1. الهدف العلاجي العام صار أعلى توجهاً نحو 130/80 mmg لجميع البالغين (مع استثناءات فردية).
2
الاعتماد المنهجي على معادلة PREVENT لتقدير مخاطر الـ 10 سنوات وتحديد متى يبدأ العلاج الدوائي بدل PCES في كثير من الحالات).
3

أعطيت شرعية عملية لبدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم كخيار وقائي علاجي (COR 2a, LOE A) مع
تحذير المرضى

#Clinical_Notes

من ضمن التحديثات
في
2017 قرارات بدء العلاج اعتمدت على مستويات BP التقليدية
ووجود عوامل خطر استخدمت
Pooled Cohort Equations

2025 تغيير منهجي): توصي بناء قرار بدء العلاج على تقدير الخطر الكلي باستخدام معادلة PREVENT ( أحدث وأكثر معايرة
للمجتمعات المعاصرة).

ملخص عملى:
أمراض قلبية.
ابدأ أدوية عند SBP 130 او أكثر
أو 80 DBP او أكثر

إذا كان المريض ذو خطر 7.5 CVD او أكثر
حسب PREVENT أو لديه CD سکری /أمراض قلبية

إذا خطر PREVENT 7.5 او اقل
يمكن تجربة تغيير نمط الحياة 6-3 أشهر قبل البدء،
وإن بقي المتوسط
130/80 او اقل
يبدأ الدواء.
#Clinical_Notes

في حاله
Hypertension in pregnancy
كان الجديد
Pregnant individuals with SBP ≥160 mm Hg or DBP ≥110 mm Hg confirmed on repeat measurement within 15 minutes should receive antihypertensive medication to lower BP to <160/<110 mm Hg within 30 to 60 minutes to prevent adverse events

بتوصيه كانت
COR 1

#Clinical_Notes

Pregnant individuals with chronic hypertension (defined as prepregnancy hypertension or SBP 140-159 mm Hg and/or DBP 90-109 mm Hg prior to 20 weeks gestation)

should receive antihypertensive therapy to
achieve BP <140/90 mm Hg to prevent maternal and perinatal morbidity and mortality

توصية كانت
COR 1

#Clinical_Notes

كل توصيات الحوامل لم تكن موجوده في السابق تمت إضافتها
إضافه الى
Individuals with hypertension who areplanning a pregnancy or who become pregnant should be counseled about the benefits of low dose aspirin to reduce the risk of preeclampsia and its sequelae.

التوصية كانت
COR 1

#Clinical_Notes

Hypertensive Emergencies and Severe Hypertension for Nonpregnant and Nonstroke Patients

For adults with severe hypertension (>180/120 mm Hg) who are hospitalizedfor noncardiac conditions without evidence ofacute target organ damage, intermittent use of additional intravenous or oral antihypertensive medications are not recommended to acutelyreduce BP.


COR 3 Harm

#Clinical_Notes

بالنسبه للحوامل
في الدراسه الجديد كان ال
First line

Labetalol and extended-release nifedipine
ليس هناك تفضيل بينهم بسبب انه مافي دارسه كافيه تدعم واحد ع الاخر
لكن
, although nifedipine is dosed once daily, which may improve adherence.


والسبب في اختيار الدوائين
In a meta-analysis, BB and CCB appear more effective than methyldopa for the prevention of severe hypertension

#Clinical_Notes

تم نزول شابتر جديد في مرجع ديبرو 13
الذي هو 2025

من ضمن التحديثات
mentions updated 2024 Chinese guidelines for the diagnosis and treatment of drug-induced liver injury, as well as 2021 American guidelines.

أيضآ
يذكر أن إصابات الكبد الناجمة عن الأدوية DILI) يمكن أن يكون لها

many different clinical presentations: idiosyncratic reactions, allergic hepatitis, toxic hepatitis, chronic active toxic hepatitis, toxic cirrhosis, and liver vascular disorders

في التصنيف الجديد كل هذا يصف انه
phenotypes," and it emphasizes the close relationship between the patient's expressed genome and the exact clinical presentation.

#Clinical_Notes

#لتذكير
محاضرة المضادات الحيوية او الأمراض المعدية
Introduction to Infectious Diseases
راح تكون أن شاء الله في القناة هنا الساعه 8 مساء
وا سوف يتم شرح مقدمه عن الموضوع وحاله سريرية

سوف تبداء المحاضرة بعد ٥ دقايق

إذا فيه شخص معه أستفسارات يحطه في التعليق او ممكن نهاية البث ممكن نناقشة

أولاً أعتذر عن العرض لم يضهر في المحاضرة الأولى كان فيه خل في البث ولم أكن أعلم
لكن أن شاء الله تكونوا استفدتوا
وهذا الملف يحتوي النقاط الاساسيه التي تم شرحها ليس كل شيء إنما كان نقاط اساسيه فقط

ثانيا أعتذر بسبب خلل في التلجرام لا أعلم السبب لكن لم يتم تسجيل المحاضرة فيديو 💔
فقط تسجيل صوت ولم تظهر الشاشه في البث