للخطوات العملية.
إرشادات أمراض القلب المختصرة
ملخّصات إرشادات
European Society of Cardiology بصيغة سريعة.
لماذا يفيد: مرجع عملي لقرارات القلب: ACS, AF, heart failure وغيرها.
Quick tip:
احتفظ بالـ pocket summaries للـ algorithms السريعة.
إرشادات الأمراض المعدية
إرشادات IDSA متخصصة في العدوى والمضادات الميكروبية.
لماذا يفيد: أساسي لتحديد العلاج الأمثل والجرعات ومدة العلاج للعدوى المختلفة.
Quick tip:
راجع توصيات empiric vs targeted therapy بدقة.
دليل المضادات الميكروبية
مرجع عملي مضغوط للمضادات الحيوية، الطيف، والجرعات.
لماذا يفيد: ممتاز عند اختيار المضاد بناءً على الطيف والجرعة والـ renal dosing.
Quick tip:
استخدمه لمعرفة
recommended dosing in renal/hepatic impairment.
مكتبة إرشادية مركزية
مصدر يجمع إرشادات لعدة تخصصات بصيغة قابلة للتحميل والبحث.
لماذا يفيد: للوصول السريع إلى النص الكامل للإرشادات الرسمية أو الملخّصات.
Quick tip:
ابحث عن guideline date/version للتأكد من الأحدث.
مكتبة مرجعية شاملة
منصّة Elsevier تحتوي كتباً وفصولاً ومراجعات وسلايدز.
لماذا يفيد: مثالي للبحث الأكاديمي والتحضير للمحاضرات أو مراجعات مفصلة.
Quick tip:
استخدم “Clinical Overviews” للحصول على summaries من كتب مرموقة.
مرجع دوائي وسمية
Micromedex
مرجع دوائي مفصّل (interactions, toxicology, dosing).
لماذا يفيد: أساسي للصيادلة والفرق السريرية عند التحقق من التداخلات والسمية.
Quick tip:
افتح تبويب “Drug Interactions” وادخل الأدوية كاملة للحصول على تقييم مستوى التداخل.
مرجع دوائي سريع ومفصّل
LexiDrug
يوفر monographs دوائية شاملة: جرعات، تحذيرات، تداخلات، استخدام في الحمل والرضاعة.
لماذا يفيد: مرجع عملي للقرارات اليومية حول الجرعات، تعديل الجرعة، والتحذيرات الدوائية.
Quick tip:
استخدم قسم “IV Compatibility” و“Drug-Disease Interactions” قبل إعطاء جرعات معقدة.
حاسبات ومقاييس سريرية
MDCalc
يحتوي مجموعة كبيرة من الـ clinical scores وrisk calculators.
لماذا يفيد: سريع لاتخاذ قرارات مبنية على مؤشرات معيارية (مثل CHADS2, Wells, SOFA).
Quick tip:
احفظ الـ calculators التي تستخدمها يومياً للوصول السريع.
موارد تعليمية بصرية
مكتبة مرئية لشرح مفاهيم طبية ودوائية عبر صور ومخططات.
لماذا يفيد: ممتاز لشرح مفاهيم معقدة للطلاب أو المرضى بطريقة مرئية.
Quick tip:
استخدم الرسوم لتبسيط المعلومة عند تقديم التعليم الصحي للمريض.
منصة كتب وفصول طبية مرجعية للرجوع الأكاديمي.
لماذا يفيد: جيد عند الحاجة لتفصيل علمي عميق أو مراجعة فصل كامل في موضوع محدد.
Quick tip:
استخدم خاصية البحث في الفصول للعثور على
summaries وfigures.
سوف يكون هناك منشور منفصل لكل برنامج وبرامج أخرى
#Clinical_Notes
#ClinicalResources
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤14👍3🔥1😍1
Clinical Notes pinned «✅ للمهتمين بالخدمات البحثيه والعروضات التعليمية🔍 يقدّم خدمات أكاديمية وبحثية متكاملة تشمل: 📘🈂 مشاريع تخرج احترافي ومضبوطة علميًا 🎓 إعداد رسائل ماجستير وبروبوزل إحترافي 📊 تحليل بيانات SPSS وتفسير النتائج 🧠 بحوث علمية عالية الجودة 💡 ✉️ عروض تقديمية جاهزة ومميزة…»
Clinical Notes
• سوف اشرح اليوم عن برنامجين
• UpToDate و DynaMedex
• ولكن لانه الشرح كثير سوف يكون ع منشورين
أولاً
•
UpToDate
المرجع السريري الشامل
(Evidence-based clinical decision support)
تعريف UpToDate
• What it is:
UpToDate
هو نظام قرار سريري مبني على الأدلة يوفّر مقالات موضوعية يكتبها ويُراجعها خبراء، مع توصيات واضحة قابلة للتطبيق في العيادة.
A clinician-focused evidence synthesis and point-of-care guidance platform.
ميزات UpToDate الرئيسية
• Summary & Recommendations
ملخصات وإرشادات عملية سريعة.
• Detailed Topics
فصول موضوعية تشمل pathophysiology, differential diagnosis, treatment, follow-up.
• Evidence Links & References
وصلات للأدلة الأصلية ومعدلات قوة الدليل.
• Patient Education
ملخصات مبسطة يمكن مشاركتها مع المرضى.
• Mobile App & Offline (MobileComplete)
تحميل محتوى للعمل دون إنترنت.
• Drug Monographs (integrated/links)
روابط لبيانات أدوية (قد تختلف حسب الاشتراك المؤسسي).
• Clinical Calculators & Charts
أدوات حسابية مثل scores وdosing calculators.
ميزات وتكاملات النظام
• Practice-changing alerts / What’s New
إشعارات عن تحديثات وبراهين جديدة.
• EHR Integration
تكامل مع سجلات المرضى الإلكترونية لتوفير المعلومة داخل سير العمل.
مزايا استخدام الأداة
• لماذا تختاره
• شمولية وعمق: مناسب عندما تحتاج شرحًا سريريًا مفصلاً مدعومًا بالمراجع.
Comprehensive clinical context + expert synthesis.
• قابلية التبرير: جيد لكتابة ملاحظات طبية أو تبرير الأدوار العلاجية أمام لجان/زملاء.
Useful for documenting and defending clinical choices.
حالات الاستخدام العملي
Practical use-cases
اتخاذ القرار العلاجي الأولي في حالة سريرية معقّدة (مثلاً
heart failure with comorbidities).
• تجهيز مبررات إكلينيكية عند إعداد خطة علاجية أو نقاش مع المريض أو الفريق.
• تحضير محاضرة أو مراجعة موضوعية لأنّه يعطي خلفية مفصلة ومراجع.
خطوات البحث السريع
كيفية البحث بفعالية
• اكتب سؤالًا موجزًا بوصف الحالة (مثال:
acute decompensated heart failure elderly with renal impairment).
• افتح
Summary & Recommendations
أولًا للحصول على الخلاصة السريعة.
• إرشادات إضافية للوصول للمعلومات
• راجع Treatment/Monitoring للخطوات العملية والجرعات.
• انتقل إلى References لتوثيق القرار إن لزم.
• إذا اتصال الإنترنت ضعيف: استخدم MobileComplete لتحميل الموضوعات الرئيسة.
توجيهات مخصصة للمهن الطبية
• نصائح متقدمة للمستخدمين المختلفين
• الأطباء: استخدم الأقسام التفصيلية لفهم خيارات العلاج والبدائل.
• الصيادلة: راجع روابط الدواء وcalculators، إذا احتجت بيانات دوائية معمّقة ف برنامج Lexidrug مرجع دوائي مخصص مدموج فيه.
• الممرضون: استخدم
patient education sheets وmonitoring checklists
المتاحة للطباعة أو المشاركة مع المريض.
تقييم شامل للمنصة
نقاط القوة والقيود
• قوة: شمولية، موثوقية، دعم مرجعي قوي.
• قيد: اشتراك مدفوع؛ التفصيل قد يكون أطول من المطلوب في مواقف الطوارئ السريعة.
#Clinical_Notes
#UpToDate
#EvidenceBased
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12🔥1🤩1😍1
Clinical Notes
لعمل حساب من هنا
https://t.me/Clinical_Notes/3153
https://t.me/Clinical_Notes/3153
Telegram
Clinical Notes
https://www.ariadnelabs.org/better-evidence/better-evidence-free-resources/
❤5👍3😍2❤🔥1