بالنسبة للمعالجة طويله المدى او بعد ما تستقر الحاله

1Heart Failure Therapy
بالمسبة للفشل القلبي نبداء ب اربعه أدوية لانة
HFrEF
لكن نبداء اذا عندما
once stable and potassium ≤5.0 mEq/L
أول دواء
ARNI (sacubitril/valsartan)
ثاني دواء
Beta‑blocker (carvedilol, bisoprolol, or metoprolol succinate)
الثالث
Mineralocorticoid receptor antagonist (e.g., spironolactone) only if K⁺ < 5.0 and eGFR > 30; not indicated if serum K⁺ cannot be maintained <5.5.
رابع دواء
SGLT2 inhibitor as Empagliflozin
الجرعه نبداء بشكل خفيف ونرفع ع حسب أستجابة المريض

2. Atrial Fibrillation Management

Continue rate control (beta-blocker ± digoxin).
Assess for rhythm control options (e.g., amiodarone maintenance, cardioversion) if symptomatic despite rate control.
Continue warfarin with close INR monitoring; consider DOAC (apixaban) if renal function improves and after individualized risk-benefit analysis.

3. Renal and Diabetes Follow‑Up

Nephrology follow‑up for CKD progression and dialysis planning.
Endocrinology consult for diabetes regimen and potential use of GLP‑1 receptor agonists.

4. Lifestyle & Patient Education

Salt restriction (\~2 g/day) and moderate fluid restriction (1.5–2 L/day).
Encourage daily weight monitoring and recognise early signs of fluid retention.
Counsel on low-potassium diet (avoid high-K foods like bananas, tomatoes) until hyperkalemia resolves.
Smoking cessation, alcohol moderation, and vaccination (influenza, pneumococcal).

5. Anemia & CKD Care

Iron replacement if needed; manage secondary hyperparathyroidism and bone mineral disorders.
Treat anemia with ESA if Hb <10 and iron replete.

6. Regular Monitoring
Regular follow‑up visits for HF, AF, diabetes, and CKD; check electrolytes, renal function, INR, and HbA1c.
Adjust medications accordingly.

#Clinical_Notes

البورد الامريكي في الفارماكوثيربي
ACCP Pharmacotherapy 2024
👇🏻

البورد الامريكي في الفارماكوثيربي
ACCP Pharmacotherapy 2024

واللّٰه لولا الجنَّة ، و رؤية اللّٰه ، و لقاء الرَّسول ما تحمَّلت قلوبنا الدُّنيا ، وَ لا صَبرت على البلاء ، و لتَثقلَ الصَّدر مِن الهمِّ و الكَبد ، و لتفتَّت الرَّوح ، و بَكت العيون كمدًا و قهرًا.

لولا أنَّ هناك جَنَّة عَرْضُهَا السَّمَاوَاتُ وَ الْأَرْضُ ، لتقطَّعت الأوصال ، و اعوجَّ السَّير ، و انزَلقت الأقدام..

الحمد لله أنَّها ليست دار البقاء ؛ فكلّ صعب إلى الجنَّة يهون ، و كُل شيء مِن أجل لقاء اللّٰه هيّن ❤️‍🩹

#remember

🛑 Over half of patients with fibromyalgia have migraine or tension-type headaches
#UpTODATe2025

Pediatric Septic Shock

اختيار الدواء
Choice:
استخدم Epinephrine أو Norepinephrine
(أفضل من Dopamine).

Epinephrine
إذا كان هناك ضعف في عضلة القلب.
Norepinephrine
إذا كان هناك توسع وعائي وانخفاض مقاومة.

How to Decide:

نعتمد على قياسات ديناميكية
(Cardiac Output, SVR, ScvO2) +
فحص سريري.
لا نعتمد فقط على برودة الجلد أو وقت الامتلاء الشعيري.

Doses:
Epinephrine:
0.05–0.1 mcg/kg/min (حتى 1.5).
Norepinephrine:
0.05–0.1 mcg/kg/min (حتى 2).

Access:
يمكن البدء عبر Peripheral IV
أو IO،
ثم نضع Central line
بأسرع وقت.

#الخلاصة
ابدأ بأحد الدوائين حسب حالة المريض، راقب الديناميكا القلبية بدقة، وعدّل العلاج حسب الاستجابة.
#Clinical_Notes

✅قصه ان ادوية corticosteroids ممنوعه في مرضى السكري يجيب ان تكون دقيقه،لانه ممكن نكون بحاجه لهذه الادوية في مثل
✅ Acute asthma exacerbations
✅ acute SLE

✅طيب باي جرعه ممكن ترفع ادوية corticosteroids السكري في مريض السكر
✅لو كان ياخذ اكثر من 30mg من prednisolone في اليوم او مايكافى من بقيه العائلة
✅مثل دواء dexmethasone ممكن يرفع لو كان ياخذ المريض بجرعه 8mg في اليوم
✅لاننسى بان هذه الادويه كمان تزود من insulin resistance
#NHS
#salah

🛑 corticosteroids and osteoporosis

✅risk of osteoporosis increase when use high-dose systemic glucocorticoids (more than 7.5 mg prednisolone or equivalent per day
for 3 months or longer).

#NoT and Not MRCP

السلام عليكم
ما رأيكم أن نطلق سلسلة منشورات تعليمية حول الذكاء الاصطناعي في الطب؟
بحيث فيها هذه السلسلة سنتحدث عن أدوات الذكاء الاصطناعي (AI Tools) وكيف يمكننا الاستفادة منها في الأبحاث العلمية، الممارسات الطبية، وتحليل المعلومات الطبية بشكل أكثر فعالية ودقة.

نطلب منكم مشاركه المنشور هذا والقادم تحت هشتاك
#AI_medical

#Clinical_Notes

اول منشور ليس ذكاء صناعي لكن له علاقة و شيء حلو
موقع
PhET(PhET Interactive Simulations)
سوف يكون الرابط في التعليق

يقدم الموقع محاكاة تفاعلية مجانية في مجالات العلوم والرياضيات تتضمن الفيزياء الكيمياء، الأحياء، علوم الأرض،
والرياضيات والإحصاء.
ما هو موقع PhET؟
PhET:
منصة من جامعة كولورادو بولدر تقدّم محاكاة
HTML5
مجانية تساعدك تفهم المفاهيم بسرعة وبشكل بصري—مثاليّة لشرح الاحتمالات، الانحدار الخطي، العينات، والرسوم البيانية لطلاب الطب والعلوم الصحية، طلاب الجامعات في اعلب التخصصات وحتى في المدارس

لماذا مهمّة؟

تفاعلية بواجهة بسيطة وتغذية راجعة فورية.
تعزّز الفهم العميق للمفاهيم المجرّدة.
موارد وأنشطة جاهزة للمدرّسين.
مجانية ويمكن تشغيلها مباشرة من المتصفح.

مثال كيف تبدأ؟
1. افتح الرابط (قسم الرياضيات والإحصاء).
2. اختر المحاكاة المناسبة (مثل: الانحدار الخطي أو الاحتمالات).
3. استخدم أسلوب توقّع → جرّب → فسّر مع الطلاب/المتدرّبين، وأرفِق أسئلة قصيرة لقياس الفهم.

أفكار استخدام سريعة في الطب/الصيدلة:
توضيح مفاهيم الانحدار والارتباط في الأبحاث.
محاكاة الاحتمالات لتفسير فحوصات الحساسية والنوعية.
تدريب على قراءة الرسوم البيانية وفواصل الثقة.

#ملاحظة
تستطيع فلتره حسب الي تريد
صور توضيحية 👇🏻
#AI_medical
#Clinical_Notes

أدوات ذكاء صناعي

🔎 أداة Connected Papers
خريطة ذكية للأوراق العلمية (لطلاب، للكادر الصحي وطلاب الدراسات العليا)

ماهي؟

منصّة ترسم خريطة بصريّة لمجال بحثك حول ورقة “بذرة”. كل دائرة = ورقة قريبة موضوعيًا، وحجمها/قربها يوضح التأثير والتشابه. بدل ما تغوص في بحر نتائج عشوائية، تشوف “الصورة الكبيرة” في دقائق.

(القيمة العملية)

تختصر وقت المراجعة الأدبية 10×.

تكشف المدارس/العناقيد (مثلاً: طرق UV-Vis vs RP-HPLC).

تميّز بسرعة الأعمال الكلاسيكية والأحدث.
تساعدك تحدد فجوة بحثية قابلة للنشر.

كيف تستخدمها بخطوات سريعة؟
1. اختر ورقة بذرة:
DOI/عنوان/رابط (من PubMed أو Google Scholar).

2. افتح الخريطة: لاحظ العناقيد، حجم العقد، وتدرّج الزمن (الأحدث أغمق).
3. Prior Works:
الأسلاف المنهجية المؤسِّسة لمجالك—أساس قسم “الخلفية”.

4. Derivative Works:
الأعمال اللاحقة/الحديثة—أساس “أحدث ما توصل إليه…”.

5. اختر 3–5 أوراق محورية + 3–5 أوراق حديثة لبناء هيكل مراجعتك الأدبية.

6. وسّع القراءة عبر الروابط إلى
Semantic Scholar/Google Scholar
للحصول على PDF/DOI.

كيف أستفيد كطالب طب/دراسات عليا؟
مراجعة أدبية قوية: اربط بين الكلاسيكي والحديث بسرد منطقي بدل تجميع مراجع مشتتة.
اختيار موضوع: راقب أين الكثافة عالية وأين الفجوة (قليل أوراق) ← فكرة مشروعك.

تصميم بروتوكول: استلهم منهجيات القياس، حجم العينة، والنهايات (Endpoints).

تنمية التفكير النقدي: قارن طرق الدراسات داخل نفس العنقود (نقاط القوة/الضعف).
الرابط في التعليق
#AI_medical
#Clinical_Notes

الاشياء الي نركز عليه
السؤال البحثي: …

🌱 ورقة بذرة + كلمتين لماذا اخترتها.

🧭 3 أوراق أساسية (Prior): الفكرة/الطريقة/ما الذي سأتبناه.

🚀 3 أوراق حديثة (Derivative): الجديد/الفجوة/ما سأطوّره.

🛠️ المنهجية الموحّدة التي سأستخدمها + مبرّر الاختيار.

✅ معايير التحقّق/الجودة (دقة، خطيّة، LOD/LOQ، متانة…).

🧾 المراجع مرتبة زمنيًا مع ملخص سطرين لكلٍ.

المنشور القادم مثال بحثي بس يرتب بشكل سلس
#AI_medical
#Clinical_Notes

1️⃣ اولاً سؤال البحث ضع سؤال بحثي محدد مثلا
>

Research Question:
"What is the effect of dapagliflozin on mortality, hospitalization, and biomarkers in patients with heart failure?"

2️⃣ ورقة البذرة (Seed Paper)
ابحث في Pubed أو Google Scholar عن ورقة جيدة تمثل نقطة البداية (Seed Paper).
انا هنا اخترت ورقة البداية:
DAPA-HF (NEJM 2019) –
أكبر وأشهر RCT أظهرت أن dapagliflozin يقلل الوفاة أو دخول المستشفى لمرضى HFrEF.
السبب: لأنها أول دليل قوي جعل الدواء يدخل في الإرشادات.

3️⃣ استخرج أوراق الأساس (Prior Works)
التقط 3 أوراق رئيسية (عادةً في مركز الخريطة أو العقد الكبيرة ) .
أنا اخترت
ورقة DAPA-HF نفسها (RCT).
ورقة DEFINE-HF (تشرح التحسن في المؤشرات الحيوية مثل NT-proBNP).
تحليل مخاطر فرعية من DAPA-HF
(يوضح الفائدة في جميع الفئات).
هذه الأوراق تعطيك الأساس العلمي (التصميم والمنهجية والنتائج الرئيسية).

4️⃣ استخرج الأوراق الحديثة (Derivative Works)

انظر إلى أطراف الخريطة (الأبحاث الجديدة 2023-2024):
Battistoni I, Pongetti G, et al. (2024)
دراسات واقعية (Real-World Evidence) تثبت أن الدواء فعّال وآمن خارج التجارب.

Ali AE, et al. (2023)
تحاليل اقتصادية (Cost-effectiveness) تثبت أنه يستحق أن يُستخدم على نطاق واسع.
Booth D, et al. (2023)
دراسات على HFpEF أو HFmrEF (فئات لم تكن مشمولة سابقًا).
هذه تعطيك ما هو الجديد + الفجوة البحثية التي يمكن أن تركز عليها في مشروعك.

5️⃣ المنهجية
بعد أن جمعت المعلومات:
تحدد نوع دراستك (تحليل RCTs، أو دراسة مستقبلية، أو تحليل بيانات حقيقية).
تحدد المؤشرات (mortality, HF hospitalization, NT-proBNP, LVEF…).
تحدد المعايير الإحصائية (hazard ratio, CI, p-value).

6️⃣ معايير التحقق (Quality Criteria)
قوة الدليل
(RCT vs observational).
حجم العينة والتمثيل الواقعي.
Endpoint
صلب (hard endpoints مثل الوفاة).
اتساق النتائج عبر المجموعات.
تحليل الحساسية والموثوقية الإحصائية.

7️⃣ المراجع مرتبة زمنياً
تضع المراجع التي جمعتها بترتيب من الأقدم (DAPA-HF 2019) إلى الأحدث (دراسات 2024) مع سطرين عن كل دراسة (السؤال + النتيجة).

#AI_medical
#Clinical_Notes

2
#AI_medical
#Clinical_Notes

3 Prior

#AI_medical
#Clinical_Notes